Tona otot adalah salah satu sifat fisiologi tubuh manusia. Sifat keadaan ini belum ditubuhkan, tetapi terdapat beberapa teori yang dipatuhi oleh para pakar. Ketegangan otot semasa rehat boleh berubah di bawah pengaruh faktor luaran atau penyakit sistem saraf. Terdapat dua jenis patologi: hipertonisitas dan hipotonik. Dalam artikel kami akan mempertimbangkan secara terperinci simptom dan rawatan mereka.
Maksud nada otot
Ketegangan otot tonik ialah keadaan fisiologi normal badan manusia, yang dijalankan pada tahap refleks. Tanpa itu, mustahil untuk melakukan banyak pergerakan, serta mengekalkan kedudukan badan. Nada otot mengekalkan badan dalam kesediaan untuk tindakan aktif. Ini adalah tujuan utamanya.
Apakah mekanisme kerja otot dengan nada normal? Sekiranya semua gentian tisu terlibat dalam pergerakan, maka pada rehat mereka menggantikan satu sama lain. Walaupun ada yang tegang, yang lain sedang berehat. Menariknya, proses secara langsungmempengaruhi keadaan psiko-emosi seseorang. Sebagai contoh, penurunan dalam nada otot membawa kepada penurunan prestasi dan diperhatikan terutamanya semasa tidur. Keadaan ini disertai dengan ketenangan semula jadi: keseronokan yang berlebihan dikurangkan dengan ketara.
Regulasi tona otot dijalankan dengan bantuan neuron motor alfa dan gamma, gentian aferen dan gelendong. Impuls datang dari otak. Nukleus basal, cerebellum, dan otak tengah (nukleus merah, substantia nigra, quadrigemina, pembentukan retikular) bertanggungjawab untuk mengekalkan nada otot. Apabila neuron yang bertanggungjawab untuk ketegangan tonik rosak, gangguannya berlaku: hipotonia atau hipertonia otot.
Diagnosis pada pesakit dewasa
Perubahan nada boleh berlaku atas pelbagai sebab. Selalunya, ini adalah penyakit sistem saraf atau keadaan psiko-emosi yang kompleks. Pakar neuropatologi atau pakar ortopedik menangani masalah gangguan nada otot. Untuk mendiagnosis dengan betul, lakukan pemeriksaan. Ketegangan otot dinilai dalam keadaan santai dan semasa pergerakan pasif menggunakan ujian khas: menjatuhkan kepala, supinasi-pronasi, menghayunkan kaki, menggoncang bahu dan lain-lain.
Peperiksaan agak sukar: tidak setiap pesakit boleh berehat sepenuhnya. Pada masa yang sama, kelayakan doktor juga penting - penilaian keadaan dipengaruhi oleh kelajuan pergerakan pasif. Faktor luaran juga boleh memesongkan keputusan: perubahan nada otot di bawah pengaruh suhu dan keadaan mental. Situasi yang paling sukar memerlukanpemeriksaan semula.
Nada pada kanak-kanak sehingga setahun
Di dalam rahim, janin sangat rapat, jadi semua otot berada dalam ketegangan yang berterusan. Selepas kelahiran, bayi mempunyai hipertonisitas fisiologi. Pada masa yang sama, kepala dicampak ke belakang, dan kaki serta tangan dibawa ke badan.
Kedudukan bayi dalam kandungan dan dalam proses kelahiran mempengaruhi otot mana yang tegang. Sebagai contoh, dengan pembentangan muka, terdapat peningkatan nada leher (bayi yang baru lahir membuang kepalanya ke belakang). Dalam kedudukan "punggung ke hadapan", kaki kanak-kanak itu tersebar, membentuk sudut 90 ° di antara mereka. Berbaring di atas katil, bayi cuba mengambil kedudukan janin seperti biasa.
Diagnosis nada pada bayi
Semasa pemeriksaan, pakar pediatrik atau pakar neurologi menilai keadaan tona otot kanak-kanak mengikut kriteria berikut:
- Pada 1 bulan, bayi, baring di perutnya, cuba mengangkat kepalanya dan menahannya selama beberapa saat. Kaki membuat pergerakan membongkok, seolah-olah merangkak. Jika anda meletakkan tangan anda di bawah kaki, dia akan menolaknya.
- Menjelang 3 bulan, bayi memegang kepalanya dengan yakin. Jika anda menaikkannya dalam kedudukan menegak, kaki akan membuat pergerakan, seperti ketika berjalan. Kanak-kanak boleh bersandar pada kaki. Jika anda meletakkannya di belakang dan menarik pegangannya, dia akan menarik diri menggunakan kekuatannya sendiri.
- Sehingga 6 bulan, bayi berguling dari perut ke belakang, cuba bangun dengan merangkak, memegang objek kecil di tangannya.
- Menjelang tahun kanak-kanak itu duduk dengan yakin, cuba berjalan dengan sokongan dansendiri, kemahiran motor halus berkembang.
Jika bayi tidak dapat melakukan salah satu tindakan yang disenaraikan disebabkan oleh ketegangan yang berlebihan atau, sebaliknya, kelemahan otot, mereka bercakap tentang patologi. Di samping itu, doktor menilai simetri nada. Untuk melakukan ini, bengkokkan dan lepaskan lengan dan kaki kanak-kanak secara bergantian. Mereka juga memerhati pergerakan aktif dalam kedudukan badan yang berbeza. Penyimpangan daripada norma ialah hipotonik, hipertonisitas, yang berterusan walaupun semasa tidur, dan distonia otot.
Jenis hipertonisitas dan punca perkembangannya
Tona otot yang meningkat boleh menjelma dengan cara yang berbeza. Pakar membezakan:
- Spastisiti - berkembang akibat kecederaan craniocerebral dan tulang belakang, meningitis, ensefalopati, cerebral palsy, multiple sclerosis, strok. Ia dicirikan oleh taburan hipertonisitas yang tidak sekata, apabila hanya kumpulan otot tertentu yang kejang.
- Ketegaran ialah peningkatan mendadak dalam nada otot rangka, berlaku akibat penyakit sistem saraf, kesan keracunan racun tertentu.
- Gegenh alten - meningkatkan ketahanan otot secara mendadak semasa pergerakan pasif dalam sebarang jenis. Berlaku akibat kerosakan pada saluran campuran atau kortikospinal di kawasan hadapan otak.
- Myotonia - dicirikan oleh kelonggaran perlahan otot yang tegang selepas pergerakan aktif.
- Hipertensi psikogenik - semasa sawan, "arka histeria" terbentuk.
Pada kanak-kanak, punca hipertonik ialah trauma kelahiran, hipoksia semasa bersalin, kerosakan sistem saraf danotak, meningitis, hiperexcitability atau hiperaktif.
Gejala hipertoni
Hipertensi otot dinyatakan dalam ketegangan yang berlebihan dalam keadaan santai. Penyakit ini boleh dikenal pasti melalui tanda-tanda berikut:
- penurunan fungsi motor, kekejangan otot;
- meterai;
- rasa tegang berterusan;
- sakit;
- kejang;
- rintangan otot yang ketara semasa pergerakan pasif;
- kanak-kanak mengalami sebak, peningkatan rangsangan saraf, peningkatan rintangan otot apabila mengulangi pergerakan fleksi-ekstensor;
- dalam kedudukan tegak dengan sokongan pada kaki, bayi menarik kaki, berdiri di hujung jari;
- penyahpecutan perkembangan motor kanak-kanak (tidak duduk, tidak merangkak, tidak berjalan pada usia yang betul).
Tidak sukar untuk melihat hipertonik pada orang dewasa atau kanak-kanak, terutamanya pada peringkat pertengahan dan teruk. Gaya berjalan berubah, tindakan dilakukan dengan kaku, dengan kesukaran yang besar. Pada masa yang sama, bayi dijepit dan tegang, sering menjerit dan tidur nyenyak, bertindak balas dengan menyakitkan terhadap sebarang bunyi bising, walaupun kecil. Terdapat regurgitasi yang banyak selepas makan.
Punca dan gejala hipotensi otot
Tona otot yang lemah dicirikan oleh ketegangan tisu yang rendah dalam keadaan santai, yang menjadikannya sukar untuk menggerakkannya. Ini berlaku terutamanya disebabkan oleh kerosakan atau penyakit saraf tunjang, cerebellum atau gangguan ekstrapiramidal dan kerosakan cerebellar. Kejang juga berlakudi mana nada otot dikurangkan buat sementara waktu. Ini berlaku dalam fasa akut strok atau tumor otak tengah.
Tona otot yang lemah pada kanak-kanak adalah kurang biasa berbanding hipertensi. Penampilannya boleh dicetuskan oleh pramatang, perkembangan otak yang perlahan, kerosakan pada saraf periferi semasa proses kelahiran, kecacatan kongenital, sindrom Down, riket.
Simptom hipotensi otot pada bayi ialah:
- lesu, keadaan terlalu santai;
- gangguan pernafasan, ketidakupayaan untuk menelan, menghisap;
- aktiviti fizikal yang lemah;
- mengantuk berlebihan, berat badan tidak bertambah.
Pelanggaran nada otot ke arah penurunannya boleh diperhatikan pada masa dewasa. Pelbagai penyakit biasanya membawa kepada ini: distrofi otot, sepsis, riket, meningitis, sindrom Sandifer. Keadaan ini disertai oleh kelemahan fizikal, pengurangan rintangan terhadap pergerakan pasif. Apabila difleksikan, sendi-sendi akan melentur sendiri, otot-otot terasa lembut apabila disentuh.
Distonia otot pada orang dewasa dan kanak-kanak
Dengan distonia otot, nada tidak sekata diperhatikan. Pada masa yang sama, terdapat tanda-tanda hipotensi dan hipertensi. Gejala utama dystonia pada kanak-kanak dan orang dewasa ialah:
- ketegangan berlebihan otot tertentu dan kelonggaran otot lain;
- penguncupan spastik;
- pergerakan kaki atau tangan tanpa disengajakan;
- pergerakan cepat atau perlahan bahagian badan tertentu.
Keadaan sedang berkembang disebabkan oleh genetik, penyakit berjangkit, kecederaan kelahiran, mabuk yang teruk.
Rawatan
Tona otot adalah penting untuk menormalkan masa, terutamanya pada zaman kanak-kanak. Perkembangan simptom membawa kepada pergerakan terjejas, scoliosis, cerebral palsy, dan perkembangan tertunda. Terdapat beberapa kaedah rawatan:
- urutan dengan nada otot memberikan hasil yang baik, untuk ini otot diusap, diuli, diregangkan, kekuatannya dilatih, membuat pergerakan fisiologi (flexion-extension);
- gimnastik terapeutik, termasuk dalam air;
- fisioterapi: elektroforesis, ultrasound, rawatan dengan haba, air dan lumpur;
- dalam kes sukar, ubat digunakan, antaranya vitamin B, dibazol, mydocalm boleh ditetapkan.
Dengan hipertonisitas, otot cuba berehat dengan bantuan mengusap, menyembuhkan kecederaan, urutan ringan, regangan. Dengan hipotensi, sebaliknya, mereka merangsang pergerakan motor dengan melakukan latihan nada otot. Aktiviti motor meningkatkan keadaan pesakit dengan ketara.
Tona otot terjejas adalah masalah biasa pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan dan orang dewasa dengan penyakit sistem saraf. Ia agak mudah untuk dirawat dengan bantuan urutan, kurang kerap - ubat-ubatan. Mobiliti kembali normal, dan tiada kesan masalah. Perkara utama adalah untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, mengelakkan pelanggaran serius dan keabnormalan perkembangan.rangka dan otot.