Lengan - bahagian lengan, termasuk jejari, ulna. Malah, ini adalah kesinambungan bahu. Sendi penghubung ialah siku. Lengan bawah disambungkan ke pergelangan tangan oleh sendi pergelangan tangan. Menurut ICD, patah lengan bawah diberi kod S52. Kecederaan sedemikian adalah kecederaan serius yang mewajibkan anda berjumpa doktor dengan segera. Salah satu peringkat bantuan yang penting ialah imobilisasi sekiranya berlaku patah tulang lengan bawah. Ini mesti dilakukan dengan cepat, berhati-hati, tanpa memburukkan keadaan pesakit.
Patah: menyebabkan
Patah dicetuskan oleh kecederaan yang diterima oleh tulang, puncanya adalah:
- jatuh buruk;
- pukulan lurus;
- lengan berpusing.
Risiko patah lengan adalah lebih tinggi jika pesakit mempunyai:
- lebih tua daripada purata;
- jisim otot rendah;
- penyakit tulang;
- aktiviti sukan.
Kemungkinan tinggi untuk patah lengan bawah pada mereka yang mengalami keganasan atau kekurangan zat makanan.
Bagaimana untuk mengesyaki?
Untuk patah tulang lengan bawah terbuka/tertutup, pesakit mengadu tentang:
- sakit;
- bengkak;
- ubah bentuk kawasan yang terjejas.
Tangan yang sakit tidak boleh bergerak seperti biasajulat.
Jika anda mengalami simptom ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Pada pemeriksaan awal, pakar menemu bual pesakit, mengumpul maklumat mengenai kedua-dua gejala dan peristiwa sebelumnya yang menimbulkan patah lengan bawah. Doktor juga memeriksa kawasan yang rosak untuk membuat diagnosis yang tepat.
Menentukan patah
Untuk mendiagnosis patah tertutup/terbuka pada lengan bawah, X-ray diambil terlebih dahulu. Ini membolehkan anda mendapatkan maklumat tentang struktur dalaman tubuh manusia, memberikan gambaran tentang keadaan tulang. Doktor boleh menentukan kawasan masalah.
Kaedah lain yang cekap dan tepat untuk mendapatkan data ialah tomografi terkira. Dalam ujian, komputer dan x-ray yang kuat digunakan, yang membolehkan anda mendapatkan gambaran yang tepat tentang kerosakan dalaman dan struktur tulang, tisu otot. Tomografi membolehkan anda mendapatkan gambaran tentang keadaan tendon, rawan. Jika patah lengan bawah adalah kompleks, maka tomografi menjadi pembantu yang sangat diperlukan kepada doktor yang terlibat dalam pemulihan tulang.
Anda boleh menangani masalah tersebut
Perubatan moden membolehkan anda merawat patah tulang lengan bawah, bagaimanapun, kejayaan bergantung pada kecederaan itu: di mana sebenarnya ia terletak di dalam organ, betapa kompleksnya ia. Doktor biasanya mengadakan aktiviti yang bertujuan untuk:
- kembali tulang kepada keadaan asalnya, yang selalunya disertai dengan bius, pembedahan;
- pastikan kawasan yang terjejas tidak bergerak sehingga tulangberkembang bersama.
Kaedah Berkesan
Agar belat berkesan untuk patah lengan bawah, ia digunakan dengan salah satu kaedah berikut:
- balutan plaster digunakan sebelum pembedahan, serta dalam kes di mana kaedah invasif tidak diperlukan;
- plat logam (dipasang semasa pembedahan);
- skru (Invasif).
Untuk melegakan kesakitan, suntikan bius diberikan. Selepas pembedahan, keadaan pesakit kerap diperiksa oleh tomografi atau x-ray untuk memantau proses penyembuhan. Sekiranya berlaku anjakan tulang yang tidak dijangka, anda boleh segera mendiagnosisnya dan mengambil langkah yang sesuai.
Apa yang seterusnya?
Apabila pertolongan cemas diberikan untuk patah lengan bawah, pembedahan dilakukan dan pesakit pulih, perlu melakukan senaman khas. Tugas utama mereka adalah untuk menguatkan otot, memulihkan keupayaan organ untuk bergerak. Tugas utama pesakit dan doktor adalah untuk memulihkan keupayaan untuk berfungsi ke bahu, jari. Fisioterapi biasanya ditetapkan dan sukan serta sebarang usaha berat adalah dilarang.
Biasanya, patah tulang lengan bawah sembuh dalam kira-kira 10 minggu, kadangkala lebih cepat. Sekiranya terdapat patah tulang terbuka atau tersesat pada lengan bawah, maka tempoh rawatan dan pemulihan adalah lebih lama. Dalam beberapa kes yang sukar, pemulihan penuh tidak akan dicapai. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, kejayaan langkah-langkah itu sebahagian besarnya ditentukan oleh seberapa jelas pesakit mengikut arahan doktor. Melanggar setinggi itukemungkinan komplikasi.
Bagaimana untuk mencegah?
Sudah tentu, mengetahui cara merawat lengan bawah yang patah adalah kemahiran yang berguna dan penting, tetapi mengetahui cara mencegah situasi sedemikian adalah lebih berguna. Disyorkan sebagai langkah pencegahan:
- elakkan situasi berbahaya yang boleh mencetuskan kecederaan;
- mengawal kandungan vitamin D, kalsium dalam makanan;
- lakukan senaman menguatkan tulang dengan kerap;
- latih otot;
- di tempat kerja, dalam sukan, patuhi peraturan keselamatan.
Konservatif dan invasif
Patah lengan bawah boleh dirawat sama ada secara pembedahan atau konservatif. Pilihan kedua adalah mungkin jika tiada anjakan atau jika keadaan pesakit sedemikian rupa sehingga pembedahan membawa risiko besar kepada nyawa. Kaedah konservatif melibatkan tinggal lama dalam tuangan plaster, yang boleh mencetuskan gabungan yang salah. Dalam kebanyakan pesakit yang telah merawat patah tulang dengan cara ini, anggota yang terjejas berfungsi lebih teruk daripada sebelum patah tulang. Terdapat juga patah tulang tidak stabil yang menyukarkan kedudukan semula yang tepat.
Pembedahan diiktiraf oleh ramai pakar traumatologi sebagai pilihan rawatan yang paling terkenal pada zaman kita. Terdapat kaedah invasif minimum yang membolehkan anda beroperasi pada ulna, tulang jejari. Doktor semasa acara meletakkan semula tulang, serpihan, menyusunnya secara fisiologi dengan betul, dan kemudian menetapkan kedudukan dengan peranti khas. Pencerobohan kecil dicapai oleh fakta bahawa hanyatusukan kecil, dan semua pergerakan dikawal melalui x-ray. Tisu lembut kekal utuh, pemulihan mengambil masa yang agak singkat, anda boleh meninggalkan hospital lebih awal. Selain itu, operasi ini mengurangkan risiko komplikasi.
Pembetul dan akibat
Pelbagai fixator digunakan untuk patah tulang lengan bawah. Salah satu yang paling berkesan ialah rod intraosseous, sangat diperlukan untuk kerosakan pada diafisis. Apabila menggunakan pengapit sedemikian, anda boleh mencapai hasil dengan kerosakan otot yang minimum. Pembedahan yang mengiringi pemasangan fixator meninggalkan parut, tetapi ia sangat kecil, hampir tidak dapat dilihat walaupun oleh doktor.
Satu lagi jenis pengikat yang popular ialah plat yang dilekatkan pada tulang dengan skru. Osteosintesis adalah sejenis "standard emas" perubatan. Model plat paling moden membenarkan serpihan tulang diikat pada kedudukan paling betul dan menahannya sehingga patah sembuh.
Ini penting
Dalam kes patah tulang terbuka, pembedahan tidak boleh dielakkan. Campur tangan melibatkan penggunaan peranti khas yang membetulkan lengan bawah dari luar. Ini membolehkan anda menstabilkan keadaan pesakit, selepas itu anda boleh meneruskan aktiviti selanjutnya.
Apabila luka sembuh, radas dikeluarkan dan tulang diikat dengan pinggan atau batang. Pendekatan ini meminimumkan kemungkinan komplikasi purulen.
Berhati-hati
Mengendalikan kawasan lengan bawah bukanlah tugas yang mudah. Kawasan ini kaya dengan saraf, saluran darah, kerosakan yang boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap keadaan pesakit. Dengan kecederaan tambahan, kemungkinan komplikasi adalah tinggi, yang boleh menyebabkan kehilangan aktiviti motor atau sensasi yang tidak dapat dipulihkan. Pelanggaran yang paling mungkin terhadap fungsi berus. Untuk mengelakkan komplikasi, pakar bedah mesti merancang dan melaksanakan intervensi dengan teliti.
Hazard Penyembuhan
Diafisis orang dewasa sembuh untuk masa yang lama. Selepas enam minggu, x-ray kawasan yang rosak diambil untuk memeriksa kehadiran kalus. Selepas empat minggu lagi, ujian untuk tahap kekuatan dijalankan. Biasanya, tulang harus mendapat sehingga 80% daripada tahap kekuatan sebelum patah. Pengubahsuaian tisu dan penyembuhan lengkap mengambil masa bertahun-tahun.
Apabila kawasan yang rosak disambung, penahan logam boleh dikeluarkan. Acara ini tidak wajib, tetapi kadangkala kehadiran unsur logam menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan, yang merupakan petunjuk untuk penyingkiran. Plat, rod dikeluarkan dari tubuh manusia selepas dua tahun atau lebih lama. Prasyarat ialah tanda-tanda penyatuan harus jelas pada x-ray.
Patah biasa
Biasanya tipikal ialah patah tulang Smith atau Colles. Dengan kerosakan pada tulang ini, serpihan tidak bergerak. Selepas pemeriksaan X-ray, tuangan plaster digunakan pada pesakit untuk melumpuhkan bahagian yang terjejas. Tuangan plaster bermula di hujung jari dan berterusan sehingga satu pertiga daripada lengan bawah. Imobilisasi tangan berlangsung kira-kira sebulan. Apabila pelakondikeluarkan, fisioterapi ditetapkan untuk mengembangkan otot pergelangan tangan. Dalam keadaan biasa, pemulihan mengambil masa satu hingga dua minggu.
Patah mudah yang rumit oleh anjakan memerlukan pengurangan daya tarikan kerana tulang dilaraskan dengan menarik lengan yang cedera. Acara itu memerlukan anestesia - tempatan, konduktor. Pembantu doktor menarik tangan, pembantu yang lain menarik anggota ke arah bertentangan, memegang siku. Secara beransur-ansur, serpihan tulang diregangkan dengan cara ini, mewujudkan jarak di antara mereka, dan doktor secara manual menetapkan semua serpihan ke tempatnya, menekan supaya ia mengambil kedudukan yang betul.
Apa yang seterusnya?
Apabila kedudukan semula selesai, pembalut plaster dibuat, mengekalkan ketegangan pada lengan untuk mengelakkan anjakan semula. Apabila plaster mengering, ketegangan beransur-ansur berkurangan.
Sekiranya tidak mungkin untuk mengalihkan serpihan dengan jayanya atau didapati patah itu disertai dengan bilangan serpihan yang sangat besar, jika anjakan muncul semula atau sendi rosak teruk, maka pembedahan diperlukan segera. Osteosintesis dijalankan, pengikat logam digunakan, dan kemudian tuangan plaster digunakan. Biasanya, dengan patah tulang seperti itu, anda perlu menghabiskan satu atau setengah bulan dalam cast, dan pemulihan mengambil masa 2-4 minggu.
Patah: Akibat
Patah menimbulkan akibat daripada keparahan yang berbeza-beza. Mereka bergantung pada lokasi kerosakan dan kerumitannya. Sekiranya patah tulang itu mudah, maka semuanya sembuh dengan cepat dan tidak meninggalkan tanda yang kelihatan, tidak menimbulkan komplikasi. Dan di sinianjakan serpihan adalah isyarat peningkatan bahaya masalah tambahan. Jika patah tulang terbuka dengan anjakan didiagnosis, maka keadaan itu diklasifikasikan sebagai sangat kompleks.
Akibat patah tulang berikut biasanya diperhatikan:
- disfungsi saraf;
- osteomielitis;
- embolisme;
- patologi gabungan;
- pendarahan.
Komplikasi terakhir paling kerap berlaku dan diprovokasi oleh kerosakan tisu lembut. Kesukaran utama adalah bahawa ia adalah dalaman, dan secara visual dicerminkan sebagai lebam atau tidak dapat dilihat oleh mata pada dasarnya. Doktor mesti mengambil kira bahawa serpihan tulang boleh mencederakan saluran darah, tisu lembut.
Pendarahan dalaman selalunya disertai dengan patah tulang yang tertutup. Dengan patah tulang terbuka, kerosakan pada saluran darah adalah lebih ketara, kerana serpihan itu disesarkan dengan kuat, dan pendarahan luaran muncul.
Gangguan aktiviti saraf
Akibat patah tulang ini agak biasa dan diklasifikasikan sebagai agak teruk. Ia diprovokasi oleh fakta bahawa semasa patah tulang, serpihan tulang merosakkan struktur batang saraf yang terletak berhampiran tulang. Lebih kerap, kerosakan saraf diperbaiki jika patah tulang dengan anjakan terbuka. Pada masa tulang rosak, ia secara mekanikal menyentuh batang saraf berdekatan, yang menyebabkan ia kehilangan prestasi normalnya.
Pelanggaran aktiviti saraf dimanifestasikan oleh kehilangan sensitiviti, termasuk sakit dan suhu. Selain itu, jariatau seluruh tangan hilang mobiliti, anggota badan menjadi kebas, fungsi sendi tersekat.
