Komplikasi terapi antibiotik: klasifikasi, ciri diagnostik, rawatan dan akibat

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:25

Antibiotik adalah elemen utama dalam rawatan penyakit kompleks di dunia moden. Tugas mereka adalah untuk melawan mikroorganisma patogen. Terima kasih kepada ubat-ubatan ini bahawa seseorang dapat melawan sejumlah besar penyakit berjangkit yang sebelum ini tidak dapat diubati. Sepanjang tiga puluh tahun yang lalu, sejumlah besar ubat ini telah dibangunkan untuk merawat pelbagai jenis penyakit. Tetapi tidak semuanya begitu baik, hari ini walaupun orang biasa yang tidak mahir dalam perubatan tahu bahawa terdapat komplikasi terapi antibiotik. Sebilangan besar artikel dan karya saintifik dikhaskan untuk topik ini, dan ini menunjukkan bahawa masalah itu benar-benar wujud.

Antibiotik ialah subjek sains makrobiologi. Komplikasi terapi antibiotik bukan sahaja membimbangkan doktor di seluruh dunia, tetapi juga pesakit mereka.

Ketahanan dadah

Kakitangan perubatan harus seriusberkaitan dengan preskripsi dan penggunaan antibiotik. Sebelum kita mengetahui tentang komplikasi utama terapi antibiotik, klasifikasi penyakit yang nyata semasa penggunaannya, mari kita sentuh isu rintangan dadah, yang pertama sekali harus diberi perhatian apabila memilihnya.

Pertama sekali, anda harus memberi perhatian kepada bentuk rintangan dadah. Sebagai contoh pertama, kita boleh mengatakan bahawa penisilin tidak akan berguna dalam rawatan penyakit yang disebabkan oleh Escherichia coli, seperti sepsis atau peritonitis. Ia juga harus diambil kira bahawa rawatan mungkin tidak berguna jika dos kecil ubat ditetapkan atau, sebaliknya, mikroorganisma tertentu agak kerap dijumpai dengan ubat yang sama, yang membawa kepada ketagihan mereka.

Mana-mana pekerja perubatan yang cekap tahu bahawa sebelum menetapkan terapi antibiotik, adalah perlu untuk mengambil kira kekhususan ubat kepada mikroorganisma yang menjejaskan seseorang. Dos hendaklah cukup tinggi dan cukup berirama untuk sentiasa mengekalkan kepekatan antibiotik dalam darah. Walau bagaimanapun, kursus kemasukan tidak boleh melebihi seminggu. Pilihan terbaik ialah penggunaan gabungan ubat-ubatan, kerana ubat yang berbeza akan menjejaskan aspek metabolisme mikroorganisma patogen yang berbeza.

Pentadbiran antibiotik

Keberkesanan keseluruhan rawatan bergantung kepada kaedah pemberian ubat-ubatan ini. Kaedah oral mengambil antibiotik adalah yang paling biasa. Sehingga kini, sebilangan besar ubat telah dibangunkan, pengambilannya memberikan oralkandungannya dalam darah manusia pada tahap tertinggi. Kaedah pentadbiran ini paling wajar dengan kehadiran pelbagai jangkitan usus. Masalah yang paling biasa dalam penggunaan terapi antibiotik adalah ketersediaannya yang tinggi untuk populasi. Seseorang secara bebas mempunyai peluang untuk membeli ubat di farmasi dan, terima kasih kepada arahan mudah, gunakannya. Walau bagaimanapun, penggunaan antibiotik yang sama dengan kerap membawa kepada rintangan sekunder dan akibatnya tidak berkesan.

Kaedah parenteral menggunakan ubat-ubatan ini juga boleh dibezakan. Yang paling popular ialah suntikan intramuskular. Bergantung pada jenis patologi, untuk mencapai kepekatan tertinggi dalam darah, doktor mungkin menetapkan pentadbiran intra-arteri atau intravena ubat.

Dalam penyakit seperti peritonitis, arthritis purulen, pleurisy, antibiotik diberikan secara intrakaviti (dalam rongga sendi, dalam rongga perut, dalam rongga pleura). Pengenalan dadah ke dalam tubuh manusia tidak berakhir di sana. Para saintis sedang mencari laluan pentadbiran baru yang berkesan. Kaedah pentadbiran endolymphatic sedang dikaji. Kaedah ini akan membolehkan mengekalkan norma harian kepekatan antibiotik dalam darah dengan satu suntikan. Tapak suntikan adalah nodus limfa rongga perut atau pleura. Kesan teknik ini ketara dalam rawatan penyakit sistem pembiakan wanita, peritonitis, proses purulen dalam pleura.

Komplikasi terapi antibiotik, pencegahannya

Akibat tidak menyenangkan berikut apabila mengambil yang dinyatakanbahan kimia:

• tindak balas alahan;
• renjatan anaphylactic;
• manifestasi kulit;
• tindak balas toksik;
• disbakteriosis;
• stomatitis;
• pemekaan foto.

Di bawah, semua komplikasi akan dipertimbangkan secara terperinci dan beberapa langkah yang bertujuan untuk mencegahnya akan digunakan.

Manifestasi alahan

Komplikasi terapi antibiotik adalah berbeza. Kadang-kadang ini adalah keadaan kecil yang tidak selesa di dalam badan, dan kadang-kadang anda boleh menemui kes-kes teruk yang berakhir dengan kematian. Salah satu manifestasi negatif ialah alahan. Selalunya ia boleh ditemui pada orang yang sensitif dan paling kerap pada orang yang tidak bertoleransi kongenital terhadap ubat tertentu. Reaksi alahan berlaku jika ubat telah diperkenalkan semula. Kepekaan terhadap komponen ubat mungkin berterusan untuk masa yang lama.

Kadangkala anda boleh menemui pemekaan silang - ini adalah manifestasi alahan kepada ubat lain yang mengandungi komponen yang sama seperti antibiotik. Menurut statistik, pemekaan berlaku pada 10% orang yang telah terdedah kepada terapi antibiotik. Manifestasi yang lebih teruk adalah lebih jarang berlaku. Contohnya, jika anda menggunakan penisilin kepada 70,000 orang, maka kejutan anafilaksis akan berlaku pada seorang sahaja.

Renjatan anafilaksis

Komplikasi terapi antibiotik ini adalah yang paling teruk. Peratusan yang lebih besar daripada kejadian penyakit sedemikian, iaitu dalam 94% kes, jatuh pada penisilin. Tetapi dalam amalan bertemumasalah seperti ini daripada penggunaan tetracycline, chloramphenicol, streptomycin, amoksisilin dan ubat-ubatan lain kumpulan ini. Menurut Kementerian Kesihatan, penggunaan antibiotik adalah rumit oleh alahan dalam 80% kes, kejutan anafilaksis berlaku dalam 6% kes, 1.5% daripadanya berakhir dengan kematian.

Komplikasi Kulit

Komplikasi terapi antibiotik yang paling biasa ialah komplikasi kulit. Mereka muncul akibat tindak balas sistem imun manusia terhadap dadah. Antaranya, dalam bentuk komplikasi terapi antibiotik, seperti urtikaria, lepuh, eritema dibezakan. Bengkak muka, lidah dan laring mungkin berlaku. Konjunktivitis, sakit sendi mungkin muncul. Manifestasi sedemikian mungkin disertai dengan peningkatan suhu badan dan peningkatan eosinofil dalam darah. Yang kedua muncul akibat tindak balas nodus limfa dan limpa. Di tapak suntikan, pesakit mengalami nekrosis tisu.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, ujian kulit pada orang yang sensitif tidak seharusnya dipercayai. Dalam 40%, mereka memberikan hasil negatif, tetapi alahan selepas suntikan antibiotik masih berkembang. Kadangkala ia datang kepada kejutan anaphylactic, jadi disyorkan untuk menolak ujian sedemikian.

Ruam

Fenomena ini agak biasa apabila mengambil antibiotik. Ia berlaku hanya jika seseorang mempunyai intoleransi individu terhadap komponen penyediaan kimia. Selalunya, rasa kenyang berlaku pada pesakit yang menghidap jangkitan HIV, leukemia, dan mononukleosis berjangkit. Semakin lama anda mengambil antibiotik, semakin banyaktindak balas alahan berlaku. Selalunya, ruam pada kulit tidak muncul dari hari pertama mengambil ubat, tetapi sedikit kemudian. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada mulanya alergen terkumpul dalam darah, dan kemudian menghasilkan tindak balas. Tidak setiap orang akan segera menentukan bahawa ruam disebabkan oleh terapi antibiotik, oleh itu, jika masalah seperti itu dijumpai, anda harus segera menghubungi institusi perubatan

Reaksi toksik

Dalam kes ini, berbanding dengan alahan, semuanya adalah khusus untuk setiap ubat dan dicirikan oleh gejala tertentu. Komplikasi terapi antibiotik sedemikian timbul daripada kesan ubat pada organ tertentu dan bergantung kepada produk pereputan ubat dalam tubuh manusia. Selalunya, manifestasi ini boleh didapati dengan terapi antibiotik, yang dijalankan untuk masa yang lama. Pada masa yang sama, ubat-ubatan digunakan dalam kuantiti yang banyak. Keterukan manifestasi toksik bergantung pada berapa lama dan dalam dos apa antibiotik digunakan.

Kadang-kadang gangguan seperti ini berlaku apabila tiada enzim dalam badan yang bertanggungjawab untuk metabolisme antibiotik, akibatnya ia terkumpul di dalam tubuh manusia. Dalam kes ini, ubat itu memberi kesan negatif kepada sistem saraf manusia. Jika dadah memasuki saraf pendengaran, kehilangan pendengaran separa atau lengkap mungkin berlaku. Hati, buah pinggang, darah, sumsum tulang dan organ manusia yang lain mengalami overdosis antibiotik. Kesan toksik tempatan ditunjukkan dalam pembentukan nekrosis tisu di tapak suntikan.

Komplikasi terapi antibiotik daripada makroorganisma

Seperti mana-mana ubat lain, antibiotik boleh memberi kesan negatif bukan sahaja pada tubuh, tetapi juga pada mikrob yang menghuninya. Pada masa yang sama, kedua-dua organisma berbahaya dan mikroflora bermanfaat terjejas. Antibiotik mempunyai kesan yang menyedihkan ke atasnya, dan juga boleh menyebabkan pembentukan bentuk mikroorganisma atipikal, yang seterusnya membawa kepada kesukaran untuk mendiagnosis penyakit berjangkit.

Dysbacteriosis

Seperti yang telah disebutkan, antibiotik bukan sahaja menjejaskan mikrob patogen, tetapi juga mikroflora yang sihat. Semua ini membawa kepada gangguan saluran gastrousus, dan kadangkala kepada pembentukan jangkitan sekunder, seperti kandidiasis atau kolitis.

Apabila mengambil antibiotik, badan tidak menyerap mineral dan vitamin daripada makanan. Akibatnya, seseorang merasakan kerosakan yang disebabkan oleh anemia kekurangan zat besi. Jika anda memusnahkan mikroflora normal saluran gastrousus, badan menjadi tidak berdaya berhubung dengan persekitaran luaran dan mikrob berbahaya. Seseorang mengalami sembelit, cirit-birit, perut kembung. Sembelit panjang dan kerap, perut terganggu oleh bengkak yang teruk, rasa gatal di dubur, najis menjadi cair dan dengan bau yang tidak menyenangkan. Dysbacteriosis mungkin disertai dengan loya dan lemah, hilang selera makan dan gangguan tidur.

Bayi resah, sentiasa menangis dan bertindak. Disebabkan ketidakselesaan di dalam perut, bayi cuba menekan kaki ke dada. Sekitardubur boleh dilihat kemerahan dan kerengsaan pada kulit.

Dysbacteriosis perlu dirawat dengan segera, tetapi sebaiknya dilakukan dengan bantuan pakar perubatan yang akan menjalankan semua pemeriksaan yang diperlukan dan menetapkan rawatan rasional yang sesuai untuk badan anda. Diagnosis terdiri daripada pemeriksaan bakteriologi najis, kolonoskopi (pemeriksaan rektum dengan memasukkan peranti khas ke dalamnya dengan satu meter), sigmoidoskopi (rektum juga diperiksa apabila peranti dimasukkan ke dalam 30 sentimeter), analisis flora parietal adalah dijalankan. Tahap perkembangan dysbacteriosis bergantung pada tahap pembiakan mikroorganisma berbahaya.

Antibiotik dan bayi baru lahir

Sekiranya penyakit serius, kanak-kanak walaupun baru lahir perlu disuntik dengan antibiotik. Penyakit berjangkit yang disertai dengan muntah dan cirit-birit dirawat dengan ampicillin. Jangkitan staph tidak boleh disembuhkan tanpa penggunaan sefalosporin generasi pertama. Metronidazole adalah antibiotik universal untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Komplikasi yang timbul daripada terapi antibiotik pada bayi baru lahir juga berlaku.

Perkara yang perlu diingat semasa mengambil antibiotik untuk bayi baru lahir?

Hanya doktor boleh menetapkan ubat kimia kepada kanak-kanak tersebut. Dialah yang, apabila melantik, mengambil kira faktor-faktor berikut:

1. Kesihatan bayi dan pramatangnya.
2. Berat badan yang tidak mencukupi adalah kontraindikasi dalam mengambil ubat inikumpulan. Untuk 50 bayi, 29 pasti akan mendapat komplikasi utama semasa terapi antibiotik, selebihnya, walaupun sedikit ketidakselesaan pada saluran gastrousus tidak dikecualikan.
3. Intoleransi kongenital terhadap ubat dan kecenderungan kepada manifestasi alahan.
4. Tahap kejadian.
5. Perkembangan serbuk. Dengan jelas ketinggalan berbanding rakan sebayanya, larangan terhadap antibiotik dikenakan.

Anda tidak boleh menggunakan antibiotik pada bayi anda yang baru lahir tanpa berunding dengan doktor. Hidung tersumbat dan sedikit batuk bukan sebab untuk mengubati sendiri.

Apakah komplikasi yang dihadapi oleh bayi yang baru lahir?

Bagi setiap doktor, memberi antibiotik kepada bayi adalah keputusan yang sangat bertanggungjawab. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memantau pesakit secara berterusan. Komplikasi dan kesan sampingan terapi antibiotik dalam kes ini ditunjukkan dalam kesan toksikologi pada badan bayi. Pengaruh ini tergolong dalam kelas bahaya tinggi.

Mungkin muncul dalam proses pengambilan ubat-ubatan dan manifestasi yang kurang agresif - biologi. Ini adalah jangkitan sekunder, hipovitaminosis, imunosupresi, dysbacteriosis. Lebih muda bayi, lebih kerap ia akan dipengaruhi oleh faktor negatif di atas. Dengan penggunaan berpanjangan bahan kimia jenis ini, komplikasi dan kesan sampingan terapi antibiotik seperti necrotizing enterocolitis berlaku. Ini adalah penyakit radang tidak spesifik yang disebabkan oleh agen berjangkit terhadap latar belakang kerosakan pada membran mukus.usus atau ketidakmatangan fungsinya. Gejala termasuk tindak balas somatik dan manifestasi perut. Dengan kursus yang panjang, terdapat tanda-tanda perforasi usus dan klinik peritonitis.

Selepas melengkapkan kursus antibiotik, bayi yang baru lahir, terutamanya yang lahir pramatang, harus diberi preskripsi ubat yang bertanggungjawab untuk meningkatkan fungsi mikroflora usus.

Kemunculan stomatitis

Komplikasi terapi antibiotik dalam rongga mulut termasuk stomatitis. Penyakit ini ditunjukkan oleh keradangan mukosa mulut. Semasa mengambil antibiotik, penyakit ini boleh berlaku dalam dua cara berbeza.

Dalam kes pertama, stomatitis akibat dadah atau, kerana ia juga dipanggil, stomatitis alahan mungkin berlaku. Dalam keadaan ini, ubat akan bertindak sebagai alergen. Apabila antibiotik memasuki badan, proses tindak balas alahan tercetus, mengakibatkan bengkak pada membran mukus rongga mulut.

Dalam kes kedua, komplikasi ini selepas terapi antibiotik bermula beberapa hari selepas mengambil ubat. Ini adalah apa yang dipanggil stomatitis kulat atau kandidiasis. Dari saat mengambil antibiotik, flora semula jadi dalam rongga mulut mula runtuh dan kulat Candida membiak. Stomatitis sedemikian sangat mudah ditentukan. Salutan putih (seriawan) berbau busuk terbentuk pada mulut.

Stomatitis ubat boleh berlaku daripada mana-mana ubat lain, dan daripada semua antibiotik. Komplikasi dengan terapi antibiotikalam semula jadi juga boleh nyata dalam bentuk konjunktivitis, dermatitis, rinitis, edema Quincke, kejutan anaphylactic.

Thrush adalah lebih biasa daripada manifestasi alahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa biasanya rongga mulut mana-mana orang didiami oleh mikroflora yang bermanfaat, tetapi antibiotik tidak dapat dielakkan membawa kepada kemusnahannya. Dengan terapi antibiotik yang berpanjangan, kulat Candida menjajah sepenuhnya rongga mulut dan salutan putih yang tidak menyenangkan terbentuk pada membran mukus dan lidah.

Pemekaan foto

Ia adalah dermatitis solar pada kulit yang terdedah. Selalunya, punca masalah ini ialah tetrasiklin.

Apakah masalah lain yang disebabkan oleh antibiotik?

Komplikasi utama terapi antibiotik berikut boleh dibezakan:

1. Dysbacteriosis berlaku dalam hampir setiap kes penggunaan antibiotik.
2. Penindasan sistem imun.
3. Peredaran normal terjejas.
4. Kesan neurotoksik pada otak.
5. Kesan toksik pada buah pinggang.
6. Perkembangan intrauterin janin terjejas pada wanita hamil.
7. Pekak.

Memberi perhatian kepada komplikasi utama terapi antibiotik, adalah perlu untuk mengingati tentang ketagihan terhadap ubat-ubatan ini. Penggunaannya yang berpanjangan tidak memberikan kesan terapeutik, tetapi memberi kesan negatif kepada tubuh manusia.

Bagaimana cara mengambil kursus terapi antibiotik?

Pencegahan komplikasi terapi antibiotik terdiri daripada mematuhi peraturan berikut:

1. Jangan ubat sendiri. Kursus pengambilan antibiotik hendaklah ditetapkan hanya oleh doktor yang merawat, yang akan mengambil kira semua parameter (berat, tinggi, intoleransi individu, dan lain-lain).
2. Setiap penyakit ada ubatnya. Jangan fikir jika antibiotik itu kuat, maka ia akan menyembuhkan sebarang penyakit.
3. Rawatan mesti diteruskan sehingga akhir, walaupun anda berasa lebih baik. Jika tidak, anda perlu memulakan rawatan semula, dan ini adalah beban tambahan pada badan.
4. Pastikan ingat ubat yang anda dan anak anda pernah mengalami reaksi alahan agar tidak melakukan kesilapan berulang pada masa hadapan.
5. Anda tidak boleh mengurangkan dos sendiri, tanpa pengetahuan doktor anda.
6. Adalah wajib untuk menggunakan ubat setiap hari dan sebaik-baiknya pada masa yang sama.

Jika anda mengikuti pencegahan komplikasi terapi antibiotik, pencegahannya akan memihak kepada anda.