Dermatitis atopik ialah penyakit kronik yang biasa. Ia berlaku disebabkan oleh keadaan khas sistem imun dan kekurangan kongenital protein tertentu dalam kulit. Penyakit ini dicirikan oleh kepekaan kulit yang tinggi kepada pelbagai faktor persekitaran dan kecenderungan untuk tindak balas keradangan alahan. Dermatitis atopik ditunjukkan oleh kulit kering, gatal-gatal, kemerahan. Untuk menyekat gejala ini, terdapat pelbagai ubat, salah satunya adalah salap Tacropic. Ulasan tentangnya dan arahan penggunaan adalah topik yang relevan dan penting untuk mereka yang menghidap dermatitis atopik dan akan menggunakan ubat yang dinamakan itu.
Apa yang dikatakan pesakit
Setiap orang yang menerima preskripsi daripada doktor untuk pembelian Tacropic, pertama sekali mula mengetahui cara orang lain menggunakan ubat ini dan sama ada mereka mengalami kemerosotan dalam keadaan mereka. Tiada ulasan yang mengerikan tentang salap Tacropic. Secara umum, orang ramai bertindak balas secara positif terhadap dadah. Ia berfungsi dengan berkesan pada kulit. Biasanya keesokan harinya selepas yang pertamapenggunaan, beberapa gejala hilang atau menjadi kurang jelas. Dalam sesetengah pesakit, gatal-gatal berhenti, bengkak hilang. Kemerahan hilang sepenuhnya dalam kira-kira seminggu.
Terdapat sangat sedikit ulasan negatif tentang salap Tacropic. Di dalamnya, orang mengadu bahawa salap tidak membantu. Walau bagaimanapun, pakar menyatakan bahawa salap hanya berkesan untuk dermatitis atopik. Sekiranya terdapat beberapa penyakit lain, maka ubat itu, tentu saja, tidak akan membantu. Dalam ulasan negatif, mereka sering menulis tentang kos yang tinggi. Anggaran harga ubat adalah dari 550 hingga 700 rubel untuk tiub aluminium 15 g.
Jenis buatan salap dan komposisi
Sekarang mari kita mula melihat ubat. Pertama sekali, anda harus memberi perhatian kepada fakta bahawa pelbagai jenis salap Tacropic disebutkan dalam ulasan - dengan kepekatan 0.03% dan 0.1%. Ubat pada dos 0.03% hanya ditetapkan untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 16 tahun. Bagi remaja dari umur 16 tahun dan dewasa, doktor menetapkan kedua-dua salap 0.1% dan 0.03%. Rawatan biasanya bermula dengan ubat yang lebih pekat. Ia membantu untuk mencapai keadaan kulit yang normal dalam lesi. Dengan peningkatan yang ketara, mereka beralih kepada ubat 0.03%.
Salap, yang dihasilkan dengan nama "Tacropic", mempunyai warna putih atau hampir putih. Ia mungkin mempunyai bau tertentu yang sedikit. Komposisi salap termasuk satu bahan aktif - tacrolimus. Terdapat beberapa eksipien dalam penyediaan:
- macrogol-400;
- parafin cecair;
- Vaseline putih lembut;
- lilin emulsi;
- disodiumedetat;
- air yang disucikan;
- Euxyl PE 9010 pengawet berasaskan fenoksietanol.
Ciri farmakologi
Dalam arahan untuk menggunakan salap Tacropic, kumpulan farmakoterapi ditunjukkan. Ubat itu tergolong dalam ubat anti-radang yang bertujuan untuk kegunaan topikal sahaja.
Bahan aktif, dipanggil tacrolimus, ialah perencat kalsineurin. Ia adalah imunosupresan yang sangat aktif yang menyekat tindak balas imun di peringkat sel. Tacrolimus, apabila menembusi ke dalam kulit, menghalang calcineurin, yang mencetuskan pengaliran isyarat sel T. Apabila terdedah kepada komponen aktif, beberapa proses disekat - pembahagian limfosit, pengeluaran sitokin, percambahan sel beta. Di samping itu, pembebasan mediator keradangan dihalang. Tacrolimus tidak menjejaskan sintesis kolagen. Ini bermakna ubat itu tidak menyebabkan atrofi kulit.
Tacrolimus mempunyai beberapa ciri farmakokinetik:
- Bahan tersebut hanya menjejaskan kulit. Komponen aktif memasuki peredaran sistemik dalam jumlah minimum.
- Metabolisme Tacrolimus dalam kulit tidak diteruskan. Apabila dilepaskan ke dalam peredaran sistemik, proses ini berlaku di hati.
- Separuh hayat penggunaan berulang ialah 65 jam pada kanak-kanak dan 75 jam pada orang dewasa.
Perlu diperhatikan bahawa tacrolimus pertama kali diasingkan pada tahun 1984 oleh saintis Jepun. Banyak kajian telah dilakukan. Keputusan mereka adalah bukti nilai terapeutikbahan dalam rawatan dermatitis atopik. Walau bagaimanapun, keselamatan tacrolimus dalam penggunaan jangka panjang (lebih daripada setahun) belum dikaji. Sesetengah pakar mencatatkan bahawa dengan penggunaan yang berpanjangan terdapat kemungkinan imunosupresi dan perkembangan pembentukan onkologi. Tiada ulasan yang mengerikan mengenai salap Tacropic mengenai topik ini. Walau bagaimanapun, kes dengan keganasan, iaitu, dengan pemerolehan sifat tumor ganas oleh sel, masih direkodkan dalam amalan. Benar, kes ini telah diasingkan.
Petunjuk dan kontraindikasi
Dermatitis atopik adalah satu-satunya petunjuk untuk penggunaan salap Takropik. Terdapat penjelasan tambahan dalam arahan untuk digunakan. Intipatinya - alat ini merujuk kepada ubat baris kedua. Salap ditetapkan untuk rawatan bentuk sederhana dan teruk dermatitis atopik dalam kes di mana:
- penyakit tahan terhadap ubat topikal lain;
- orang tersebut mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan ubat lain yang bertujuan untuk rawatan dermatitis atopik.
Salap takropik tidak boleh digunakan sekiranya hipersensitiviti kepada komponen aktif dan tambahan. Terdapat juga sekatan umur. Mereka yang sudah biasa dengan ubat itu menumpukan perhatian mereka pada satu perkara dalam ulasan: untuk kanak-kanak, 0.03% salap Takropic dikontraindikasikan sehingga 2 tahun, dan salap 0.1% tidak boleh digunakan sehingga umur 16 tahun.
Tidak bertujuan untuk kehamilan dan penyusuan, kerana tiada kajian telah dijalankan untuk mengesahkankeselamatan dadah untuk ibu dan anak. Anda tidak boleh menggunakan salap untuk imunodefisiensi kongenital dan diperolehi, apabila mengambil ubat imunosupresif. Kontraindikasi lain ialah kehadiran pelanggaran serius terhadap halangan epidermis. Pesakit yang mengalami masalah ini berisiko meningkatkan penyerapan sistemik bahan aktif daripada formulasi.
Dalam sesetengah kes, pakar mengesyorkan berhati-hati dalam penggunaan. Ini terpakai kepada mereka yang telah didiagnosis dengan kegagalan hati terdekompensasi, terdapat lesi kulit yang meluas.
Menggunakan salap untuk tujuan penyembuhan
Pesakit yang berpengetahuan dalam ulasan salap Tacropic dinasihatkan untuk mematuhi arahan penggunaan dengan ketat, kerana ini bukan sahaja menentukan keberkesanan ubat itu, tetapi juga keselamatannya. Terdapat beberapa garis panduan am:
- Kawasan yang terjejas pada kulit harus dirawat dengan ubat, sapukannya dalam lapisan nipis. Prosedur ini boleh dilakukan pada mana-mana bahagian badan untuk tujuan rawatan. Satu-satunya pengecualian adalah membran mukus. Anda tidak boleh meletakkan salap padanya.
- Jangan gunakan ubat di bawah pembalut oklusif, kerana kajian keselamatan belum dijalankan. Pakar mencadangkan bahawa oklusi boleh membawa kepada kesan sistemik salap.
Bagaimana cara menggunakan ubat ini dengan betul dan untuk berapa lama? Jawapan khusus untuk soalan ini tidak boleh didapati dalam ulasan salap Tacropic. Peraturan permohonan ditentukan mengikut umur.
| Kumpulan pesakit | Kanak-kanak berumur 2 hingga 16 tahun |
Pesakit yang tergolong dalam kumpulan ini diberi salap 0.03%. Rawatan dijalankan dalam 2 peringkat:
|
| Kanak-kanak berumur 16 tahun ke atas dan dewasa | Rawatan dermatitis atopik bermula dengan penggunaan salap 0.1% 2 kali sehari. Dengan peningkatan yang ketara, sama ada kurangkan kekerapan penggunaan produk atau tukar kepada salap 0.03%. | |
| Orang tua (65 tahun ke atas) | Orang tua tidak diberi nasihat rawatan khas. Salap digunakan mengikut skema yang disediakan untuk kanak-kanak dari umur 16 tahun dan dewasa. |
Penggunaan profilaksis ubat
T. Dermatitis atopik adalah penyakit kronik, pencegahan adalah amat diperlukan. Ia membolehkan anda mengurangkan kekerapan eksaserbasi dan meningkatkan tempoh remisi. "Tacropic" untuk tujuan pencegahan tidak ditetapkan kepada semua orang. Doktor menetapkan ubat ini kepada pesakit yang mengalami pemburukan penyakit lebih daripada 4 kali setahun (dewasa dan kanak-kanak dari 16 tahun - 0.1% salap, kanak-kanak dari 2 hingga 16 tahun - 0.03% salap).
Ubat untuk pencegahan jarang digunakan, seperti yang dibuktikan oleh ulasan salap Tacropic. Ini disahkan dalam arahan. Ubat itu digunakan sahaja2 kali seminggu. Dalam kes ini, anda tidak boleh mengoleskan kulit selama 2 hari berturut-turut. Mesti ada jurang sekurang-kurangnya 2-3 hari antara permohonan.
Di manakah saya harus menggunakan ubat itu? Dalam ulasan salap Tacropic, orang sering berkongsi maklumat ini. Semasa profilaksis, kawasan yang paling kerap terjejas semasa eksaserbasi dermatitis atopik harus dirawat.
Nota kepada pesakit. Sekiranya doktor menetapkan salap Tacropic untuk pencegahan, ini tidak bermakna ia perlu digunakan pada masa hadapan untuk sepanjang hayat anda. Selepas 12 bulan terapi penyelenggaraan, keputusannya dinilai, keputusan dibuat mengenai kesesuaian penggunaan profilaksis lanjut ubat.
Kesan sampingan
Tubuh setiap orang adalah individu, jadi semua pesakit bertolak ansur dengan salap Takropic dengan cara yang berbeza untuk dermatitis. Dalam ulasan, orang bercakap tentang gejala yang mereka alami akibat dadah. Jika kita menganalisis semua cerita sebenar, kita boleh menyimpulkan bahawa paling kerap pesakit semasa tempoh penggunaan Tacropic mengalami gejala kerengsaan kulit. Kesan yang tidak diingini diperhatikan di tapak penggunaan dadah. Pesakit mengadu gatal-gatal, terbakar, sakit. Apabila dilihat pada kulit, ruam dan kemerahan adalah ketara. Gejala kerengsaan kulit selalunya ringan. Semua fenomena negatif ini hilang dengan sendirinya dalam minggu pertama penggunaan dadah.
Kesan sampingan biasa termasuk jangkitan kulit tempatan. Semasa rawatansemua pesakit mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan ekzema herpetik Kaposi, folikulitis, jangkitan yang dicetuskan oleh patogen Herpes simplex (virus herpes simplex), dan lain-lain. Dalam amalan perubatan, diketahui bahawa rosacea berlaku disebabkan oleh salap Tacropic 0.03%, 0.1%. Dalam ulasan, pakar menyatakan bahawa ini adalah kes terpencil.
Semasa penggunaan ubat tidak disyorkan untuk minum alkohol. Selalunya, selepas mengambil minuman yang mengandungi alkohol, pesakit menjadi merah, terdapat kerengsaan pada kulit. Kesan yang tidak diingini ini ialah simptom intoleransi alkohol.
Interaksi Dadah
Bahawa bahagian bahan aktif ubat yang memasuki peredaran sistemik dimetabolismekan dalam hati di bawah pengaruh isoenzim CYP3A4. Secara teori, proses ini mungkin bertambah teruk jika seseorang mengambil perencat isoenzim ini (cth, eritromisin, ketokonazol). Walau bagaimanapun, dalam ulasan salap Tacropic 0.1% dan 0.03%, pakar mencatatkan bahawa interaksi tacrolimus dan perencat isoenzim CYP3A4 tidak mungkin. Pada masa yang sama, kemungkinan ini tidak patut dikecualikan (terutamanya pada orang yang mempunyai kawasan lesi kulit yang luas).
Malangnya, kajian berskala besar belum dijalankan untuk menilai kesan salap Takropic terhadap keberkesanan vaksinasi. Oleh kerana itu, adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti 100% bahawa tacrolimus tidak menjejaskan keberkesanan vaksin yang berbeza. Untuk tidak membahayakan kesihatan orang ramai, doktor menetapkan vaksinasi:
- 2 minggu sebelum permulaan rawatan dengan salap Takropic atau selepas 2minggu selepas penggunaan terakhir ubat yang dinamakan;
- 28 hari lebih awal, atau 28 hari kemudian untuk vaksin yang dilemahkan hidup.
Hanya terdapat maklumat mengenai vaksin konjugat terhadap Neisseria meningitidis serotype C. Apabila diberikan serentak dengan tacrolimus pada kanak-kanak berumur 2 hingga 11 tahun, tiada kesan negatif terhadap tindak balas utama terhadap vaksinasi, tindak balas imun selular dan humoral, pembentukan ingatan imun.
Tiada apa yang boleh dikatakan tentang penggunaan serentak salap Takropic dan persediaan luaran lain, glukokortikosteroid sistemik, imunosupresan. Interaksi ubat-ubatan ini belum dikaji oleh pakar.
Maklumat tambahan untuk pesakit
Hari ini tidak diketahui sama ada salap boleh menjejaskan sensitiviti kulit kepada cahaya ultraungu. Atas sebab ini, pakar mengesyorkan kepada pesakit - semasa tempoh rawatan, elakkan pendedahan kepada cahaya matahari, jangan melawat solarium. Semua langkah ini dianggap sebagai pencegahan fotokarsinogenesis (kanser kulit). Juga, salap Takropic tidak boleh digunakan pada kawasan yang dianggap pra-malignan dan malignan. Jika anda mengabaikan pengesyoran ini, anda berkemungkinan besar menghidap kanser kulit.
Ia juga penting untuk mengetahui bahawa:
- Salap tidak boleh masuk ke dalam mata. Jika tidak, ia hendaklah dibilas dengan air dengan segera.
- Tiada kes dos berlebihan telah dilaporkan dengan penggunaan luaran.
- Apabila ubat terkenadi dalam anda perlu menghubungi ambulans. Sebelum ketibaan pakar, adalah mustahil untuk mendorong muntah, mencuci perut. Pesakit memerlukan langkah-langkah seperti memantau keadaan umum, memantau fungsi penting badan.
- Kesan salap Tacropic pada keupayaan memandu pelbagai mekanisme dan kenderaan belum dikaji. Walau bagaimanapun, boleh diandaikan bahawa ubat itu tidak mempunyai sebarang kesan negatif, kerana ia digunakan secara luaran.
- Selepas menggunakan salap Tacropic (seperti selepas menggunakan ubat tempatan lain), anda perlu mencuci tangan anda dengan teliti. Pengecualian adalah apabila ubat disapu pada tangan untuk tujuan perubatan.
Analog salap Takropik
Ubat ini tidak mempunyai terlalu banyak analog. "Protopic" dianggap sebagai analog lengkap. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk salap untuk kegunaan luaran dengan kepekatan 0.1% dan 0.03%. Bahan aktifnya ialah tacrolimus. Ini bermakna Protopic berfungsi sama seperti Tacropic. Ubat-ubatan ini mempunyai petunjuk yang sama, kaedah penggunaan yang sama, kontraindikasi dan kesan sampingan yang sama. Perbezaannya hanya pada ciri keluaran dan harga. Ubat "Protopic", yang merupakan analog salap "Tacropic", dalam arahan penggunaan mengatakan bahawa ia boleh didapati dalam tiub plastik 10, 30 dan 60 g. Harga, tentu saja, bergantung pada jumlah dan dos. Sebagai contoh, 10 g salap 0.1% dan 0.03% berharga kira-kira 650 rubel, dan 30 g salap 0.1% dan 0.03% berharga kira-kira 1550–1650 rubel.
Terdapat juga analog nosologi ubat "Tacropic" - ini adalah "Elidel". Theubat itu boleh didapati dalam bentuk krim. Bahan aktif ialah pimecrolimus. Komponen ini adalah terbitan makrolaktam ascomycin. Ia mempunyai aktiviti anti-radang yang tinggi. Ubat ini ditetapkan untuk dermatitis atopik (ekzema). Ia boleh digunakan bukan sahaja oleh orang dewasa. Rawatan kanak-kanak dengan krim Elidel dibenarkan dari umur 3 bulan. Anggaran harga adalah kira-kira 850 rubel untuk tiub aluminium dengan 15 g ubat 1%.
Dermatitis atopik adalah penyakit yang serius dan kompleks, jadi anda tidak boleh merawatnya sendiri dengan ubat-ubatan yang berbeza. Semua ubat, termasuk agen yang dipertimbangkan, boleh membahayakan tubuh manusia jika digunakan secara tidak wajar. Ia juga tidak disyorkan untuk memberi tumpuan dalam rawatan orang dewasa dan kanak-kanak pada ulasan salap Tacropic, walaupun ia ditulis oleh pakar. Tiada apa yang boleh menggantikan perundingan secara bersemuka dengan doktor.
