Pada masa ini, salah satu kaedah diagnostik instrumental yang paling bermaklumat ialah tomografi terkira. Menurut pakar pulmonologi, CT paru-paru dengan kontras adalah prosedur standard emas. Dengan bantuannya, anda boleh mengenal pasti sebarang proses patologi yang berlaku di dalam paru-paru, walaupun mereka berada di peringkat awal perkembangan. Terima kasih kepada ini, doktor boleh mengambil tindakan tepat pada masanya dengan menetapkan rejimen rawatan yang paling berkesan untuk pesakit.
Petunjuk
Computed tomografi paru-paru dengan kontras ialah kajian yang boleh ditetapkan oleh doktor yang merawat jika seseorang yang telah menghubunginya mempunyai beberapa simptom yang membimbangkan.
Ini termasuk tanda-tanda kerosakan paru-paru berikut:
- Suara garau tanpa sebab yang jelas.
- Batuk tidak produktif yang berterusan. Ini juga terpakai kepada perokok. Ramai daripada mereka mendakwa bahawa batuk kering adalah kesan sampingan ketagihan. Walau bagaimanapun, selalunya ia menunjukkan perkembangan penyakit pulmonari obstruktif yang disebabkan oleh merokok.
- Sensasi yang menyakitkan di bahagian dada, keamatannya meningkat semasa inspirasi.
- Kehadiran bunyi siulan semasa bernafas.
- Sesak nafas.
- Peningkatan suhu badan kepada nilai subfebril.
- Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.
- Peningkatan tahap keletihan. Keletihan timbul dengan cepat semasa sebarang aktiviti.
- Batuk menggodam dengan kahak berlumuran darah atau nanah.
- Peningkatan saiz nodus limfa yang terletak di atas tulang selangka.
- Kesukaran menelan makanan.
- Senaman tidak bertoleransi.
Kehadiran mana-mana gejala di atas mungkin menunjukkan lesi serius pada sistem pernafasan. Itulah sebabnya doktor menetapkan imbasan CT paru-paru dengan kontras. Prosedur ini membolehkan anda dengan cepat mendapatkan maklumat yang paling lengkap tentang keadaan organ pernafasan pesakit. Ini sangat meningkatkan peluang pemulihan yang berjaya.
Apa yang mendedahkan
Semasa imbasan CT paru-paru dengan kontras, keadaan patologi berikut boleh dikesan:
- Neoplasma malignan. Semasa kajian, doktor menilai penunjuk blastoma, danjuga menentukan kelaziman penyakit. Adalah penting untuk mengetahui bahawa pada peringkat awal perkembangan, kanser paru-paru tidak mempunyai gejala tertentu. Di samping itu, mereka agak lemah dinyatakan. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengenal pasti penyakit itu tepat pada masanya. Anda boleh mengesannya menggunakan CT.
- Perubahan berserabut dalam paru-paru. Apa ini? Ini adalah luka khusus organ yang tidak diketahui asalnya, yang ditunjukkan oleh sesak nafas yang teruk. Apabila penyakit itu berlanjutan, tisu yang sihat digantikan oleh tisu parut. Adalah penting untuk mengetahui bahawa perubahan fibrotik dalam paru-paru adalah keadaan yang dalam masa yang singkat membawa kepada kegagalan pernafasan dan komplikasi berbahaya yang lain. Apakah sebab ini? Tisu paru-paru biasa adalah elastik, ia mudah meregang dan kembali ke isipadu asalnya, menepu tisu penghubung cecair dengan oksigen. Kawasan fibrosis tidak mempunyai keanjalan sedemikian. Akibatnya, isipadu paru-paru berkurangan dengan ketara. Akibat semula jadi ialah perkembangan kegagalan pernafasan atau komplikasi berbahaya yang lain.
- Metastasis. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, mereka sering dikesan di dalam paru-paru dan tulang. Iaitu, organ sistem pernafasan dalam kes ini adalah kawasan yang terjejas sekunder.
- Neoplasma mediastinum. Ia boleh terdiri daripada pelbagai jenis tumor dan sista.
- Sindrom pemadatan tisu paru-paru. Ini adalah ciri kompleks gejala bagi sejumlah besar patologi. Adalah lazim untuk bercakap tentang sindrom pemadatan tisu paru-paru apabila ia menebal disebabkan oleh pembentukan eksudat radang atau rongga yang dipenuhi dengan cecair atau tebalkandungan.
- Penyakit yang bersifat interstisial.
- Proses keradangan khusus (tuberkulosis, jangkitan parasit dan kulat).
- Tromboembolisme. Ini adalah patologi yang menimbulkan bahaya kepada kehidupan manusia. Ia disertai dengan penyumbatan arteri pulmonari oleh pembekuan darah. Dalam kes yang teruk, lumen kapal tersumbat sepenuhnya.
- Sebarang perubahan keradangan.
- Kehilangan sistem limfa dalam penyakit limfoproliferatif.
- Kehadiran cecair dalam rongga pleura (kedua-duanya bebas dan berenksi).
- Sebarang perubahan dalam bronkus.
- Kehadiran kalsifikasi. Ini adalah pembentukan, komposisi yang diwakili oleh kapur. Sebagai peraturan, pembentukan kalsifikasi adalah fenomena sisa selepas proses keradangan yang dipindahkan sebelum ini. Tetapi itu tidak bermakna ia tidak berbahaya. Lebih banyak kalsifikasi dalam paru-paru, lebih cepat hipoksia berlaku dan fungsi sistem pernafasan berkurangan.
- Pelbagai kecederaan traumatik dada.
- Neoplasma tiroid dengan penyebaran retrosternal.
- Pengkalsifikasi arteri koronari.
- Patologi saluran yang melalui dada.
Imbasan CT paru-paru dengan kontras ialah prosedur di mana berpuluh-puluh penyakit boleh diketepikan. Inilah yang menjelaskan populariti kajian. Doktor mengatakan bahawa imbasan CT paru-paru menunjukkan apa-apa, walaupun perubahan terkecil pada tisu.
Persediaan
Computed tomography ialah kajian yang tidak memerlukan prestasi awal bagi sebarang tindakan tertentu. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan ialah memberikan maklumat kepada doktor yang merawat berkenaan kehadiran atau ketiadaan patologi yang bersifat kronik.
Selain itu, anda perlu tahu bahawa CT dengan kontras dilakukan semasa perut kosong. Hidangan terakhir sebelum kajian perlu dilakukan tidak lewat daripada 6 jam. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi, disyorkan untuk makan hanya makanan yang mudah dihadam pada malam sebelumnya. Pada masa yang sama, anda boleh minum air, tetapi dalam kuantiti terhad.
Cara imbasan CT paru-paru dilakukan dengan kontras
Prosedur dilakukan menggunakan pengimbas CT. Ini adalah peranti yang terdiri daripada gantri (gelang di mana tiub x-ray dipasang). Komputer disambungkan kepadanya, yang menukar semua data yang diterima kepada maklumat yang mudah untuk analisis manusia.
Prinsip operasi tomograf adalah seperti berikut: Tiub sinar-X membuat revolusi di sekeliling badan pesakit, memancarkan sinaran tertentu. Yang terakhir menembusi melalui tisu dan diterima oleh pengesan yang terletak di seberang gantri. Mereka, pada gilirannya, menganggarkan sudut di mana X-ray dihantar, dan tenaganya. Kemudian semua data yang diterima dihantar ke unit pemprosesan pusat pengimbas CT. Di sanalah mereka ditukar menjadi maklumat yang boleh difahami oleh doktor. Imej dipaparkan pada skrin komputer.
Metodologi penyelidikan:
- Pesakit memasuki bilik di mana tomograf dipasang,menanggalkan pakaian luar dan kasut. Di samping itu, adalah perlu untuk mengeluarkan semua objek logam (jam tangan, tali pinggang, barang kemas, dll.). Mereka boleh menjejaskan operasi tomograf dan dengan ketara memesongkan maklumat yang diterima. Pada masa ini, doktor menerangkan cara imbasan CT paru-paru dengan kontras dilakukan, perkara yang perlu disediakan oleh seseorang.
- Pesakit meletakkan kakinya di atas meja. Doktor membantu mengambil kedudukan yang betul. Dia boleh meletakkan kepalanya ke gantri, di perutnya, belakang (dalam kebanyakan kes) atau di sisinya. Jika perlu, pesakit diletakkan di atas meja dengan bantuan peranti khas.
- Pakar memulakan kerja tomograf dan mengimbas badan subjek.
- Doktor menyuntik agen kontras secara intravena ke dalam pesakit. Pada masa ini, subjek mungkin berasa pening. Keadaan ini adalah perkara biasa, ia berlalu dengan cepat dengan sendirinya.
- Pakar dalam beberapa minit sekali lagi mengimbas kawasan yang diperlukan. Prosedur ini boleh diulang lebih daripada sekali. Semasa pelaksanaannya, beberapa kali adalah perlu untuk menahan nafas anda untuk tempoh yang singkat. Adalah penting untuk mematuhi semua arahan doktor dengan ketat.
- Pesakit menerima imej bercetak, pakaian dan daun. Dia boleh memulakan aktiviti hariannya dengan segera.
Proses mengimbas badan manusia mengambil masa beberapa saat sahaja. Tempoh prosedur secara langsung bergantung pada berapa kali diperlukan untuk menilai penunjuk selepas pengenalan kontras.
Apa ubatdigunakan?
Jika perlu untuk menilai keadaan paru-paru, kontras disuntik ke dalam vena. Dalam kes ini, kedua-dua bahan ionik dan bukan ionik, yang mengandungi iodin, boleh digunakan.
Yang pertama digunakan lebih jarang, ia dianggap usang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka sering membawa kepada perkembangan kesan sampingan. Dalam persediaan sedemikian (beberapa tahun yang lalu, Urographin adalah yang paling biasa), iodin terkandung dalam bentuk ionik, kerana ia mempunyai kadar ketoksikan yang tinggi. Dalam cara moden, ia adalah dalam bentuk terikat, yang mana pengenalan kontras hanya dalam kes terpencil membawa kepada kesan sampingan. Contoh dana: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Pertama, kateter lubang lebar diletakkan di dalam vena pesakit. Keperluan ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila kontras disuntik, kapal mengalami tekanan yang kuat. Untuk mengelakkan kerosakan pada dindingnya, adalah perlu untuk mengurangkan tahap beban. Untuk tujuan ini, kateter dengan lumen lebar dipasang. Kemudian produk ini disambungkan ke penyuntik - peranti yang menghantar agen kontras ke dalam urat pada kelajuan tertentu. Yang terakhir secara langsung bergantung pada keadaan saluran darah. Kelajuan boleh berbeza antara 1-5ml/saat.
Kesan sampingan
Seperti yang dinyatakan di atas, penggunaan ubat moden meminimumkan risiko perkembangannya. Menurut statistik, kesan sampingan hanya dikesan dalam 0.1% pesakit dan ia biasanya dikaitkan denganintoleransi individu terhadap ubat tertentu.
Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat sakit kepala dan ruam pada kulit. Sebagai peraturan, keadaan ini hilang dengan sendirinya dan bukan sebab untuk rawatan perubatan segera. Walau bagaimanapun, dengan kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan, anda perlu datang ke kemudahan perubatan secepat mungkin.
Walaupun fakta bahawa imbasan CT paru-paru dengan kontras adalah prosedur yang selamat, adalah mustahil untuk menjalaninya hanya untuk tujuan pencegahan (iaitu, jika tiada gejala membimbangkan tertentu). Kesesuaian menetapkan tomografi berkomputer hanya perlu dinilai oleh doktor yang merawat. Pakar percaya bahawa menjalankan imbasan CT dua kali setahun adalah selamat sepenuhnya untuk tubuh manusia.
Tafsiran keputusan
Pada peringkat akhir prosedur, pakar diagnostik memberikan pesakit beberapa gambar. Setiap imej menunjukkan bahagian tisu dalam satah tertentu.
Imbasan CT paru-paru dengan kontras ditafsirkan oleh ahli radiologi. Pesakit yang tidak mempunyai pendidikan perubatan tidak akan dapat mentafsir imej secara bebas. Apabila menilai keputusan, ahli radiologi memberi perhatian kepada ketumpatan segmen, kehadiran atau ketiadaan perekatan, granuloma, fibrosis dan keadaan lain yang menunjukkan perkembangan proses patologi.
Kontraindikasi
Seperti mana-mana kajian lain, CT paru-paru dipertingkatkan kontras mempunyai beberapa had. Tetapi tidak ada kontraindikasi mutlak untuk kaedah diagnostik ini. KomputerTomografi dipertingkatkan kontras biasanya tidak dilakukan pada wanita hamil dan menyusu.
Intoleransi individu terhadap bahan sangat jarang berlaku, tetapi ia juga merupakan kontraindikasi. Untuk mengelakkan kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor terlebih dahulu tentang kehadiran masalah kesihatan tertentu, terutamanya tentang kecenderungan untuk mengalami reaksi alahan.
Tempat membuat, kos
Anda boleh mengikuti pengajian di institusi perubatan am komersial atau pusat pengkhususan dalam CT dan MRI. Untuk membuat temu janji, cuma hubungi kaunter penerimaan klinik dan tentukan masanya.
Harga CT paru-paru secara langsung bergantung pada wilayah dan polisi institusi perubatan. Sebagai contoh, di Daerah Persekutuan Timur Jauh kos prosedur adalah 3000-4000 rubel, di Daerah Persekutuan Selatan - 5000-6000 rubel. Di Moscow, imbasan CT paru-paru akan menelan kos kira-kira 8,000 rubel. Tetapi di ibu kota pun anda boleh menemui pusat perubatan kecil yang menyediakan perkhidmatan dengan kos yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, prosedur paru-paru CT di Moscow mempunyai harga purata tertinggi.
Anda juga boleh lulus pengajian di institusi belanjawan. Untuk melakukan ini, anda mesti terlebih dahulu mengeluarkan rujukan daripada doktor yang merawat dan mengetahui di mana poliklinik bandar perkhidmatan itu disediakan. Kos imbasan CT paru-paru dengan kontras di institusi awam adalah kira-kira 2 kali lebih rendah.
Sebagai penutup
Pada masa ini, tomografi berkomputer ialah salah satu kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat. Untuk mendapatkan maksimummaklumat lengkap tentang keadaan paru-paru dilakukan dengan imbasan CT dengan kontras - ubat yang bahan aktifnya adalah iodin. Yang terakhir boleh mempunyai kedua-dua bentuk ionik dan bukan ionik. Ejen kontras ditadbir secara intravena. Berdasarkan keputusan diagnosis, doktor boleh menilai tahap fungsi paru-paru. Dengan bantuan CT, adalah mungkin untuk mengesan sebarang proses patologi walaupun pada peringkat awal perkembangan mereka. Ini membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada masanya dan mengelakkan perkembangan akibat negatif.
