Penurunan ketajaman penglihatan terhadap latar belakang kekeruhan kanta dikesan pada separuh daripada warga tua. Untuk menyelesaikan masalah ini, doktor menanam kanta tiruan. Hari ini, pembedahan sebegitu dilakukan dalam masa 30 minit dan membolehkan pesakit kembali ke cara hidup biasa pada keesokan harinya.
Kanta mata dan penyakitnya
Di dalam bola mata di bawah lapisan iris terdapat pembentukan sfera lutsinar - kanta. Ia adalah kanta biconvex, ketebalannya ialah 4-5 mm. Kanta mengumpul pancaran cahaya dari luar, memfokus dan membias. Alat otot bertanggungjawab untuk "penalaan" mekanisme ini. Ia boleh memampatkan kanta, mengubah kelengkungan permukaannya.
Kanta semula jadi tidak mempunyai hujung saraf, tidak dibekalkan dengan darah, tetapi terdiri daripada sel epitelium. Badan vitreous dan cecair yang memenuhi ruang mata bertanggungjawab untuk pemakanan.
Seperti yang anda tahu, dengan usia, proses metabolisme dalam badan menjadi perlahan. Komposisi kimia kanta berubah, dan kanta menjadi keruh. Patologi ini adalahnama "katarak nyanyuk". Perubahan serupa bermula selepas 40 tahun. Walau bagaimanapun, disfungsi kanta boleh disebabkan oleh kecederaan, jangkitan, gangguan metabolik. Jenis katarak ini tidak bergantung pada umur. Tanpa rawatan yang betul, seseorang cepat kehilangan penglihatan. Walau bagaimanapun, anda tidak perlu takut katarak, kerana operasi untuk menggantikan kanta sepenuhnya menghapuskan masalah. Dia juga digunakan dalam kes lain.
Petunjuk untuk campur tangan
Penggantian kanta paling kerap diperlukan apabila ia menjadi keruh - katarak. Dengan penyakit ini, objek di sekeliling menjadi kabur. Kadang-kadang ia disertai dengan rabun jauh atau, sebaliknya, rabun jauh. Keadaan ini sentiasa berkembang, oleh itu, memerlukan pembedahan.
Intervensi ini juga membantu dengan gangguan lain yang berkaitan dengan usia, contohnya, dalam kes presbiopia mata. Gangguan ini dicirikan oleh rabun jauh akibat proses sklerosis kanta. Ia kehilangan keanjalannya dan menjadi keras. Pesakit dengan mata presbiopik mengalami kesukaran membaca cetakan halus.
Petunjuk lain untuk penggantian kanta ialah astigmatisme. Dalam penyakit ini, kelengkungan kanta terganggu, akibatnya keupayaan untuk fokus pada objek merosot. Pesakit terpaksa sentiasa menjeling untuk melihat dunia sekeliling. Pembedahan dilakukan sekiranya kaedah rawatan lain tidak berkesan.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pembedahan menggantikan kanta mata diamalkan untuk rabun. Dia membuat persembahansebagai alternatif kepada cermin mata. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, penglihatan boleh dipulihkan melalui pembetulan laser atau kaedah invasif minimum yang lain. Pembedahan hanya ditetapkan dengan tahap rabun yang tinggi, disertai dengan penyakit lain.
Kontraindikasi berkemungkinan
Pembedahan tidak disyorkan untuk keadaan berikut:
- keradangan struktur mata;
- detasmen retina;
- serangan jantung/strok baru-baru ini;
- bola mata kecil;
- kehamilan dan penyusuan.
Beberapa kontraindikasi yang dikemukakan adalah relatif. Sebagai contoh, dalam kes penyakit berjangkit dan radang mata, campur tangan pembedahan adalah mungkin, tetapi selepas menghentikan proses patologi. Dalam kes kehamilan, disyorkan untuk menangguhkan prosedur penggantian kanta sehingga akhir penyusuan.
Pilihan implan
Implan yang dimasukkan menggantikan kanta yang rosak dipanggil kanta intraokular. Kejayaan operasi, kualiti hidup pesakit dan kerja alat visual bergantung pada pilihan yang betul. Semua prostesis berbeza dalam bentuk, bahan pembuatan, ciri biasan cahaya. Kriteria pemilihan utama ialah kekakuan, bilangan helah dan keupayaan untuk menampung.
Bergantung pada fleksibiliti, kanta boleh menjadi lembut atau keras. Pilihan terakhir adalah lebih murah, tetapi mempunyai kurangkefungsian. Kanta lembut digulung dengan baik, membolehkan anda membuat hirisan kecil semasa pembedahan.
Mengikut keupayaan untuk menampung, prostesis menampung dan tidak menampung dibezakan. Yang pertama dapat mengubah kelengkungan mereka, kerana itu, selepas operasi untuk menggantikan kanta mata, pesakit boleh meninggalkan cermin mata sepenuhnya. Ia jauh lebih mudah, tetapi lebih mahal dan tidak dihasilkan di setiap negara.
Bergantung pada bilangan helah, prostesis ialah:
- monofocal;
- difokal;
- multifocal.
Setiap kanta tiruan mempunyai beberapa fokus atau titik di mana gambar mempunyai ketepatan maksimum. Prostesis bifokal adalah yang paling biasa digunakan. Mereka mempunyai 2 fokus, yang membolehkan anda melihat objek dengan tepat dekat dan jauh. Walau bagaimanapun, objek di antara dua titik ini adalah kabur. Kejadian berbilang fokus membolehkan anda memfokus pada 3 atau lebih jarak konvensional. Semakin kecil bilangan helah, semakin kerap pesakit terpaksa menggunakan cermin mata.
Syarikat pembuatan
Apabila bersiap untuk pembedahan menggantikan kanta, yang mana lebih baik untuk meletakkan implan boleh dicadangkan oleh doktor semasa perundingan. Pada masa yang sama, dia mesti mengambil kira penyakit pesakit dan kehadiran masalah kesihatan yang bersamaan. Apabila memilih, perhatian khusus diberikan kepada pengeluar kanta tiruan. Pesakit yang dikendalikan di wilayah Persekutuan Rusia boleh menggunakan prostesis berikut:
- Rusia. Implan bifokal adalah percuma jikaoperasi dijalankan di bawah polisi insurans perubatan wajib.
- Amerika. Pesakit selalunya lebih suka firma dari Amerika Syarikat. Syarikat yang paling popular ialah Crystalens. Ia menghasilkan prostesis multifokal dan menampung. Walau bagaimanapun, pendapat doktor tentang produk ini adalah bercanggah. Kebanyakan mereka percaya bahawa ini lebih merupakan jenama yang terkenal daripada produk berkualiti tinggi.
- British. Syarikat British Rayner adalah yang pertama menghasilkan kanta tiruan dan menjalankan operasi untuk menggantikan kanta mata. Dia memberi tumpuan kepada bentuk optimum implannya, yang mengurangkan invasif prosedur dan memendekkan tempoh pemulihan.
- Jerman. Yang paling popular ialah kanta tiruan daripada Human Optik dan S. Mereka dibezakan dengan kehadiran kelebihan asfera dan tahap rendering warna yang tinggi. Optik Manusia muncul di pasaran Rusia hanya 3 tahun yang lalu. Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar mengesyorkan produk jenama tertentu ini. Kanta tiruan Human Optik dihasilkan menggunakan peralatan yang sangat profesional. Syarikat itu menawarkan pesakit implan berbilang dan monofokal. Baru-baru ini, rangkaian mereka telah diisi semula dengan kanta torik, yang disyorkan untuk katarak yang rumit oleh astigmatisme.
Pelbagai jenis kanta tiruan membolehkan anda memilih untuk setiap pesakit pilihan yang paling sesuai yang memenuhi keperluannya.
Jenis transaksi
Terdapat beberapa pilihan untuk operasi menggantikan kanta. Teknik dan rejimen rawatan khusus dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira ciri-ciripenyakit, status kesihatan pesakit.
- Pengekstrakan ekstrakapsular. Semasa prosedur, doktor membuat hirisan kecil di persimpangan sklera dan kornea. Kanta yang rosak dikeluarkan melaluinya, prostesis ditanam di tempatnya, dan kemudian jahitan digunakan. Pesakit mesti berada di hospital di bawah pemerhatian untuk beberapa waktu selepas pembedahan. Jahitan dikeluarkan selepas 3 bulan.
- fakoemulsifikasi ultrasonik. Kelebihan utama prosedur ini ialah penyingkiran kanta dan pemasangan yang baru dilakukan dalam satu langkah. Di permukaan bola mata, doktor membuat hirisan mikroskopik, di mana dia memasukkan probe ultrasonik yang mengubah tisu menjadi cecair. Kanta cecair dipam keluar dari kapsul, selepas itu kanta tiruan baru dipasang di tempatnya. Pembedahan itu sendiri dilakukan secara pesakit luar, jahitan tidak diperlukan.
Baru-baru ini, dalam amalan perubatan, teknologi baharu untuk menggantikan kanta semakin digunakan. Ia melibatkan penggunaan mesin laser, di mana hirisan dibuat pada permukaan bola mata. Penggunaan teknik ini mengurangkan kemungkinan komplikasi, tetapi kos prosedur meningkat dengan ketara.
Menyediakan pesakit untuk prosedur
Sebelum pembedahan penggantian kanta, penglihatan dan kesihatan umum pesakit diperiksa tanpa gagal. Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan, termasuk ujian darah dan air kencing, pemeriksaan fizikal. Dalam sesetengah kes, nasihat pakar diperlukan. Untuk 5hari sebelum tarikh pembedahan, pesakit disyorkan untuk menanam agen antibakteria di mata untuk mengelakkan jangkitan pada tisu lembut. Kadangkala antihistamin tambahan ditetapkan.
Baru-baru ini, pakar psikologi dan pakar lain bekerja dengan pesakit pada malam sebelum prosedur di kebanyakan hospital. Mereka menerangkan langkah demi langkah bagaimana operasi akan berlaku, cara berkelakuan dalam kes ini.
Ciri-ciri operasi
Mari kita pertimbangkan kemajuan prosedur menggunakan contoh fakoemulsifikasi ultrasonik. Ini adalah cara yang paling biasa untuk menggantikan kanta untuk katarak. Sebagai peraturan, prosedur dilakukan secara pesakit luar. Dalam kes yang serius, kemasukan ke hospital pesakit diperlukan.
Pesakit mula-mula baring di atas sofa. Dia diberi bius tempatan dan kelopak mata dipasang dengan dilator khas. Kemudian hirisan dibuat pada kornea, membuka dan mengeluarkan kapsul kanta anterior. Selepas itu, doktor meneruskan untuk menghancurkan teras kanta itu sendiri. Beg kapsul dibersihkan dari sisa-sisa jisim kanta dan implan dipasang. Operasi sebegini untuk menggantikan kanta untuk katarak adalah baik kerana hirisan pada retina adalah mikroskopik. Ia tidak memerlukan jahitan, dan selepas prosedur ia mengetatkan sendiri.
Pada peringkat akhir, doktor menggunakan pembalut steril. Sekiranya tiada komplikasi yang dapat dilihat, pesakit dihantar pulang.
Tempoh pemulihan
Penglihatan selepas prosedur mula bertambah baik dengan ketaradalam masa beberapa jam. Anda boleh merasai kesan positif sepenuhnya dalam masa sebulan.
Menurut ulasan perubatan, penggantian kanta mata adalah operasi yang agak rumit. Agar proses penyembuhan dapat diteruskan tanpa komplikasi, selepas pelaksanaannya adalah perlu untuk mengikuti cadangan berikut:
- Pada hari-hari pertama selepas pemasangan prostesis, anda harus menahan diri daripada melakukan senaman fizikal, minum alkohol.
- Adalah perlu untuk mencuci mata setiap hari dengan air botol, menanam ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.
- Adalah disyorkan untuk melindungi tapak operasi daripada kerosakan mekanikal, dan memakai pembalut pada waktu malam.
- Apabila keluar, lebih baik memakai cermin mata gelap. Masalahnya ialah kanta tiruan menghantar lebih banyak cahaya, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan pada mulanya.
- Anda harus menolak untuk melawat tempat mandi dan sauna, cuba jangan keluar dalam cuaca sejuk.
Pemulihan selepas penukaran kanta berlangsung kira-kira sebulan. Selepas masa ini, kebanyakan pesakit kembali ke kehidupan normal dan aktiviti profesional. Jika ditunjukkan, sekatan selepas pembedahan dilanjutkan selama beberapa bulan.
Kemungkinan Komplikasi
Penggunaan teknik moden meminimumkan kemungkinan komplikasi selepas penggantian kanta. Kadangkala, pesakit mungkin masih mengalami masalah berikut:
- jangkitan tisu;
- detasmen retina;
- keradangan mata;
- katarak sekunder;
- pendarahan intraokular;
- pencampuran implan;
- tekanan intraokular meningkat.
Sesetengah daripada gangguan ini memerlukan rawatan. Selepas menggantikan kanta mata, penampilan sakit, demam atau berlakunya pendarahan memerlukan perhatian perubatan. Walau bagaimanapun, ketidakselesaan dan rasa terbakar pada hari pertama adalah tindak balas normal badan terhadap pembedahan.
Bolehkah kita melakukannya tanpa campur tangan?
Pembedahan penggantian kanta mempunyai risiko komplikasi tertentu. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, prosedur sedemikian adalah satu-satunya peluang untuk memulihkan penglihatan. Sebagai contoh, dengan katarak, terapi laser tidak berkesan. Proses patologi berlangsung agak cepat. Oleh itu, tanpa campur tangan yang tepat pada masanya, pesakit, sebagai peraturan, mengharapkan kebutaan total. Jika sebelum ini pembedahan hanya ditetapkan untuk katarak matang, hari ini ia semakin disyorkan untuk pesakit muda yang sudah mula mengalami perubahan yang tidak dapat dipulihkan.
Ia boleh dilakukan tanpa campur tangan pembedahan dengan rabun, astigmatisme dan presbiopia, dengan syarat penyakit yang mendasari tidak berkembang. Sekiranya doktor berkeras untuk melakukan operasi, anda tidak boleh menolaknya. Akibat daripada rawatan yang salah atau kekurangannya boleh menjadi lebih teruk.
Ulasan doktor dan pesakit
Apa kata doktor tentang pembedahan penggantian kanta? Ulasan doktor, sebagai peraturan, didapati dengan warna positif. Menurut statistik, keberkesanan campur tangan pembedahan dalam kes ini adalah 98%. Ini bermakna secara praktikalSemua pesakit mengalami peningkatan dalam penglihatan. Kira-kira 80% daripada mereka yang memohon bantuan mendapat keputusan yang positif walaupun selepas 7 tahun. Kemerosotan sedikit dalam fungsi radas visual diperhatikan hanya dalam 20% kes.
Testimoni pesakit mengesahkan statistik. Walau bagaimanapun, tidak semua orang melihat kesan positif pada hari berikutnya. Untuk beberapa lama, rasa tidak selesa dan kesan "tudung putih" di hadapan mata mungkin berterusan. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan pesakit menunggu sehingga tamat tempoh pemulihan dan tidak panik terlebih dahulu.
Satu lagi kelebihan penting prosedur ini ialah fakta bahawa ia boleh dilakukan secara percuma di bawah polisi CHI. Walau bagaimanapun, kuota akan diperlukan. Ini bermakna pesakit mesti memenuhi beberapa siri keperluan dan menunggu giliran mereka. Warga emas dan orang kurang upaya biasanya pergi dahulu.
Jika pilihan pesakit jatuh pada implan mahal, rawatan, yang tidak termasuk dalam program syarikat insurans, anda perlu membayar untuk pembedahan sendiri. Kos prostesis boleh berbeza dari 20 hingga 100 ribu rubel. Kanta menampung dan multifokal dianggap paling mahal. Dalam kes rawatan berbayar, harga mereka biasanya termasuk dalam kos operasi. Walau bagaimanapun, kemungkinan besar anda tidak akan dapat memesan lensa sendiri, kerana syarikat yang dinyatakan dalam artikel tersebut hanya berfungsi dengan pembeli borong.
Antara ulasan negatif, pendapat tentang tempoh pemulihan yang panjang sering muncul. Bagi sesetengah pesakit, doktor selama beberapa bulan tidak dibenarkan memandu kereta dan bersukan. Lain-lainIa dilarang keras untuk bekerja dalam pengeluaran, dikaitkan dengan peningkatan beban pada mata. Amaran sedemikian adalah wajar. Jika pesakit tidak mematuhinya, risiko komplikasi selepas pembedahan mungkin meningkat beberapa kali ganda.
Kesimpulan
Pembedahan penggantian kanta adalah prosedur yang agak berkesan dan tidak menyakitkan. Ia membolehkan anda menyelamatkan penglihatan dan prestasi pada orang yang mengalami kecacatan penglihatan yang teruk. Dengan pendekatan terapi yang betul dan sikap prihatin terhadap kesihatan diri sendiri, kesan positif prosedur itu tidak lama lagi. Selain itu, jika anda mengikut semua arahan doktor, anda boleh meminimumkan kemungkinan komplikasi.
