Dejerine-Klumpke palsy kebanyakannya didapati sebagai kecederaan kelahiran. Kerosakan kelahiran adalah kedua-dua kesan mekanikal negatif faktor luaran pada organ dalaman bayi yang baru lahir semasa bersalin dengan gangguan fungsi yang sepadan dan tindak balas badan bayi yang baru lahir terhadap kesan ini.
Punca yang mungkin
Terdapat beberapa sebab khusus mengapa trauma kelahiran boleh berlaku. Contohnya:
- Saiz bayi baru lahir dan saluran kelahiran yang tidak seimbang.
- Masalah yang timbul daripada prosedur manual atau pembedahan (seperti pembedahan caesarean).
- Kehamilan berpanjangan.
- Berat bayi baru lahir yang berlebihan.
- Penyimpangan dalam perkembangan bayi yang baru lahir.
- Kedudukan janin tidak normal.
- Penyalahgunaan vakum.
- Salur bersalin kecil.
- Pertumbuhan tulang atau tulang rawan tulang daripada etiologi bukan malignan.
Dejerine-Klumpke lumpuh boleh dimulakan oleh pelbagai mekanikalkecederaan, termasuk lesi pada saraf tunjang di tapak C7-T1 atau nod tengah dan bawah plexus brachial.
Di kalangan populasi dewasa, Dejerie-Klumpke palsy juga mungkin berlaku, disebabkan oleh patah tulang selangka, kerosakan pada bahu, luka, tikaman dan luka tembakan.
Gejala utama
Tanda klinikal palsi Dejerine-Klumpke tidak selalu ada, tetapi simptom patologi yang paling biasa ialah lumpuh bahagian bawah humerus. Dalam kes ini, tangan tanpa pergerakan terletak di sepanjang badan, dan pergelangan tangan tergantung santai. Adalah diperhatikan bahawa sebarang pergerakan badan pada pergelangan tangan dan sendi siku adalah terlalu sukar, tetapi pergerakan bahu adalah mungkin.
Diagnosis penyakit
Takrifan penyakit ini tidak sukar, memandangkan kemungkinan menggunakan kaedah penyelidikan fizikal dan kompleks gejala neurologi. Dalam situasi luar biasa, doktor mungkin mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan X-ray.
Rawatan penyakit
Dalam kes kecederaan kelahiran dengan lumpuh Dejerine-Klumpke, bayi yang baru lahir diberi rehat mutlak supaya penyusuan semula jadi dikecualikan dan kaedah siasatan digunakan. Doktor yang merawat menetapkan terapi oksigen, vitamin tertentu, glukosa, bahan yang menjejaskan alat kardiovaskular, ubat-ubatan yang mengurangkan keceriaan sistem saraf pusat dan bahan anti-hemorrhagic.
Ubat
Perhatikan bahawa banyakubat mempunyai kontraindikasi, dan sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan pakar!
Relanium (Diazepam) ialah ubat psikotropik. Dos kanak-kanak ditetapkan secara individu kerana banyak faktor: umur, tahap perkembangan fizikal, keadaan umum dan kesan keseluruhan rawatan. Pada mulanya ditetapkan untuk mengambil empat kali sehari dalam jumlah kira-kira 2 miligram. Walau bagaimanapun, dos ini mungkin berbeza mengikut sebab yang dinyatakan di atas.
Vikasol (Vitamin K) ialah ubat antihemoragik. Ia ditetapkan untuk mengawal hemostasis. Penggunaan intramuskular larutan 1% dalam jumlah 0.5-1 miligram ditetapkan untuk kursus selama tiga hari.
Kalsium glukonat ialah agen pembekuan darah. Pentadbiran oral ditetapkan tiga kali sehari dalam bahagian 0.5 gram untuk kursus selama tiga hari.
"Dibazol" ("Bedazol") ialah bahan yang menyokong fungsi sistem saraf pusat. Pentadbiran oral ditetapkan dua kali sehari untuk dua miligram dalam kursus selama 10 hari.
"Cerebrozilin" ialah ubat yang menjejaskan fungsi mental yang lebih tinggi. Pentadbiran parenteral ditetapkan, iaitu suntikan intravena sambil mengekalkan perkadaran 0.1-0.2 mililiter setiap 1 kg berat badan pesakit. Adalah disyorkan untuk mengambil kursus 10-20 hari dengan penggunaan harian ubat. Semasa kursus, doktor yang hadir mencatatkan keadaan harian pesakit, dan jika keadaan bertambah baik, memanjangkan pengambilan ubat ini, iaitu, menetapkan kursus kedua. Sepanjang terapi, kekerapan suntikan mungkin berkurangan kepadaempat atau sembilan setiap kursus.
"Lidase" ("Hyaluronidase") - enzim yang boleh memecahkan mucopolysaccharides asid. Sekiranya berlaku kerosakan mekanikal pada nodus saraf dan pinggir, penggunaan subkutaneus ubat di tapak saraf yang rosak ditetapkan setiap dua hari dengan kursus 12 hingga 15 suntikan. Doktor yang merawat, jika perlu, boleh mengulangi kursus.
Perlu juga diperhatikan bahawa perundingan dengan pakar pediatrik, pakar neurologi dan pakar ortopedik tidak akan berlebihan.
Kesimpulan doktor
Apabila salah satu simptom lumpuh Dejerine-Klumpke muncul, adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya. Hanya selepas lulus peperiksaan perubatan yang lengkap, doktor menetapkan kursus rawatan. Ubat-ubatan sendiri adalah dilarang, kerana ini hanya akan memburukkan keadaan dan membahayakan keadaan kesihatan umum. Kaedah rawatan alternatif dalam kes yang kerap menyebabkan banyak kesan sampingan, kerana ia mempunyai sifat yang sama seperti antibiotik. Ia tidak selalu mungkin untuk doktor mendiagnosis lumpuh Dejerine-Klumpke selepas pemeriksaan visual. Foto X-ray akan membantu untuk melihat gambar klinikal pesakit.
