Bartolinitis adalah penyakit yang disertai dengan keradangan kelenjar Bartholin, yang terletak di vestibule faraj. Menurut statistik, ini adalah patologi biasa yang dihadapi terutamanya oleh wanita muda berumur 20 hingga 35 tahun. Rawatan bartholinitis jarang sukar, terutamanya jika penyakit itu didiagnosis tepat pada masanya.
Sudah tentu, ramai daripada jantina yang adil berminat dengan maklumat tambahan. Mengapa bartholinitis berkembang pada wanita? Gejala dan rawatan, faktor risiko dan kemungkinan komplikasi adalah maklumat penting yang tidak boleh diabaikan.
Maklumat am tentang penyakit
Simptom dan rawatan bartholinitis - maklumat yang diminati ramai wanita. Tetapi pertama sekali, anda perlu memahami maklumat am.
Seperti yang anda ketahui, kelenjar Bartholin adalah struktur kecil yang terletak di ketebalan bahagian bawah labia majora. Diameter kelenjar tidak melebihi satu sentimeter. Fungsi utama mereka adalah pengeluaran rahsia tebal, yang, melalui saluran perkumuhan kecil, memasuki vestibule faraj. Rahsia ini memberikan kelembapan pada selaput lendir faraj.
Bartolinitis adalah keradangan kelenjar, yang berkembang dengan latar belakang penembusan dan pembiakan aktif mikroorganisma patogen. Proses keradangan mungkin disebabkan oleh jangkitan dengan jangkitan seksual. Sebagai contoh, bartholinitis sering berkembang dengan latar belakang trichomoniasis, klamidia, gonorea. Di samping itu, keradangan juga boleh menjadi tidak spesifik - ia dikaitkan dengan aktiviti mikroflora oportunistik, khususnya E. coli, staphylococci, kulat candidal, streptokokus, dll.
Mikroorganisma patogen, sebagai peraturan, memasuki rongga kelenjar Bartholin dari uretra atau faraj. Di samping itu, penyebaran jangkitan bersama-sama dengan aliran limfa dan darah adalah mungkin.
Mengapa penyakit ini berkembang? Faktor Risiko
Sebelum mempertimbangkan gejala dan rawatan bartholinitis pada wanita, adalah wajar membiasakan diri dengan punca kejadiannya. Sudah tentu, keradangan kelenjar dikaitkan dengan aktiviti mikroorganisma patogen. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor predisposisi yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit ini. Senarai mereka agak mengagumkan:
- ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri, terutamanya apabila datang ke tempoh haid (jadi kemungkinan jangkitan pada saluran kelenjar meningkat dengan ketara);
- kehadiran calar, calar dan lain-lainmicrotrauma (luka kulit boleh menjadi pintu masuk jangkitan);
- memakai seluar dalam ketat yang diperbuat daripada fabrik sintetik (pakaian sedemikian mengganggu aliran keluar rembesan daripada kelenjar dan mencederakan kulit, yang mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk pembiakan aktif mikroorganisma patogen);
- kehidupan seks bebas, terutamanya jika perlindungan yang sesuai tidak digunakan semasa hubungan seksual (kemungkinan jangkitan seksual meningkat, yang juga melibatkan keradangan kelenjar);
- kehadiran fokus jangkitan dalam badan - malah karies pada gigi boleh berpotensi berbahaya jika seseorang tidak pergi ke doktor tepat pada masanya (mikroorganisma patogen boleh memasuki rongga kelenjar Bartholin bersama-sama dengan darah dan aliran limfa);
- kelemahan sistem imun (kecenderungan tubuh terhadap pelbagai jangkitan meningkat);
- kekurangan zat makanan, beri-beri, hipotermia tempatan atau umum, tekanan berterusan - semua ini menjejaskan keadaan imuniti dan meningkatkan kemungkinan proses keradangan;
- Prosedur pembedahan dan diagnostik sebelumnya di kawasan pelvis.
Sudah tentu, adalah sangat penting untuk menentukan apa sebenarnya yang membawa kepada perkembangan proses keradangan. Rawatan bartholinitis pada wanita secara langsung bergantung kepada punca penyakit.
Gambar klinikal dalam keradangan akut
Menurut statistik, dalam kebanyakan kes, proses keradangan hanya menjejaskan satu kelenjar (keradangan dua hala mungkin,tetapi selalunya ia berkembang dengan latar belakang gonorea).
Pada peringkat awal, penyakit ini berterusan tanpa sebarang gangguan yang boleh dilihat. Tetapi apabila keradangan berlangsung, gejala pertama mula muncul. Kulit di sekeliling saluran luar kelenjar menjadi merah, membran mukus membengkak, yang disertai dengan ketidakselesaan yang berterusan. Pada palpasi dalam ketebalan tisu, anda boleh merasakan saluran pepejal kelenjar.
Secara beransur-ansur, bukaan saluran tertutup, menyebabkan rahsia terkumpul di dalam kelenjar. Aktiviti mikroorganisma patogen membawa kepada pembentukan dan pengumpulan jisim purulen - ini adalah bagaimana abses palsu terbentuk. Kelenjar Bartholin bertambah besar, kulit membengkak lebih banyak, kadangkala terdapat peningkatan suhu badan.
Apabila pelanggaran seperti itu muncul, anda mesti pergi untuk berunding dengan doktor. Rawatan bartholinitis yang tidak berkesan di rumah penuh dengan komplikasi yang sangat berbahaya.
Bentuk kronik bartholinitis
Bentuk keradangan kronik biasanya dikaitkan dengan terapi yang tidak tepat pada masanya atau ketiadaannya. Penyakit ini dicirikan oleh pemburukan bergantian dengan tempoh kesejahteraan relatif yang agak lama.
Semasa remisi, biasanya tiada gejala. Hanya kadang-kadang wanita mengadu tentang sedikit ketidakselesaan dan pembentukan rembesan mukus. Mungkin ada rasa sakit semasa persetubuhan.
Tempoh eksaserbasi disertai dengan bengkak, kemerahan pada kulit, sakit dan gejala lain yang menjadi ciri bentuk akut penyakit ini. Rawatan bartholinitis kronik mestilah kompleks, kerana penyakitnya teruk.bertindak balas kepada terapi ubat standard.
Pembentukan Abses: Ciri-ciri Gejala
Seperti yang telah disebutkan, pengumpulan nanah di dalam kelenjar kadang-kadang membawa kepada pembentukan abses. Keadaan ini disertai dengan peningkatan mendadak dalam suhu badan (kadang-kadang sehingga 40 darjah). Pesakit mengadu lemah, loya, mengantuk.
Terdapat kesakitan di kawasan labia yang terjejas. Sensasi yang tidak menyenangkan sentiasa hadir, dipergiatkan semasa aktiviti fizikal. Kelenjar yang membesar kadangkala boleh dilihat dengan mata kasar. Tisu di sekelilingnya membengkak, memerah, menjadi panas apabila disentuh. Palpasi kelenjar disertai dengan rasa sakit yang tajam. Kadangkala terdapat peningkatan dalam nodus limfa yang terletak di zon inguinal.
Dalam sesetengah kes, abses boleh terbuka, membawa kepada pembentukan fistula atau penyebaran jisim purulen ke tisu sekeliling. Fenomena sebegini amat berbahaya, kerana terdapat kemungkinan mengembangkan sepsis.
Senarai komplikasi yang mungkin berlaku
Seperti yang dibuktikan oleh ulasan, rawatan bartholinitis dalam kebanyakan kes berakhir dengan pemulihan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kemungkinan komplikasi tidak boleh diketepikan. Senarai mereka berguna untuk dipelajari.
- Jika tidak dirawat, proses keradangan menjadi kronik. Secara beransur-ansur, kapsul tisu penghubung terbentuk di sekitar tumpuan jangkitan - ini adalah bagaimana sista dengan kandungan cecair terbentuk. Di bawah keadaan tertentu, perkembangan proses purulen adalah mungkin. Kelenjar Bartholin terjejassaiznya bertambah, menyebabkan ketidakselesaan.
- Jika terdapat proses purulen, maka terdapat kemungkinan pembentukan fistula, yang boleh terbuka ke luar (melalui kulit), dan juga menghubungkan rongga kelenjar dengan pundi kencing dan faraj.
- Antara komplikasi yang mungkin termasuk vulvitis - penyakit yang disertai dengan keradangan pada kelentit, bahagian bawah faraj dan labia. Diiringi dengan gatal-gatal yang teruk, ketidakselesaan dan bengkak yang teruk.
- Kemungkinan kerosakan pada organ sistem perkumuhan. Pesakit sering mengalami pyelonephritis, cystitis (keradangan tisu pundi kencing) dan uretritis (keradangan membran uretra).
- Senarai komplikasi yang mungkin termasuk keradangan serviks (colpitis). Penyakit ini disertai dengan sakit di perut, kemunculan lendir dan / atau keputihan bernanah.
- Tanpa rawatan, bartholinitis boleh menjadi rumit oleh adnexitis - keradangan dalam kes ini disetempat dalam tisu ovari. Pesakit mengalami demam panas, sakit pinggang, keputihan dan haid tidak teratur. Perlu diingat bahawa tanpa terapi yang sesuai, kolpitis, adnexitis dan penyakit lain pada organ pembiakan boleh menyebabkan ketidaksuburan.
- Kadang-kadang nanah yang terkumpul di dalam kelenjar Bartholin menembusi dinding ke dalam tisu lain, dan jangkitan memasuki aliran darah, merebak ke seluruh badan - ini adalah bagaimana sepsis berkembang. Kerosakan sistemik kepada badan disertai dengan peningkatan mendadak dalam suhu, penurunan tekanan darah. Selalunya sepsis berakhir dengan perkembangan meningitis purulen,endokarditis septik, kematian pesakit.
Rawatan bartholinitis dengan ubat-ubatan
Selepas diagnosis menyeluruh, doktor akan merangka rejimen rawatan yang sesuai. Dalam kes ini, banyak bergantung pada punca dan peringkat perkembangan penyakit.
- Berkesan ialah rawatan bartholinitis dengan antibiotik, kerana dalam kebanyakan kes proses keradangan dikaitkan dengan aktiviti mikroflora bakteria. Sebaik-baiknya, pertama anda perlu menjalankan pembenihan bakteriologi - semasa kajian, pakar hanya boleh menentukan jenis patogen dan memeriksa kesan agen antibakteria tertentu pada budaya yang ditanam. Malangnya, ujian sedemikian mengambil masa kira-kira seminggu. Itulah sebabnya, dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan antibiotik spektrum luas kepada pesakit. Ubat yang berkesan ialah Azithromycin, Ceftriaxone, Amoxiclav, Cefazolin, Ciprofloxacin, Erythromycin, Clarithromycin.
- Rawatan bartholinitis dengan salap Vishnevsky membantu mencegah perkembangan abses dan melegakan proses keradangan. Di samping itu, dengan keradangan kelenjar Bartholin, salap Levomekol juga digunakan. Ia mudah untuk memohon ubat - anda hanya perlu menggunakan salap pada kapas, kemudian sapukan ke kawasan yang terjejas dan membaikinya. Sesetengah doktor mengesyorkan ubat bergantian: contohnya, Levomekol boleh digunakan pada waktu malam, dan salap Vishnevsky boleh digunakan pada siang hari, atau sebaliknya.
- Dalam sesetengah kes, disyorkan untuk merawat kulit yang terjejas dengan pembasmian kumanpenyelesaian. Untuk melakukan ini, lebih baik menggunakan ubat seperti Chlorhexidine, Chlorophyllipt dan Miramistin, kerana ia menjejaskan tisu secara perlahan tanpa menyebabkan luka bakar dan ketidakselesaan.
- Ubat anti-radang bukan steroid juga digunakan, khususnya Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, dll. Ubat sedemikian membantu mengatasi demam dan melegakan kesakitan.
- Analgesik digunakan untuk kesakitan yang teruk.
- Jika jangkitan kulat berlaku, maka adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat antikulat, khususnya Fluconazole.
Rawatan bartholinitis semasa kehamilan dijalankan mengikut skema yang sama, tetapi pilihan antibiotik harus diambil dengan lebih bertanggungjawab.
Selepas gejala pemburukan hilang (sebagai peraturan, ini berlaku selepas 3-5 hari), pesakit disyorkan pelbagai prosedur fisioterapi. Ozokerite, terapi UHF, magnetoterapi, rawatan laser bartholinitis dianggap berkesan. Di samping itu, pesakit disyorkan mandi air rebusan herba, serta mengambil kompleks vitamin.
Pembedahan
Malangnya, dalam sesetengah kes, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan pembedahan. Operasi ditunjukkan dalam kes pembentukan abses.
- Dalam kes keradangan akut, doktor membuka abses dengan berhati-hati, mengeluarkan rembesan yang terkumpul di dalamnya, dan kemudian merawat rongga kelenjar dengan hidrogen peroksida atau antiseptik lain (kadang-kadang ia juga disiram dengan larutanantibiotik). Seterusnya, saliran dipasang - tiub kecil dimasukkan ke dalam rongga kelenjar, yang memastikan aliran keluar nanah. Tiub dikeluarkan selepas 5-7 hari. Sudah tentu, dalam tempoh ini, pesakit perlu berada di atas katil, mengambil ubat anti-radang dan antibakteria.
- Jika ia adalah bentuk keradangan kronik, maka tiub saliran bukanlah pilihan. Dalam kes ini, marsupialisasi akan menjadi lebih cekap. Tujuan prosedur adalah untuk mencipta saluran di mana rahsia kelenjar akan dikeluarkan secara bebas ke dalam vestibul faraj. Pertama, kateter khas dimasukkan ke dalam rongga abses (sista), yang kekal di dalam tisu selama 4-5 minggu. Seterusnya, tiub dikeluarkan - kali ini sudah cukup untuk saluran baharu terbentuk daripada struktur berdekatan.
- Jika semua manipulasi di atas tidak memberikan kesan yang diingini dan penyakit itu terus berkembang, doktor mungkin memutuskan untuk membuang kelenjar Bartholin. Ini adalah prosedur yang agak sukar, yang dikaitkan dengan lokasi kelenjar - bahagian atasnya bersebelahan dengan pengumpulan besar saluran vena. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ini adalah satu-satunya cara. Pemulihan berlangsung kira-kira 10 hari - pada masa ini pesakit mengambil ubat yang diperlukan, melawat pelbagai prosedur fisioterapi.
Rawatan bartholinitis di rumah. Ulasan perubatan tradisional
Anda telah pun mempelajari kaedah asas terapi. Tetapi ramai pesakit berminat sama ada mungkin untuk merawat bartholinitis di rumah. Tidak dinafikan,menggunakan pelbagai ubat tradisional, anda boleh mempercepatkan proses penyembuhan dengan ketara.
- Mampat daripada aloe atau Kalanchoe dianggap berguna. Ia perlu merendam kapas atau cakera dengan jus segar dari daun tumbuhan dan sapukan pada tisu yang terjejas. Dana sedemikian telah menyatakan sifat anti-radang, membolehkan anda mengeluarkan bengkak dan mencegah pembentukan nanah.
- Untuk memampatkan, daun kubis segar (kubis putih) kadangkala digunakan. Daun kubis yang telah dibasuh hendaklah disiram dengan air mendidih, dan kemudian digunakan pada kawasan yang terjejas. Mampat mesti disimpan sepanjang malam.
- Mandi duduk setiap hari juga membantu. Rebusan herba perlu ditambah ke dalam air. Anda perlu mencampurkan satu sudu besar kulit kayu oak, bunga calendula dan chamomile, dan kemudian tuangkan satu liter air mendidih, kemudian tahan dalam mandi air selama 15 minit. Tapis kuahnya dan masukkan ke dalam air untuk mandian sitz (prosedur hendaklah berlangsung kira-kira 15-20 minit).
- Losyen dengan rebusan wort St. John akan membantu mengatasi keradangan (anda perlu menyediakan rebusan pekat, lembapkan pad kapas atau pembalut kain kasa di dalamnya, yang kemudiannya disapu pada kulit di kawasan kelenjar Bartholin).
Sudah tentu, sebelum menggunakan alat sedemikian, anda mesti sentiasa berunding dengan pakar. Rawatan bartholinitis pada wanita di rumah hanya boleh dilakukan dengan kebenaran doktor.
Pencegahan: bagaimana untuk mencegah keradangan?
Rawatan bartholinitis paling kerap berjalan dengan mudah dan berakhir dengan pemulihan sepenuhnya. Masih lebih mudah untuk cuba mencegahperkembangan penyakit.
- Yang paling penting ialah pematuhan yang teliti terhadap peraturan kebersihan intim. Anda perlu mencuci setiap hari. Doktor juga mengesyorkan mencuci vulva selepas setiap pergerakan usus.
- Anda boleh menggunakan sabun khas untuk kebersihan intim dengan tahap pH yang sesuai.
- Faktor risiko termasuk pergaulan bebas. Jika hubungan kasual masih berlaku, maka jangan lupa tentang kondom.
- Sudah tentu, adalah penting untuk memastikan sistem imun berfungsi. Aktiviti fizikal, pengerasan, diet yang betul mempunyai kesan positif pada keadaan badan.
Apabila simptom pertama muncul, anda perlu berunding dengan pakar sakit puan. Rawatan bartholinitis yang tidak berkesan di rumah boleh membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi.
