Sindrom sakit ialah isyarat penggera yang badan kita sendiri menghantar kepada kita apabila ada masalah dengannya. Tidak perlu cuba menenggelamkannya dengan analgesik secepat mungkin. Ia adalah perlu untuk melawan punca-punca, yang boleh menjadi sangat sukar. Dalam perkara ini, kami akan menganalisis sakit perut yang kejang - kemungkinan punca, bahaya dan diagnosisnya.
Kepentingan gejala
Mari kita mulakan dengan perkara utama. Apakah itu - sakit kejang di perut? Penguncupan kuat otot licin beberapa organ berongga, yang terletak di bahagian bawah peritoneum, pelvis kecil. Ini adalah rahim (pada wanita), saluran usus, pundi kencing, ureter, dan sebagainya. Otot licin mereka sentiasa mengecut, membantu menggerakkan kandungan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan biasa, proses ini tidak menyakitkan. Kami tidak merasakan sebarang peristalsis usus, pengecutan otot pundi kencing, dsb.
Dari sini, sakit kekejangan akan menjadi gejala yang membimbangkan. Dia boleh bercakap tentang banyak perkara:
- Pelanggaran promosikandungan di dalam organ berongga.
- Disfungsi fungsi dalam badan.
- Penyakit akut yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Perhatikan bahawa gejala ini juga agak subjektif. Sebabnya ialah setiap orang mempunyai tahap sensitiviti mereka sendiri.
Punca berkemungkinan
Bilakah sakit perut kejang boleh berlaku? Terdapat banyak sebab yang mungkin:
- Akibat pengguguran.
- Kehamilan luar rahim.
- Seorang wanita sedang haid.
- Asal usul nod myomatous.
- Sumbatan mekanikal pada saluran usus.
- Volus kolon sigmoid.
- Intussusception.
- Volus sekum.
- Obturasi rektum, kolon sigmoid.
- Kegagalan usus.
- Hernia terkurung - inguinal atau femoral.
- Disentri.
- Kolik buah pinggang.
Punca sakit kejang perut yang paling biasa, kami akan menganalisis lebih lanjut dengan terperinci.
Kolik buah pinggang
Sindrom ini berkembang akibat peningkatan peristalsis ureter, yang cuba menyingkirkan halangan yang menghalang aliran keluar air kencing. Penyebab paling biasa sakit kekejangan di bahagian bawah abdomen di sini adalah mengembangkan urolithiasis. Mungkin terdapat sejenis proses keradangan dengan segumpal nanah, penyakit onkologi.
Ada sakit kejang di kiri atau kanan, "beri" pada kemaluan,pada permukaan femoral dalam, sakit di kawasan buah pinggang didiagnosis sendiri.
Anda harus menghubungi pakar secepat mungkin - kelewatan penuh dengan masalah buah pinggang, perkembangan jangkitan sekunder, pyelonephritis purulen.
Disentri
Sakit dikaitkan dengan pengecutan spastik pada bahagian saluran usus yang terjejas - rektum, kolon sigmoid.
Terdapat demam, sakit kejang di perut (menarik, terutamanya di sebelah kiri), rasa sakit untuk membuang air besar, najis longgar sehingga 20 kali sehari, lelehan mukopurulen dengan jaluran darah dari dubur.
hernia terkurung
Hernia ialah penembusan abnormal organ-organ (kebiasaannya gelung usus) melalui dinding perut di bawah kulit. Pelanggaran mereka kadangkala menjadi maut - akibatnya, halangan pencekikan akut mekanikal berkembang. Dalam erti kata lain, pelanggaran peredaran darah di bahagian usus yang diapit.
Yang paling biasa ialah hernia inguinal dan abdomen. Sekiranya anda telah didiagnosis dengan patologi ini, maka segera dapatkan bantuan daripada pakar jika sakit kekejangan berlaku. Perlu kemasukan ke hospital segera dan rawatan pembedahan seterusnya.
Sumbatan akut pada sistem usus
Intensiti, dinamik perkembangan sindrom kesakitan akan bergantung pada bentuk halangan usus, bahagian usus yang terjejas.
Bagaimana untuk mengenalinya? Mengenai membangunkan halangan usus, akutsakit perut kejang, sembelit sekali-sekala. Sesetengah pesakit mencatatkan rupa/penyakit yang bertambah apabila memanjangkan batang, apabila lipatan kulit dialihkan.
Obturasi rektum, kolon sigmoid
Ini adalah nama penyempitan tajam lumen usus. Yang terakhir bertindak balas terhadap ini dengan peningkatan peristalsis, yang dirasakan oleh pesakit sebagai sakit kekejangan. Gejala bertambah teruk dengan palpasi kawasan yang terjejas.
Pertama sekali, halangan usus obstruktif disebabkan oleh tumor kanser rektum atau kolon sigmoid. Pertama, najis seperti reben, sembelit, sakit menarik di perut diperhatikan. Peringkat kedua ialah pengekalan najis, gas. Serta serangan melawan kesakitan. Peringkat terakhir adalah muntah, sindrom kesakitan yang tidak tertahankan, pengekalan najis, kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan. Terdapat hanya satu cara rawatan - pembedahan membuang kawasan yang terjejas.
Obturasi juga boleh disebabkan oleh koprolit - batu najis. Gejala di sini adalah serupa dengan yang diperhatikan dengan tumor kanser. Rawatan dalam kes ini adalah konservatif.
Intussusception
Ini ialah nama pengenalan zon usus di atasnya ke dalam lumen bahagian bawahnya. Selalunya, patologi diperhatikan pada kanak-kanak, lelaki. Sakit kekejangan dalam kes ini akan berlaku apabila hujung usus kecil dimasukkan ke dalam usus besar.
Sebabnya berbeza - pencerobohan helminthic, pengambilan makanan kasar, pembebasan batu karang, kemasukan badan asing. Keamatan kesakitan akan bergantung pada tahap pelanggaran mesentery. Jika ia kuat, maka pesakit cepatperitonitis berkembang, nekrosis awal invaginate. Seseorang boleh mati tanpa bantuan perubatan dalam masa sehari.
Semasa kontraksi, rasa sakit tidak dapat ditanggung, tetapi pencerahan mungkin di antara mereka. Selepas 6-12 jam dari manifestasi sindrom ini, pelepasan berdarah dari dubur adalah mungkin.
Pengguguran spontan
Sakit kekejangan pada wanita boleh menjadi tanda yang membimbangkan untuk pengguguran diri, keguguran. Mereka akan didahului oleh sindrom kesakitan menarik yang memancar ke bahagian bawah belakang atau sakrum.
Peningkatan keamatan kesakitan, pengecutan, pelepasan berdarah dari faraj menunjukkan permulaan detasmen telur janin. Dan ini adalah sebab untuk kemasukan ke hospital kecemasan seorang wanita! Perlu diingatkan bahawa peranti dan peralatan perubatan moden, walaupun pada peringkat ini, boleh menyelamatkan nyawa kanak-kanak.
Bagi seorang wanita, keadaan ini berbahaya dengan perkembangan kehilangan darah yang besar. Zarah telur janin yang tinggal di dalam rahim juga boleh menyebabkan keracunan darah, peritonitis, endometritis.
Kehamilan luar rahim
Sakit kekejangan juga menunjukkan permulaan pengguguran tiub dalam kehamilan ektopik. Ini adalah kesudahannya adalah kesimpulan yang telah diketepikan - ia berakhir sama ada dengan pembuangan telur janin, atau pecahnya tiub fallopio. Kes terakhir ialah bencana satu kali. Pengguguran tiub itu sendiri boleh berlangsung selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari.
Sindrom kekejangan yang menyakitkan disertai dengan tompok. Inilah kesukarannya - seorang wanita membawa mereka untuk permulaan haid seterusnya. Bahaya keadaan ialah penguncupan otot licin organ pada bila-bila masa bolehmembawa kepada pecahnya tiub fallopio. Dan ini adalah pendarahan dalaman yang besar yang mengancam nyawa.
Sakit kekejangan di bahagian bawah perut dengan penjagaan khas perlu diambil oleh wanita yang telah mengalami kehamilan ektopik, dengan ketidaksuburan tiub yang didiagnosis, dengan sejarah penyakit kronik atau akut pada bahagian rahim, mengambil kontraseptif progestin.
Ketika datang haid
Najis longgar, sakit kejang paling kerap menunjukkan masalah dengan usus. Tetapi selalunya wanita mengalami gejala semasa haid. Apa yang dia boleh bincangkan? Kesakitan kekejangan dalam kes ini dipanggil algomenorrhea. Ia terbahagi kepada dua jenis:
- Utama, berfungsi. Anehnya, sifatnya masih belum didedahkan oleh penyelidik. Sebagai punca, disfungsi metabolik keturunan dibezakan, yang menyebabkan peningkatan sintesis bahan yang meningkatkan keceriaan rahim otot, sensitiviti reseptor saraf kepada kesakitan. Sebagai peraturan, gejala adalah tipikal untuk gadis muda dalam 1-2 tahun pertama haid, wanita asthenik. Kesakitan kekejangan boleh menjadi sangat teruk sehingga pesakit tidak sedarkan diri. Walau bagaimanapun, mereka tidak mempunyai sebarang patologi. Tetapi algomenorea primer tidak boleh dipandang remeh - kesakitan boleh menyembunyikan masalah yang tidak berkaitan dengan sistem pembiakan.
- Menengah. Sebabnya ialah patologi organik organ kemaluan. Kesan sampingan ialah haid yang sedikit atau ketiadaannya. Terdapat kesakitan kekejanganboleh menyebabkan perekatan dalam rongga rahim, gangguan lokasi normal organ kemaluan wanita, kecacatan kongenital sistem.
Selain itu, sindrom kesakitan seperti itu kadangkala menunjukkan perkembangan nod myomatous. Disebabkan oleh peningkatan pengecutan membran otot, yang cuba mengeluarkan tumor.
Doktor mana yang harus saya hubungi?
Memandangkan terdapat banyak punca sakit perut yang kejang, adalah mustahil untuk memberikan nasihat yang tepat tentang doktor mana yang perlu dirujuk. Walau bagaimanapun, kami akan membentangkan beberapa garis panduan untuk navigasi:
- Panggilan ambulans. Kesakitan kejang yang teruk disertai dengan kerosakan, demam, muntah, pendarahan dari saluran kemaluan, sakit kepala, pengsan, perubahan dalam bentuk peritoneum, penurunan mendadak dalam tekanan darah.
- Rayuan kepada pakar sakit puan wanita. Dengan haid, sakit berhijrah, penampilan tiba-tiba mereka selepas tekanan, hipotermia, aktiviti fizikal. Sakit kekejangan akut digabungkan dengan peningkatan keletihan, sakit semasa membuang air kecil, kitaran bulanan yang tidak teratur, suhu badan meningkat, keputihan - darah, lendir, nanah, dan sebagainya. Kesakitan dicetuskan oleh hubungan seksual, bertambah teruk semasa haid, "memberi" ke pangkal paha, sakrum, tulang ekor.
- Rayuan kepada pakar gastroenterologi. Sakit di bahagian bawah perut dan di pusar, digabungkan dengan kembung perut, cirit-birit, sembelit, kerap membuang air besar, kembung perut.
- Rayuan kepada pakar bedah, pakar proktologi. Sakit perut kejang, cirit-birit, kerap ingin membuang air besar, sakit dalamkawasan dubur dan rektum yang meningkat semasa membuang air besar.
- Rayuan kepada pakar urologi. Sakit "terpancar" ke bahagian bawah belakang dan pangkal paha, kencing yang kerap dan menyakitkan, darah dalam air kencing.
- Rayuan kepada pakar penyakit berjangkit. Sakit kejang di perut, muntah, loya, digabungkan dengan najis cair atau lembek, ia mengandungi kekotoran darah atau lendir, rasa sakit meningkat semasa membuang air besar, demam panas.
Jika anda tidak pasti tentang spesifik simptom anda, anda harus membuat temu janji dengan GP secepat mungkin.
Diagnosis
Kaedah untuk mendiagnosis penyakit, patologi yang ditunjukkan oleh sakit kekejangan di bahagian bawah abdomen bergantung pada spesifik penyakit, disfungsi. Setiap pakar akan menggunakan kaedah mereka sendiri.
Apabila mengadu sakit teruk semasa haid, disyariatkan:
- peperiksaan bimanual;
- Ultrasound alat kelamin;
- calit untuk mikroflora faraj;
- analisis am air kencing dan darah;
- kajian biokimia sampel darah;
- coagulogram (ujian pembekuan darah);
- ujian darah untuk hormon tertentu.
Jika seorang wanita berpaling kepada pakar sakit puan dengan aduan yang tidak berkaitan dengan kitaran haid, maka set pemeriksaan adalah seperti berikut:
- peperiksaan bimanual;
- calit untuk bakteria faraj;
- analisa sampel air kencing dan darah am;
- analisis pengikisan, darah untuk jangkitan kemaluan;
- analisis untuk virus itujangkitan seksual;
- kultur bakteriologi keputihan;
- ujian sifilis;
- histerosalpingografi;
- ultrasound pelvis.
Peperiksaan yang diperlukan oleh pakar penyakit berjangkit untuk mendiagnosis pesakit, menetapkan rawatan:
- kultur bakteriologi muntah, najis;
- ujian darah untuk antibodi terhadap antigen penyakit berjangkit usus;
- analisis untuk mencari DNA patogen virus usus;
- irigoskopi;
- kolonoskopi;
- sigmoidoscopy.
Peperiksaan yang dipesan oleh pakar urologi:
- analisis am air kencing dan darah;
- Ultrasound organ - pundi kencing dan buah pinggang;
- computed tomography;
- cystoscopy;
- scintigraphy;
- urografi.
Rayuan kepada pakar gastroenterologi, proktologi:
- analisis sampel najis untuk telur helmin;
- kiraan darah lengkap;
- pemeriksaan scatological najis;
- analisis najis untuk disbakteriosis;
- Ultrasound peritoneum;
- ujian darah, kultur najis untuk mikroorganisma clostridial;
- irigoskopi;
- kolonoskopi;
- resonans magnetik, tomografi yang dikira;
- analisis untuk calprotectin.
Bagi rawatan pula, ia bergantung kepada diagnosis yang dibuat oleh pakar berdasarkan keputusan pemeriksaan. Oleh kerana punca kesakitan kekejangan dalam setiap kes individu adalah berbeza,adalah mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu apakah terapi itu. Kami tidak menasihati anda untuk melibatkan diri dalam diagnosis diri, rawatan diri - hubungi pakar, hubungi ambulans! Sakit di bahagian perut adalah isyarat membimbangkan tentang proses patologi yang boleh menyebabkan kerosakan serius kepada kesihatan anda, malah menyebabkan kematian.
