Sakit perut adalah simptom biasa bagi banyak penyakit sistem penghadaman. Salah satu patologi ialah dyskinesia pundi hempedu - penyakit yang agak tidak berbahaya, tetapi sangat menjejaskan kualiti hidup pesakit.
Rujukan pantas
Dyskinesia pundi hempedu adalah penyakit yang dicirikan oleh pelanggaran fungsi pengangkutan dan nada pundi hempedu, serta salurannya yang mengeluarkan hempedu. Dalam kes ini, terdapat jumlah yang tidak mencukupi atau lebihan hempedu, genangannya. Keadaan ini tidak membawa maut, tetapi dengan ketara memburukkan kesejahteraan pesakit dan mengancam perkembangan patologi lain.
Kod dyskinesia pundi hempedu mengikut ICD-10 - K82.8.0.
Jenis diskinesia bilier
Dyskinesia boleh bersifat primer atau sekunder, hipertonik atau hipotonik. Patologi primer dan sekunder berbeza bergantung kepada punca. Jenis hipotonik dyskinesia pundi hempedu dicirikan oleh genangan hempedu akibat penurunan aktiviti kontraktil saluran hempedu. Hipertensidyskinesia dicirikan oleh nada yang meningkat pada pundi hempedu.
Punca diskinesia primer
Punca paling biasa dyskinesia pundi hempedu (utama) ialah:
- tekanan akut atau kronik yang kerap, kerosakan sistem saraf (vegetatif);
- gangguan dalam tabiat makan: pengambilan berterusan yang tidak berkualiti, terlalu "berat", makanan berlemak, pedas atau salai, makan berlebihan, makan tidak teratur, mengunyah makanan yang tidak mencukupi;
- mobiliti rendah ditambah dengan kekurangan berat badan, kelemahan otot;
- penyakit alahan pelbagai jenis yang, dengan menjejaskan saluran hempedu dan pundi kencing, menyebabkan ketegangan berterusan.
Punca bentuk sekunder penyakit
Diskinesia sekunder, sebagai peraturan, muncul dengan latar belakang penyakit yang sedia ada atau keadaan patologi. Punca biasa adalah seperti berikut:
- ulser gastrik, duodenitis, kolitis, gastritis, enteritis;
- cholecystitis, cholelithiasis, hepatitis, keradangan saluran hempedu;
- proses keradangan dalam peritoneum, yang kronik;
- sebarang penyakit radang saluran gastrousus yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen;
- kecacatan kongenital organ dalaman;
- gangguan endokrin (kekurangan estrogen, obesiti, hipotiroidisme, dll.);
- parasit dalam saluran hempedu dan pundi hempedu.
Gejala dyskinesia hipotonik
Tanda-tanda dyskinesia pundi hempedu bergantung pada jenis penyakit,aktiviti organ dan salurannya. Gejala utama penyakit mengikut jenis hipotonik adalah sakit yang berlaku di hipokondrium kanan. Ketidakselesaan berpanjangan, mempunyai watak yang menyakitkan. Sakit dengan diskinesia pundi hempedu tidak mempunyai penyetempatan khusus, meningkat selepas makan.
Pelepasan gas secara tidak sengaja ke dalam rongga mulut, iaitu, sendawa, berlaku pada pesakit selepas makan, dan juga boleh berlaku di antara waktu makan. Muncul disebabkan oleh fakta bahawa peraturan kerja hempedu dari sistem saraf terganggu, akibatnya, apabila menelan, pesakit menangkap udara.
Sesetengah pesakit mengadu loya dan muntah-muntah. Muntah mungkin bercampur dengan hempedu, yang menunjukkan refluks hempedu ke dalam perut. Terdapat simptom selepas makan dan selepas melanggar diet, iaitu makan terlalu banyak makanan berlemak, makan berlebihan dan sebagainya.
Diskinesia pundi hempedu jenis hipotonik selalunya disertai dengan kepahitan di dalam mulut. Pada asasnya, kepahitan berlaku pada waktu pagi, selepas senaman (fizikal) pada hidangan seterusnya. Ia berlaku disebabkan oleh kelonggaran sfinkter saluran gastrousus dan fungsi motor terjejas, akibatnya makanan bergerak ke belakang.
Perut kembung, atau kembung perut, rasa kenyang selalunya disertai dengan sakit, yang reda selepas keluarnya gas. Pesakit juga mengadu selera makan berkurangan. Hempedu ialah perangsang untuk hormon usus, motilitas usus dan selera makan, jadi kekurangannya boleh disertai dengan ketiadaannya.
Jarang antara gejala dyskinesia pundi hempedu dipanggilsenak, ditunjukkan dalam cirit-birit. Berlaku beberapa lama selepas makan. Lebih kerap, sembelit berlaku dengan penyakit. Gejala dyskinesia pundi hempedu ini dicirikan oleh pergerakan usus yang tidak mencukupi atau ketiadaan najis selama 48 jam atau lebih.
Dengan dyskinesia jangka panjang tanpa rawatan (bentuk penyakit kronik), ramai pesakit mengalami obesiti. Disebabkan oleh genangan hempedu, proses pencernaan terganggu sepenuhnya, jumlah lemak meningkat, pemisahan menjadi perlahan, akibatnya, lemak terkumpul dalam lemak subkutan.
Senarai simptom termasuk gangguan sistem saraf. Dicirikan oleh penurunan tekanan darah, berpeluh, pengurangan bilangan pengecutan jantung, air liur, kemerahan pada kulit (hipertermia ketara pada muka).
Tanda-tanda dyskinesia hipertensi
Dengan diskinesia pundi hempedu jenis sakit hipertensi, terdapat lebih banyak kekejangan, kekejangan. Terdapat ketidakselesaan dan kesakitan, sebagai peraturan, terhadap latar belakang ketidakselesaan fizikal, ketegangan saraf, dan kesilapan diet. Serangan berlangsung dari 20 hingga 30 minit, ia boleh diulang beberapa kali pada siang hari. Selalunya rasa sakit memancar ke lengan atau bilah bahu di sebelah kanan. Dalam sesetengah kes, sakit mengulangi serangan angina pectoris, memberi ke kiri. Di antara serangan, pesakit berasa berat di bawah tulang rusuk (kanan).
Juga dicirikan oleh penurunan selera makan dan penurunan berat badan. Mual dan muntah sering mengiringi serangan; di luar serangan, tanda-tanda seperti itu, sebagai peraturan, tidak hadir sama sekali. PadaDiskinesia hipertensi pundi hempedu sering mengalami cirit-birit, gangguan berlaku sejurus selepas makan, atau mengiringi serangan.
Ciri bagi kebanyakan pesakit adalah gejala gangguan pada sistem saraf. Gangguan tidur, kerengsaan dan keletihan muncul. Mungkin ada sakit kepala, peningkatan tekanan darah, peningkatan kekerapan kontraksi otot jantung, berpeluh. Sesetengah pesakit mengadu sakit sakit di bahagian jantung.
Gejala untuk semua bentuk penyakit
Seperti diskinesia hipertonik dan hipotonik pundi hempedu, kekuningan kulit, membran mukus dan putih mata mungkin muncul. Gejala berkembang agak jarang, adalah hasil daripada pelanggaran aliran keluar hempedu. Pada masa yang sama, najis menjadi tidak berwarna, dan air kencing mengambil naungan gelap. Plak pada lidah bukanlah tanda khusus dyskinesia, kerana ia juga boleh muncul dengan beberapa penyakit lain, seperti gastritis atau kolitis. Plak mungkin kekuningan atau putih.
Diagnosis
Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis dyskinesia pundi hempedu:
- Ultrasound, yang boleh digunakan untuk menentukan kehadiran anomali kongenital, tahap pengosongan pundi kencing, bentuknya;
- ujian darah yang membolehkan anda menentukan kehadiran proses keradangan dalam diskinesia sekunder;
- biokimia darah boleh mendiagnosis stasis hempedu, pankreatitis, keradangan, gangguan metabolisme lemak;
- cholecystography untuk mengkaji fungsi perkumuhan dan penyimpanan hempedugelembung, strukturnya dan kehadiran batu;
- infusion cholecystography untuk menentukan nada sfinkter;
- cholangiography dengan pengenalan agen kontras untuk kajian saluran hempedu;
- duodenal probing untuk mengkaji fungsi pundi hempedu, hempedu dan sebagainya.
Rawatan jenis hipotonik
Tugas utama merawat dyskinesia pundi hempedu adalah untuk melawan parasit dan jangkitan, keradangan, meningkatkan aktiviti saluran gastrousus dan aliran keluar hempedu. Pendekatan untuk rawatan dadah berbeza-beza bergantung pada jenis diskinesia. Untuk pesakit hipotonik, koleretik, ubat tonik untuk meningkatkan fungsi sistem saraf dan tiub tanpa tiub digunakan.
Penggunaan koleretik
Koleretik ialah bahan yang merangsang sintesis hempedu. "Holenzim", sebagai contoh, mengandungi asid, enzim pankreas. Ambil ubat itu hendaklah satu tablet tiga kali sehari selepas makan. Kursus rawatan berlangsung dua hingga tiga minggu. Ubat ini meningkatkan fungsi kontraktil dan pengangkutan pundi hempedu dan saluran hempedu, menormalkan pencernaan, menggalakkan penyerapan jumlah maksimum nutrien daripada makanan. Ubat ini merangsang sintesis hempedu.
"Aplohol" mengandungi daun jelatang, hempedu dan bawang putih. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat satu hingga dua tablet selepas makan tiga atau empat kali sehari. Kursus terapi adalah satu hingga dua bulan. Ubat ini juga merangsang pengeluaran hempedu, menghapuskan atau mengurangkan proses pereputan dalam usus,meningkatkan fungsi pengangkutan sistem pencernaan.
"Holiver", yang mengandungi kunyit, biji articok dan hempedu, disyorkan untuk mengambil dua hingga empat tablet selepas atau semasa makan. Tempoh terapi yang disyorkan ialah sepuluh hingga dua puluh hari. Ubat ini melindungi hati daripada toksin, membuang kolesterol daripada darah, memperbaiki pergerakan makanan melalui saluran penghadaman dan penghadaman secara umum, merangsang pengeluaran dan perkumuhan hempedu.
ubat tonik
Untuk menormalkan aktiviti sistem saraf, ubat tonik digunakan, seperti eleutherococcus, ginseng. Dadah pertama perlu diambil dua puluh hingga tiga puluh titis tiga puluh minit sebelum makan sehingga dua belas jam pada bulan itu. Yang kedua harus diminum 15-25 titis tiga kali sehari tiga puluh minit sebelum makan, 30-40 hari adalah kursus. Dadah sedemikian meningkatkan tekanan darah, prestasi fizikal dan mental, mengurangkan keletihan dan mengantuk, meningkatkan keupayaan tubuh untuk menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran, dan merangsang kelenjar adrenal.
Tiub tanpa prob
Tiub tanpa tiub (hanya dibenarkan antara pemburukan dyskinesia pundi hempedu) ialah air mineral (pegun), Xylitol, magnesium sulfat, Sorbitol. Larutkan ubat dalam 0.5 cawan air dan minum larutan selama sepuluh minit dalam beberapa teguk kecil. Kemudian disyorkan untuk berbaring di sebelah kanan pada pad pemanas selama setengah jam. Prosedur ini perlu diulang kira-kira sekali setiap tujuh hingga sepuluh hari. Kursus terapi terdiridaripada enam hingga lapan rawatan.
Terapi untuk dyskinesia hipertensi
Dalam dyskinesia hipertensi, kolekinetik digunakan - ubat yang merendahkan nada saluran hempedu. Juga ditunjukkan ialah antispasmodik yang melegakan nada sfinkter. Ubat-ubatan ini mengurangkan keamatan kesakitan. Sedatif digunakan untuk menormalkan sistem saraf.
Rawatan kolekinetik
Pesakit untuk rawatan dyskinesia pundi hempedu (jenis hipertonik) selalunya ditetapkan "Oxaphenamide". Anda perlu mengambil ubat 1-2 tablet tiga puluh minit sebelum makan. Kursus ini adalah 15-20 hari. Ubat ini meningkatkan sintesis hempedu dan mempercepatkan perkumuhannya, mengurangkan kandungan leukosit dalam hempedu, mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah, dan mengurangkan ketidakselesaan semasa serangan.
Gepabene juga digunakan. Ubat itu mengandungi ekstrak kering wasap officinalis. Ambil satu kapsul tiga kali sehari selama sekurang-kurangnya dua minggu. Untuk kesakitan pada waktu malam, anda boleh mengambil satu kapsul pada waktu malam. Ubat ini mengurangkan sintesis hempedu, merangsang pelepasannya, melindungi sel hati daripada toksin.
Anspasmodik untuk mengurangkan kesakitan
Anspasmodik melegakan nada sfinkter dan mengurangkan ketidakselesaan. Kursus (untuk kurang perkembangan sawan) diberikan "Gimekromon". Anda perlu minum satu atau dua tablet tiga puluh minit sebelum makan tiga kali sehari. Kursus ini berlangsung dua hingga tiga minggu. Ubat ini meningkatkan perkumuhan hempedu, melegakan otot saluran hempedu dan mengurangkan tekanan dalam saluran.
"Papaverine", "Drotaverine","No-shpa" mengandungi bahan aktif yang berbeza, tetapi mempunyai mekanisme tindakan yang serupa. Dengan kesakitan yang teruk, suntikan intramuskular sebanyak 2 ml ditetapkan dua kali sehari. Selepas melegakan kesakitan, disyorkan untuk mengambil tablet secara lisan. Ambil dua tablet dua hingga tiga kali sehari.
Sekiranya sakit teruk, pesakit mungkin diberi ubat narkotik untuk diskinesia pundi hempedu. "Promedol", sebagai contoh, diberikan melalui suntikan intramuskular satu mililiter dua kali atau tiga kali sehari. Bahan ini mengganggu penghantaran impuls saraf melalui sistem saraf pusat.
Sedatif
Sedatif digunakan untuk membetulkan sistem saraf. Dalam serbuk, tablet atau campuran, kalium atau natrium bromida ditetapkan. Serbuk hendaklah digunakan sekali sehari (dua sachet), tablet - tiga hingga empat kali sehari (satu atau dua tablet pada satu masa). Tempoh terapi adalah dua hingga tiga minggu. Ubat mempunyai kesan menenangkan, memulihkan keseimbangan semula jadi antara proses pengujaan dan perencatan. Valerian atau motherwort tincture juga mengurangkan keceriaan sistem saraf, menormalkan degupan jantung, meningkatkan fungsi jantung dan saluran darah, mempunyai kesan hipnosis ringan, dan mengembalikan tekanan darah ke had normal.
Terapi Lain
Untuk kedua-dua bentuk diskinesia, prosedur fisioterapeutik disyorkan: terapi laser, aplikasi parafin, elektroforesis. Pastikan anda menjalankan terapi untuk penyakit yang membawa kepada dyskinesia. Di luar eksaserbasi, iaitu, semasa remisi, air mineral juga digunakanrawatan di sanatorium adalah disyorkan.
Makanan diet
Ditunjukkan untuk diskinesia perubatan pemakanan pundi hempedu, pemakanan. Diet ditetapkan untuk jangka masa yang panjang, tempohnya sekurang-kurangnya tiga hingga empat bulan. Tujuan utama pemakanan sedemikian adalah normalisasi fungsi saluran gastrousus dan saluran empedu. Diet untuk dyskinesia pundi hempedu mencadangkan bahawa semasa pemburukan mereka dikecualikan sepenuhnya:
- Minuman beralkohol, soda, kopi hitam, koko.
- Makanan yang meningkatkan pembentukan gas, iaitu kacang polong, kubis, kekacang.
- Kuah berlemak, rempah panas.
- Susu lembu dan krim penuh.
- Daging dan ikan berlemak.
- Perapan dan pengawetan.
- Mana-mana makanan berlemak, masin, goreng, salai, pedas atau masam.
- Konfeksi, roti gulung, sebarang muffin.
Makan hendaklah dalam bahagian kecil, tetapi kerap. Produk perlu direbus, dikukus. Pada hari-hari awal eksaserbasi, lebih baik makan hidangan dalam bentuk cair atau parut. Ini tidak lagi diperlukan apabila gejala akut telah reda.
Kaedah rakyat
Perubatan alternatif juga digunakan dalam rawatan diskinesia pada pundi hempedu dan saluran hempedu. Untuk melegakan kesakitan semasa serangan, sebagai tambahan kepada terapi utama, decoctions herba perubatan digunakan. Dengan dyskinesia hipotonik, ia dibenarkan mengambil:
- Rebusan immortelle. Segelas air mendidih memerlukan tiga sudu bunga. Masukkan rebusan dalam mandi air selama tiga puluh minit. Pastikan sentiasa kacau. Selepaskeluarkan rebusan dari dapur dan sejuk, dan kemudian tapis melalui penapis. Adalah disyorkan untuk mengambil setengah gelas tiga puluh minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah 14-21 hari.
- Penyerapan stigma jagung. Tuangkan satu sudu teh stigma yang dihancurkan dengan segelas air mendidih dan biarkan selama tiga puluh minit. Tapis melalui penapis atau kain kasa dan ambil tiga sudu tiga kali sehari tiga puluh minit sebelum makan. Kursus ini adalah tiga minggu.
Untuk pesakit yang menghidap dyskinesia hipotonik, resipi rakyat ditawarkan seperti berikut:
- Rebusan akar licorice. Dua sudu teh bahan mentah kering perlu dituangkan dengan satu gelas air masak (panas) dan dibakar selama dua puluh minit. Apabila kuahnya telah sejuk, tapis. Anda perlu mengambil satu pertiga daripada gelas 30 minit sebelum makan tiga kali sehari selama 14-21 hari.
- Infusi pudina. Tuangkan dua sudu bahan mentah dalam bentuk kering dengan segelas air dan biarkan selama kira-kira tiga puluh minit, dan kemudian melalui kain kasa. Ambil satu pertiga daripada segelas dua puluh minit sebelum makan dua kali sehari. Kursus ini adalah dua hingga tiga minggu.
Dengan kedua-dua jenis diskinesia hempedu, adalah berguna untuk minum rebusan atau teh daripada chamomile officinalis. Anda boleh meminumnya dalam kuantiti tanpa had, tetapi, sudah tentu, dalam keadaan yang munasabah.
Syor lain termasuk aktiviti fizikal yang boleh dilaksanakan (tetapi bukan semasa keterukan), meminimumkan situasi tekanan, mengikut prinsip umum gaya hidup sihat. Pesakit perlu memerhatikan rejimen hari itu, bukan untuk bekerja berlebihan, beban fizikal juga dikontraindikasikan, keranamereka boleh menjadi punca serangan seterusnya. Anda juga dinasihatkan untuk meninggalkan sepenuhnya tabiat buruk, iaitu merokok dan minum alkohol.
Prognosis untuk dyskinesia adalah melegakan. Jika anda mengikut cadangan doktor, maka kekerapan serangan boleh dikurangkan dengan ketara.
