Anestesia infraorbital adalah salah satu kaedah melegakan kesakitan, yang digunakan secara meluas dalam pergigian moden. Pertimbangkan ciri utama pelaksanaannya, serta kaedah pemberian anestetik, kemungkinan komplikasi dan maklum balas daripada pakar dalam bidang pergigian mengenai prosedur ini.
Ciri umum
Dalam bidang pergigian, bius infraorbital sering dirujuk sebagai bius infraorbital. Teknik ini tergolong dalam kumpulan kaedah konduktor untuk melegakan kesakitan yang berlaku semasa campur tangan pembedahan dalam struktur rahang. Pada masa ini, teknik yang sedang dipertimbangkan digunakan secara meluas dalam pembedahan maxillofacial dan pergigian.
Tujuan utama pengenalan anestesia infraorbital adalah untuk melegakan kesakitan dengan mencipta depot anestetik pada titik keluar saraf dari saluran infraorbital, yang diberikan fungsi menghantar kesakitan ke kawasan tersebut.muka tengah.
Kawasan anestesia
Bercakap tentang kawasan anestesia dengan bius infraorbital, perlu diingatkan bahawa ia agak besar dan meliputi hampir keseluruhan bahagian tengah muka. Dalam kes ini, kawasan berikut berada di bawah kawasan tindakan anestetik:
- bibir atas;
- bahagian vestibular gusi, terletak di kawasan rahang atas;
- mukosa sinus maxillary, serta tulang di kawasan ini;
- sayap hidung;
- tepi hidung;
- kelopak mata bawah dan sudut mata;
- rantau infraorbital;
- pipi;
- beberapa gigi (geraham atas dan premolar, taring, gigi kacip sisi).
Dalam ulasan doktor gigi tentang jenis anestesia yang dipersoalkan, selalunya diperhatikan bahawa kaedah anestesia ini tidak membenarkan menghentikan kesakitan premolar kedua dan gigi kacip tengah. Ini disebabkan, pertama sekali, fakta bahawa anastomosis bertentangan bertanggungjawab untuk kehadiran sensasi di bahagian muka ini. Pakar yang berpengalaman dalam bidang pergigian menggunakan anestesia penyusupan dalam situasi ini, memperkenalkannya terus ke tempat intervensi yang akan datang.
Petunjuk untuk digunakan
Seperti mana-mana prosedur lain, proses melaksanakan jenis anestesia yang berkenaan mempunyai petunjuk dan kontraindikasi. Mari bercakap lebih lanjut tentang kesaksian dengan lebih terperinci.
Perkara yang memerlukan bius infraorbital termasuk:
- saliran fokus purulen;
- periostitis;
- osteomielitis;
- implantasi;
- pembedahan untuk membuang sista (kistectomy);
- sukar mencabut gigi;
- penyingkiran neoplasma yang timbul pada rahang;
- rawatan beberapa gigi pada masa yang sama atau pencabutannya;
- penyediaan gigi.
Kontraindikasi
Memandangkan petunjuk dan kontraindikasi untuk anestesia infraorbital, perlu diperhatikan beberapa faktor di mana penggunaan teknik ini untuk menghentikan kesakitan tidak disyorkan.
Ulasan doktor gigi tentang jenis anestesia ini mengatakan bahawa ia tidak akan menjadi penyelesaian yang tepat jika terdapat kecederaan di bahagian maksilofasial, kerana dalam situasi ini, sebagai peraturan, terdapat perubahan dalam kedudukan biasa tisu.
Selain itu, penggunaan anestesia sedemikian adalah kontraindikasi dalam kes:
- pembedahan, anggaran tempohnya melebihi 2-3 jam;
- kehadiran fakta gangguan mental pesakit;
- intoleransi individu terhadap larutan anestetik;
- kehamilan;
- serangan jantung baru-baru ini;
- kehadiran penyakit akut sistem kardiovaskular.
Faedah Anestesia
Jika terdapat tanda-tanda untuk bius infraorbital, pelaksanaannya amat disyorkan. Dalam ulasan mereka yang ditinggalkan untuk prosedur ini, ramai doktor gigi mencatatkannyakaedah anestesia yang sedang dipertimbangkan mempunyai beberapa kelebihan, antaranya patut diketengahkan:
- kemungkinan pelaksanaan walaupun dengan kehadiran abses;
- tempoh tindakan anestetik yang tinggi (kira-kira 2-3 jam);
- kuasa impak (walaupun dengan pengenalan sebahagian kecil ubat bius, kesan yang kuat dan berkekalan berlaku);
- kemungkinan menyekat sensasi yang menyakitkan pada sebahagian besar muka.
Komplikasi
Perlu diingatkan bahawa dengan sejumlah besar kualiti positif yang dimiliki oleh jenis anestesia ini, ia mempunyai satu kelemahan yang ketara, iaitu komplikasi tertentu mungkin berlaku selepas pengenalannya.
Senarai kemungkinan komplikasi daripada anestesia infraorbital termasuk:
- pembentukan hematoma di tapak suntikan;
- kerosakan pada bola mata dengan jarum picagari;
- menghalang otot mata;
- pendarahan terbuka;
- edema kelopak mata bawah;
- penglihatan berganda (diplopia);
- iskemia di kawasan kawasan yang dirawat di kawasan di bawah orbit (peredaran darah berkurangan);
- kehadiran neuritis selepas trauma.
Untuk mengelakkan komplikasi, adalah wajar mempercayakan prosedur berkenaan hanya kepada pakar yang berkelayakan tinggi dalam bidang pembedahan rahang. Ujian aspirasi juga disyorkan sebelum proses pemberian anestesia.
Teknikpengenalan
Dalam pergigian, bius infraorbital diberikan menggunakan dua kaedah: luaran dan intraoral.
Dalam kes pertama, doktor gigi mesti menentukan lokasi tisu lembut, selepas itu ia mesti ditekan pada tulang rahang untuk mengelakkan anjakan selanjutnya, yang boleh mengakibatkan kecederaan pada bola mata. Seterusnya, berundur dari titik yang dipilih ke bawah sebanyak 5 mm dan masukkan jarum picagari anestetik, arahkan ke atas, ke belakang dan keluar dalam proses, sehingga ia terkena periosteum. Sebaik sahaja ini berlaku, 0.5-1 ml produk harus dikeluarkan. Seterusnya, anda harus mencari saluran dan menyuntik sisa anestetik ke dalamnya, menjatuhkan jarum sebanyak 7-10 mm.
Sekiranya anestesia intraoral dilakukan, maka pertama sekali adalah perlu untuk menekan tisu lembut rahang ke tulang, dan kemudian tarik bibir ke arah mereka. Seterusnya, anda perlu menyuntik jarum picagari dengan agen 5 mm, membuat suntikan antara premolar pertama dan taring. Selepas itu, jarum harus bergerak ke luar, di atas lipatan peralihan, membuat pergerakan sedikit ke atas dan belakang, ke saraf infraorbital. Selepas itu, adalah perlu untuk menyelesaikan operasi, mengulangi manipulasi yang sama seperti dalam kes pengenalan jenis anestesia ini dengan kaedah luaran.
Selepas prosedur yang betul, kesan yang dijangkakan berlaku dalam masa 3-5 minit.
Teknik pengurusan kesakitan yang berkaitan
Dalam ulasan doktor gigi, sering dikatakan bahawa jenis bius yang dimaksudkan, jika perlu, boleh digantikan dengan yang lain. Sebagai analogbius pengaliran dan penyusupan boleh bertindak.
Bagi anestesia penyusupan, ia dijalankan dengan memasukkan ubat bius dengan bantuan permainan halus di tempat campur tangan pembedahan langsung (biasanya dalam unjuran puncak akar gigi yang akan dirawat). Kesan anestesia sedemikian berlangsung tidak lebih daripada dua jam.
Bercakap tentang anestesia konduksi, mesti dikatakan bahawa perbezaan utamanya adalah di tempat suntikan larutan anestetik. Ini dilakukan pada jarak tertentu dari gigi yang berpenyakit, di tempat terletaknya saraf yang bertanggungjawab untuk penghantaran simptom sakit.
Dalam kedua-dua kes pertama dan kedua, anestetik diberikan secara perineural, i.e. pelepasan langsungnya berlaku di kawasan batang saraf.