Insulin Humulin ialah ubat yang digunakan untuk menurunkan gula dalam darah. Merujuk kepada ubat-ubatan yang diperlukan untuk kehidupan penghidap diabetes. Ubat itu mengandungi insulin manusia, rekombinan. Ubat ini ditetapkan kepada orang yang bergantung kepada insulin dan memerlukan suntikan berterusan untuk hidup. Ubat ini digunakan dengan ketat mengikut preskripsi doktor.
Borang gubahan dan keluaran
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk penggantungan yang bertujuan untuk pentadbiran subkutan. Mengandungi insulin manusia pada dos 100 IU/ml. Komponen tambahan dalam komposisi alat ialah:
- metacresol;
- gliserin;
- protamin sulfat;
- fenol;
- zink oksida;
- natrium hidrogen fosfat;
- air yang disucikan untuk suntikan;
- 10% larutan asid hidroklorik;
- 10% natrium hidroksida.
Ubat itu adalah penggantungan putih. Larutan mungkin terpisah dan membentuk mendakan putih. Dengan goncangan lembut, mendakan larut dengan mudah.
Ubat ini boleh didapati dalam kartrij dan pen picagari. Dadah dalam kartrij adalah penggantungan khas yang digunakan untuk pentadbiran subkutan. Tersedia pada dos 100 IU / ml dalam kartrij 3 ml. Ubat ini dibungkus dalam lepuh lima kartrij. Karton mengandungi satu lepuh dan arahan untuk digunakan.
Ubat disimpan pada julat suhu 2 °C hingga 8 °C, di tempat yang terlindung daripada matahari dan haba. Ia dilarang untuk membekukan. Kartrij yang dibuka disimpan pada suhu bilik dari 15 °C hingga 25 °C, tetapi tidak lebih daripada 28 hari.
Ubat ini juga dihasilkan dalam pen picagari. Pena "Humulin" mengandungi penggantungan 100 IU / ml dalam jumlah 3 ml. Ia direka untuk menyuntik ubat di bawah kulit. Ubat ini dibungkus dalam lima pen picagari dalam dulang plastik. Dikemas dalam kotak kadbod bersama dengan arahan untuk digunakan. Produk disimpan pada suhu 2 hingga 8 °C. Ubat ini dilindungi daripada pendedahan kepada haba dan cahaya matahari. Mereka tidak membeku. Simpan dibuka pada suhu bilik, tetapi tidak melebihi 28 hari.
Terdapat bentuk pelepasan dadah dalam botol kaca 10 ml, yang dibungkus dalam kotak kadbod bersama-sama dengan arahan untuk digunakan. Peraturan untuk menyimpan bentuk ubat ini adalah sama seperti ubat sebelumnya.
Humulin M3 ialah campuran insulin yang merangkumi Humulin NPH dan Humulin Regular. Ubat ini mudah kerana ia tidak perlu disediakan secara bebas. "Humulin M3" dipam dengan teliti di tangan sepuluh kali sebelum digunakan. Berulang kaliberputar 180 darjah. Manipulasi sedemikian membantu penggantungan memperoleh bahan homogen. Jika kemasukan putih kelihatan dalam vial, maka insulin tidak boleh digunakan, ia telah merosot.
Farmakologi ubat
Insulin "Humulin" ialah agen hipoglisemik. Merujuk kepada insulin tindakan perantaraan. "Humulin NPH" ialah hormon protein pankreas manusia daripada jenis rekombinan DNA. Tujuan utamanya ialah normalisasi metabolisme glukosa. Insulin juga mempunyai kesan anti-katabolik dan anabolik, menjejaskan tisu badan yang berbeza. Pada masa yang sama, jumlah glikogen, gliserol dan asid lemak dalam otot meningkat. Terdapat peningkatan dalam penggunaan asid amino. Ketogenesis, glikogenolisis, lipolisis, katabolisme protein, penurunan glukoneogenesis. Asid amino sedang dibebaskan.
"Humulin NPH" ialah ubat bertindak sederhana. Ia memulakan kesannya sejam selepas pengenalannya. Kesan maksimum berlaku dalam tempoh 2-8 jam selepas pengenalannya ke dalam badan. Tempoh tindakan ubat adalah 18-20 jam. Tindakan insulin dipengaruhi oleh dos, tapak suntikan, aktiviti fizikal pesakit.
Ubat tidak diedarkan secara merata ke atas tisu organ. Tidak menembusi halangan plasenta dan tidak meresap ke dalam susu ibu. Memecah di bawah pengaruh insulinase. Dimetabolismekan dalam buah pinggang dan hati. Dikumuhkan oleh buah pinggang.
Petunjuk untuk digunakan
Petunjuk untuk preskripsi"Humulina" berfungsi sebagai diabetes mellitus dan keadaan badan, di mana terdapat kekurangan insulin yang dihasilkan oleh seseorang. Dalam kes ini, terapi insulin adalah penting. Ubat ini juga digunakan semasa kehamilan pada wanita yang menghidap diabetes.
Kontraindikasi
Insulin "Humulin" tidak boleh ditetapkan jika terdapat hipersensitiviti kepada bahan yang membentuk dadah. Ubat ini dikontraindikasikan dalam hipoglikemia.
Jika "Humulin" digunakan semasa kehamilan, maka pesakit sedemikian harus dipantau dengan teliti. Keperluan insulin berkurangan pada trimester pertama dan meningkat pada trimester kedua dan ketiga. Semasa bersalin dan selepas bersalin, pergantungan insulin berkurangan secara mendadak. Wanita yang menghidap diabetes harus segera memaklumkan kepada doktor tentang permulaan atau kehamilan yang akan datang. Pelarasan insulin mungkin diperlukan semasa penyusuan.
"Humulin NPH": arahan penggunaan
Dos ubat ditetapkan oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu. Bergantung pada tahap glisemik. Ubat diabetes diberikan secara subkutan. Suntikan intramuskular dibenarkan. Pentadbiran "Humulin NPH" secara intravena adalah dilarang sama sekali.
Ubat yang disuntik hendaklah pada suhu bilik. Suntikan di bawah kulit diberikan di kawasan bahu, perut, punggung dan di kawasan paha. Tempat untuk suntikan silih berganti. Apabila diberikan secara subkutan, penjagaan harus diambil untuk memastikan bahawa suntikan tidak dibuatsaluran darah. Selepas suntikan insulin, jangan urut tapak suntikan.
Semua pesakit harus dilatih dalam penggunaan peranti yang betul untuk mentadbir ubat insulin. Setiap orang memilih cara pemberian ubat untuk dirinya sendiri.
Jika ubat digunakan dalam bentuk kartrij, maka sebelum digunakan, kartrij Humulin perlu digulung sedikit di antara tapak tangan, kira-kira sepuluh kali. Jumlah yang sama mesti diputar 180 ° sehingga mendakan larut sepenuhnya dalam insulin. Selepas manipulasi ini, penyelesaian harus memperoleh warna keruh yang seragam.
Katrij tidak boleh digoncang dengan kuat, kerana ini akan menyebabkan berbuih dan menghalang dos yang betul.
Terdapat bola kaca kecil di dalam kartrij. Ia menggalakkan pencampuran insulin yang lebih baik. Jangan gunakan insulin jika serpihan muncul akibat mencampurkan larutan.
Katrij direka sedemikian rupa sehingga jenis insulin yang berbeza tidak boleh dicampur di dalamnya. Ia tidak dimaksudkan untuk digunakan semula dan diisi semula.
Bagaimana cara menggunakan ubat dari botol 10 ml, tidak disertakan dalam kartrij dan pen picagari? Dengan bentuk insulin ini, kandungan vial ditarik ke dalam picagari insulin. Dos ditetapkan oleh doktor secara individu. Sejurus selepas menggunakan picagari, jarum dimusnahkan.
Jarum dikeluarkan serta-merta selepas suntikan, ini memastikan kemandulan dan mengelakkan kebocoran dadah, menghalang udara daripada memasuki dan menyumbat jarum. Jarum tidak digunakan semula oleh orang lain. Vial digunakan sehinggasehingga mereka kosong. Pen insulin boleh guna semula boleh digunakan untuk suntikan.
"Humulin NPH" boleh ditadbir bersama-sama dengan "Humulin Regular". Untuk melakukan suntikan, pertama, insulin bertindak pendek ("Humulin Regular") ditarik ke dalam picagari, dan kemudian ubat bertindak sederhana. Campuran ini disediakan sejurus sebelum pentadbiran. Jika pentadbiran tepat insulin bagi setiap kumpulan diperlukan, maka picagari berasingan dipilih untuk Humulin NPH dan Humulin Regular.
Kesan sampingan
Apabila menggunakan Himulin (pen sangat memudahkan pentadbiran ubat dan sesuai untuk mereka yang secara patologi takut jarum), kesan sampingan mungkin berlaku. Terutama selalunya pesakit bimbang tentang hipoglikemia. Ia boleh membawa bukan sahaja kepada kesihatan yang tidak baik, tetapi juga kepada kehilangan kesedaran dan juga kematian.
Apabila menggunakan ubat, tindak balas alahan tempatan mungkin berlaku. Ia berlaku dalam bentuk kemerahan kulit, bengkak dan gatal-gatal di tapak suntikan. Reaksi negatif berlalu dalam beberapa hari. Reaksi badan sedemikian tidak selalu dikaitkan dengan pengenalan insulin. Ini mungkin akibat daripada suntikan yang salah.
Manifestasi alahan sistemik ialah tindak balas terus kepada insulin. Mereka, tidak seperti reaksi tempatan, agak serius. Ini adalah gatal-gatal umum, sesak nafas, peningkatan kadar jantung, sesak nafas, berpeluh berlebihan. Tindak balas badan ini mengancam nyawa dan memerlukan rawatan segera.
Dengan berpanjanganpenggunaan insulin boleh menyebabkan lipodistrofi di tapak suntikan.
Terlebih dos
Terlebih dos insulin Manusia boleh mencetuskan hipoglikemia, yang disertai dengan gejala seperti lesu, takikardia, berpeluh, sakit kepala, refleks muntah. Dengan lebihan insulin, gegaran dalam badan, kulit pucat yang berlebihan dan kekeliruan fikiran berlaku.
Dengan rawatan berpanjangan dengan insulin manusia, gejala hipoglikemia mungkin berubah.
Hipoglikemia ringan dilegakan dengan pengambilan sedikit gula atau glukosa. Dalam sesetengah kes, pelarasan dos insulin, aktiviti fizikal dan diet diperlukan. Dengan bantuan suntikan glukagon subkutaneus dan intramuskular, dos diselaraskan untuk hipoglikemia sederhana dan teruk, diikuti dengan pengambilan karbohidrat.
Apabila hipoglikemia teruk berlaku koma, kekejangan anggota badan, gangguan saraf. Dalam keadaan ini, glukagon digunakan atau larutan glukosa diberikan secara intravena. Sejurus selepas pesakit sedar, dia perlu mengambil makanan yang mengandungi sejumlah besar karbohidrat. Ini akan membantu mengelakkan krisis hipoglisemik yang lain.
Interaksi dengan ubat-ubatan
Dos insulin boleh ditingkatkan dengan ubat-ubatan yang boleh meningkatkan jumlah gula dalam darah. Pertama sekali, ini ialah:
- pantang hamil;
- glukokortikosteroid;
- beta-agonis, antaranya terbutaline adalah yang paling popular,ritodrine dan salbutamol;
- danazol;
- diuretik thiazide;
- hormon tiroid;
- diazoxide;
- chlorprothixene;
- lithium karbonat;
- diazoxide;
- asid nikotinik;
- isoniazid;
- derivatif fenotiazin.
Pengurangan dos insulin mungkin diperlukan apabila menggunakan ubat yang menurunkan glukosa darah. Ubat-ubatan ini termasuk:
- beta-blockers;
- ubat yang mengandungi etanol;
- steroid jenis anabolik;
- tetracyclines;
- fenfluramine;
- guanethidine;
- ubat hipoglisemik untuk pemberian oral;
- salisilat, ini termasuk asid acetylsalicylic;
- antibiotik sulfonamida;
- antidepresan yang merupakan perencat monoamine oxidase;
- ACE inhibitor seperti kaptopril dan enalapril;
- octreotide;
- antagonis reseptor angiotensin II.
Simptom hipoglikemia mungkin disembunyikan dengan penggunaan klonidin, penyekat beta dan reserpin.
Insulin dari haiwan tidak boleh dicampur dengan insulin manusia, kerana kesan campuran tersebut pada badan belum dikaji. Bagaimana kesan pada badan campuran insulin manusia daripada pengeluar yang berbeza belum dikaji.
Arahan Khas
Pemindahan pesakit dari satu penyediaan insulin ke yang lain hendaklah dilakukan hanya di bawah pengawasan perubatan. Kemungkinan pesakit akan memerlukanpelarasan dos. Keperluan untuk pelarasan dos mungkin timbul selepas pengenalan pertama penyediaan insulin baharu dan selepas beberapa minggu penggunaan.
Simptom hipoglikemia dengan insulin manusia adalah berbeza daripada gejala hipoglikemia dengan insulin haiwan.
Sebaik sahaja gula dalam darah stabil, semua atau beberapa simptom hipoglikemia hilang. Pesakit harus diberi amaran tentang ciri ini lebih awal.
Simptom hipoglikemia pada pesakit berubah dari semasa ke semasa, mungkin menjadi kurang ketara jika pesakit telah lama menghidap diabetes, mengalami neuropati diabetik dan sedang dirawat dengan penyekat beta.
Jangan lupa bahawa menggunakan dos yang melebihi dos yang disyorkan oleh doktor anda dan tidak mengambil rawatan insulin boleh menyebabkan hiperglisemia dan ketoasidosis diabetik.
Pergantungan insulin berkurangan apabila kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal kelenjar pituitari terganggu. Perkara yang sama diperhatikan dalam kekurangan buah pinggang dan hepatik. Keperluan untuk insulin meningkat dengan pemindahan penyakit tertentu, serta dengan ketegangan saraf, dengan peningkatan aktiviti fizikal dan dengan perubahan dalam diet. Semua situasi di atas memerlukan pelarasan dos insulin.
Apabila hipoglikemia berlaku, bukan sahaja kepekatan perhatian berkurangan, tetapi juga kelajuan tindak balas psikomotor. Oleh sebab itu, anda tidak sepatutnya memandu kereta di negeri ini dan bekerja dengannyamekanisme kompleks yang memerlukan penumpuan khas.
Kos ubat
Insulin dalam diabetes adalah ubat yang sangat diperlukan. Ia boleh dibeli di farmasi, tetapi hanya dengan preskripsi doktor. Kos penggantungan insulin Humulin 100 U/ml dalam botol 10 ml turun naik sekitar 600 rubel, harga Humulin 100 U/ml dengan jumlah 3 ml dengan 5 kartrij turun naik sekitar 1 ribu rubel. Harga "Humulin biasa" 100 IU / ml dengan jumlah 3 ml dengan 5 kartrij ialah 1150 rubel. "Humulin M3" boleh dibeli dengan harga 490 rubel. Bungkusan itu mengandungi lima pen picagari.
