Nocturnal enuresis ialah kencing yang tidak dapat dijelaskan, yang merupakan masalah yang agak biasa pada kanak-kanak berumur 4-8 tahun. Kanak-kanak prasekolah sering membuang air kecil pada waktu malam. Pada mulanya, ramai ibu bapa tidak menganggap ini sebagai masalah, tetapi buat sementara waktu.
Definisi
Patologi mendapat namanya daripada perkataan Yunani enurio, yang bermaksud "kencing". Konsep "enuresis malam" dalam perubatan rasmi merujuk kepada patologi sistem genitouriner, yang membentuk gangguan dalam perbuatan buang air kecil. Menurut pakar, sehingga 5 tahun ini tidak menjadi masalah, jadi sebelum usia ini tidak disyorkan untuk menimbulkan panik. Pada kanak-kanak lelaki, enuresis adalah lebih biasa daripada kanak-kanak perempuan, ini disebabkan oleh struktur dan pembentukan sistem genitouriner.
Paparan
Terdapat tiga jenis penyakit ini:
- Utama - bayi membuang air kecil dari malam hingga malam.
- Berkala - Bayi mengalami malam kering sekali-sekala.
- Menengah - lelaki kecil itu tidak mengalami semua gejala enuresis malam selama beberapa bulan,selepas itu dia terus membuang air kecil lagi. Pertama sekali, ini mungkin menunjukkan masalah emosi, bukan masalah perubatan.
Simptom
Simptom utama penyakit ini, sudah tentu, adalah inkontinensia kencing, tetapi kanak-kanak itu mungkin juga mempunyai masalah berkaitan yang ibu bapa pasti perlu memberi perhatian kepada:
- kemurungan dan kemurungan kronik;
- kerap membuang air kecil;
- suhu badan dikurangkan;
- marbling kaki dan tangan;
- degupan jantung berkurangan.
Mengenai semua gejala enuresis malam kanak-kanak, ibu bapa pastinya harus memaklumkan kepada doktor, kerana tingkah laku ibu bapa yang betul dan terapi yang ditetapkan adalah sangat penting dalam kes ini.
Sebab
Jika kita menganggap masalah itu hanya pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, maka mereka mempunyai patologi organik, yang tersembunyi dalam pembentukan refleks kencing yang tidak lengkap. Cukup jarang, tetapi masih, ambang umur inkontinens semula jadi boleh meningkat sehingga 8 tahun, tetapi ini hanya pantang malam. Jika masalah itu berlaku pada kanak-kanak yang lebih besar atau memanifestasikan dirinya pada bila-bila masa lain hari itu, maka sebabnya mungkin berbeza:
- kegawatan emosi;
- gangguan psiko-neurologi dan kelewatan perkembangan saraf;
- mendapat enuresis nokturnal pada kanak-kanak berumur 7 tahun ke atas, punca utamanya ialah gangguan neurotik;
- genetik - masalah ini dengan kebarangkalian 77% boleh berjangkit daripadakedua ibu bapa;
- cacat buah pinggang;
- gangguan urologi traumatik;
- proses keradangan dan berjangkit yang menjejaskan pundi kencing, selalunya ia adalah cystitis;
- kegagalan dalam pengeluaran hormon vasopressin, yang hanya bertanggungjawab untuk mengawal isipadu air kencing.
Komplikasi
Jika tiada rawatan yang betul dan tepat pada masanya, masalah serius mungkin timbul yang menjejaskan jiwa bayi:
- histeria;
- neurosis;
- kemurungan.
Hanya terapi kompleks yang cekap dan sikap sensitif ibu bapa boleh membantu mencegah pembentukan penyakit.
Enuresis malam pada kanak-kanak lelaki
Anak lelaki sentiasa mahu yakin dan kuat, tetapi tidak semua orang berjaya. Jika salah seorang daripada mereka kekurangan kekuatan dan keazaman, dia mula berasa berbeza dan cacat. Akibatnya, kompleks terbentuk, dan dia menjadi gugup.
Kecederaan sebegini berkembang apabila kanak-kanak berada di bawah banyak tekanan daripada orang dewasa. Jika ayah atau ibu dalam nada yang teratur menuntut untuk melakukan sesuatu atau agak kerap secara tidak munasabah melarangnya melakukan apa yang dia suka, maka bayi itu boleh secara terbuka menyatakan rasa tidak puas hati. Enuresis malam dalam kes sedemikian berlaku sebagai tindak balas badan terhadap kekasaran.
Selepas ibu bapa mengubah cara berkomunikasi, selalunya masalah psikologi berakhir. Bagi lelaki kecil, sikap mesra dan sokongan daripada orang tersayang adalah sangat penting.
Bercakap tentang enuresis sebagai keadaan yang menyakitkan adalah perlu jika budak lelaki itu kerap kencing dan pada waktu siang. Gejala utama yang disertakan dianggap sebagai nadi yang perlahan, tangan dan kaki pucat, keadaan terencat akal, dan suhu rendah. Terdapat keadaan yang sentiasa melampau dalam tingkah laku, kemudian dia terlalu cepat marah dan impulsif, kemudian tertekan dan menarik diri.
Dalam kes sedemikian, kanak-kanak lelaki berkelakuan tidak selamat dan telah mengalih perhatian perhatian. Enuresis malam seperti itu dirawat dengan agak berjaya dengan terapi kompleks, diet dan penenang. Fisioterapi, hipnosis, akupunktur dan refleksologi juga sering digunakan.
Tidak jarang inkontinensia adalah hasil daripada pembedahan. Operasi yang paling kerap adalah penyingkiran hernia umbilical atau inguinal, berkhatan. Perlu diingatkan bahawa lebih cepat punca penyakit dikenal pasti dan rawatan yang betul dimulakan, lebih berkesan ia akan berlaku.
Setiap ibu bapa perlu tahu bahawa membesarkan anak lelaki mestilah celik huruf. Kedua ibu bapa harus mengikut garis yang sama dalam pelbagai perkara. Percanggahan antara orang dewasa selalunya membawa kepada tingkah laku anak mereka yang tidak mencukupi. Kanak-kanak itu mula memihak kepada orang yang membenarkan lebih banyak dan tidak memarahinya dalam apa jua keadaan. Oleh itu, menuntut ibu dan bapa, yang mengajar mereka untuk menahan diri apabila didesak dan berlari ke tandas secepat mungkin untuk menjaga kebersihan, kelihatan tidak mesra dan jahat kepada bayi. Memprotes peraturan yang ditetapkan, dia kencing dalam seluar. Kanak-kanak itu mendapat keseronokan daripada fakta bahawa dia menjengkelkan dan menimbulkan kemarahan orang dewasa yang "betul". Untuk penyelesaianmasalah, ibu bapa mesti mewujudkan hubungan dan hubungan yang boleh dipercayai, kerana kanak-kanak itu mesti memahami bahawa dia disayangi. Kemudian dia akan mahu bersikap baik dan membalas dengan pemahaman.
Remaja
Kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas harus kerap membuang air kecil. Menurut statistik, masalah ini hanya berlaku pada 2% remaja, dan selepas 16-18 setiap kanak-kanak keseratus mengalaminya. Punca enuresis malam pada kanak-kanak yang lebih besar termasuk:
- masalah dengan sistem endokrin;
- reaksi buruk terhadap "Thioridazine" dan valproate;
- akibat selepas halangan saluran pernafasan atas.
Diagnosis
Masalah ini bukan sesuatu yang luar biasa, oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, pakar pediatrik mengambil anamnesis. Oleh kerana terdapat kemungkinan hubungan antara penyakit ini dan faktor keturunan, dalam kes inkontinensia kencing, doktor menemu bual kedua ibu bapa bayi. Untuk diagnosis yang tepat, doktor perlu mengetahui tempoh dan kekerapan episod inkontinensia, serta sifat kencing (kekuatan jet dan sama ada ketidakselesaan hadir). Sekiranya terdapat syak wasangka penyakit urologi, serta patologi saluran kencing, doktor pasti akan merujuk anda kepada ultrasound (pemeriksaan ultrabunyi) pundi kencing dan buah pinggang.
Sebagai prosedur tambahan, pesakit direkodkan:
- pada x-ray tulang belakang dalam dua unjuran;
- makmal air kencing utama;
- pemeriksaan komprehensif kecacatan (untuk penyakit saraf).
Rawatan
Terdapat sejumlah besar kaedah yang berbeza untuk rawatan enuresis malam pada kanak-kanak. Untuk mengetahui mana yang akan membantu kanak-kanak tertentu, anda perlu berunding dengan doktor, dan kemudian membuat keputusan.
Ia berlaku bahawa taktik mengandung tidak sesuai dengan ibu bapa, selain itu, doktor menegaskan penggunaan ubat-ubatan. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, peratusan kanak-kanak yang dibantu oleh ubat-ubatan adalah sangat kecil. Jika pil ajaib tidak berkesan selepas 2 minggu, maka terapi disyorkan untuk dibatalkan. Ubat berikut sering ditetapkan:
- "Driptan";
- "Desmopressin";
- Spasmex.
Dana ini, seperti yang dinyatakan oleh pengilang, mengandungi dan mengurangkan keinginan untuk membuang air kecil, dan juga meningkatkan jumlah pundi kencing.
Antidepresan juga boleh ditetapkan oleh doktor untuk meningkatkan kebimbangan:
- "Dosulepin";
- Imipramine;
- "Dothiepin";
- Amitriptyline.
Terapi Motivasi ialah rawatan yang sangat berkesan untuk enuresis nokturnal pada kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas. Perlu diingatkan bahawa dalam kes ini, psikoterapi terbaik adalah bayi itu sendiri. Ada pendapat sampai dia sendiri nak hilangkan masalah tu takkan hilang. Kaedah ini direka untuk kanak-kanak yang lebih tua, kerana ini memerlukan motivasi peribadi. Intipati kaedah ini adalah untuk memberi ganjaran kepada kanak-kanak untuk malam yang kering. Anda boleh membuat semacam percutian daripada ini.
Semua orangLelaki itu mempunyai motivasi tersendiri. Satu adalah pujian yang sangat penting, dan seseorang akan memerlukan anjing, basikal, perjalanan ke laut, mainan baru atau pergi ke wayang. Ganjaran mungkin kewangan atau tidak. Di dalam bilik bayi, disyorkan untuk menggantung kalendar dan menandakan malam kering di dalamnya. Tugas wajib ibu bapa ialah fokus pada kejayaan, bukan pada perbuatan basah.
Sesi psikoterapi - kaedah yang berkesan hanya apabila kanak-kanak itu sendiri ingin menghilangkan masalah itu. Biasanya teknik ini berfungsi pada kanak-kanak yang lebih tua dari 8 tahun. Enuresis malam dalam kes ini adalah masalah yang serius, kerana ia menampakkan diri akibat gangguan psiko-emosi. Komponen utama terapi ialah:
- keyakinan penuh terhadap pakar;
- juga perlu mengambil kira bahawa kerja pada kanak-kanak itu akan menjejaskan lapisan dalam jiwa, jadi selalunya terdapat ledakan emosi negatif;
- pemulihan punca inkontinens mengambil masa;
- selalunya keterukan ini berlaku pada kanak-kanak yang mudah terdedah, cemas dan sensitif yang menyembunyikan emosi mereka sepanjang hari dan berehat pada waktu malam.
- ada pendapat bahawa enuresis mencerminkan hubungan antara anak dan ibu bapa, terutamanya ibu dan anak lelaki.
- jika orang dewasa mempunyai kawalan yang kuat ke atas kanak-kanak itu dan keinginan yang ketara untuk menjadikannya lebih baik, serta penjagaan yang berlebihan, maka semua letupan ini boleh menyumbang kepada kemunculan enuresis malam pada kanak-kanak.
- penting dalam terapi ialah tanpa penyertaan ibu bapa adalah mustahil.
Jumlah cecair terkawal - satu kaedah, ciri yang membezakannya ialah selepas 17 jam bayi harus minum tidak lebih daripada 20% cecair dari norma harian. Dan beberapa jam sebelum waktu tidur, ibu bapa secara amnya harus memberikan jumlah minimum minuman. Adalah penting bahawa udara di dalam bilik sejuk dan lembap, dan kanak-kanak itu dibalut dengan selimut hangat. Dalam keadaan sedemikian, rasa dahaga akan menjadi tidak dapat dielakkan dan semula jadi. Ia juga tidak disyorkan untuk membenarkan aktiviti fizikal dan permainan aktif sebelum tidur supaya anak tidak berpeluh dan tidak meminta air.
Punca enuresis malam adalah berbeza, jadi perlu memahami apa yang boleh mencetuskan masalah inkontinens dalam kehidupan seharian. Adalah penting untuk mengikuti gaya hidup:
- berapa lama bayi di luar;
- masa dia tertidur;
- apa yang dia lakukan pada siang hari;
- adakah dia menjalani gaya hidup aktif dan memerhatikan rutin harian;
- berapa kerap kanak-kanak itu duduk di hadapan komputer;
- filem, siri TV dan program apakah yang dia suka;
- siapa bercakap di halaman rumah.
Segala sesuatu yang kanak-kanak makan secara emosi sepanjang hari tertumpah semasa tidur. Sebarang inkontinensia boleh disebabkan oleh but semula emosi pada waktu petang. Adalah penting untuk mewujudkan suasana tenang di dalam rumah sebelum tidur.
Ramai ibu bapa yang menghadapi masalah ini perlu tahu cara merawat kencing. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan latihan pundi kencing, tetapi hanya jika tidak ada masalah dengan urologi. tidak terukkaedah itu tidak menjejaskan sistem genitouriner. Ia adalah mungkin untuk membiasakan diri dengan ketahanan kanak-kanak sejak 3 tahun. Ini tidak bermakna anda perlu berdiri selama 30 minit atau 1 jam. Secara harfiah 5 minit sudah cukup untuk bayi mengembangkan rasa kawalan secara beransur-ansur.
Jam penggera kencing ialah kaedah yang tidak digunakan oleh ramai orang di Rusia dan negara-negara CIS. Walaupun apabila menggunakan teknik ini untuk rawatan enuresis malam pada kanak-kanak, semuanya berjalan dengan positif hampir 100%.
Cara ia berfungsi:
- penderia dipasang pada seluar dalam, yang bertujuan untuk mengawal kelembapan;
- bahagian lain dilekatkan pada jam penggera;
- sebaik sahaja kanak-kanak itu mula meringankan keperluannya, loceng berbunyi;
- kemudian kanak-kanak itu bangun dan boleh membetulkan permulaan kencing, dia mematikan peranti dan duduk di atas tandas. Intipati kaedah ini adalah untuk menyatukan kawalan kencing malam. Model wayarles moden juga tersedia, menjadikannya mudah digunakan.
Mesin ini juga boleh diganti. Untuk melakukan ini:
- ibu perlu menetapkan penggera untuk masa tertentu;
- maka selama dua minggu dikehendaki membangunkan anak pada masa yang sama sehingga tengah malam dan menanamnya di atas tandas;
- selepas penggera ditetapkan pada pukul 1 pagi, beberapa minggu kemudian - pada pukul 1:30, dan seterusnya sehingga sampai ke pagi.
Dengan cara ini anda boleh membina kawalan ke atas kencing. Adalah penting bahawa kanak-kanak mesti bangun dan proses membuang air kecil mesti berlakusedar, bukan separuh tidur.
Terapi Rakyat
Terdapat rawatan dan punca enuresis malam yang berbeza, tetapi ramai ibu bapa lebih suka menggunakan resipi nenek, yang menumpukan pengalaman berabad-abad dalam merawat penyakit itu. Air rebusan berikut adalah ubat yang berkesan:
- Satu sudu besar biji dill hendaklah dituangkan dengan air mendidih dan diselitkan selama satu jam. Perlu minum minuman setengah gelas untuk kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dan 1 gelas untuk mereka yang lebih tua. Kursus ini direka bentuk selama 10 hari, selepas itu anda perlu mengambil rehat yang sama, dan kemudian ulangi prosedur sekali lagi.
- Seperti yang anda tahu, madu mempunyai kesan anti-radang dan sedatif. Sebelum tidur, bayi perlu memberi satu sudu produk selama 1 bulan.
- 15 gram daun pisang kering bancuh segelas air mendidih dan tahan selama 20 minit. Minum 4 kali sehari, 1 sudu besar.
- 1 sudu besar kulit aspen dituangkan dengan segelas air mendidih dan direbus selama 10 minit. Minum setengah gelas 3 kali sehari selama 3 minggu.
- 3 daun salam dikukus dengan segelas air mendidih dan direbus selama 10 minit. Air rebusannya diminum setengah gelas 3 kali sehari. Kursus terapi direka selama 7 hari.
Untuk rawatan enuresis nokturnal, tumbuhan ubatan lain turut digunakan iaitu:
- bow;
- pasli;
- lingonberi;
- bijaksana;
- St. John's wort.
Satu-satunya perkara ialah herba ini tidak selalu boleh digunakan untuk kanak-kanak kecil. Sebagaitidak setiap kanak-kanak boleh minum setengah gelas cecair yang tidak menyenangkan baginya, dan perlakuan ganas dan bukannya kebaikan boleh membawa bahaya yang besar.
Pencegahan
Sudah tentu, sebarang penyakit adalah lebih baik untuk mencegah daripada merawat kemudian. Agar bayi tidak mengalami pengalaman emosi akibat kejadian inkontinensia, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah penyakit ini:
- potty latih anak anda sejak kecil;
- kawal pengambilan cecair;
- rawatan penyakit tepat pada masanya dan kawalan kesihatan keseluruhan;
- melindungi bayi daripada situasi yang tertekan;
- persekitaran keluarga yang berkualiti;
- dalam saat sukar untuk anak, sokongan ibu bapa harus ada.
Apabila ibu bapa menyedari keadaan tertekan atau cemas, serta sebak, adalah penting untuk mengenal pasti puncanya dan membantu kanak-kanak menyesuaikan diri. Jika ada hubungan mesra dalam keluarga dan ada perhatian daripada ibu bapa, maka segala kesulitan dapat diatasi dengan mudah.
