Adenokarsinoma prostat ialah penyakit onkologi yang serius. Sebelum ini, ia dianggap sebagai salah satu punca utama kematian di kalangan lelaki yang lebih tua. Hari ini, penyakit ini semakin dikesan pada usia muda. Adakah mungkin untuk mencegah perkembangan kanser? Bagaimana untuk mengenali manifestasinya pada peringkat awal?
Maklumat am
Adenokarsinoma prostat ialah neoplasma epitelium malignan yang tergolong dalam penyakit onkologi. Di seluruh dunia, diagnosis ini disahkan setiap tahun dalam 500,000 pesakit baharu. Walaupun peningkatan berterusan kaedah diagnostik dan terapeutik, kematian akibat adenokarsinoma masih tinggi. kenapa? Pesakit sering mengabaikan gejala awal masalah dan tidak tergesa-gesa berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan.
Punca utama penyakit
Adenokarsinoma berkembang melalui pencerobohan tumor ke dalam prostat atau penghijrahan bersamasaluran limfa. Penyebab segera penyakit ini diketahui - pembiakan sel atipikal yang tidak terkawal. Mereka secara beransur-ansur menembusi ke dalam tisu yang sihat. Unsur atipikal terbentuk akibat mutasi genetik. Mengapa ini berlaku, perubatan moden tidak dapat menjawab dengan tepat. Walau bagaimanapun, doktor mengenal pasti keseluruhan kumpulan faktor yang meningkatkan kemungkinan mendapat penyakit:
- Kecenderungan genetik. Risiko untuk mengembangkan adenokarsinoma prostat berganda jika patologi yang sama sebelum ini didiagnosis dalam saudara.
- Umur.
- Ralat diet (kekurangan makanan tumbuhan dalam diet).
- Berat badan berlebihan, kurang aktiviti fizikal.
- Merokok. Bahan karsinogenik yang terkandung dalam asap rokok memberi kesan negatif ke atas seluruh badan.
- Ciri hormon. Adenokarsinoma prostat adalah beberapa kali lebih berkemungkinan untuk dikesan pada lelaki yang mempunyai tahap testosteron yang tinggi. Pada masa yang sama, penyakit mereka berkembang dalam bentuk yang agresif.
Faktor lain yang biasa kepada semua bentuk penyakit onkologi juga mempunyai pengaruh tertentu. Ini ialah sinaran, ekologi buruk, kerja dalam industri berbahaya, dsb.
Bagaimana untuk mengenali adenokarsinoma?
Manifestasi penyakit ini tidak boleh dipanggil ciri. Biasanya lelaki mempunyai simptom yang serupa dengan gambaran klinikal jangkitan genitouriner. Sekiranya tumor kecil, ia tidak terasa untuk masa yang lama. Sebagaipertumbuhan neoplasma, keadaan pesakit merosot secara mendadak. Berikut adalah beberapa simptom adenokarsinoma prostat:
- Meningkatkan keinginan untuk membuang air kecil. Pada masa yang sama, jumlah cecair yang digunakan kekal tidak berubah.
- Sakit kekejangan di perut dan dubur.
- Rasa pundi kencing tidak lengkap mengosongkan selepas ke tandas.
- Masalah dengan potensi.
- Kehadiran kekotoran darah dalam air mani dan air kencing.
Simptom awal penyakit adalah serupa dengan yang direkodkan dalam adenoma prostat. Oleh itu, walaupun pada peringkat diagnosis, adalah penting untuk membezakan satu patologi dari yang lain. Selepas kemunculan metastasis (peringkat 4 penyakit), ketidakselesaan rasa sakit meningkat, bengkak pada bahagian bawah kaki muncul. Kadangkala lumpuh berkembang dengan latar belakang mampatan tulang belakang oleh tumor.
Jenis adenokarsinoma prostat
Salah satu faktor yang menentukan taktik rawatan ialah pembezaan adenokarsinoma. Istilah ini merujuk kepada tahap kematangan tumor, perbezaan antara sel yang sihat dan yang patologi. Ia digunakan untuk mengklasifikasikan penyakit. Pada masa yang sama, unsur neoplasma rendah, sederhana dan sangat berbeza dibezakan. Mengikut kejadian kejadian, jenis adenokarsinoma sedemikian dibezakan sebagai:
- acinar kecil;
- sangat dibezakan;
- kurang dibezakan;
- squamous.
Adenokarsinoma acinar kecil prostat adalah varian penyakit yang paling biasa. diasumbernya ialah epitelium acini prostat. Neoplasma biasanya berkembang serentak di beberapa tempat, dan kemudian bergabung bersama. Rawatan termasuk pembedahan, sekatan testosteron hormon dan radioterapi.
Jenis adenokarsinoma kedua paling biasa adalah sangat berbeza. Sebagai peraturan, tumor berkembang dengan perlahan dan tidak bermetastasis. Unsur-unsurnya tidak berbeza dalam struktur daripada sel normal. Dengan pengesanan tepat pada masanya, prognosis untuk rawatan adalah menggalakkan.
Bentuk adenokarsinoma yang paling jarang dan paling agresif ialah karsinoma sel skuamosa. Ia dicirikan oleh metastasis cepat ke tulang. Terapi hormon dan kemoterapi dalam bentuk penyakit ini selalunya tidak berkesan. Pesakit dinasihatkan untuk menjalani prostatektomi radikal.
Adenokarsinoma prostat yang tidak dibezakan dengan baik adalah tahap keparahan yang sederhana. Tumor dicirikan oleh struktur berlapis, dan mengikut skala Gleason ia sepadan dengan 8-10 mata. Neoplasma cepat berkembang menjadi organ jiran.
Diagnosis penyakit
Di klinik Eropah, semua lelaki berumur 45 tahun ke atas menjalani pemeriksaan wajib untuk mengesan penyakit prostat. Ia termasuk perundingan dengan pakar urologi dan ujian darah untuk antigen tertentu. Yang terakhir ini dianggap sebagai ujian paling bermaklumat untuk diagnosis awal onkologi. Tahap antigen khusus prostat yang tinggi dalam darah secara tidak langsung menunjukkan kehadiran proses patologi.
Satu lagi mendedahkankaedah penyelidikan ialah ujian rektum. Ia membolehkan anda menilai keadaan badan dan tahap fungsinya. Adenokarsinoma prostat mempunyai prognosis positif hanya pada peringkat awal perkembangan. Dalam kes lain, rawatan yang mahal dan panjang diperlukan.
Jika penyakit ini disyaki, ditetapkan tambahan:
- ultrasound;
- biopsi;
- MRI;
- scintigraphy;
- analisis air kencing, darah.
Di banyak klinik moden, sensor rektum khas digunakan untuk menilai keadaan prostat. Ia membolehkan menggunakan jarum penembakan pantas untuk mengambil bahan untuk penyelidikan. Peranti ini dimasukkan ke dalam rektum, dan keputusan prosedur dipaparkan pada skrin monitor.
Peringkat perkembangan penyakit
Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk menentukan jenis adenokarsinoma acinar kelenjar prostat (apa yang diterangkan lebih tinggi sedikit), serta tahap proses patologi. Perkembangan penyakit ini berlaku dalam peringkat yang sama seperti kanser prostat dalam bentuk lain. Satu-satunya perbezaan adalah prognosis untuk penyembuhan lengkap. Sebagai contoh, bentuk skuamosa melepasi semua peringkat pertumbuhan dengan cepat. Adenokarsinoma kelenjar prostat yang dibezakan secara sederhana juga dicirikan oleh kadar perkembangan yang agak tinggi. Walau bagaimanapun, penemuan mereka pada peringkat awal pembangunan dianggap sebagai keajaiban sebenar. Jika anda memulakan rawatan tepat pada masanya, anda boleh mengharapkan hasil yang menggalakkan.
Peringkat apaasingkan adenokarsinoma prostat? Terdapat empat kesemuanya:
- Peringkat pertama didiagnosis dengan sangat jarang. Perubahan dalam struktur tisu adalah minimum dan hanya boleh dikesan melalui biopsi. Analisis biasanya menunjukkan sisihan kecil daripada penunjuk normatif.
- Peringkat kedua dicirikan oleh kekalahan bahagian individu kelenjar, serta membrannya. Perubahan dalam strukturnya boleh dikesan melalui palpasi.
- Pada peringkat ketiga, terdapat pertumbuhan aktif tumor, pendaraban sel kanser. Proses patologi secara beransur-ansur merebak ke vesikel prostat.
- Pada peringkat keempat, organ jiran terjejas. Pertumbuhan unsur onkologi berterusan. Metastasis boleh ditemui dalam nodus limfa dan dinding perut.
Prinsip Asas Terapi
Anda boleh mengalahkan adenokarsinoma hanya pada peringkat awal penyakit ini. Dengan terapi yang mencukupi dan lengkap, adalah mungkin untuk menghentikan gejala dan melambatkan perkembangan proses patologi pada mana-mana peringkat. Pilihan strategi rawatan tertentu bergantung pada tahap penyebaran tumor. Beberapa pilihan untuk lokasi neoplasma membenarkan operasi untuk mengeluarkan kelenjar dan nod serantau. Hari ini, doktor cuba menggunakan teknik invasif minimum yang tidak memerlukan tempoh pemulihan yang panjang. Adenokarsinoma prostat setempat sering memerlukan pengurusan jangkaan dan pemantauan berterusan. Prognosis kelangsungan hidup tidak selalu bertambah baik dengan terapi aktif.
Rawatan konservatif dan pembedahan adenokarsinoma
Jika tumor tersedia untuk dibuang, pesakit dijadualkan menjalani pembedahan - prostatektomi. Pada masa ini, ia dilakukan menggunakan laparoskop atau pembantu robot. Selepas prostatektomi, tempoh pemulihan yang panjang diperlukan. Ia termasuk langkah untuk memulihkan fungsi organ pelvis, potensi lelaki (jika ini masih relevan).
Pada peringkat akhir, rawatan ditambah dengan ubat hormon dan terapi sinaran. Yang terakhir mempunyai beberapa pilihan. Sumber sinaran boleh berada di luar atau di dalam (pengenalan kapsul dengan isotop radioaktif iodin). Apabila prostatektomi dikontraindikasikan, ia digantikan dengan cryotherapy. Semasa prosedur ini, tumor dibekukan, akibatnya sel-sel malignan dimusnahkan.
Acinar adenocarcinoma prostat 7 mata atau lebih tinggi pada pesakit tua biasanya tidak boleh menjalani pembedahan. Dalam kes ini, pemantauan dinamik dan langkah paliatif ditetapkan.
Ramalan
Apakah hasil diagnosis adenokarsinoma prostat? Prognosis untuk penyakit ini sebahagian besarnya bergantung pada peringkat perkembangan proses patologi, umur pesakit dan keadaan umumnya. Pada peringkat awal, ia dinilai sebagai bersyarat. Malangnya, adenokarsinoma pada peringkat awal perkembangan tidak menunjukkan gambaran klinikal yang terang. Oleh itu, pesakit tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuandoktor. Kebanyakan mereka melihat masalah pada peringkat 3-4, apabila metastasis sudah muncul. Dalam kes ini, penyakit ini tidak dapat dipulihkan.
Kesimpulan
Penyakit onkologi di dunia moden semakin menjadi punca kematian awal. Dalam wakil jantina yang lebih kuat, adenokarsinoma kelenjar prostat adalah yang paling biasa. Rawatan patologi ini adalah panjang dan sangat sukar. Diagnosis penyakit pada peringkat akhir biasanya berakhir dengan kematian yang cepat. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit berbahaya seperti itu, adalah perlu untuk mematuhi gaya hidup sihat dan kerap menjalani pemeriksaan pencegahan. Kekal sihat!
