Dalam artikel kami akan mempertimbangkan peringkat kegagalan buah pinggang kronik.
Patologi adalah pelanggaran yang berlaku terhadap latar belakang pelbagai keadaan, yang sering membawa kepada akibat yang serius untuk kehidupan dan kesihatan manusia. Disebabkan oleh penyakit ini, buah pinggang sebenarnya berhenti menjalankan fungsinya yang memastikan tubuh berfungsi.
Apakah patogenesis penyakit buah pinggang kronik?
Intipati dan nuansa penyakit
CNP tidak semestinya penyakit sistem kencing atau buah pinggang. Oleh kerana pelbagai patologi badan, sebagai contoh, diabetes, kematian komponen buah pinggang struktur diperhatikan. Dan buah pinggang bertanggungjawab untuk menapis air kencing dan mengeluarkannya.
Dengan latar belakang bentuk akut penyakit ini, kegagalan buah pinggang boleh berkembang dengan cepat, dan dengan adanya kursus kronik, ini berlaku perlahan-lahan dan beransur-ansur, kadang-kadang dalam beberapa bulan, tetapi kecenderungan berterusan untuk perkembangan adalah mungkin.. Ini adalahadalah gangguan yang tidak dapat dipulihkan. Kegagalan buah pinggang tidak berlaku secara tiba-tiba. Ia adalah hasil daripada penyakit yang menyerang nefron, yang merupakan unsur-unsur sistem kencing, mereka juga sebahagian daripada buah pinggang. Jadi, kegagalan buah pinggang boleh disebabkan oleh penyakit autoimun, pyelonephritis, glomerulonephritis, diabetes, penyakit buah pinggang polikistik dan sirosis hati.
Dengan latar belakang proses keradangan tertentu, kematian nefron dijalankan secara beransur-ansur. Pada mulanya, perubahan sklerotik diperhatikan, bulan berlalu, dan mereka meningkat lebih banyak lagi. Akibatnya, buah pinggang tidak lagi menjalankan tugas dan fungsi yang diperlukan.
Kerosakan kepada walaupun lima puluh peratus nefron boleh berlaku tanpa disedari oleh manusia. Dan hanya apabila penunjuk dalam bentuk kreatinin dan urea mula berubah dan berlarutan di dalam badan, kegagalan buah pinggang akan mula berkembang. Oleh itu, adalah perlu untuk mengambil ujian yang sesuai sekurang-kurangnya sekali setahun, dan, sebagai tambahan, melawat doktor untuk mengelakkan penyakit ini. Menurut klasifikasi yang diterima umum, kegagalan buah pinggang adalah dalam kategori "Penyakit sistem genitouriner". Penyakit ini dikelaskan di bawah kod No. 18.9. Dia harus dirawat oleh pakar nefrologi.
Sekarang mari kita pertimbangkan faktor yang memprovokasi yang menyebabkan penyakit kompleks ini.
Punca kegagalan buah pinggang pada kanak-kanak dan orang dewasa
Penyakit ini berdasarkan pelbagai penyakit yang menjejaskan tubuh manusia pada tempoh hayat yang berbeza. Kita bercakap tentang penyakit buah pinggang kongenital, gout, diabetes,masalah metabolik, batu karang, lupus erythematosus dan sebagainya. Sebarang keracunan kronik dengan pelbagai bahan boleh menjadi faktor yang memprovokasi.
Klasifikasi kegagalan buah pinggang kronik mengikut peringkat akan dipertimbangkan kemudian dalam artikel.
Penyakit semasa hamil
Sindrom kegagalan buah pinggang kronik adalah keadaan berbahaya semasa kehamilan. Dalam hal ini, walaupun pada peringkat merancang kanak-kanak, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalani pemeriksaan. Sekiranya seorang wanita sudah mengalami bentuk kronik penyakit ini, maka pakar mesti menilai risiko yang berkaitan dengan kemungkinan melahirkan janin. Terdapat situasi apabila, disebabkan bentuk kegagalan buah pinggang yang terlalu teruk, wanita terpaksa menamatkan kehamilan mereka, kerana fakta bahawa ia mengancam nyawa. Faktor yang memprovokasi kepada kegagalan buah pinggang pada wanita hamil ialah pyelonephritis bersama-sama dengan urolithiasis, cystitis dan penyakit lain pada sistem kencing.
Pyelonephritis, yang berlaku pada wanita hamil, amat berbahaya, kerana penyakit ini boleh menyerupai gejala toksikosis. Dalam sesetengah situasi, adalah mustahil untuk mengetahui sebab pyelonephritis berlaku pada wanita hamil.
Sekiranya risiko kepada pesakit dan janin adalah minimum dan dia dibenarkan untuk menanggung, doktor akan menetapkan sekatan mutlak aktiviti fizikal bersama-sama dengan rehat tidur pada keterukan sedikit pun. Diet khas digabungkan dengan ubat-ubatan dan tinggal dihospital akan membantu mengurangkan dengan ketara manifestasi kegagalan buah pinggang dan melahirkan bayi.
Perlu diperhatikan bahawa terdapat tanda-tanda yang jelas untuk menamatkan kehamilan pada wanita dengan penyakit ini, kita bercakap tentang meningkatkan tahap kreatinin dalam darah kepada 200 mikromol atau lebih. Perancangan kehamilan adalah dilarang jika indeks kreatinin 190 mikromol seliter darah dikesan dalam darah. Masalahnya, semakin tinggi penunjuk ini, semakin besar kemungkinan perkembangan preeklampsia. Dan diagnosis sedemikian sudah menjadi ancaman sebenar kepada kehidupan wanita, kerana ia boleh membawa kepada strok bersama-sama dengan kegagalan buah pinggang akut.
Tidak kira peringkat kegagalan buah pinggang kronik, terdapat risiko untuk janin dalam bentuk kelahiran pramatang. Dalam kes ini, bayi akan memerlukan penjagaan rapi. Setiap tahun, lima hingga sepuluh kanak-kanak daripada satu juta didiagnosis dengan diagnosis sedemikian. Penyebab penyakit ini adalah penyakit kongenital, dalam bentuk pielonefritis dan pelbagai nefropati, hidronefrosis, penyakit buah pinggang polikistik atau penyakit yang diperoleh, seperti perkembangan diabetes.
Dengan penyakit ini, anemia diperhatikan pada kanak-kanak bersama dengan peningkatan keletihan, sakit kepala, kelewatan perkembangan, dahaga, dan sebagainya. Pada usia sekolah sehingga empat belas tahun, peningkatan pertumbuhan kanak-kanak diperhatikan, yang mesti dikatakan tidak baik dengan kehadiran kegagalan buah pinggang yang berkembang. Dengan penyakit ini, buah pinggang tidak tumbuh bersama dengan badan, gangguan metabolik berlaku, dan pada masa yang sama, keadaan sistem kencing bertambah buruk. Dalam kes ini, risiko kematian adalah sangat tinggi. Pada masa ini, dengan mencukupiDengan rawatan yang betul, kanak-kanak yang mengalami kegagalan buah pinggang boleh hidup sehingga dua puluh lima tahun, terutamanya jika rawatan dimulakan sebelum umur empat belas tahun.
Seterusnya, kita akan mengetahui bagaimana patologi yang dipersoalkan itu menunjukkan dirinya dan apakah simptom utamanya.
Simptom penyakit
Pathogenesis penyakit buah pinggang kronik harus diketahui oleh semua orang. Pada permulaan penampilannya, kegagalan buah pinggang mungkin tidak nyata dalam apa cara sekalipun. Seperti yang telah dinyatakan, tanda-tanda mungkin tidak diperhatikan sehingga lima puluh peratus kerosakan pada fungsi buah pinggang. Dalam kes perkembangan patologi, pesakit mula merasakan kelemahan bersama dengan keletihan dan mengantuk. Gejala berikut juga mungkin diperhatikan:
- Kerap membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam. Dehidrasi mungkin berlaku kerana kegagalan pengeluaran air kencing.
- Kemunculan loya dengan serangan muntah.
- Mungkin dahaga dan mulut kering.
- Mungkin ada kesakitan dan kembung perut.
- Cirit-birit bersama-sama dengan hidung berdarah, penyakit otolaryngologi yang kerap dan selsema, serta anemia tidak boleh diketepikan.
Pada peringkat akhir penyakit dalam peringkat dekompensasi kegagalan buah pinggang kronik, pesakit mengalami serangan asma, malah kehilangan kesedaran adalah mungkin. Semua gejala berkembang dengan perlahan. Sekarang mari kita lihat peringkat penyakit ini, dan, sebagai tambahan, mari kita bercakap tentang klasifikasi dan tahap perkembangan kegagalan buah pinggang, yang berlaku dalam bentuk kronik.
Jadi, apakah peringkat kegagalan buah pinggang kronik? Pasal ituseterusnya.
Peringkat kreatinin
Pementasan pada kreatinin ditentukan bukan sahaja oleh simptom, tetapi juga berdasarkan ujian. Peringkat pertama adalah peringkat terpendam atau awal kegagalan buah pinggang kronik. Sekiranya anda mengambil ujian darah, maka tahap kreatinin hanya akan melebihi sedikit kadar normal dan akan menjadi 1.6 miligram. Biasanya, penunjuk ini ialah 1.2 miligram, dan ini bermakna buah pinggang berfungsi dengan normal. Perlu diingat bahawa peringkat terpendam tidak nyata dalam apa jua cara.
Pada peringkat awal kegagalan buah pinggang kronik, sintesis ammonia dijalankan oleh kreatinin, tetapi ia biasanya berkurangan. Renogram menunjukkan beberapa perubahan. Sebagai peraturan, adalah mustahil untuk mengesyaki permulaan penyakit tanpa ujian kompleks. Oleh itu, kegagalan buah pinggang pada peringkat ini jarang dikesan dan benar-benar tidak disengajakan. Penyakit ini dikesan oleh kreatinin apabila keputusan ujian sudah ada.
Tahap seterusnya kegagalan buah pinggang kronik dipanggil poliurik. Tahap kreatinin pada masa yang sama meningkat kepada 2.7 miligram. Buah pinggang mula tidak dapat menampung tanggungjawab yang diberikan. Beberapa fungsi yang mesti dilakukan oleh buah pinggang diambil alih oleh hati dan organ lain.
Kami terus mempertimbangkan peringkat kegagalan buah pinggang kronik dalam anatomi patologi.
Simptom pada peringkat penyakit ini adalah kelemahan teruk, terutamanya sebelum makan tengah hari, bersama-sama dengan kuatdahaga dan suhu badan rendah. Sifat renogram biasanya lembut dalam kes ini. Pada peringkat ini, penapisan glomerular dikurangkan. Selanjutnya, tahap kreatinin akan meningkat lebih banyak, gejala dan komplikasi baharu akan muncul.
Tahap kegagalan buah pinggang kronik yang seterusnya dipanggil terputus-putus. Terhadap latar belakangnya, tahap kreatinin berguling dan sangat melebihi norma 4.5 miligram. Pada peringkat ini, jumlah air kencing yang dikumuhkan meningkat dan persekitarannya berubah. Air kencing biasanya menjadi alkali. Pada peringkat ini, paras urea meningkat dua kali ganda. Penurunan tahap kalsium dan kalium. Secara amnya, peringkat kegagalan buah pinggang kronik adalah sangat mudah untuk dikenali dengan tahap kreatinin.
Simptom penyakit adalah kelemahan, di samping itu, manifestasi berikut diperhatikan:
- Otot mungkin mula berkedut. Sawan mungkin berlaku.
- Kulit mungkin menjadi kering.
- Selain itu, terdapat manifestasi anemia yang ketara.
- Terdapat peningkatan hipertensi arteri.
- Mungkin mual dengan tersedak.
- Sembelit tidak dikecualikan, dan pada masa yang sama kembung perut yang berkaitan.
Peringkat ketiga ialah peringkat terminal. Pada peringkat ini, masalah tidur mungkin berlaku. Keadaan psikologi semakin teruk. Terdapat gatal-gatal yang sangat kuat pada kulit. Sawan menjadi lebih kerap. Pada masa yang sama, indeks kreatinin adalah tinggi, dan nilai urea, sama seperti baki nitrogen, juga dianggarkan terlalu tinggi. Penyakit ini progresif pada peringkat ini. Sekiranya pada mulanyagejala penyakit tidak pergi ke doktor, maka peralihan dari satu peringkat ke peringkat lain berlalu dengan cepat. Pada peringkat awal, patologi berkembang dengan latar belakang patologi keradangan.
Pada peringkat dekompensasi, kadar penapisan glomerular berkurangan kepada 29-15 ml/min. Rembesan tiub berkurangan, pesakit mempunyai azothermia berterusan untuk urea dalam julat 8-20 mlmol/l dan untuk kreatinin 0.2-0.5 mlmol/l.
Kami telah menerangkan peringkat kegagalan buah pinggang kronik mengikut kreatinin. Apakah klasifikasi lain yang ada?
Klasifikasi patologi dan tahap perkembangannya
Penyakit ini merebak di kalangan seluruh penduduk dunia. Menurut statistik, dari enam puluh hingga tiga ratus orang setiap satu juta penduduk planet ini setiap tahun jatuh sakit dengannya. Dengan rawatan intensif, kadar kelangsungan hidup melebihi lima puluh peratus.
Terdapat juga klasifikasi penyakit mengikut tahap keparahan:
- Pada Gred 0, tiada penyakit, tetapi terdapat faktor risiko dalam bentuk penyakit lain.
- Ijazah pertama ialah ijazah awal. Dalam kes ini, terdapat sebarang penyakit buah pinggang.
- Kegagalan buah pinggang kronik pada peringkat 2 dinyatakan. Dengan latar belakangnya, gejala mabuk mula muncul di dalam badan.
- Berat sifatnya ialah darjah ketiga. Terhadap latar belakangnya, metabolisme fosforus dan kalsium terganggu dalam badan, dan, sebagai tambahan, anemia dengan kreatinemia semakin meningkat.
- Ijazah keempat ialah terminal. Rawatan konservatif tidak berkesan dalam kes ini.
- 5 peringkat kegagalan buah pinggang kronik. Pesakit mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk. Terdapat keperluan untuk terapi gantian.
Semestinya setiap peringkat mempunyai manifestasi jelasnya sendiri, yang hanya boleh dinilai oleh doktor.
Pada peringkat dekompensasi kegagalan buah pinggang kronik dan di peringkat terminal, prognosis akan menjadi tidak baik, walaupun walaupun hemodialisis. Pemindahan buah pinggang bukanlah jaminan hasil yang menggalakkan, kerana amat sukar untuk mencari organ pemindahan dengan histokompatibiliti yang sempurna.
Apakah komplikasi penyakit ini?
Kegagalan buah pinggang kronik dalam banyak kes adalah akibat daripada patologi jangka panjang yang wujud pada pesakit. Komplikasi secara langsung dari kegagalan buah pinggang berlaku, sebagai peraturan, terhadap latar belakang tahap penyakit yang teruk. Komplikasi yang paling biasa ialah kegagalan jantung, antara lain, serangan jantung mungkin berlaku bersama-sama dengan hipertensi yang teruk.
Patologi ini juga mempunyai kesan buruk terhadap aktiviti sistem saraf. Kemudian pesakit diancam dengan sawan bersama-sama dengan perkembangan gangguan saraf sehingga demensia. Semasa rawatan dalam bentuk dialisis, trombosis sangat kerap mungkin. Tetapi komplikasi yang paling berbahaya ialah nekrosis buah pinggang. Pesakit boleh koma, akibatnya, pesakit sebegitu sering meninggal dunia.
Gejala terminal
Peringkat terminal ialah peringkat akhir dalam perkembangan kegagalanbuah pinggang. Ia juga dianggap paling teruk dan, malangnya, tidak dapat diubati. Ini melibatkan kegagalan sepenuhnya fungsi sihat satu buah pinggang atau kedua-duanya sekali. Dengan latar belakang ini, kadar penapisan glomerular menurun kepada nilai minimum, walaupun rawatan berterusan. Uremia yang teruk boleh berlaku, dengan badan sebenarnya meracuni dirinya sendiri dengan bahan buangan sendiri.
Keadaan ini membawa kepada perkembangan lesi pada sistem jantung dan vaskular. Terapi yang diperkukuh dengan dialisis bukan sahaja menyembuhkan, tetapi juga mencederakan. Ia boleh menyokong fungsi penting, tetapi ia boleh menyebabkan hipertensi yang teruk, serta anemia dan trombosis yang teruk. Dengan kaedah rawatan ini, fungsi sistem pencernaan sangat terjejas. Selalunya, pesakit mati akibat patologi jantung yang muncul.
Rawatan bergantung pada peringkat kegagalan buah pinggang kronik.
Kegagalan buah pinggang pada kanak-kanak
Kegagalan buah pinggang kronik pada kanak-kanak ialah sindrom tidak spesifik yang berlaku akibat penurunan dalam fungsi homeostatik buah pinggang, yang disebabkan oleh penyakit progresif yang teruk.
Peringkat kegagalan buah pinggang kronik juga dibezakan oleh kreatinin pada kanak-kanak.
Menurut klasifikasi patologi antarabangsa yang diterima umum, peringkat akhir kerosakan buah pinggang, tidak ditentukan dan manifestasi lain penyakit ini pada pesakit muda dibezakan. Dalam sains, terdapat banyak klasifikasi kegagalan fungsi buah pinggang yang berbeza, berdasarkan prinsip berikut: pada kriteria kepekatan kreatinin,pada kadar penapisan glomerular, pada peringkat simptom klinikal, dan, sebagai tambahan, pada disfungsi tiub.
Bagi epidemiologi penyakit berbahaya ini pada kanak-kanak, mengikut statistik, daripada tiga hingga lima puluh kanak-kanak daripada satu juta didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang. Setiap tahun, empat hingga enam kanak-kanak daripada satu juta yang berumur di bawah lima belas tahun mesti menerima rawatan gantian mandatori kerana kegagalan buah pinggang kronik mereka.
Apakah yang menyebabkan kegagalan buah pinggang kronik pada kanak-kanak?
Ketidakcukupan kronik organ ini pada kanak-kanak mungkin nyata disebabkan oleh pengaruh faktor tersebut:
- Disebabkan penurunan awal dalam fungsi buah pinggang.
- Disebabkan oleh nefropati progresif yang torpid.
- Disebabkan peningkatan ketidakstabilan membran sel.
- Disebabkan disembriogenesis buah pinggang.
- Disebabkan pengaruh dadah.
Kumpulan risiko untuk menghidapi penyakit ini termasuk kanak-kanak dengan diagnosis berikut:
- Apabila didiagnosis dengan uropati teruk.
- Dengan latar belakang disembriogenesis buah pinggang tisu.
- Untuk nefritis keturunan.
- Pada latar belakang tubulopathy atau varian sclerosing nefritis.
Antara lain, sebab-sebab perkembangan patologi berbahaya sedemikian pada kanak-kanak boleh diperolehi atau penyakit kongenital. Antara kongenitalpatologi membezakan nefropati, menyertai penyakit sistemik bersama-sama dengan pyelonephritis, dan, sebagai tambahan, glomerulopati khusus kronik atau subakut. Nefropati yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang termasuk polyarteritis nodosa bersama dengan vaskulitis hemorrhagic, yang dicirikan oleh kursus subakut, dan sebagainya. Antara patologi kongenital, penyakit yang dimaksudkan pada kanak-kanak paling kerap diprovokasi oleh penyakit berikut:
- Kehadiran buah pinggang polikistik atau hipoplastik.
- Nephrocalcinosis bersama-sama dengan bentuk hidronefrosis kongenital dan banyak lagi.
Rawatan bergantung pada peringkat dan klinik kegagalan buah pinggang kronik.
kaedah rawatan CHF
Program rawatan adalah seperti berikut:
- Penyakit asas yang menyebabkan uremia perlu dirawat.
- Mod mesti dipatuhi.
- Pemakanan sihat ditunjukkan.
- Pengambilan cecair hendaklah mencukupi.
- Ketidakseimbangan elektrolit perlu diperbetulkan.
- Menjalankan perjuangan menentang azotemia.
- Asidosis yang betul.
- Rawatan hipertensi arteri.
- Anemia perlu dirawat.
- Menghilangkan osteodistrofi uremik.
- Kecualikan komplikasi berjangkit.
Diet dan contoh menu
Peraturan utama pemakanan terapeutik untuk penyakit buah pinggang adalah mengurangkan garam dan cecair dalam diet sebanyak mungkin. Di samping itu, ia diperlukan untuk mengurangkanmenu jumlah makanan protein dan masukkan antioksidan semula jadi dalam diet.
Di bawah ialah contoh menu untuk CRF.
Isnin:
- sarapan pertama: puding, jus buah.
- sarapan kedua: lobak merah parut dengan gula.
- Makan tengah hari: sup sayur-sayuran, daging lembu rebus.
- Snek: sup rosehip.
- Makan malam: telur dadar protein, teh.
Selasa:
- Sarapan pertama: bubur oat dengan susu, salad dengan sayur-sayuran, jus buah.
- sarapan kedua: buah.
- Makan tengah hari: borscht, bebola daging, kissel.
- Snek: sup rosehip.
- Makan malam: kaserol keju kotej, salad epal dan lobak merah, teh.
Rabu:
- sarapan pertama: telur dadar putih telur, salad bit dengan epal.
- sarapan kedua: buah.
- Makan tengah hari: borscht, daging babi rebus dan sayur-sayuran, kentang tumbuk, kompot.
- Snek: sup rosehip.
- Makan malam: bebola daging ayam, coleslaw dengan epal, teh.
Khamis:
- sarapan pertama: bubur oatmeal, salad sayuran, jus buah.
- sarapan kedua: buah.
- Makan tengah hari: sup kentang, stroganoff daging lembu, rebus sayuran, jeli beri.
- Makan malam: kentang rebus dengan krim masam, penkek epal, teh.
Jumaat:
- Sarapan pertama: kaserol epal dan keju kotej, salad lobak merah, jus buah.
- sarapan kedua: buah.
- Makan tengah hari: sup kentang, ayam rebus, kompot.
- Snek: sup rosehip.
- Makan malam: ladu dengan keju kotej, plum rebus, teh dengansusu.
Pada hari Sabtu dan Ahad, anda boleh mengulangi menu mana-mana hari dalam seminggu.
Kecacatan
Untuk mendapatkan kecacatan dengan perkembangan penyakit berkenaan, perlu lulus komisen perubatan. Benar, pesakit sedemikian diiktiraf sebagai berbadan sihat hanya jika sekurang-kurangnya tahap awal atau terpendam penyakit ini terdapat dalam dirinya. Dalam kes ini, seseorang mungkin dapat melayani dirinya sendiri, dia hanya akan mengalami sedikit luka pada organ dalaman dan gejala yang tidak dinyatakan. Pesakit sedemikian, sebagai peraturan, dipindahkan ke kerja ringan, menugaskan kumpulan hilang upaya ketiga.
Kumpulan ketidakupayaan kedua ditentukan untuk pesakit dengan perkembangan peringkat terminal kegagalan buah pinggang kronik dan pelanggaran ketara sistem dan organ dalaman. Tetapi pada masa yang sama, seseorang masih mengekalkan keupayaan untuk bekerja, dan, sebagai tambahan, untuk melayani dirinya secara bebas dalam kehidupan seharian.
Kumpulan pertama diberikan kepada seseorang yang mempunyai tahap terminal yang teruk dalam patologi ini. Antara lain, ini boleh diberikan sekiranya berlaku kerosakan serius pada badan, dan, sebagai tambahan, dengan latar belakang pemindahan buah pinggang. Dalam kehidupan seharian, pesakit sebegini pasti memerlukan bantuan saudara mara dan saudara mara.
Untuk memohon hilang upaya, pesakit perlu menghubungi doktor untuk keputusan kajian dan ujian, antaranya perhatian khusus diberikan kepada parameter biokimia darah, x-ray sistem rangka dan pemeriksaan ultrasound buah pinggang. Akibatnya, kesimpulan doktor yang hadir perlu diperolehi.doktor. Dengan dokumen ini, seseorang dihantar untuk lulus komisen.
Selepas menentukan kumpulan kurang upaya, pesakit diberikan kerja ringan, dan, sebagai tambahan, latihan semula untuk salah satu profesion. Atau, jika seseorang mempunyai tahap terminal, penjagaan rumah yang betul boleh ditentukan, antara lain, rawatan sokongan atau program pemulihan disediakan.
Perlu diingat bahawa selalunya kegagalan buah pinggang pada pesakit berkembang dengan kehadiran pelbagai jenis diabetes, dan, sebagai tambahan, pada pesakit yang menderita urolithiasis atau hipertensi. Kategori pesakit sedemikian perlu diperiksa lebih kerap oleh doktor, mengambil ubat yang ditetapkan untuk mengelakkan komplikasi berbahaya seperti kegagalan buah pinggang kronik.
Kami memeriksa peringkat kegagalan buah pinggang kronik oleh kreatinin. Diet dan menu juga diterangkan.
