Pertolongan perubatan cemas (FMA) untuk patah tulang: splinting, tourniquet hemostatik, pengangkutan mangsa

Isi kandungan:

Pertolongan perubatan cemas (FMA) untuk patah tulang: splinting, tourniquet hemostatik, pengangkutan mangsa
Pertolongan perubatan cemas (FMA) untuk patah tulang: splinting, tourniquet hemostatik, pengangkutan mangsa

Video: Pertolongan perubatan cemas (FMA) untuk patah tulang: splinting, tourniquet hemostatik, pengangkutan mangsa

Video: Pertolongan perubatan cemas (FMA) untuk patah tulang: splinting, tourniquet hemostatik, pengangkutan mangsa
Video: Pendekatan gangguan perdarahan - penyebab, patofisiologi dan investigasi 2024, November
Anonim

Semua orang boleh mengalami kecemasan. Dan dalam kes ini, pengetahuan tentang peraturan pertolongan cemas dapat menyelamatkan nyawa. Perkara utama ialah pastikan fikiran anda jernih dan tidak cuba melakukan manipulasi yang memerlukan latihan khas.

peraturan PHC

Tugas orang yang memberikan pertolongan cemas bukanlah untuk memburukkan mangsa daripada sekarang. Ia sepatutnya melegakan kesakitan dan memberikan rehat kepada kawasan yang rosak. Ini adalah tugas utama pertolongan cemas (PMP) untuk patah tulang.

pmp untuk patah tulang
pmp untuk patah tulang

Pertama sekali, adalah perlu untuk menilai tahap keterukan keadaan mangsa dan mencari tempat kecederaan. Kemudian, jika perlu, hentikan pendarahan. Sehingga ketibaan bantuan yang berkelayakan, tidak digalakkan untuk memindahkan seseorang, terutamanya jika dia mengalami patah tulang belakang atau terdapat kerosakan pada organ dalaman. Dalam sesetengah kecemasan, pemindahan dari tempat kejadian adalah penting. Dalam kes ini, gunakan pengusung atau perisai yang tegar.

Trauma terpencil memerlukan pendekatan yang sedikit berbeza. Ia adalah perlu untuk melumpuhkan anggota yang cedera dengan tayar, memberikannya kedudukan paling fisiologi. Pastikan untuk membetulkan sendi sebelum dan selepas patah. Jika tiada aduan lain, maka mangsa akan dihantar ke kemudahan perubatan.

Patah terbuka atau tertutup?

PMP untuk patah tulang bergantung pada bentuk, jenis dan keterukan kecederaan. Semasa pemeriksaan mangsa, adalah perlu untuk menentukan jenis patah tulang, kerana bergantung pada ini, pertolongan cemas akan agak berbeza. Sebarang diagnosis adalah berdasarkan kriteria tertentu. Dalam kes patah tulang, terdapat tanda relatif dan mutlak yang menunjukkan kehadiran kecederaan.

Ciri relatif:

  1. Sakit. Apabila mengetik, cuba menukar kedudukan anggota yang cedera, ketidakselesaan berlaku.
  2. Edema. Menyembunyikan gambaran patah tulang, merupakan sebahagian daripada tindak balas keradangan kepada kecederaan, memampatkan tisu lembut dan boleh menggerakkan serpihan tulang.
  3. Hematoma. Menunjukkan bahawa integriti vaskular telah terjejas di tapak kecederaan.
  4. Pelanggaran fungsi. Ia menunjukkan dirinya dalam mobiliti terhad atau ketidakupayaan untuk menahan beban biasa.

Tanda mutlak:

  1. Kedudukan tulang yang pelik dan luar biasa, ubah bentuknya.
  2. Kehadiran mobiliti yang tidak pernah wujud.
  3. Kehadiran krepitus (gelembung udara) di bawah kulit.
  4. Apabila patah terbuka boleh dilihat dengan mata kasar, kerosakan kulit dan serpihan tulang.

Ini adalah cara anda boleh menentukan kehadiran dan jenispatah tulang.

Patah anggota atas

PMP untuk patah lengan adalah untuk memberikan anggota badan kedudukan yang betul dan membetulkannya pada badan. Untuk melakukan ini, anda perlu membengkokkan lengan anda pada siku supaya anda mendapat sudut yang betul, dan tekan telapak tangan anda ke dada mangsa. Untuk splinting, pilih bahan yang lebih panjang daripada lengan bawah termasuk pergelangan tangan. Ia dipasang pada anggota badan dalam kedudukan yang ditunjukkan, kemudian lengan digantung pada pembalut, iaitu sehelai kain yang diikat dengan cincin dan dilemparkan ke leher untuk menghilangkan kemungkinan tekanan.

bidai perubatan
bidai perubatan

Bahu yang patah memerlukan taktik yang sedikit berbeza. Kedudukan anggota badan juga dipasang pada sudut sembilan puluh darjah, tetapi dua tayar digunakan:

  • di luar bahu sehingga jatuh ke bawah siku;
  • di permukaan dalam lengan dari ketiak hingga siku.

Tayar terlebih dahulu dibalut secara berasingan dan kemudian diikat bersama. Tangan juga mesti digantung pada tali pinggang, selendang, atau apa-apa sehelai kain yang ada di tangan. Adalah perlu untuk membawa mangsa ke hospital hanya semasa duduk.

Patah tulang anggota bawah

Untuk menyediakan PMP bagi patah kaki, anda perlu menyimpan sejumlah besar tayar panjang dan lebar (papan, piket, dll.). Apabila melumpuhkan anggota sekiranya berlaku patah pinggul, bidai pertama harus keluar, dengan hujung atasnya terletak pada fossa ketiak, dan dengan hujung yang satu lagi mencapai kaki. Tayar kedua pergi dari kelangkang ke kaki, menonjol agak di luarnya. Masing-masing diikatsecara berasingan dan kemudian bersama-sama.

pmp untuk pendarahan
pmp untuk pendarahan

Jika bahan belat tidak tersedia, anggota yang terjejas boleh dibalut pada kaki yang tidak cedera.

Patah tibial memerlukan penetapan yang sama seperti patah pinggul. Mangsa dihantar ke hospital secara eksklusif dalam keadaan baring.

Patah rusuk dan rahang

Memandangkan tiada apa-apa untuk membetulkannya sekiranya berlaku patah tulang rusuk, ikat pinggang yang ketat dikenakan pada dada. Mangsa disyorkan untuk bernafas secara eksklusif dengan bantuan otot perut, tanpa memuatkan dada. Sekiranya pembalut tidak mencukupi, anda boleh menggunakan kepingan kain atau selendang. Adalah penting bahawa seseorang tidak berbaring dalam apa jua keadaan, kerana serpihan rusuk yang tajam boleh merosakkan paru-paru, jantung, menembusi diafragma.

Rahang yang patah selalunya disebabkan oleh pergaduhan atau kejatuhan. Oleh itu, agak munasabah untuk mengandaikan bahawa mangsa juga mengalami gegaran otak. Pertolongan cemas dalam kes ini adalah untuk menutup mulut orang itu, memberinya analgesik dan membetulkan rahang dengan pembalut, mengikat hujungnya di mahkota. Perkara utama adalah memantau kedudukan lidah supaya ia tidak menyekat saluran pernafasan. Sekiranya mangsa tidak sedarkan diri, maka perlu meletakkannya di sisi atau menghadap ke bawah. Imobilisasi pengangkutan untuk patah kepala hendaklah dalam keadaan mendatar. Ini akan membantu mengelakkan tekanan pada tulang yang rosak dan mengelakkan asfiksia.

Pertolongan cemas untuk patah tulang terbuka

PMP untuk patah terbuka harus dilakukan secepat mungkin. Dalam keadaan sedemikian, risiko mendapat komplikasi, sepertirenjatan sakit, rebah, pendarahan besar-besaran meningkat dengan ketara.

tourniquet hemostatik
tourniquet hemostatik

Oleh itu, algoritma tindakan ialah:

  1. Periksa mangsa dan nilai keadaannya.
  2. Beri dia ubat sakit untuk mengelakkan kejutan traumatik.
  3. Rawat kulit di sekeliling luka dengan larutan peroksida, iodin atau sebarang antiseptik lain.
  4. Gunakan pad kasa steril untuk mengeringkan bahagian bawah dan tepi luka dengan lembut.
  5. Sapukan pembalut steril yang dilipat beberapa kali pada luka, tetapi jangan tekan.
  6. Lumpuhkan diri daripada cara yang telah diubahsuai.
  7. Jangan tetapkan serpihan!
  8. Panggil ambulans.

PMP untuk patah tertutup akan mempunyai langkah yang sama, kecuali item yang bercakap tentang penjagaan luka.

Imobilisasi

Imobilisasi ialah imobilisasi bahagian badan yang rosak. Ia semestinya dilakukan dengan patah tulang dan sendi, pecah saraf dan serat otot, terbakar. Kesakitan boleh menyebabkan pesakit membuat pergerakan tersentak yang boleh memburukkan lagi kecederaan.

Imobilisasi pengangkutan adalah untuk melumpuhkan mangsa semasa dia dibawa ke hospital. Memandangkan beberapa gegaran tidak dapat dielakkan semasa pergerakan, penetapan pesakit yang baik mengelakkan memburukkan keadaan.

PMP dengan patah terbuka
PMP dengan patah terbuka

Terdapat peraturan di mana belat akan menjadi yang paling tidak menyakitkan bagi mangsa.

  1. Tayar sepatutnyacukup besar untuk membaiki sendi di atas dan di bawah tapak patah. Dan jika pinggul rosak, seluruh kaki tidak bergerak.
  2. Mereka membentuk belat sama ada pada anggota badan mangsa yang sihat, atau pada diri mereka sendiri, supaya tidak menimbulkan kesulitan tambahan kepada pesakit.
  3. Belat dilakukan pada pakaian untuk mengelakkan jangkitan pada luka.
  4. Untuk mengelakkan kudis katil di mana tulang berdekatan dengan kulit, bahan lembut diletakkan di bawah bidai.
  5. Belat tidak dilekatkan pada bahagian tulang yang patah menonjol, kerana dilarang sama sekali memasangnya sebelum tiba di hospital.

Jenis splin perubatan

Bidai perubatan boleh terdiri daripada beberapa pengubahsuaian, bergantung pada tujuan penggunaannya. Terdapat bidai prostetik yang kedua-duanya menahan kawasan yang terjejas dalam satu kedudukan dan menggantikan kawasan tulang yang hilang.

peraturan PHC
peraturan PHC

Jenis tayar imobilisasi berikut dibezakan:

  • Bulat Kramer ialah jaring dawai nipis di atasnya dengan beberapa lapisan pembalut atau kain lembut. Bingkai boleh diberikan sebarang bentuk yang diperlukan dalam kes tertentu, ini menjadikannya universal.
  • Tayar Diterichs - terdiri daripada dua papan kayu dengan lubang digerudi di dalamnya, di mana tali pinggang atau kain diregangkan. Kit ini juga termasuk lengan rata kecil yang dimasukkan ke dalam lubang, membetulkan tayar pada tahap yang dikehendaki.
  • Bulat pneumatik perubatan ialah ruang tertutup di mana anggota badan yang cedera diletakkan. Kemudianudara dipaksa di antara dindingnya, dan bahagian badan diikat dengan selamat.
  • Tayar Schanz ialah kolar penetapan yang digunakan dalam penyakit tulang belakang, serta untuk mengelakkan anjakan vertebra serviks semasa kecederaan belakang.

PMP untuk pendarahan

splinting
splinting

Pendarahan adalah akibat daripada pelanggaran keutuhan dinding saluran. Ia boleh menjadi luaran atau dalaman, arteri, vena atau kapilari. Keupayaan untuk menghentikan pendarahan adalah penting untuk kelangsungan hidup manusia.

PMP untuk pendarahan melibatkan mematuhi beberapa peraturan.

  1. Bilas luka yang berdarah hanya jika bahan kaustik atau beracun telah memasukinya. Sekiranya berlaku pencemaran lain (pasir, logam, tanah), adalah mustahil untuk membasuh kawasan yang rosak dengan air.
  2. Jangan sekali-kali melincirkan luka. Ini menghalang penyembuhan.
  3. Kulit di sekeliling luka dibersihkan secara mekanikal dan dirawat dengan larutan antiseptik.
  4. Jangan sentuh luka terbuka dengan tangan anda atau keluarkan bekuan darah kerana bekuan darah ini menahan pendarahan.
  5. Hanya doktor boleh mengeluarkan bendasing daripada luka!
  6. Selepas menggunakan tourniquet, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Membalut

Balut disapu terus pada luka. Untuk melakukan ini, gunakan pembalut steril atau kain bersih. Sekiranya anda meragui kemandulan bahan, maka lebih baik untuk menjatuhkan iodin di atasnya supaya noda menjadi lebih besar daripada luka. Pembalut atau gulungan kapas diletakkan di atas kain dan dibalut rapat. Dengan aplikasi yang betulpendarahan pembalut berhenti dan dia tidak basah.

Perhatian: dengan patah terbuka dan tulang yang menonjol, dilarang membalut dengan ketat dan menetapkan tulang! Sapukan sahaja pembalut

Menggunakan tourniquet atau twist

Turniquet hemostatik boleh membantu dalam memerangi pendarahan dan memburukkan lagi keadaan mangsa. Manipulasi ini hanya dilakukan sekiranya berlaku pendarahan yang sangat teruk yang tidak dapat dihentikan dengan kaedah lain.

Jika tiada tourniquet getah perubatan di tangan, maka hos nipis biasa akan berfungsi. Agar tidak mencubit kulit, anda boleh meletakkan lilitan pada pakaian (lengan atau kaki) atau melampirkan sekeping kain padat. Anggota badan dibalut dengan tourniquet beberapa kali supaya lilitan tidak bertindih antara satu sama lain, tetapi tidak ada jurang di antara mereka sama ada. Yang pertama adalah yang paling lemah, dan dengan setiap yang berikutnya adalah perlu untuk mengetatkannya dengan lebih kuat. Tourniquet hemostatik boleh diikat apabila darah berhenti mengalir. Pastikan anda merekodkan masa menggunakan tourniquet dan letakkannya di tempat yang mudah dilihat. Pada musim panas, anda boleh menyimpannya sehingga dua jam, dan dalam keadaan sejuk - hanya sejam.

Disyorkan: