Ramai ibu bapa menganggap antibiotik hampir sebagai ubat penawar, yang lain takut seperti neraka. Ia dihasilkan di bawah nama yang cantik, dalam pakej yang terang, dan diiklankan secara meluas. Tetapi apakah penyakit yang anda perlukan untuk minum antibiotik dan patutkah anda memberikannya kepada kanak-kanak?
Definisi
Apakah antibiotik kanak-kanak? Malah, dia tidak berbeza dengan orang dewasa. Antibiotik adalah bahan semula jadi atau sintetik yang mampu menyekat aktiviti penting bakteria dan sejumlah kulat. Malah, ia boleh dipanggil antiseptik yang boleh berfungsi bukan sahaja di luar, tetapi juga di dalam badan.
Penemuan antibiotik oleh saintis telah menjadi satu kejayaan sebenar dalam sains perubatan, kerana ia adalah satu-satunya rawatan yang berkesan untuk banyak penyakit serius dan juga membawa maut, seperti antraks atau batuk kering. Mereka digunakan secara meluas dalam luka dan kecederaan yang teruk, mereka mula diresepkan kepada pesakit sebagai profilaksis dan penindasan keradangan pasca operasi dan proses purulen. Sekarang ini terdapat banyak jenis antibiotik, termasuk yang dipanggil kanak-kanakantibiotik spektrum luas, yang ditetapkan oleh doktor apabila diagnosis tidak dapat dibuat dengan pasti.
Seorang kanak-kanak adalah orang dewasa yang kecil?
Ramai orang percaya bahawa jika berat kanak-kanak, katakanlah, dua puluh kilogram, maka dia boleh mengambil ubat "dewasa" pada dos 1/3 daripada dos "dewasa" biasa, yang dikira untuk seseorang yang beratnya lebih kurang. tujuh puluh kilogram. Dan ini kelihatan logik, kerana pakar pediatrik juga menggunakan penunjuk berat apabila mengira dos antibiotik kanak-kanak. Walau bagaimanapun, kanak-kanak bukanlah salinan kecil orang dewasa. Pada kanak-kanak, metabolisme, metabolisme dan enzim dihasilkan mengikut algoritma yang berbeza dengan cara yang berbeza. Dan institusi pendidikan perubatan bukan sahaja menamatkan pengajian ahli pediatrik - doktor yang berurusan secara eksklusif dengan pesakit kanak-kanak.
Berikut adalah beberapa parameter yang mempengaruhi metabolisme dadah dalam badan kanak-kanak:
Sistem enzim hati yang tidak matang. Ia mengambil bahagian dalam pecahan ubat, di mana ubat ditukar menjadi metabolid aktif. Selain itu, hatilah yang mengeluarkannya dari badan tepat pada masanya
Buah pinggang rentan. Produk pemprosesan ubat juga dikumuhkan dalam air kencing, jadi buah pinggang adalah antara yang pertama mengalami ubat toksik dan bahan kimia
Meningkatkan metabolisme. Metabolisme yang cepat menjejaskan perjalanan penyakit itu sendiri dan metabolisme ubat-ubatan. Sebagai contoh, dalam badan bayi yang baru lahir, molekul air kekal sehingga lima hari, dan dalamdewasa - sehingga lima belas. Adalah mudah untuk mengira bahawa proses metabolik dalam organisma bayi berjalan 3-5 kali lebih cepat, dan ini merupakan faktor penting apabila menetapkan ubat oleh doktor, terutamanya jika ini adalah antibiotik spektrum luas untuk kanak-kanak
Lebih banyak cecair. Seseorang adalah 65% air, tetapi pada usia awal peratusan ini lebih tinggi. Sebagai contoh, bayi yang baru lahir adalah 75% air. Parameter ini sangat mempengaruhi pengedaran dadah ke seluruh badan, dan kanak-kanak itu lebih sukar untuk bertolak ansur dengan kehilangan cecair. Itulah sebabnya bagi kanak-kanak semasa sakit, minum harus lebih banyak daripada orang dewasa
Ramai ibu yang tidak berpengalaman, setelah membaca di Internet bahawa tiada pembahagian seperti antibiotik dewasa dan kanak-kanak, mula merawat kanak-kanak dengan ubat yang sama yang mereka gunakan untuk diri mereka sendiri, hanya mengurangkan kekerapan dan dos, tetapi ini adalah tidak cukup. Ya, memang tiada sempadan yang jelas antara ubat antibiotik kanak-kanak dan dewasa. Kumpulan ini agak sewenang-wenangnya, tetapi yang pertama sentiasa mengandungi ubat "lembut" berkualiti tinggi, terbukti, yang tidak membawa kepada mabuk dan paling sesuai untuk pesakit muda, dengan mengambil kira metabolisme mereka.
Jenis antibiotik
Ramai ibu bapa yang tidak berpengalaman mula menentang walaupun pendapat doktor yang menetapkan antibiotik. Sesetengah, sebaliknya, mengubati sendiri dan memberi kanak-kanak ubat ini untuk sebarang penyakit, sama ada batuk, hidung berair atau sakit tekak. Walau bagaimanapun, hakikatnya ubat antibiotik direka untuk merawat penyakit tertentu, atau sebaliknya, melawan bakteria tertentu. Pengetahuan tentang teorisebahagiannya akan membolehkan ibu bapa mendekati isu memilih antibiotik kanak-kanak yang baik dari sudut pandangan saintifik dan mengelakkan salah tanggapan biasa:
- Spektrum tindakan - cocci. Ini adalah patogen seperti staphylococci, streptococci, meningococci dan lain-lain, serta clostridia dan corynobacteria. Jenis ini termasuk sefalosporin generasi pertama seperti makrolid, benzylpenicillin, lincomycin dan bicillin.
- Julat luas. Antibiotik ini berfungsi dengan baik terutamanya pada rod gram positif. Ini adalah apa yang dipanggil sefalosporin generasi kedua, kloramfenikol, yang tidak dinasihatkan untuk diberikan kepada bayi baru lahir, tetrasiklin, yang dilarang untuk kanak-kanak di bawah umur lapan tahun, serta aminoglikosida dan penisilin separa sintetik.
- Pengkhususan "batang gram-negatif". Ini adalah sefalosporin dan polimiksin generasi ketiga.
- Kesan pada kulat. Ini ialah diflucan, ketoconazole, levin, nystatin.
- Antituberkulosis. Ini ialah florimycin, rifampicin dan streptomycin.
Bilakah anda benar-benar memerlukan antibiotik? Sebagai peraturan, doktor menetapkan antibiotik kanak-kanak untuk angina, tetapi hanya jika ia disebabkan oleh streptokokus. Ini hanya satu daripada empat jenis angina. Juga petunjuk untuk mengambil antibiotik adalah sinusitis purulen akut atau bentuk kronik dalam eksaserbasi, paratonsilitis, epiloglotitis, radang paru-paru dan otitis media pada kanak-kanak dalam enam bulan pertama kehidupan. Ternyata senarai penyakit tidak begitu besar, jadi mengapa ibu bapa sering bertanya apakah jenis antibiotik kanak-kanak yang diperlukan untuk batuk? Lagipun, batuk tidak cukup alasan untukmenetapkan ubat sedemikian!
Suhu tinggi tanpa gejala lain juga bukan sebab untuk merawat kanak-kanak dengan antibiotik, kerana ia bukan ubat antipiretik dalam diri mereka sendiri. Walau bagaimanapun, terdapat dua pengecualian kepada peraturan ini. Sekiranya tidak mungkin untuk memanggil ambulans dan berjumpa doktor, adalah mustahil untuk memeriksa kanak-kanak itu, tetapi anda perlu membuat keputusan sekarang dan sendiri, maka dalam kedua-dua kes ini perlu menggunakan cephalosporins generasi kedua atau ketiga.
- kanak-kanak di bawah umur tiga tahun dengan suhu melebihi 39 darjah;
- kanak-kanak di bawah umur tiga bulan dengan suhu melebihi 38 darjah.
Bagaimana jika tiada kemungkinan sedemikian? Contohnya, tiada farmasi 24 jam berdekatan dan tiada tempat untuk membeli ubat tersebut? Sudah tentu, anda perlu menggunakan ubat antipiretik, seperti paracetamol. Kemungkinan besar, dengan adanya imuniti yang baik, tubuh akan menghadapi jangkitan tanpa menggunakan antibiotik, tetapi prosesnya akan panjang. Penyakit ini lebih meletihkan kanak-kanak. Tiada ibu bapa boleh mendakwa bahawa anak itu mempunyai imuniti yang baik, kerana kini terdapat banyak faktor yang tidak menguntungkan, seperti ekologi, kekurangan zat makanan dan keturunan.
ORZ dan SARS
Memandangkan perkara di atas, persoalan sama ada antibiotik kanak-kanak diperlukan untuk batuk dan hidung berair menjadi sangat jelas. ARI dan SARS disebabkan oleh virus yang antibiotik tidak mempunyai kesan! Ya, jangkitan bakteria boleh berjalan selari dengan virus dan nyata sebagai gejala lain atau sebagai komplikasi. Ketersediaan hakimitu boleh menjadi analisis bakteriologi. Selain itu, jika selepas lima hingga tujuh hari keadaan kanak-kanak itu tidak bertambah baik, ini menunjukkan kemunculan jangkitan bakteria.
Titisan kanak-kanak dengan antibiotik dalam kes ini tidak digunakan, begitu juga ubat antibiotik secara umum, melainkan, tentu saja, perjalanan penyakit itu adalah standard, gejalanya adalah tipikal dan tiada komplikasi.
Penentuan sifat jangkitan
Tetapi bagaimana untuk menentukan agen penyebab penyakit pada kanak-kanak? Cara paling mudah untuk merawat penyakit pernafasan, seperti selesema biasa, adalah kiraan darah lengkap. Itulah sebabnya doktor sentiasa menetapkan ujian am pada pelantikan pertama. Keputusan mentafsir analisis klinikal membantu untuk mengatur rawatan lanjut kanak-kanak. Jika doktor segera menetapkan ubat antibiotik, tanpa mengambil kira keputusan ujian, minta mereka melakukannya atau tawarkan untuk melakukannya sendiri, dengan perbelanjaan anda sendiri. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pengecualian. Sebagai contoh, dengan angina, antibiotik kanak-kanak hampir selalu ditetapkan walaupun sebelum keputusan ujian masuk, kerana sifat bakteriologi penyakit itu boleh ditentukan oleh gejala. Mana-mana doktor segera melihat perbezaan antara jenis sakit tekak.
Selain kiraan darah lengkap, doktor boleh memerintahkan ujian lain tentang sifat jangkitan, seperti mengambil swab.
Peraturan kemasukan
Ibu bapa harus ingat beberapa peraturan berkenaan terapi antibiotik pada kanak-kanak.
Pertama, antibiotik hanya boleh diambil jika penyakit itu adalah bakteria. Mereka juga berkesanterhadap beberapa kulat.
Kedua, pada temu janji doktor, pastikan anda memberitahu sama ada kanak-kanak itu telah mengambil antibiotik sejak tiga bulan lalu, dan jika ya, yang mana.
Ketiga, bentuk pengambilan antibiotik kanak-kanak. Suspensi, tablet, sirap, tetapi bukan suntikan. Suntikan hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk dalam perjalanan penyakit atau jika pentadbiran dalaman ubat tidak mungkin. Ini juga merupakan petunjuk untuk dimasukkan ke hospital!
Keempat, jangan menyalahgunakan antipiretik semasa menggunakan antibiotik.
Sebelah belakang
"dua kem" ibu bapa yang melampau telah disebutkan di atas. Mereka yang takut dengan antibiotik seperti api sebahagiannya betul, kerana antibiotik terbaik, paling moden dan paling tidak toksik dari segi farmaseutikal boleh membahayakan. Sebabnya ialah sebatian ini tidak membezakan antara "kita" dan "mereka", iaitu, flora semula jadi dan patogen, mereka hanya memusnahkan bakteria, termasuk mikroflora usus dan membran mukus lain. Keseimbangan mikroflora dalam badan terganggu, yang boleh menyebabkan masalah penghadaman, najis, dll. Selain itu, mengambil antibiotik boleh menyebabkan sariawan.
Satu lagi akibat pengambilan antibiotik ialah pertumbuhan rintangan antibiotik dalam bakteria. Iaitu, lebih kerap kanak-kanak dirawat dengan antibiotik, lebih besar peluang untuk pelbagai basil untuk mengembangkan imuniti terhadap dadah. Contoh yang tidak masuk akal, tetapi sangat mudah: budak jiran telah dirawat dengan antibiotik. Selepas beberapamasa dia menjadi lebih baik, dan ibu bapanya memutuskan bahawa dia tidak harus terus mengambil pil berbahaya ini - peningkatan telah datang! Bakteria yang masih hidup telah membangunkan imuniti. Kemudian budak lelaki ini bermain dengan anak anda dan menjangkitinya dengan bakteria tahan antibiotik.
Doktor menetapkan terapi antibiotik, tetapi ia tidak lagi berkesan, kerana basil ini sudah pun tahan terhadap antibiotik kanak-kanak yang kuat dan baik, dan ini boleh merumitkan rawatan. Terdapat konsep "imuniti sembuh", yang digunakan untuk kanak-kanak yang penyakitnya tidak bertindak balas walaupun kepada ubat yang kuat. Itulah sebabnya tidak perlu menggunakan antibiotik kanak-kanak untuk hidung berair, batuk dan selsema biasa yang dirawat dengan ubat yang sama sekali berbeza!
Bagaimana untuk mengurangkan bahaya?
Kadangkala mengambil antibiotik adalah perlu, dan walaupun ia berbahaya, ia tidak berbahaya seperti yang disangkakan. Ya, mereka memberi kesan negatif kepada mikroflora semula jadi badan, tetapi ia boleh disokong! Hanya gunakan apa sahaja cara yang tersedia untuk anda.
Susukan bayi sebanyak mungkin, kerana susu ibu memberi kesan positif kepada pertumbuhan flora susu.
Kerja kelenjar pencernaan boleh disokong oleh ubat-ubatan seperti Hilak Forte dan Creon 10000.
Sentiasa "mengisi" mikroflora bermanfaat dalam saluran gastrousus kanak-kanak. Ini akan membantu ubat - "Lactobacterin", "Bifidumbacterin" dan makanan - "Acidophyllin", "Bifidok". Sudah tentu, ini hanya boleh dilakukan jika bayi sudah cukup umur dan tidak lagi menyusu.
Selepas menjalani rawatan, berikan anak anda nutrisi yang betul untuk memulihkan mikroflora sistem pencernaan secepat mungkin. Pastikan anda memasukkan pelbagai produk tenusu dalam diet anda. Jika anda tidak mempercayai produk yang dibeli, masak sendiri yogurt, kefir dan yogurt buatan sendiri - ia mudah, dan anda boleh mencari resipi di Internet atau bertanya kepada nenek.
Semasa rawatan dan buat kali pertama selepas itu, masukkan dalam diet kanak-kanak makanan yang lebih diperkaya, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, jus segar dan air rebusan. Doktor tidak mengesyorkan mengambil vitamin sintetik selari dengan mengambil antibiotik, kerana ini boleh meneutralkan kesan ubat atau menyebabkan reaksi alergi. Bagi kanak-kanak yang mempunyai alahan, doktor juga menetapkan ubat anti-alergi.
Senarai ubat
Sekarang anda tahu bahagian teori dan akan dapat mendekati pilihan antibiotik dengan cekap. Sudah tentu, adalah yang terbaik untuk berjumpa doktor, tetapi ini tidak selalu mungkin, jadi setiap ibu bapa yang cekap harus mengetahui nama antibiotik kanak-kanak:
"Amoxicillin". Selalunya, doktor menetapkan kepada kanak-kanak ubat ini dari kumpulan penisilin. Ia mempunyai spektrum tindakan yang agak luas. Ia digunakan untuk radang paru-paru, tonsillitis bakteria, sinusitis dan faringitis, otitis media, uretritis dan cystitis. Ia agak murah, harga purata di negara ini adalah kira-kira seratus lima puluh rubel. Dalam butiran, ia adalah mudah untuk membuat sirap ataupenggantungan. Antibiotik kanak-kanak dalam kes ini hendaklah dicairkan dengan air masak
"Augmentin". Ramai orang tahu nama antibiotik kanak-kanak ini, terutamanya disebabkan oleh pengiklanan. Ini adalah gabungan amoksisilin dan asid klavulanat, sesuai untuk penyediaan penggantungan. Asid Clavulanic mengembangkan spektrum tindakan ubat. Petunjuk adalah serupa dengan amoksisilin, tetapi ia tidak digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur tiga bulan. Dadah boleh menyebabkan alahan. Kos adalah dari 150 hingga 250 dan bergantung pada dos
"Amoxiclav". Analogi "Augmentin"
"Zinacef". Ia tergolong dalam cephalosporins generasi kedua. Spektrum tindakan adalah luas. Ia ditetapkan oleh doktor untuk radang paru-paru, sinusitis frontal, sinusitis, sititis, tonsillitis dan otitis media. Sesuai untuk suntikan sahaja! Dos untuk kanak-kanak - setiap hari dari 30 hingga 100 mg setiap 1 kg berat. Kosnya ialah kira-kira 130 rubel
"Zinnat". Juga cephalosporin generasi kedua. Mudah untuk menyediakan penggantungan
"Sumamed". Kepunyaan jenis azalid. Azithromycin (bahan aktif) mempunyai spektrum tindakan yang luas. Ia digunakan untuk sinusitis, faringitis, otitis media, tonsillitis dan radang paru-paru. Untuk kanak-kanak di bawah enam bulan - kontraindikasi! Harga: RUB 230
"Suprak". Ia adalah cifixime antibiotik, kepunyaan cephalosporins generasi ketiga. Ia digunakan dalam rawatan jangkitan saluran pernafasan atas, otitis media, jangkitan sistem genitouriner, bronkitis. Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah enam bulan. Harga: RUB 500
"Flemoxin Solutab". semasabahan - sudah diketahui oleh kami amoksisilin. Antibiotik ini paling kerap digunakan untuk merawat jangkitan pada saluran gastrousus. Nama lain untuk antibiotik kanak-kanak ini ialah Flemoxin Solutab. Harga: RUB 250
"Ceftriaxone". Sefalosporin generasi ketiga. Ia bertujuan untuk suntikan intramuskular dan intravena. Bayi pramatang dan bayi baru lahir dengan jaundis adalah kontraindikasi. Harga: 20 gosok. setiap ampul
"Bioparox". Ia digunakan untuk merawat jangkitan ENT, tetapi tidak menggantikan hidangan utama. Ubat-ubatan ini boleh digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor selari dengan hidangan utama, tetapi dalam kes apa pun ia tidak boleh menggantikannya. Semak dengan doktor anda sebelum menggunakannya pada kanak-kanak
"Isofra". Titisan hidung antibiotik. Mereka digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor, bagaimanapun, sebagai peraturan, selari dengan kursus umum. Berikut adalah nama lain untuk ubat titis hidung kanak-kanak dengan antibiotik: Rinil, Framinazin, Polydex
Adakah ulasan yang baik penting?
Mengapa semakan yang baik terhadap mana-mana antibiotik bukan sebab untuk segera merawat kanak-kanak dengannya? Hakikatnya setiap orang mempunyai situasi mereka sendiri.
Jadi, "Sumamed" dianggap sebagai antibiotik yang baik untuk kanak-kanak, kerana ia mampu terkumpul dalam tisu, dan disebabkan ini, tempoh rawatan dapat dikurangkan. Tetapi jika, sebagai contoh, ubat itu ditetapkan oleh doktor selepas diagnosis SARS, adakah patut menyalahkan ibu kerana enggan mengikuti preskripsi ini? Sekiranya tiada komplikasi dan jangkitan bakteria sampingan, ubat ini adalah yang terbaik tidaktidak akan memberi kesan sama sekali. Ya, dan kecekapan doktor yang menetapkan antibiotik untuk rawatan ARVI biasa dipersoalkan.
Atau, sebagai contoh, doktor menetapkan Augmentin, dan ia menyebabkan alahan yang teruk dan masalah pencernaan pada kanak-kanak (ini, menurut doktor, tidak begitu jarang berlaku). Seorang ibu yang kecewa dan bimbang mungkin akan menulis ulasan negatif tentang ubat tersebut. Oleh itu, daripada memberi tumpuan kepada ulasan ubat antibiotik tertentu, ingat asas teori. Jangan takut untuk meminta doktor menjelaskan tujuan ubat ini atau itu, minta untuk menunjukkan kepada anda keputusan ujian. Beginilah cara anda memastikan anak anda sihat.
