Seperti yang anda ketahui, cabang perubatan seperti pembedahan plastik mula berkembang agak baru-baru ini. Namun begitu, sehingga kini, banyak penemuan telah dibuat di dalamnya. Hari ini adalah mungkin untuk menambah atau mengurangkan hampir mana-mana organ, menukar bentuknya, pemindahan, dsb.
Salah satu prosedur yang dilakukan oleh pakar bedah plastik ialah cantuman kulit. Operasi ini telah diamalkan selama bertahun-tahun, dan setiap tahun ia diperbaiki. Terdapat kes apabila hampir keseluruhan kulit dipindahkan. Terima kasih kepada prosedur ini, anda bukan sahaja boleh menyembunyikan kecacatan, tetapi juga mengubah penampilan sepenuhnya.
Apakah itu cantuman kulit?
Menggantikan kawasan yang rosak dengan flap kulit yang baru dipanggil dermoplasty. Operasi sedemikian dilakukan di jabatan pembedahan. Petunjuk untuknya mungkin berbeza. Dalam kebanyakan kes, ini adalah kerosakan pada kulit dan ketidakupayaan untuk memulihkannya dengan cara lain. Terdapat beberapa jenis dermoplasti. Kaedah yang paling biasa ialah cantuman kulit dari satu kawasan badan.ke tempat lain, iaitu tapak kerosakan.
Baru-baru ini, kaedah pemindahan lain telah dibangunkan secara aktif. Di klinik dan institut penyelidikan yang serba lengkap, sel-sel baru "ditanam" di bawah keadaan khas. Terima kasih kepada ini, kulit boleh "dicipta" dan tidak diambil dari kawasan lain. Ini adalah satu kejayaan besar dalam bidang perubatan! Pada masa ini, kaedah ini masih belum meluas, namun, pembangunan di kawasan ini sedang dijalankan.
Bilakah cantuman kulit dilakukan?
Pembedahan cantuman kulit ialah campur tangan pembedahan yang diperlukan untuk menggantikan kawasan tisu yang rosak, serta untuk tujuan kosmetik. Pada masa ini, prosedur sedemikian dijalankan di hampir semua klinik utama. Teknik cantuman kulit harus dikuasai oleh pakar bedah dari mana-mana kepakaran. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan kecacatan kosmetik selepas operasi, penyediaan khas diperlukan. Oleh itu, cantuman kulit pada muka dan bahagian badan yang terdedah hendaklah dilakukan oleh pakar bedah plastik.
Lazimnya, campur tangan pembedahan sedemikian dilakukan hanya dalam kes-kes yang memerlukan (mengikut petunjuk penting). Biasanya, cantuman kulit diperlukan selepas pembedahan radikal, luka bakar besar-besaran, kecederaan traumatik. Di samping itu, campur tangan pembedahan sedemikian mungkin diperlukan semasa prosedur plastik. Dalam sesetengah kes, orang yang tidak mempunyai petunjuk ketat untuk operasi ini ingin memindahkan kulit, sebagai contoh, jika mereka ingin menyembunyikan parut atau pigmentasi tisu. Kadang-kadangDermoplasty dilakukan untuk menukar warna kulit. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa, seperti mana-mana campur tangan pembedahan, operasi ini mempunyai risiko tertentu. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, ia dilakukan hanya apabila perlu.
Petunjuk untuk dermoplasty
Petunjuk utama untuk cantuman kulit ialah kerosakan tisu. Pelanggaran integriti boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Terdapat tanda-tanda berikut untuk dermoplasty:
Terbakar. Ini merujuk kepada kerosakan ketara pada kulit akibat pendedahan kepada suhu tinggi atau bahan kimia. Dermoplasti selepas melecur adalah perkara biasa di kalangan kanak-kanak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak kecil lebih terdedah kepada kemalangan di rumah. Sebagai peraturan, kanak-kanak yang melecur dengan air mendidih memasuki jabatan trauma. Dalam kalangan populasi dewasa, luka bakar kimia yang diterima di tempat kerja adalah lebih biasa, kurang kerap di rumah
- Kehadiran tisu parut, yang menduduki kawasan kulit yang luas.
- Kecederaan traumatik. Cantuman kulit selepas kecederaan tidak dilakukan serta-merta. Pertama sekali, adalah perlu untuk menstabilkan keadaan pesakit. Dalam sesetengah kes, dermoplasti ditunjukkan beberapa minggu atau bulan selepas pembentukan parut utama.
- Permukaan luka tidak sembuh jangka panjang. Kumpulan petunjuk ini harus termasuk luka baring, ulser trofik dalam penyakit vaskular, diabetes mellitus.
- Pembedahan plastik muka,sendi.
Selain itu, cantuman kulit boleh dilakukan untuk penyakit dermatologi, kecacatan kelahiran. Selalunya operasi ini dilakukan dengan kehadiran vitiligo - kawasan tisu depigmentasi. Hiperkeratosis dan tanda lahir yang besar juga boleh menjadi asas untuk dermoplasti. Dalam kes sedemikian, tanda-tanda dianggap relatif, dan operasi dilakukan atas permintaan pesakit jika tiada patologi somatik yang teruk.
Apakah kaedah cantuman kulit?
Terdapat 3 cara cantuman kulit. Pilihan kaedah bergantung pada saiz kecacatan dan penyetempatannya. Perhatikan bahawa kaedah pemindahan kulit dipilih oleh doktor yang merawat mengikut peralatan klinik. Bergantung pada dari mana bahan pemindahan diambil, auto- dan allodermoplasty dibezakan.
Cangkok kulit tisu ialah jenis pemindahan yang berasingan.
- Autodermoplasty dilakukan apabila kurang daripada 30-40% kawasan badan terjejas. Di bawah campur tangan pembedahan ini bermaksud pemindahan kulit dari satu kawasan ke kawasan lain (terjejas). Iaitu, pemindahan itu diambil daripada pesakit yang sama. Selalunya, kawasan kulit digunakan dari kawasan gluteal, belakang, dan permukaan sisi dada. Kedalaman kepak adalah dari 0.2 hingga 0.7 mm.
- Allodermoplasty dilakukan untuk kecacatan yang besar. Selalunya, cantuman kulit dilakukan dengan cara ini selepas terbakar 3 dan 4 darjah. Allodermoplasty merujuk kepada penggunaan flap kulit penderma atau penggunaanfabrik tiruan (sintetik).
- Dermoplasti selular. Kaedah ini hanya digunakan di beberapa klinik besar. Ia terdiri daripada sel-sel kulit yang "berkembang" di makmal dan menggunakannya untuk pemindahan.
Pada masa ini, autodermoplasty dianggap sebagai kaedah pilihan, kerana penyulitan tisu sendiri lebih cepat, dan risiko penolakan cantuman berkurangan dengan ketara.
Persediaan untuk cantuman kulit
Sebelum anda boleh memulakan operasi cantuman kulit, anda perlu menjalani pemeriksaan. Walaupun kecacatan itu tidak terlalu besar, ia harus dinilai sama ada terdapat risiko daripada campur tangan pembedahan, dan berapa tinggi ia dalam kes tertentu. Sejurus sebelum dermoplasti, ujian makmal dijalankan. Antaranya: KLA, OAM, biokimia darah, koagulogram.
Dalam kes kecederaan besar, apabila alograf diperlukan, perlu lulus lebih banyak ujian. Lagipun, pemindahan kulit dari orang lain (atau bahan sintetik) boleh menyebabkan penolakan. Pesakit bersedia untuk prosedur pembedahan jika jumlah protein darah tidak melebihi 60 g/L. Paras hemoglobin juga penting dalam julat normal.
Teknik pembedahan
Cangkok kulit untuk melecur tidak dilakukan serta merta, tetapi selepas penyembuhan luka dan keadaan pesakit stabil. Dalam kes ini, dermoplasti ditangguhkan. Bergantung pada di mana betul-betul kerosakan pada kulit adalah setempat, berapa banyakluas dan kedalamannya, keputusan dibuat mengenai kaedah campur tangan pembedahan.
Pertama sekali, sediakan permukaan luka. Untuk tujuan ini, zon nekrosis dan nanah dikeluarkan. Kemudian kawasan yang rosak dirawat dengan garam. Selepas itu, tisu yang terjejas ditutup dengan cantuman. Perlu diingat bahawa kepak kulit yang diambil untuk pemindahan berkurangan saiznya dari semasa ke semasa. Tepi tisu yang sihat dan cantuman dijahit. Kemudian sapukan pembalut yang dibasahkan dengan antiseptik, agen penyembuhan, salap dioksida. Ini membantu mengelakkan jangkitan pada luka selepas pembedahan. Pembalut kering digunakan di bahagian atas.
Ciri-ciri operasi bergantung pada jenis dermoplasty
Bergantung pada kedalaman dan penyetempatan lesi, teknik operasi mungkin agak berbeza. Sebagai contoh, jika pemindahan kulit dilakukan pada muka, perlu melakukan autodermoplasti. Dalam kes ini, kepak kulit harus dibelah. Untuk tujuan ini, cantuman diambil dengan peranti khas - dermatom. Dengan bantuannya, anda boleh melaraskan ketebalan potongan serpihan kulit. Jika pembedahan muka diperlukan, dermoplasti selular boleh dilakukan.
Dengan luka bakar atau kecederaan yang besar, rizab kulit sendiri selalunya tidak mencukupi. Oleh itu, adalah perlu untuk melakukan allodermoplasty. Cantuman kulit pada kaki dengan permukaan luka yang besar dilakukan menggunakan bahan sintetik - jaringan khas yang membetulkan cantuman.
Apakah komplikasi yang boleh berlaku selepas dermoplasti?
Apabila cantuman kulit bolehkomplikasi timbul. Yang paling biasa ialah penolakan pemindahan. Dalam kebanyakan kes, ia berkembang kerana jangkitan pada jahitan. Selepas autodermoplasti, penolakan adalah kurang biasa. Komplikasi lain ialah pendarahan dari luka.
Pemindahan kulit: foto sebelum dan selepas
cantuman kulit dilakukan agak kerap. Sebelum anda memutuskan operasi, anda harus melihat foto sebelum dan selepas pembedahan. Dalam kebanyakan kes, doktor yang berkelayakan meramalkan hasilnya dan memberikan pesakit imej yang menunjukkan rupa kawasan yang rosak apabila cantuman sembuh.
Pencegahan komplikasi pembedahan
Terdapat beberapa faktor risiko komplikasi selepas cantuman kulit. Antaranya ialah zaman kanak-kanak dan usia tua pesakit, kehadiran patologi somatik, pengurangan imuniti.
Untuk mengelakkan penolakan pemindahan, penggunaan persediaan hormon dalam bentuk salap adalah disyorkan. Untuk mengelakkan pendarahan dan keradangan, ubat Pyrogenal dan antibiotik ditetapkan.
