Penyumbatan kord spermatik ialah manipulasi perubatan yang melibatkan pengenalan ubat bius ke dalam skrotum. Ia dijalankan untuk menghilangkan kesakitan buat seketika, contohnya, semasa campur tangan pembedahan.
Rujukan anatomi
Kord spermatik ialah untaian yang berlaku di sepanjang laluan gonad dalam skrotum. Ia berasal dari bahagian dalam pembukaan saluran inguinal. Saiz saluran tidak lebih daripada 20 cm. Komponen utamanya ialah:
- venous kusut;
- kumpulan saraf;
- vas deferens;
- pembuluh darah limfa;
- rangkaian arteri dan vena.
Kord spermatik mempunyai beberapa fungsi. Ia membekalkan darah kepada testis dan bertanggungjawab untuk mengalihkan cecair mani terus ke vas deferens.
Petunjuk untuk preskripsi
Sekatan kord spermatik ialah manipulasi perubatan. Hanya dalam beberapa kes ia digunakan dalam perjalanan prosedur diagnostik. Diadigunakan untuk melegakan kesakitan, ciri-ciri pelbagai penyakit.
Petunjuk utama untuk sekatan kord spermatik ialah keadaan berikut:
- orchitis;
- epididimitis;
- kolik buah pinggang;
- urolithiasis;
- cedera traumatik pada alat kelamin.
Selain itu, prosedur ini digunakan sebagai salah satu komponen anestesia tempatan semasa pembedahan di kawasan testis, pelengkapnya.
Peringkat persediaan
Sekatan kord spermatik tidak memerlukan penyediaan khusus. Sebelum melakukan manipulasi, kulit di tapak suntikan dirawat dengan larutan alkohol 70% atau antiseptik lain. Sekiranya prosedur itu ditetapkan untuk melegakan kesakitan akibat keradangan epididimis atau dirinya sendiri, rambut di kawasan inguinal dan pada skrotum tidak dicukur. Apabila ia digunakan sebagai anestesia pengaliran, adalah perlu untuk menjalankan manipulasi kebersihan sehari sebelum pembedahan.
Teknik
Semasa prosedur sebenar, pesakit kekal dalam keadaan terlentang.
- Pertama, doktor merawat kawasan yang dicucuk dengan larutan antiseptik.
- Suntikan untuk sekatan dilakukan, memfokuskan pada akar skrotum. Doktor membetulkan kord dengan sebelah tangan, dan membuat tusukan terus dengan tangan yang lain.
- Jarum yang memanjang dimasukkan perlahan-lahan sedalam 6-8 cm. Semua manipulasi mesti dilakukan dengan sangat berhati-hati agar tidak mencederakan saluran vena. Apabila memasukkan jarumketatkan pelocok picagari. Kemudian ubat sakit disuntik terus.
- Doktor memakai pembalut steril ke kawasan yang terjejas.
Ramai orang tahu prosedur ini di bawah nama "sekatan kord spermatik menurut Lorin-Epstein". Teknik pelaksanaannya melibatkan penggunaan "Novocaine" atau "Ultracaine" sebagai anestetik. Dalam kes pertama, tempoh sekatan adalah kira-kira sejam, dan dalam kes kedua ia berlangsung sehingga 6 jam. "Ultracain" selalunya digabungkan dengan ubat antibakteria untuk menghentikan proses keradangan.
Prosedur itu sendiri telah dicadangkan oleh M. Yu. Lorin-Epshtein. Selepas itu, ia dinamakan sempena nama terakhirnya. Tindakannya untuk kesakitan di skrotum, yang diprovokasi oleh keradangan testis atau pelengkapnya, dijelaskan oleh sekatan berkas saraf di kawasan ini. Dalam kes kolik buah pinggang, mekanisme analgesik adalah disebabkan oleh prinsip yang sama sekali berbeza. Ini adalah kesan penenang mesra, yang menunjukkan dirinya disebabkan oleh hubungan filogenetik antara ureter dan kord spermatik.
Dalam jantina yang adil, analog prosedur ini, yang memberikan kesan analgesik dalam kolik buah pinggang, ialah sekatan ligamen bulat rahim.
Tempoh pemulihan
Tempoh pemulihan tidak membayangkan ciri khusus. Sejurus selepas manipulasi, doktor harus memeriksa pesakit. Dengan keputusan yang positif, dia menghantar lelaki itu pulang atau ke wad, jika lelaki itu berada di atas pegunrawatan.
Kontraindikasi berkemungkinan
Teknik sekatan kord spermatik melibatkan manipulasi perubatan. Oleh itu, prosedur ini mempunyai kontraindikasi tertentu:
- umur pesakit (sekatan tidak digunakan dalam pediatrik);
- peluang tinggi tindak balas alahan terhadap ubat anestetik;
- kehadiran lesi kulit di kawasan suntikan;
- gangguan pendarahan;
- gangguan mental yang didiagnosis.
Dalam setiap kes, keperluan untuk sekatan kord spermatik dipertimbangkan secara individu.
Akibat dan komplikasi prosedur
Bagi doktor yang berpengalaman, sekatan biasanya tidak sukar. Di samping itu, prosedur itu sendiri tidak memerlukan langkah kawalan tambahan. Kami bercakap mengenai diagnostik MRI dan ultrasound. Selepas suntikan penyelesaian anestetik, pesakit, sebagai peraturan, segera merasakan kelegaan kesakitan. Jika tidak, sekatan Lorin-Epstein pada kord spermatik tidak menjejaskan gaya hidup seorang lelaki.
Hanya pada sesetengah pesakit, prosedur ini disertai dengan akibat yang tidak diingini berikut:
- tekanan darah rendah, berpeluh meningkat;
- pendarahan dalam bentuk hematoma;
- tindak balas keradangan di tapak tusukan.
Reaksi di atas biasanya hilang dengan sendirinya dalam masa beberapa hari. Walau bagaimanapun, apabila penampilankeradangan, lebih baik berjumpa doktor untuk pemeriksaan tambahan.
Sudah tentu, prosedur yang sama pada pesakit yang berbeza boleh diteruskan dengan cara yang istimewa. Ini juga terpakai kepada kemungkinan perkembangan komplikasi selanjutnya. Dalam kebanyakan lelaki, ia jarang berlaku. Sensasi sedikit tekanan atau kebas tidak seharusnya membimbangkan.
Komplikasi paling serius berlaku apabila sekatan kord spermatik menurut Lorin dilakukan secara tidak tepat atau buta huruf, dengan langkah aseptik yang tidak mencukupi. Juga, kejadian mereka tidak dikecualikan dalam kes pengenalan dos ubat anestetik yang terlalu besar. Keadaan terlebih dos biasanya disertai dengan perasaan gelisah dan terangsang. Pesakit mengalami kekejangan otot yang kejang, pernafasan yang cepat. Dalam situasi sedemikian, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.
Testimoni pesakit
Menurut maklum balas daripada pesakit, sekatan kord spermatik membolehkan anda menghilangkan kesakitan dengan cepat. Walau bagaimanapun, tempoh mereka sebahagian besarnya ditentukan oleh ubat yang digunakan sebagai anestetik. Di samping itu, prosedur itu sendiri jarang disertai dengan komplikasi, dan tempoh pemulihan tidak memerlukan langkah berjaga-jaga khas. Sejurus selepas manipulasi, pesakit boleh pulang ke rumah dan melakukan aktiviti biasa.
Sekatan sedemikian boleh digunakan bukan sahaja untuk menghapuskan sindrom yang menyakitkan. Sebagai contoh, penambahan ubat antibakteria daripada kumpulan penisilin atau aminoglikosida kepada larutan juga boleh mempengaruhi fokus keradangan. Ia aktifdigunakan dalam amalan perubatan dalam rawatan proses keradangan dalam testis atau pelengkapnya.
Namun, perlu diingat bahawa sekatan bukanlah prosedur perubatan yang boleh menyembuhkan penyakit. Ia digunakan secara eksklusif untuk menekan sindrom kesakitan untuk seketika, yang membolehkan doktor menjalankan langkah diagnostik atau terapeutik lain. Hanya dalam beberapa kes, dengan kolik buah pinggang, satu sekatan cukup untuk batu itu bergerak dari ureter dan masuk ke pundi kencing.
Maklum balas negatif amat jarang berlaku. Sebagai peraturan, mereka dikaitkan dengan prosedur yang salah atau tidak berkualiti. Sebagai contoh, pilihan titik yang salah untuk sekatan kord spermatik boleh menyebabkan kekurangan kesan analgesik positif atau bahkan menyebabkan komplikasi. Oleh itu, sebelum rawatan, perlu berhati-hati memilih bukan sahaja klinik, tetapi juga doktor. Sekiranya terdapat kontraindikasi yang ketara, lebih baik menolak manipulasi.
