Rekod perubatan elektronik pesakit

Isi kandungan:

Rekod perubatan elektronik pesakit
Rekod perubatan elektronik pesakit

Video: Rekod perubatan elektronik pesakit

Video: Rekod perubatan elektronik pesakit
Video: KONSELING PRAKONSEPSI (Sebelum Hamil) | Oleh dr Muda Yoga, Pembimbing dr Aji SpOG | Buku Williams 2024, Julai
Anonim

Rekod perubatan elektronik pesakit luar boleh memudahkan kerja kakitangan poliklinik dalam masa terdekat. Pilihan kertas secara beransur-ansur akan mula dilupakan.

Apakah itu rekod kesihatan elektronik

Ia adalah hala tuju yang menjanjikan dalam pembangunan rawatan perubatan pesakit luar. Hakikatnya ialah kedua-dua pesakit dan hampir semua pekerja poliklinik mengalami kelimpahan kad kertas dan kekurangan mereka. Rekod perubatan elektronik dicipta untuk kemudahan yang pertama dan untuk memudahkan kerja yang kedua. Di samping itu, ia sangat memudahkan aktiviti statistik dan jabatan organisasi dan metodologi mana-mana pusat rawatan dan pencegahan.

rekod perubatan elektronik
rekod perubatan elektronik

Pada masa yang sama, rekod perubatan elektronik pesakit boleh memasukkan semua maklumat yang versi kertasnya.

Bagaimana ia berfungsi?

Pada masa ini, semua institusi perubatan sedang berusaha untuk mengkomputerkan sebanyak mungkin. Termasuk rekod perubatan elektronik berkualiti tinggi telah pun dibangunkan. Ia membolehkan anda memudahkan kerja kakitangan klinik dan kehidupan mereka dengan ketara.pesakit.

Rekod perubatan dalam bentuk elektronik agak mudah. Ia disertakan dalam kabinet pemfailan elektronik, yang merupakan sebahagian daripada program tunggal tempat kerja automatik pakar tertentu. Untuk mengakses kad tertentu, doktor atau jururawat, cukup sekadar menaip nama keluarga, nama pertama dan patronimik pesakit dalam bar carian. Sekiranya program ini memberikan beberapa nama (apabila terdapat beberapa pesakit dengan nama penuh yang sama), maka pengguna sudah berpandukan tahun lahir dan alamat kediaman orang itu. Dalam kad, jika ia telah diisi, anda boleh menemui sejumlah besar maklumat yang berkaitan dengan pesakit tertentu ini. Pada masa yang sama, di sana anda boleh dengan cepat mengesan dinamik lawatan seseorang kepada doktor tertentu. Sememangnya, terdapat juga peluang untuk berkenalan dengan semua diagnosis yang dibuat kepada pesakit.

Rekod perubatan elektronik pesakit
Rekod perubatan elektronik pesakit

Perlu diingat bahawa walaupun rekod perubatan elektronik paling moden pesakit luar tidak akan masuk akal jika ia bukan sebahagian daripada program yang menyepadukan semua komputer pakar perubatan yang bekerja di institusi perubatan. Akibatnya, apabila seorang pakar bedah mengisi diari dalam bentuk digital, ahli terapi, pakar sakit puan dan mana-mana doktor poliklinik lain boleh membiasakan diri dengan kesimpulan terakhirnya dalam masa nyata. Iaitu, program ini mempunyai asas tunggal.

Mengapa e-kad dicipta?

Dia telah menjadi keperluan untukakibat pengkomputeran umum masyarakat. Penciptaan rekod perubatan elektronik telah difikirkan untuk masa yang lama. Semua orang sudah bosan bekerja dengan dokumen kertas, yang mempunyai sejumlah besar kekurangan. Di samping itu, rekod perubatan elektronik tunggal memungkinkan untuk memudahkan aktiviti hospital dengan ketara, kerana mereka kini mempunyai peluang untuk meminta maklumat tentang pesakit yang dimasukkan ke mereka untuk rawatan dalam bentuk digital. Ini sangat memudahkan kerja, kerana doktor tidak perlu mengetahui apa sebenarnya yang dihidapi seseorang dalam hidupnya.

Kelebihan kad elektronik berbanding kertas

Perlu diingatkan bahawa dia benar-benar mempunyai sejumlah besar kelebihan. Pertama sekali, kad sedemikian tidak akan hilang dan tidak akan dibawa pulang oleh pesakit. Akibatnya, semua maklumat disimpan di klinik.

Kelebihan lain ialah ketiadaan keperluan untuk mencari kad dan pemindahan selanjutnya oleh pihak pendaftaran kepada seorang atau doktor lain. Semua maklumat yang diperlukan sudah ada pada komputernya.

mengekalkan rekod perubatan elektronik
mengekalkan rekod perubatan elektronik

Sememangnya, kelebihan besar rekod perubatan elektronik ialah tiada keperluan untuk sentiasa menampal helaian tambahan, pendapat nasihat dan borang dengan keputusan ujian di sana. Semua maklumat jenis ini dimasukkan ke dalam bahagian khas program, yang menyediakan semua data yang diperlukan atas permintaan pertama daripada doktor.

Rekod perubatan elektronik juga mencirikan dirinya dengan sangat positif kerana ia membolehkan anda berkenalan dengan andakandungan beberapa pakar klinik sekaligus. Pada masa yang sama, mereka bukan sahaja dapat membacanya, tetapi juga untuk mengisinya. Akibatnya, aktiviti kakitangan perubatan dioptimumkan dengan ketara.

Kelemahan kad elektronik

Seperti mana-mana ciptaan, ia juga mempunyai beberapa kelemahan. Pertama sekali, perlu diingatkan bahawa sekiranya berlaku gangguan bekalan elektrik, rekod perubatan elektronik akan menjadi tidak boleh diakses sepenuhnya untuk dilihat.

Satu lagi kelemahan ialah hakikat bahawa penggodam boleh mencuri maklumat berharga. Selain itu, rekod perubatan elektronik boleh dimusnahkan sepenuhnya jika sesuatu berlaku pada komputer tempat pangkalan data berada.

Kelemahan yang ketara bagi dokumentasi sedemikian ialah keperluan untuk melatih kakitangan untuk bekerja dengannya. Jika doktor dan jururawat muda dengan cepat menguasai teknologi baharu, terutamanya yang berkaitan dengan komputer, maka pekerja yang lebih tua mengalami kesukaran yang serius dalam menggunakan sebarang inovasi, terutamanya yang berkaitan dengan bekerja dengan komputer.

rekod perubatan elektronik bagaimana untuk mendapatkan
rekod perubatan elektronik bagaimana untuk mendapatkan

Masalah utama pengenalan universal kad elektronik

Selain kesukaran dengan latihan kakitangan, terdapat yang lain. Pertama sekali, kita bercakap tentang keperluan untuk mengkomputerkan tempat kerja semua doktor dan jumlah jururawat yang adil. Untuk ini, pengurusan institusi perubatan perlu membelanjakan sejumlah besar wang. Mungkin tidak begitu pantaslaju, seperti yang kita mahu, tetapi kesukaran ini sedang diselesaikan.

Masalah yang lebih besar selepas rekod perubatan elektronik diperkenalkan oleh undang-undang sebagai dokumen utama untuk institusi perubatan ialah pemindahan maklumat daripada kertas kepada elektronik. Setakat ini, tidak jelas siapa sebenarnya yang akan melakukan ini. Doktor tidak mempunyai masa yang cukup untuk mengekalkan rekod perubatan elektronik, dan, tentu saja, dia tidak akan berurusan dengan pendigitalan dokumentasi. Bagi jururawat, dan terutamanya pekerja pendaftaran, mereka tidak mempunyai pengetahuan yang sesuai untuk pengenalan maklumat lengkap yang betul dan berkualiti tinggi. Sememangnya, tiada siapa yang akan mengambil pekerja tambahan. Kemungkinan besar, masalah itu akan diselesaikan dengan mengekalkan kedua-dua rekod elektronik dan kertas secara selari selama beberapa tahun. Pada masa yang sama, pendekatan ini sekali lagi akan menimbulkan masalah besar kepada doktor dan jururawat di lapangan. Jadi sebelum anda boleh membuat rekod kesihatan elektronik, anda perlu menyelesaikan masalah ini.

Pandangan industri

Rekod perubatan dalam bentuk elektronik
Rekod perubatan dalam bentuk elektronik

Rekod perubatan elektronik dicipta sedemikian rupa untuk mengoptimumkan sepenuhnya aktiviti institusi perubatan pada masa hadapan. Pada masa hadapan, ia mungkin mendapat perkembangan yang serius sehingga pendaftaran tidak diperlukan. Ini akan membebaskan sumber manusia yang ketara. Pada masa hadapan, ini akan membantu meningkatkan kakitangan pejabat pra-perubatan. Faedah pengenalan mereka telah pun dialami oleh kedua-dua pesakit dandoktor dengan jururawat, dan juga pentadbiran.

Ada satu lagi arah yang menjanjikan di mana rekod perubatan elektronik akan berkembang. Bagaimana untuk mendapatkan data daripada rakan sekerja yang bekerja bukan sahaja di satu institusi perubatan, tetapi juga di semua pusat perubatan di negara ini? Sudah tentu, dengan bantuan rekod perubatan elektronik bersatu sejagat. Iaitu, pada masa hadapan, satu pangkalan data akan diwujudkan yang akan menyatukan semua institusi perubatan di negara ini menjadi satu rangkaian. Akibatnya, maklumat tentang pesakit tidak akan hilang, dan doktor, melihat seseorang buat kali pertama dan berada beribu-ribu kilometer dari doktor yang merawatnya, akan dapat mengetahui data perubatan lengkap tentangnya dalam satu perkara. daripada minit. Di samping itu, keadaan ini akan membantu mengecualikan beberapa penipuan dengan pelbagai jenis dokumen perubatan.

Kad insurans kesihatan elektronik
Kad insurans kesihatan elektronik

Perlindungan terhadap kerosakan peralatan

Pada masa ini, masalah serius ialah kemungkinan kegagalan komputer, yang menempatkan pangkalan data dengan fail elektronik lengkap klinik tertentu. Penyelesaian yang baik ialah membuat sandaran pangkalan data sedemikian secara berkala dan meletakkannya pada komputer yang berbeza. Sekiranya satu peranti pengkomputeran elektronik rosak dan tidak dapat dipulihkan, peranti lain akan dilancarkan dan tidak akan ada masalah serius dalam kerja kakitangan dengan perisian tersebut.

Penyelesaian lain ialah meletakkan salinan sandaran pangkalan data dalam pelbagai storan dalam talian, walau bagaimanapun, tindakan sedemikianakan sangat memudahkan proses mendapatkan maklumat tentang pesakit oleh penggodam, dan ini tidak boleh diterima.

Apakah faedahnya untuk pesakit?

Terdapat banyak aspek positif dalam penciptaan rekod perubatan elektronik untuk pesakit itu sendiri. Pertama sekali, dia boleh yakin bahawa tiada satu pun kertas akan hilang daripada dokumentasinya. Di samping itu, dia tidak perlu menunggu lama untuk kakitangan pendaftaran menghantar kad perubatannya. Dalam masa terdekat, semuanya akan menjadi lebih mudah. Pesakit hanya perlu membuat temu janji dengan doktor. Apabila memasuki klinik, dia perlu mengemukakan dokumen seperti kertas atau kad insurans kesihatan elektronik. Selepas itu, dia akan segera berjumpa pakar yang memerlukan perundingan.

Satu lagi kelebihan untuk pesakit ialah fakta bahawa maklumat tentang doktor yang dia jumpa, diagnosis yang dia terima dan keputusan ujiannya tidak akan tersedia kepada kakitangan perubatan junior. Hakikatnya kini rekod perubatan pesakit luar kebanyakannya terletak di dalam daftar. Terdapat pendaftar. Jika mahu, mereka mempunyai peluang untuk melihat mana-mana peta, kedua-dua minat mereka sendiri, dan atas permintaan seseorang. Mereka tidak akan mendapat peluang itu pada masa hadapan.

rekod perubatan elektronik bersatu
rekod perubatan elektronik bersatu

Bilakah projek itu akan dilaksanakan?

Malah, ketika rekod perubatan elektronik bersepadu pesakit masih dalam pembangunan, pengenalan sepenuhnya, melibatkan penghentian sepenuhnyaedaran rekod kertas di klinik telah pun menjadi kesimpulan yang tidak dapat dielakkan. Malangnya, projek yang menjanjikan ini sentiasa menghadapi halangan baharu yang berbeza sifatnya. Pada mulanya, masalah utama adalah sokongan material poliklinik. Langkah seterusnya ialah melatih kakitangan. Sekarang halangan besar adalah untuk memastikan program berjalan dengan cepat dan lancar. Dalam masa terdekat, masalah ini juga akan dihapuskan, dan kemudian akan ada satu, tetapi halangan yang paling serius - pendigitalan rekod perubatan kertas.

Bonus ekonomi

Walaupun hakikatnya pengenalan dokumen elektronik ke dalam edaran memerlukan kos yang besar pada peringkat awal, namun ia akan membantu menjimatkan lebih banyak wang. Hakikatnya ialah setiap institusi perubatan setiap tahun membelanjakan sejumlah besar wang untuk membeli pelbagai produk kertas. Dengan pengenalan sistem elektronik sepenuhnya, sudah tentu, kos tenaga akan meningkat, tetapi penjimatan akan tetap ketara.

Peraturan tunggal

Pada masa ini, langkah-langkah tertentu sedang diambil untuk mensistematisasikan aktiviti dalam bidang pengkomputeran pelbagai pusat perubatan. Hakikatnya ialah pada masa ini tidak ada satu versi kad elektronik, tetapi beberapa. Mereka dibangunkan oleh organisasi swasta dan berdasarkan universiti perubatan. Atas perintah Kementerian Kesihatan, program tempat kerja automatik untuk doktor pelbagai profil juga dicipta. Akibatnya, kini dia yang disyorkan untuk digunakan dalam terapeutik dan profilaksispusat-pusat. Ini adalah perlu supaya pada masa hadapan adalah mungkin untuk mengintegrasikan semua institusi perubatan ke dalam satu rangkaian. Akibatnya, penyelenggaraan rekod perubatan elektronik bagi mana-mana orang yang tinggal di negara ini akan tersedia untuk setiap doktor yang dia datang untuk berjumpa.

Disyorkan: