Epilepsi Jackson ialah variasi penyakit yang mendasari. Ia pertama kali ditemui pada tahun 1927 oleh Dr. Brave. Kemudian dikaji dan diterangkan dengan teliti oleh doktor Inggeris Jackson. Oleh itu, ia dinamakan sempena nama doktor. Epilepsi jenis ini tidak dianggap berbahaya, kerana ia tidak membawa kepada kematian.
Sejarah kes
Buat pertama kalinya, epilepsi Jacksonian diterangkan secara ringkas pada tahun 1827 oleh doktor Perancis Bravais. Pada tahun 1863, seorang lelaki Inggeris, pakar neurologi Jackson, serius mengkaji penyakit itu. Dia membandingkan sawan dengan tumpuan epiaktiviti di bahagian berlainan korteks pusat otak. Dan kajian ini menjadi asas untuk mengkaji fungsi pelbagai zon.
Apakah ini?
Epilepsi Jackson dicirikan oleh sawan deria, motor atau campuran. Dalam kes ini, pengujaan epileptiform pertama kali muncul di gyrus pusat otak atau korteksnya. Selalunya, sawan dan sawan bermula secara tempatan. Pada masa yang sama, kesedaran yang jelas dipelihara. Sawan merebak keurutan di seluruh badan, mengakibatkan sawan epilepsi sekunder.
Punca penyakit
Salah satu penyakit saraf – Jacksonian epilepsi. Sebabnya mungkin berbeza. Antaranya:
- tumor otak;
- cysticercosis;
- cecair terkumpul di dalam otak;
- cerebral cyst;
- echinococcosis;
- tuberkulosis bersendirian;
- neurosyphilis;
- ensefalitis;
- cedera otak traumatik;
- arachnoiditis kronik;
- kecacatan arteriovenous;
- pachymeningitis;
- aneurisma.
Epilepsi Jackson pada kanak-kanak selalunya berlaku kerana keturunan. Tetapi faktor ini adalah sekunder. Iaitu, penyakit ini sering berlaku disebabkan oleh patologi organik. Penampilannya pada sebarang umur menunjukkan kerosakan otak.
Simptom penyakit
Epilepsi Jackson, yang gejalanya berubah-ubah, muncul dalam bentuk sawan dan sawan. Ciri biasa - ia berlaku secara tempatan, di kawasan tertentu badan. Selalunya muncul di muka atau di tangan. Kemudian mereka merebak ke seluruh badan. Disebabkan perkembangan ini, simptom-simptom tersebut telah dipanggil perarakan Jacksonian.
Ciri-ciri penyakit
Ciri ciri epilepsi Jacksonian ialah manifestasi setempatnya hanya pada satu bahagian badan. Dan penyebaran sawan, masing-masing, unjuran pada korteks serebrum gyrus pusat. Sawan berlaku apabila seseorang itu sedar sepenuhnya. Sebagai contoh, jika kekejangan bermula di jari tangan kiri, ia mula merebak di sepanjang sisi badan yang sama - ke bahu, muka dan pergi ke kaki. Serangan berlalu dalam urutan yang sama di mana ia merebak.
Pada masa yang sama, fakta sedemikian diperhatikan bahawa sebaik sahaja sawan yang timbul di bahagian tertentu badan akan bermula tepat di sana. Tempoh antara serangan boleh berbeza: saat, minit atau hari.
Jenis epilepsi Jacksonian
Epilepsi Jackson boleh terdiri daripada tiga jenis. Penyakit motorik berlaku apabila gyrus pusat serebrum teruja. Pertama, kekejangan muncul, yang kebanyakannya berasal dari otot ibu jari. Kemudian kedutan mula merebak ke atas lengan ke bahu, kemudian dari pinggul ke bawah. Kurang kerap, kekejangan bermula dari jari kaki pertama. Dalam kes ini, mereka merebak terlebih dahulu di sepanjangnya, kemudian ke lengan dan muka. Sawan berhenti secara tiba-tiba, sama seperti ia bermula.
Apabila Jackson deria juga adalah pengujaan gyrus serebrum pusat. Pengagihan adalah serupa dengan pandangan motor. Perbezaannya terletak pada kehilangan sensitiviti. Ia sedang dilanggar. Kadang-kadang sawan yang timbul di satu tempat hampir tidak merebak lebih jauh. Serangan ini dianggap mudah. Pada masa yang sama, orang itu tidak kehilangan kesedaran.
Inilah yang berlaku semasa perarakan Jacksonian. Kesedaran tidak selalu hilang, tetapi dalam kebanyakan kes. Lebih-lebih lagi jika sawan tiba-tiba berubahke seberang. Jika status epileptikus berkembang, maka serangan itu dilokalisasikan hanya pada otot muka, menjejaskan otot satu anggota badan, atau sawan mula muncul satu demi satu.
Apakah yang perlu dilakukan jika anda mengalami sawan?
Epilepsi Jackson dalam kebanyakan kes berlaku dengan manifestasi sawan mudah yang bermula dari tempat kekal tertentu. Anda boleh cuba menghentikan penyebaran sawan dengan memegang anggota badan yang berkedut. Tetapi pilihan ini hanya mungkin pada peringkat awal penyakit ini. Dengan perkembangan selanjutnya, sawan mula meninggalkan titik tempatan, secara beransur-ansur merebak ke seluruh badan. Oleh itu, tidak mungkin untuk menghalang mereka dengan penahanan.
Perkembangan sawan
Apabila epilepsi Jackson berkembang selepas serangan, anggota badan sering gagal buat sementara waktu, yang berfungsi sebagai titik permulaan untuk permulaan sawan. Tempoh dan keterukan paresis postparoxysmal menunjukkan permulaan proses tumor.
Jika tumpuan serangan adalah di hemisfera serebrum yang dominan, maka afasia motor mungkin bermula. Kadangkala sawan bertukar menjadi lumpuh sementara pada kaki atau lengan. Semasa serangan, gejala neurologi lain diperhatikan. Mereka bergantung pada sama ada seseorang mempunyai penyakit asas.
Diagnosis penyakit
Mewujudkan kehadiran epilepsi Jacksonian adalah mudah. Lebih sukar untuk menentukan punca kejadiannya, iaitu, yang utamapenyakit yang menyebabkan timbulnya sawan sawan. Oleh itu, pemeriksaan neurologi dijalankan, dan analisis keadaan mental pesakit dibuat. Epilepsi Jacksonian mesti dipisahkan daripada penyakit yang serupa. Oleh itu, pakar psikiatri, pakar neuropatologi dan pakar neurologi mengambil bahagian dalam pemeriksaan.
Dalam tempoh antara serangan, elektroensefalografi mencatatkan pelepasan fokus epiaktiviti, yang diprovokasi oleh rangsangan bunyi dan cahaya. Tetapi mengikut penyakit penyebab, irama asas boleh diubah. Dengan bantuan pemantauan video EEG, gambaran lengkap EEG iktal diperoleh.
Kaedah diagnostik terbaik ialah MRI otak. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap penggunaannya, maka CT digunakan. Kaedah ini boleh mengesan atau mengecualikan tumor otak, abses, ensefalitis, dll.
rawatan epilepsi Jackson
Ulasan menunjukkan bahawa sawan selepas terapi hampir hilang sepenuhnya. Sikap pesakit terhadap pemulihan juga penting. Rawatan epilepsi Jackson adalah terutamanya bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari, yang merupakan punca sawan. Dan komponen kedua terapi adalah anticolvusant. Tanpanya, kelegaan epilepsi adalah mustahil.
Semasa terapi antikonvulsan, kompleks ubat (“Benzonal”, “Hexamethadine”, dll.) ditetapkan, yang mesti diminum oleh pesakit sepanjang hayatnya. Pada masa yang sama, pesakit diberi ubat dehidrasi (Hypothiazid, Diakarb atau Lasix) dan ubat yang boleh diserap (Aloe,"Lidaza").
Epilepsi Jackson, yang rawatannya telah dimulakan, memerlukan perundingan dengan pakar bedah saraf jika penyakit itu disebabkan oleh sista, kecacatan arteriovenous atau tumor. Dalam kes ini, pembedahan akan diperlukan. Tetapi walaupun selepas pembedahan, semasa punca organik epilepsi Jacksonian dikeluarkan, sawan sering berlarutan untuk jangka masa yang lama.
Dalam kes ini, kemungkinan rawatan pembedahan dipertimbangkan. Pembedahan perekatan dan penyingkiran membran yang berubah parut tidak berkesan. Selepas operasi sedemikian, sawan berhenti hanya untuk seketika. Kaedah rawatan yang lebih berkesan ialah reseksi fokus. Semasa operasi, bahagian korteks serebrum yang bertanggungjawab untuk epiaktiviti dikeluarkan.
Tetapi selepas campur tangan pembedahan sedemikian, kelumpuhan anggota badan berlaku, zon motornya dipotong. Dari masa ke masa, otot mula pulih, tetapi tidak sepenuhnya. Dan imobilitas separa kekal seumur hidup. Dan tidak ada jaminan bahawa serangan tidak akan bermula lagi. Sebabnya ialah berlakunya perubahan cicatricial selepas pembedahan.
Ramalan
Epilepsi Jackson mempunyai prognosis yang selesa. Penyakit ini bertindak balas dengan baik kepada rawatan. Tiada perkembangan komplikasi tambahan dalam bentuk keabnormalan mental atau fungsi. Epilepsi jenis ini bukanlah penyakit yang mengancam nyawa atau berbahaya. Tetapi masih, penyakit ini sangat tidak menyenangkan kerana sawan sawan yang berterusan dan kehilangan kesedaran berkala. Dan juga keranakehilangan beberapa fungsi badan. Tetapi dengan akses tepat pada masanya kepada doktor, bilangan sawan berkurangan dengan ketara. Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya setahun.
