Apakah itu epilepsi? Ini adalah penyakit yang banyak dikaitkan dengan sawan, sawan dan gejala lain yang tidak menyenangkan. Tetapi sebenarnya, semuanya tidak begitu. Selalunya, patologi berjalan secara berbeza, jadi tidak selalu orang yang jahil dapat mengenal pastinya dan memberikan bantuan tepat pada masanya.
Definisi konsep
Epilepsi ialah patologi atau gangguan kronik yang dicirikan oleh gangguan pada otak. Ia adalah mungkin untuk menentukan penyakit hanya selepas pemeriksaan menyeluruh. Bagi rawatan, ia adalah wajib. Jika terapi dikecualikan, maka keadaan patologi ini boleh bertambah teruk dengan ketara.
Satu-satunya simptom utama epilepsi ialah sawan berulang. Mungkin juga terdapat gangguan dalam fungsi motor, sensitiviti, pemikiran dan proses mental. Sekiranya keadaan ini telah diperhatikan pada pesakit, maka dia memerlukan bantuan profesional segera. Selalunya terdapat bukan sahaja kongenital, tetapi juga epilepsi yang diperolehi.
Harus difahami bahawa ramaipenyakit dan gangguan otak disertai dengan sawan dan sawan, yang tidak ada kaitan dengan penyelewengan ini. Oleh itu, anda tidak perlu melibatkan diri dalam terapi diri tanpa mengetahui diagnosis yang tepat. Epilepsi adalah sama biasa berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Jenis patologi
Klasifikasi yang diterima pakai dalam perubatan membantu membuat diagnosis yang betul dan menetapkan terapi. Epilepsi adalah daripada jenis berikut:
- Idiopatik dan bergejala. Terdapat epilepsi primer dan sekunder. Jenis pertama disertai dengan penyimpangan, sebab-sebab yang belum ditubuhkan. Patologi dianggap kongenital. Patologi ini dibahagikan kepada epilepsi laten dan tulen. Bentuk sekunder atau diperoleh berlaku akibat penyakit atau kecederaan sebelumnya.
- Bergantung pada tapak lesi - cerebellum, batang, hemisfera kiri atau kanan.
- Bergantung pada sawan epilepsi dan sawan.
- Ada penyakit dengan sawan separa. Keadaan ini dicirikan oleh kehilangan kawalan sepenuhnya ke atas badan, manakala fikiran tidak jelas. Penyakit ini didiagnosis pada pesakit yang mempunyai lesi otak yang dalam. Jenis sawan ini terdapat dalam beberapa kategori.
Selain itu, penyakit ini boleh dibahagikan kepada jenis, bergantung kepada punca sawan, contohnya, bentuk epilepsi fotosensitif.
Epilepsi - Punca
Penyakit ini dianggap agak berbahaya. Dengan diagnosis ini, terapilangkah pencegahan adalah penting. Epilepsi berlaku untuk pelbagai sebab, semuanya bergantung kepada jenis penyakit. Ada kalanya faktor pemendakan tidak dapat dikenal pasti.
Dalam perubatan moden, kumpulan faktor provokasi berikut dibezakan:
- Epilepsi idiopatik. Merujuk kepada patologi keturunan. Dalam keadaan ini, tiada kerosakan organik, tetapi tindak balas khusus sel neuron diperhatikan. Epilepsi pada orang jenis ini adalah sekejap-sekejap, sawan berlaku tanpa sebab.
- Jenis simptom epilepsi. Ia sentiasa mempunyai sebab: trauma, sista, tumor, mabuk. Ia dianggap sebagai jenis patologi yang paling boleh diramal, kerana sawan epilepsi boleh berkembang akibat rangsangan kecil.
- Bentuk kriptogenik penyakit ini. Sebab pembangunan jenis ini masih belum ditubuhkan. Kejang boleh berlaku pada pesakit akibat rangsangan kecil. Diiringi oleh simptom yang teruk, memerlukan bantuan segera.
Tanda-tanda penyakit muncul dalam mana-mana kumpulan patologi, tanpa mengira kategori umur pesakit.
Apa yang berlaku semasa sawan
Apakah epilepsi dan apakah patogenesisnya? Semasa perjalanan penyakit kronik ini, perubahan dalam aktiviti saraf otak diperhatikan, yang boleh bukan sahaja berlebihan, tetapi juga berkala. Ia bergantung kepada pengaruh faktor patologi. Depolarisasi neuron berlaku di otak, dicirikan oleh tiba-tibadan ekspresif. Ia mungkin tempatan. Sawan dalam kes ini adalah jenis separa atau umum.
Selain itu, dengan epilepsi pada orang dewasa, pakar mungkin melihat gangguan dalam proses interaksi talamokortikal. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan sensitiviti neuron jenis kortikal. Kejang berlaku atas dasar pelepasan aspartat dan glutamat yang berlebihan. Secara selari, mungkin terdapat kekurangan neurotransmitter yang menghalang, terutamanya asid gamma-aminobutirik.
Dalam proses penyelidikan, didapati bahawa pesakit yang meninggal dunia yang menghidap epilepsi mempunyai perubahan dalam jenis sel ganglion distrofik, serta gangguan dan keabnormalan lain yang berlaku di dalam otak. Dengan patologi ini, mungkin terdapat peningkatan dalam dendrit dan neurofibril. Perubahan ini didiagnosis di bahagian otak yang berlainan. Mereka boleh dikaitkan dengan pelbagai kecederaan, serta penyakit berjangkit masa lalu. Semua pelanggaran yang disenaraikan adalah tidak khusus.
Sebab
Dalam kebanyakan kes, selepas pemeriksaan menyeluruh pesakit, adalah mungkin untuk mengenal pasti faktor yang memprovokasi serangan epilepsi.
Mengapa epilepsi berlaku?
- Bentuk penyakit yang diperoleh atau bergejala berlaku akibat kecederaan otak. Epilepsi sedemikian juga didiagnosis dengan gegaran otak, lebam, bersalin dan komplikasi semasanya, perkembangan intrauterin terjejas dan kebuluran oksigen janin.
- Penggunaan dadah dan alkohol secara tetap.
- Penyakit berjangkit lampau yang disertai dengan komplikasi.
- Kematian dan patologi sistem saraf pusat: meningitis, ensefalitis.
- Strok, beberapa penyakit sistem kardiovaskular.
- Sklerosis berbilang.
- Kesan sampingan kumpulan ubat tertentu.
- Neoplasma dalam otak.
Hanya pakar yang boleh menentukan apa sebenarnya yang mencetuskan permulaan epilepsi.
Simptom utama penyakit
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, patologi kronik ini dicirikan oleh sawan sawan. Dalam kebanyakan kes, ia bermula tanpa diduga. Kebetulan terdapat tanda-tanda yang menunjukkan permulaan segera keadaan sedemikian.
Simptom amaran:
- Kesakitan umum.
- Selera makan terganggu.
- Insomnia.
- Sakit kepala.
- Kerengsaan yang berlebihan.
Perlu juga diperhatikan bahawa kebanyakan pesakit mempunyai aura tertentu sebelum serangan, yang boleh bertahan selama beberapa saat. Selepas itu, pesakit kehilangan kesedaran. Pada masa yang sama, kekejangan bermula, yang disertai dengan ketegangan tisu otot yang kuat di seluruh badan, anggota badan dilanjutkan, dan kepala dibuang ke belakang. Pernafasan menjadi terganggu, urat serviks membengkak. Muka semasa serangan menjadi pucat, dan rahang dimampatkan dengan kuat. Fasa ini dirujuk sebagai fasa tonik dan berlangsung kira-kira 30 saat.
Kemudian timbul sawan klonik. Mereka dicirikan oleh kontraksi tersentak tisu otot seluruh badan, termasuk anggota badan dan kawasan serviks. Dalam fasa ini, sawan berlangsung selama 3-3.5 minit. Pada masa yang sama, pernafasan menjadi serak, bunyi bising, pengumpulan air liur diperhatikan, dan lidah mungkin tenggelam.
Dalam sesetengah pesakit, semasa sawan epilepsi, terdapat pelepasan buih, kadangkala dengan kekotoran darah. Secara beransur-ansur, serangan berkurangan, dan otot mula berehat. Dalam tempoh ini, pesakit tidak bertindak balas terhadap rangsangan, murid diluaskan, tidak ada tindak balas kepada cahaya. Kencing tidak sengaja mungkin berlaku.
Bagi setiap jenis epilepsi, punca dan simptom adalah serupa antara satu sama lain, tetapi ia juga mempunyai perbezaan ciri yang disyorkan untuk diambil kira semasa membuat diagnosis.
Simptom penyakit pada kanak-kanak
Patologi ini juga boleh berlaku pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak kecil. Pada bayi, keadaan ini diperhatikan akibat kecederaan yang diterima semasa proses kelahiran, serta akibat kebuluran oksigen dalam rahim. Pada kanak-kanak, epilepsi boleh didiagnosis sebagai penyakit keturunan atau diperolehi. Dengan pendekatan yang betul, ia boleh dirawat.
Apakah epilepsi pada bayi? Ini adalah gangguan yang disertai dengan gejala berikut:
- Demam.
- Kejang pada badan dan anggota badan, yang boleh bergerak dari satu sisi ke sisi yang lain.
- Masalah fikiran muncul.
- Kelemahan ciri di sebelah kanan atau kiribadan, yang boleh didiagnosis dalam masa beberapa hari.
Pada bayi, tiada buih dari mulut, serta menggigit lidah, pipi. Juga tiada pengeluaran air kencing yang tidak disengajakan.
Pada bayi, prekursor epilepsi adalah tanda-tanda berikut:
- Kerengsaan umum.
- Cephalgia.
- Masalah selera makan.
Epilepsi pada kanak-kanak mempunyai beberapa ciri. Patologi ini lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Selalunya, tidak setiap sawan yang berlaku disamakan dengan sawan epilepsi, jadi ibu bapa harus berhati-hati dan memantau tingkah laku anak.
Apakah epilepsi pada bayi? Ini adalah keadaan dengan simptom berikut:
- Penguncupan berirama tisu otot di seluruh badan.
- Pernafasan terjejas, kelewatannya.
- Pelepasan air kencing dan najis secara tidak sengaja.
- Kehilangan kesedaran.
- Ketegangan tisu otot di seluruh badan, manakala anggota bawah diluruskan dan anggota atas dibengkokkan.
- Terketar-ketar anggota badan.
- Menenam bibir, melemparkan bola mata ke belakang.
- Menelengkan kepala ke sebelah.
Banyak jenis patologi pada kanak-kanak dan remaja tidak dapat dikesan dengan segera, kerana tiada simptom biasa.
Pertolongan cemas untuk epilepsi
Jika seseorang diserang, adalah mendesak untuk memberikan pertolongan cemas dan menghubungi pakar, melaporkan keadaan umum pesakit dan tempoh keadaan ini. Pertama sekali anda perlukan:
- Secara paksa jangan cuba menahan sawan dan pergerakan yang tidak disengajakan. Tindakan sedemikian boleh membahayakan pesakit.
- Tidak disyorkan untuk membuka gigi dan memasukkan apa-apa di antaranya.
- CPR atau mampatan dada tidak boleh diberikan.
- Semasa serangan, pesakit hendaklah dibaringkan di atas permukaan rata, letakkan sesuatu di bawah kepalanya.
- Ia tidak perlu memindahkan pesakit dari tempat di mana sawan berlaku. Ini hanya dibenarkan jika rupa bumi dianggap mengancam nyawa, seperti jalan raya.
- Seseorang perlu memalingkan kepalanya ke satu sisi. Ini akan membantu mengelakkan lidah daripada tergelincir dan air liur memasuki saluran pernafasan. Jika pesakit mengalami muntah, disyorkan untuk memusingkan badan sepenuhnya ke sebelah.
Selepas serangan selesai, pesakit perlu diberi rehat. Selepas sawan, penghidap epilepsi selalunya mengalami kekeliruan dan peningkatan kelemahan seluruh badan. Dalam kebanyakan kes, selepas setengah jam, seseorang boleh bangun dan bergerak sendiri.
Bahayanya ialah sawan susulan satu demi satu dalam tempoh yang singkat. Keadaan ini dirujuk sebagai status epileptikus. Ia boleh membawa maut apabila pesakit berhenti bernafas. Dalam keadaan sedemikian, bantuan profesional segera diperlukan.
Diagnosis dan rawatan
Diagnosis patologi kronik ini dijalankan dengan berhati-hati. Pertama sekali, anamnesis diambil. Ia adalah perlu untuk menubuhkan dengan betul faktor memprovokasi epilepsi, beri perhatiangejala. Pakar mesti mengkaji hakikat bagaimana sawan itu berlaku, apakah akibatnya.
Jenis pemeriksaan berikut diberikan kepada pesakit:
- Pengimejan resonans magnetik. Membantu mengesan atau mengecualikan kehadiran neoplasma dan penyakit lain sistem saraf pusat, serta anomali dalam perkembangan otak.
- Electroencephalography. Ia dijalankan sepanjang tempoh penyakit ini. EEG. Membantu mengesan hasil positif rawatan, mengenal pasti kemerosotan, menentukan aktiviti fokus.
- Positron emission tomography. Ia membantu untuk menentukan keadaan otak, serta meramalkan bagaimana penyakit itu akan berterusan.
Rawatan untuk epilepsi adalah berdasarkan hasil kajian. Terapi mesti diikuti dengan semua ketelitian untuk memperbaiki kehidupan pesakit dan meringankan keadaannya. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan hanya selepas sawan kedua, apabila sudah pasti pesakit menghidap epilepsi.
Pesakit diberi ubat antiepileptik, bergantung pada bentuk patologi dan sifat serangan. Penerimaan ubat bermula dengan dos yang kecil, yang secara beransur-ansur meningkat. Keadaan ini harus sentiasa dipantau oleh pakar untuk menyesuaikan terapi tepat pada masanya. Jika salah satu ubat tidak berkesan, ia digantikan dengan ubat lain yang lebih kuat.
Dana mungkin dihentikan selepas 2-5 tahun ketiadaan sawan dan gejala yang nyata. Kepada ubat yang paling ditetapkan untuk epilepsitermasuk:
- "Nitrazepam".
- "Primidon".
- "Diazepam".
- "Fenitoin".
- "Luminal".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "Ethosuximide".
- "Vigabatrin".
Bolehkah saya mengambil ubat lain untuk epilepsi? Ini diputuskan semata-mata oleh pakar yang memerhati pesakit. Segala-galanya bergantung pada jenis dan tujuan ubat.
Penerimaan kebanyakan ubat boleh disertai dengan kesan sampingan. Diazepam dan Midazolam digunakan untuk merawat hampir semua bentuk status epileptikus. Dos ditetapkan oleh doktor, bergantung pada pengabaian keadaan.
Rawatan epilepsi pada bayi adalah berdasarkan kelegaan sawan dan penghapusan faktor yang memprovokasi. Kanak-kanak itu boleh diberi ubat anticonvulsant, yang bergantung pada jenis patologi. Antiperunding ditetapkan jika lebih daripada 2-3 sawan telah diperhatikan. Sekiranya terapi dipilih dengan betul, maka ia boleh membawa kepada pemulihan lengkap. Dos untuk kanak-kanak pada mulanya adalah kecil, secara beransur-ansur meningkat sehingga kesannya ketara.
Komplikasi dan pencegahan epilepsi
Patologi ini dalam kebanyakan kes boleh membawa kepada pelbagai penyelewengan. Ini termasuk pelanggaran seperti status epileptikus. Keadaan ini dicirikan oleh serangan, tempohnya adalah 30-35 minit, atau sawan berlaku pada pesakit satu demi satu. Walau bagaimanapun, untuk masa yang lamatidak dapat sedar, kesedarannya kabur. Jika penyakit itu didiagnosis pada pesakit untuk jangka masa yang lama, dan rawatannya tidak berkualiti atau tiada sepenuhnya, maka ensefalopati epilepsi berkembang.
Orang yang menghidap epilepsi sebagai rawatan dan pencegahan selalunya diberi latihan fisioterapi, yang boleh menormalkan proses pengujaan dan perencatan dalam korteks serebrum. Pergerakan berirama dan senaman pernafasan mempunyai kesan positif pada sel saraf. Mereka juga bertindak sebagai pencegahan tekanan.
Langkah pencegahan utama termasuk pengecualian situasi berikut:
- Pelbagai kecederaan kepala.
- Mabuk badan dengan bahan narkotik, tembakau, minuman beralkohol dan komponen berbahaya yang lain.
- Penyakit berjangkit.
Ia juga berbaloi untuk melepaskan perkahwinan antara dua orang yang menghidap epilepsi. Anda tidak perlu tinggal di dalam bilik yang kurang pengudaraan untuk masa yang lama dan membeku. Adalah disyorkan untuk mencegah keadaan demam tepat pada masanya, terutamanya pada kanak-kanak. Pakar menasihatkan untuk menjalani gaya hidup sihat, makan dengan betul, menguatkan sistem imun, melakukan aktiviti fizikal dengan betul, sentiasa berjalan, memerhatikan tidur dan berjaga.
