Antibiotik ialah sekumpulan besar ubat, setiap satunya dicirikan oleh spektrum tindakannya, petunjuk untuk digunakan. Semua antibiotik yang ditetapkan untuk jangkitan bakteria boleh bertindak secara bakteria atau bakteria ke atas mikroorganisma. Dalam kes pertama, bakteria mati, dan dalam kes kedua, mikroorganisma kehilangan peluang untuk membiak. Ketiadaan keturunan membawa kepada kematian patogen dan kehilangan sepenuhnya.
Antibiotik yang digunakan untuk jangkitan kuman boleh diberikan ke dalam badan dalam pelbagai cara. Persediaan dihasilkan untuk semua laluan pentadbiran yang mungkin. Terdapat tablet dan kapsul untuk pentadbiran oral, penyelesaian untuk suntikan intravena, intramuskular, semburan, salap, suppositori.
Ciri penerimaan tetamu
Permohonanantibiotik untuk jangkitan kuman hendaklah dilakukan mengikut peraturan berikut:
- Antibiotik hendaklah ditetapkan oleh doktor. Pilihan ubat bergantung pada sifat dan keterukan patologi.
- Antimikrob tidak digunakan untuk merawat jangkitan virus.
- Keberkesanan terapi antibiotik dinilai dalam tiga hari pertama rawatan. Sekiranya ia mempunyai kesan yang diingini, maka kursus diteruskan. Jika tidak, doktor memutuskan sama ada untuk menggantikan ubat.
- Semasa mengambil ubat, kesan sampingan mungkin berlaku dalam bentuk loya, kemunculan rasa selepas yang tidak menyenangkan di dalam mulut. Manifestasi ini tidak selalu memerlukan pemberhentian ubat. Selalunya cukup untuk menyesuaikan dos untuk mengurangkan kesan sampingan ubat. Langkah tepat untuk meneutralkan kesan sampingan ubat ditentukan oleh doktor yang merawat.
- Cirit-birit mungkin berlaku akibat tertelan. Sekiranya najis yang longgar muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Jangan cuba merawat sendiri cirit-birit yang berlaku semasa mengambil antimikrobial.
- Jangan ubah dos sendiri. Dalam dos yang kecil, ubat boleh berbahaya, kerana mikroorganisma membina daya tahan terhadapnya.
- Ubat harus digunakan dengan ketat pada masa tertentu untuk mengekalkan tahap kepekatan bahan yang diingini dalam darah.
- Antibiotik hendaklah digunakan dengan ketat sama ada sebelum makan atau selepas - bergantung kepada jenis ubat. Jika tidak, ubat akan lebih teruk diserap. Ciri-ciri penerimaan mesti dijelaskan dengan doktor yang merawat.
Pengkelasanantibiotik
Sejak seratus tahun yang lalu, sejumlah besar antibiotik telah dicipta. Dengan jangkitan bakteria, pelbagai ubat digunakan. Sesetengah antibiotik hanya diperkenalkan ke dalam amalan klinikal dan ada yang tidak lagi digunakan.
Semua antimikrob dibahagikan kepada jenis berikut:
- Oleh asal. Peruntukkan ubat semulajadi, separa sintetik, sintetik. Yang semula jadi diperoleh daripada sel tumbuhan dan haiwan. Separa sintetik - dengan mengubah suai molekul semula jadi, manakala molekul sintetik diperoleh di makmal.
- Membahagikan arah tindakan. Antibiotik boleh digunakan untuk jangkitan usus, pembedahan saraf, patologi pernafasan, saluran kencing, sistem pembiakan, kulit, tisu lembut, dll.
Rintangan
Kerintangan boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa apabila mengambil antibiotik untuk jangkitan kuman. Mekanisme utama untuk perkembangan fenomena ini adalah mutasi genetik yang berlaku pada bakteria. Bakteria menerima maklumat tentang rintangan genetik dan membawa maklumat ini kepada generasi seterusnya. Akibatnya, metabolisme mikroorganisma berubah, imuniti terhadap bahan tertentu muncul. Sasaran antibiotik hilang.
Rintangan berlaku kerana penggunaan dadah yang tidak teratur, bertentangan dengan arahan. Sebabnya juga mungkin rawatan sendiri, tanpa berunding dengan doktor.
Tindakan antibiotik
Bilajangkitan bakteria atau virus, antibiotik ditetapkan, oleh itu boleh difahami. Ia tidak mempunyai kesan pada virus, tetapi boleh ditetapkan apabila melekat pada jangkitan bakteria virus.
Antibiotik terbahagi kepada dua kumpulan besar:
- Bakteriostatik. Mereka menghalang pembiakan mikroorganisma patogen.
- Bakterisida. Ubat yang menyebabkan kematian mikroorganisma patogen.
Mekanisme tindakan biologi kedua-dua kumpulan adalah berdasarkan perkara berikut:
- sintesis dinding sel ditindas - penisilin, sefalosporin, fosfomisin, glikopeptida, karbapenem, monobaktam bertindak ke atas bakteria dengan cara yang sama;
- mempengaruhi fungsi DNA yang sangat besar: ini termasuk persediaan kumpulan trimethoprim, nitroimidazoles, ansamycins, nitrofurans;
- penindasan sintesis protein pada ribosom: makrolid, linkosamin, levomycetin, aminoglikosida, tetrasiklin;
- disfungsi membran: imidazol, polimiksin, gramisidin, ubat poliena.
Kumpulan ubat antibakteria
Jangkitan bakteria dirawat dengan antibiotik, yang mesti dipilih secara individu untuk setiap pesakit.
Pengkelasan antibiotik adalah berdasarkan struktur kimia. Jadi, satu kumpulan termasuk ubat yang mempunyai formula yang serupa, tetapi berbeza dalam beberapa serpihan.
Kumpulan Penisilin
Ini adalah salah satu kumpulan ubat pertama yang diperoleh daripada penisilin. Kumpulan ini termasuk:benzylpenicillin semulajadi yang dihasilkan oleh kulat; ubat separa sintetik "Methicillin", "Nafcillin"; ubat sintetik seperti Carbenicillin, Ticarcillin.
Kumpulan ini termasuk ubat penisilin lain: Amoxicillin, Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav. Kesemuanya mempunyai spektrum aktiviti yang luas, selamat untuk digunakan oleh kanak-kanak dan wanita hamil, tetapi selalunya menyebabkan reaksi alahan.
Kumpulan Cephalosporin
Antibiotik Cephalosporin untuk jangkitan bakteria pada kanak-kanak dan orang dewasa digunakan dalam kes di mana siri penisilin tidak memberikan hasil yang diingini atau pesakit mengalami reaksi alahan.
Sefalosporin dihasilkan oleh kulat dan mampu membunuh mikroorganisma. Terdapat beberapa generasi ubat antibakteria:
- generasi pertama: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- generasi kedua: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxime;
- generasi ketiga: Cefotaxime, Cefodizim, Ceftazidime;
- generasi keempat: "Cefpirom".
Perbezaan antara generasi adalah dalam spektrum tindakan. Ubat terbaru mempunyai spektrum tindakan yang luas dan dianggap lebih berkesan.
Macrolides
Untuk jangkitan bakteria, antibiotik daripada kumpulan makrolida ditetapkan. Mereka dianggap sebagai cara paling selamat yang boleh digunakan oleh wanita hamil. Wakil kumpulan itu ialah: "Azithromycin", "Josamycin",Leukomycin, Rovamycin.
Kelebihan ubat kumpulan adalah keupayaan untuk menembusi ke dalam sel tubuh manusia. Kerana kekhususan ini, makrolid digunakan untuk merawat mycoplasmosis, klamidia.
Aminoglycosides
Jangkitan bakteria dirawat dengan antibiotik dengan spektrum tindakan yang membolehkan anda memusnahkan mikroorganisma patogen. Oleh itu, ubat-ubatan kumpulan aminoglikosida berkesan terhadap bakteria aerobik gram-negatif. Ubat-ubatan ini adalah toksik dan boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Mereka ditetapkan dalam kes yang jarang berlaku untuk rawatan furunculosis, jangkitan sistem genitouriner. Dadah kumpulan itu termasuk Gentamicin, Amikacin, Kanamycin.
Kumpulan Tetracycline
Rawatan antibiotik jangkitan bakteria pada kanak-kanak dan orang dewasa melibatkan penggunaan kumpulan tetrasiklin. Ia termasuk ubat sintetik dan separa sintetik, seperti Tetracycline, Minocycline, Doxycycline. Ia berkesan terhadap kebanyakan patogen.
Kelemahan ubat ialah ia boleh menyebabkan rintangan bakteria. Lebih-lebih lagi, jika ini berlaku, maka mikroorganisma akan tahan terhadap semua ubat kumpulan.
Fluoroquinolones
Kumpulan ini termasuk ubat sintetik sepenuhnya yang tidak mempunyai analog semula jadi. Semua fluoroquinolones dibahagikan kepada dua kumpulan. Yang pertama termasuk ubat-ubatan seperti Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Kumpulan kedua termasuk Levofloxacin, Moxifloxacin.
Fluoroquinolones paling biasa digunakan untuk merawatsaluran pernafasan, organ ENT.
Kugiran lain
Dan apakah antibiotik yang masih boleh ditetapkan untuk jangkitan bakteria? Selain perkara di atas, terdapat kumpulan berikut:
- Lincosamides. Ia termasuk antibiotik semulajadi Lincomycin dan Clindamycin terbitannya. Kesan yang dicapai bergantung pada kepekatan ubat.
- Carbapenem. Ubat moden yang mempunyai kesan ke atas pelbagai mikroorganisma. Persediaan kumpulan ini tergolong dalam antibiotik simpanan dan digunakan dalam kes sukar apabila ubat lain tidak berkesan. Wakil kumpulan itu ialah "Imipenem", "Ertapenem".
- Dalam kumpulan berasingan peruntukkan antibiotik yang menjejaskan bacillus tubercle. Ini termasuk: "Rifampicin", "Isoniazid" dan lain-lain.
- Untuk rawatan jangkitan kulat, agen antibakteria antikulat digunakan: Nystatin, Fluconazole.
Permohonan
Apabila memilih terapi, doktor mesti menentukan antibiotik yang merawat jangkitan bakteria dengan paling berkesan. Selepas itu, bentuk ubat, skema permohonan ditentukan. Laluan utama pemberian ubat termasuk:
- Kaedah lisan. Mencadangkan mengambil antibiotik melalui mulut. Ambil ubat dalam bentuk tablet, kapsul, sirap, serbuk. Kekerapan pentadbiran bergantung kepada ubat. Sebagai contoh, penisilin digunakan empat kali sehari, satu tablet, dan "Azithromycin" - satu tablet sehari. Setiap ubat mempunyai ciri pengambilannya sendiri: semasa atau selepas makan, sebelum makan. Ia bergantung kepada penggunaan yang betul.keberkesanan ubat, keterukan kesan sampingan. Kanak-kanak paling kerap diberi antibiotik dalam bentuk sirap. Ini kerana lebih mudah bagi mereka untuk mengambil bentuk dos cecair berbanding tablet atau kapsul.
- Suntikan. Ubat ini paling aktif apabila diberikan secara intramuskular atau intravena. Kelemahan kaedah adalah kesakitan suntikan. Kaedah pemberian ini digunakan untuk penyakit yang teruk dan sederhana.
- Penggunaan tempatan. Antibiotik boleh didapati dalam bentuk salap, gel, krim yang dimaksudkan untuk kegunaan topikal. Kaedah ini digunakan untuk menghantar bahan aktif terus ke tapak keradangan pada kulit atau membran mukus. Ubat tempatan digunakan dalam oftalmologi, dermatologi.
Apa antibiotik yang perlu diambil untuk jangkitan kuman bagi pesakit tertentu, hanya doktor yang memutuskan. Dia juga menentukan kaedah permohonan, dengan mengambil kira tahap penyerapan, keadaan umum pesakit. Sesetengah ubat diberikan hanya satu cara.
Sensitiviti dadah
Setiap organisma terbiasa dengan sebarang keadaan, dan mikroorganisma tidak terkecuali. Dengan pendedahan yang berpanjangan kepada antimikrobial, bakteria membina rintangan. Disebabkan ciri ini, konsep kemampanan diperkenalkan.
Pemilihan ubat adalah berdasarkan pengetahuan saintis tentang sensitiviti bakteria terhadap antibiotik. Di bawah keadaan yang ideal, doktor memilih ubat yang menjejaskan bakteria yang membawa kepada patologi. Walau bagaimanapun, untuk melaksanakananalisis untuk mengenal pasti sensitiviti patogen kepada ubat, ia mengambil masa beberapa hari, dan pada masa ini jangkitan boleh membawa kepada komplikasi yang serius, sehingga kematian. Untuk tidak membuang masa, doktor memilih ubat dengan mengambil kira keadaan epidemiologi di rantau ini. Ubat spektrum luas biasanya digunakan.
Sebaik sahaja hasil analisis sedia dan patogen diketahui, doktor boleh menukar ubat kepada yang lebih berkesan. Juga, penggantian ubat dilakukan jika tiada kesan pada hari ketiga terapi.
Keberkesanan ubat
Adakah perlu mengambil antibiotik untuk jangkitan kuman dan adakah ia sentiasa membantu? Dengan jangkitan bakteria dan kulat, perlu mengambil ubat antimikrob. Ini adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan patogen.
Terdapat bakteria yang wujud secara aman dalam tubuh manusia. Mereka dianggap sebagai patogen oportunistik. Tetapi dalam keadaan tertentu, bakteria "tidak berbahaya" ini menjadi punca penyakit. Contohnya ialah penembusan E. coli ke dalam prostat melalui saluran kencing.
Alkohol dan antibiotik
Apabila mengambil alkohol dan antibiotik pada masa yang sama, beban pada hati meningkat. Kehadiran ubat antibakteria dan minuman yang mengandungi alkohol dalam darah membawa kepada beban yang kuat pada hati - ia tidak mempunyai masa untuk meneutralkan alkohol. Akibatnya, kemungkinan mengalami gejala yang tidak menyenangkan seperti loya, senak dan muntah meningkat.
Sesetengah ubat berinteraksi secara kimia dengan alkohol. Ini termasuk Metronidazole, Levomycetin dan lain-lain. Penggunaan alkohol dan antibiotik yang serupa secara serentak boleh menyebabkan sawan, sesak nafas dan juga kematian.
