Sejak kecil, kita belajar tentang apa itu luka. Kanak-kanak kecil mengetuk lutut mereka ke darah, orang dewasa mudah terluka oleh objek tajam, orang yang berprofesi ketenteraan boleh mendapat luka peluru. Dalam sesetengahnya, semuanya sembuh dengan mudah dan ringkas, manakala pada yang lain, jangkitan luka mungkin mula berkembang. Apakah jenis jangkitan ini, apakah punca dan gejalanya, bagaimana diagnosis dijalankan dan apakah keanehan rawatan, kami akan mempertimbangkan lebih lanjut.
Perihalan jangkitan luka
Pertama sekali, beberapa perkataan tentang apa itu luka. Ini adalah pelanggaran integriti kulit badan akibat keganasan luaran. Luka boleh:
- Cetek.
- Deep.
- Meresapi.
Jika luka dari mana-mana asal, kecuali yang diperoleh hasil daripada campur tangan pembedahan, secara tidak sengaja muncul pada badan, ia pada mulanya sudah tercemar dengan mikrob. Luka pembedahan dianggap aseptik kerana ia digunakan pada badan dengan instrumen steril, dalam keadaan steril. Sekiranya peraturan asepsis dan antisepsis tidak dipatuhi, atau pembalut steril tidak digunakan pada luka tepat pada masanya, adalah mungkin untuk memasuki luka sekunder.jangkitan.
Beberapa faktor mempengaruhi cara jangkitan kuman pada luka yang tidak disengajakan:
- Syarat di mana luka itu diterima.
- Sifat senjata yang digunakan.
Jangkitan luka adalah hasil daripada perkembangan mikroflora patogen dalam rongga luka, iaitu terdapat komplikasi proses luka. Dalam luka yang tidak disengajakan, jangkitan berlaku akibat pencemaran primer, ini difasilitasi oleh penggunaan pembalut steril atau rawatan luka yang tidak betul. Bagi luka pembedahan, jangkitan di sini biasanya sekunder, disebabkan oleh keadaan badan pesakit yang lemah, atau jangkitan nosokomial.
Patogen jangkitan luka
Patogen jangkitan luka yang paling biasa ialah staphylococcus aureus.
Jarang biasa:
- Proteus.
- E. coli.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Tetanus.
- Gangrene.
Jenis jangkitan luka
Bergantung pada mikrob yang memasuki luka dan bagaimana prosesnya berkembang, jangkitan luka boleh terdiri daripada jenis berikut:
- Jangkitan luka bernanah. Ejen penyebabnya ialah staphylococci, Escherichia coli, streptococci dan banyak lagi. Mikrob jenis ini berada di udara, dalam nanah, pada objek. Sekiranya ia memasuki badan dan jika terdapat persekitaran yang menggalakkan di sana, penyakit purulen akut boleh berkembang. Jangkitan permukaan luka dengan bakteria sedemikian akan membawa bukan sahaja kepada nanah, tetapi juga akan menyumbang kepadamenyebarkan jangkitan lagi.
- Jangkitan luka anaerobik. Ejen penyebabnya adalah mikrob tetanus, gangren, edema malignan, bacilli. Lokasi patogen tersebut, pertama sekali, tanah, terutama yang disenyawakan dengan baja. Oleh itu, zarah tanah dalam luka adalah yang paling berbahaya, kerana perkembangan jangkitan anaerobik adalah mungkin.
- Jangkitan khusus. Ejen penyebabnya ialah tongkat Leffer dan streptokokus hemolitik. Jangkitan sebegini boleh diperkenalkan dengan lendir, air liur, dari udara, dari tisu yang bersentuhan dengan luka, semasa bercakap, melalui titisan bawaan udara.
- Jangkitan endogen. Mikrob yang berada di dalam badan pesakit itu sendiri boleh masuk ke dalam luka semasa atau selepas pembedahan. Jangkitan merebak melalui saluran darah. Jangkitan luka pembedahan boleh dicegah. Ia adalah perlu untuk merawat kulit dengan betul dengan larutan antiseptik, serta tangan dan alatan sebelum pembedahan.
Klasifikasi jangkitan luka
Selain daripada patogen yang mencetuskan jangkitan luka, terdapat juga beberapa bentuknya. Jangkitan luka boleh dalam bentuk umum dan tempatan. Yang pertama adalah yang paling sukar. Sepsis berkembang, ia boleh dengan atau tanpa metastasis. Bahaya kematian sangat tinggi. Dan borang tempatan termasuk:
- Jangkitan luka. Terdapat sempadan yang jelas antara tisu hidup dan tisu yang rosak. Sebabnya ialah daya tahan yang rendah terhadap jangkitan.
- Abses berhampiran luka. Mempunyai kapsul yang bersambung dengan luka dan terpisah dari yang sihatkain.
- Phlegmon. Jangkitan melangkaui luka dan mempunyai keupayaan untuk merebak.
- Aliran bernanah. Ia berkembang akibat saliran yang lemah. Nanah berkumpul dan merebak dalam tisu.
- Fistula. Permukaan luka telah ditutup dan fokus berjangkit kekal di dalam.
- Trombophlebitis. Jangkitan merebak ke trombus, apabila komplikasi terus ke urat.
- Lymphangitis dan limfadenitis. Akibat komplikasi luka. Rawatan memerlukan sanitasi fokus utama jangkitan.
Berbaloi untuk diketahui: agar jangkitan muncul dan boleh berkembang, persekitaran yang menggalakkan dan banyak faktor lain diperlukan. Kita akan bercakap tentang perkara ini kemudian.
Punca jangkitan luka
Terdapat beberapa faktor yang boleh menyumbang kepada perkembangan proses berjangkit dalam luka:
- Pelanggaran dan ketidakpatuhan terhadap norma rawatan luka aseptik.
- Balut tidak steril.
- Tiada aliran keluar dari luka.
- Ciri pembedahan pada organ berongga, seperti usus besar.
- Kehadiran jangkitan kronik di dalam badan (tonsilitis, pyelonephritis, gigi rosak).
- Tahap pencemaran luka.
- Bilangan tisu yang rosak.
- Status imun badan.
- Kehadiran bendasing dalam luka, pembekuan darah, tisu nekrotik.
- Kedalaman kerosakan yang hebat.
- Bekalan darah yang lemah kepada tisu yang rosak.
- Kehadiran penyakit seperti diabetes, sirosis, leukemia, obesiti,tumor malignan.
Jangkitan luka mula aktif jika bilangan mikrob dalam luka mula melebihi tahap kritikal - ini adalah 100 ribu mikroorganisma setiap 1 mm tisu. Ini adalah penunjuk untuk orang yang sihat, tetapi jika seseorang itu sakit, maka tahap kritikal boleh menjadi jauh lebih rendah.
Apakah simptom jangkitan luka?
Bagaimana untuk mengenali bahawa terdapat jangkitan luka? Berikut ialah beberapa simptomnya:
- Suhu badan meningkat.
- Kemerahan kulit di sekeliling luka.
- Apabila palpasi di sekeliling luka, ada rasa sakit.
- Edema.
- Kehadiran lelehan dari luka.
- Rasa sakit sebak, berdenyut di luka.
- Pembentukan purulen.
- Bau busuk.
- Luka sembuh dengan sangat perlahan.
- Berbutir pucat pada luka yang berdarah.
- Mabuk umum badan, hilang selera makan.
Kehadiran tanda dan gejala ini sentiasa menunjukkan jangkitan luka anaerobik. Ia boleh berkembang 3-7 hari selepas luka diterima. Untuk menetapkan rawatan yang berkesan, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis.
Diagnosis jangkitan luka
Sudah tentu, walaupun boleh dilihat secara visual dalam rupa, lelehan, bau, bahawa jangkitan luka sedang berkembang. Tetapi untuk menetapkan rawatan yang berkesan, adalah perlu untuk menentukan bakteria mana yang menyebabkan proses berjangkit. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil sapuan dari luka. Pada masa yang sama, seseorang mesti mematuhiberbilang peraturan:
- Bahan mesti diambil dari bahagian dalam luka dalam kuantiti yang mencukupi.
- Ia diambil sebelum antibiotik dimulakan.
- Bahan mesti dihantar ke makmal dalam masa 2 jam.
Selepas menjalankan penyelidikan dan mengenal pasti bakteria, rawatan ditetapkan. Lebih lanjut mengenainya kemudian.
Cara jangkitan luka dirawat
Adalah sangat penting untuk tidak membiarkan jangkitan luka tidak dirawat. Rawatan patologi tersebut terdiri daripada campur tangan pembedahan dan dalam pelantikan ubat antimikrob yang berkesan. Anda juga boleh menetapkan ubat penahan sakit.
Pembedahan ialah:
- Pembukaan luas luka yang dijangkiti.
- Mencuci dan membersihkan rongga luka secara menyeluruh.
- Penyingkiran tisu mati.
- Penyaliran kawasan bernanah.
Seterusnya, rawatan luka biasa dengan antiseptik diperlukan.
Antibiotik ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira spesifik penyakit, kepekaan terhadap bakteria yang telah wujud, interaksinya dengan ubat lain dan kesan ubat pada badan pesakit.
Ia juga perlu menggunakan antiseptik untuk mencuci luka dengan sangat berhati-hati, kerana penyelesaiannya diserap dan, jika tidak bertoleransi, boleh menyebabkan komplikasi. Mereka tidak sepatutnya menyebabkan kesakitan. Ia adalah perlu untuk memantau tindak balas badan terhadap penggunaan antiseptik yang berpanjangan. Dalam sesetengah kes, proses penyembuhan menjadi perlahan.
Berhati-hati: ubat sendiri boleh memburukkan lagikeadaan kesihatan anda!
Untuk penyembuhan luka yang lebih baik, disyorkan untuk menguatkan dan merangsang sistem imun serta melindungi kawasan yang terjejas daripada kerosakan yang tidak disengajakan.
Langkah pencegahan
Pencegahan jangkitan luka adalah seperti berikut:
- Meningkatkan aktiviti imuniti, fungsi perlindungan badan.
- Berhati-hati untuk mengelakkan kecederaan.
- Rawatan segera luka dengan antiseptik dan sapukan pembalut steril.
- Luka dalam, kecacatan pada kulit dan selaput lendir harus diperiksa oleh doktor, traumatologist dan pakar bedah.
- Basuh tangan dengan alkohol sebelum memberikan pertolongan cemas.
- Rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya.
Tetanus ialah komplikasi proses luka
Agen penyebab tetanus ialah bacillus pembawa spora anaerobik. Ia mudah menembusi sebarang lesi kulit dan membran mukus yang rosak. Bahayanya terletak pada hakikat bahawa ia menjejaskan sistem saraf.
Di negara kita adalah perlu untuk melakukan vaksinasi profilaksis terhadap tetanus. Walaupun pesakit mempunyai penyakit ini, imuniti terhadapnya tidak dibangunkan - vaksinasi diperlukan secara berkala.
Imunoglobulin atau serum tetanus diberikan untuk mencegah tetanus pada pesakit yang mengalami kerosakan tisu yang meluas.
Vaksinasi tetanus profilaksis memastikan bahawa jika kulit rosak, seseorang tidak akan mendapat tetanus.
Jaga diri anda, kuatkan sistem imun anda dan jangan cedera. Dan jangkitan luka tidak akan mengganggu anda.
