Phlebotrombosis bahagian bawah kaki: kemungkinan punca, gejala, diagnosis, penyeliaan perubatan dan rawatan

Isi kandungan:

Phlebotrombosis bahagian bawah kaki: kemungkinan punca, gejala, diagnosis, penyeliaan perubatan dan rawatan
Phlebotrombosis bahagian bawah kaki: kemungkinan punca, gejala, diagnosis, penyeliaan perubatan dan rawatan

Video: Phlebotrombosis bahagian bawah kaki: kemungkinan punca, gejala, diagnosis, penyeliaan perubatan dan rawatan

Video: Phlebotrombosis bahagian bawah kaki: kemungkinan punca, gejala, diagnosis, penyeliaan perubatan dan rawatan
Video: Магний В6 — инструкция по применению, противопоказание, особенности лечение 2024, Julai
Anonim

Phlebotrombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki adalah patologi yang agak serius. Ia menjadi semakin biasa hari ini. Dalam kes ini, kita bercakap tentang pembentukan bekuan darah, iaitu bekuan darah yang muncul dalam lumen urat dalam. Dengan perkembangan penyakit ini, terdapat pertindihan sebahagian atau lengkap aliran darah di dalam kapal. Sebagai peraturan, gumpalan darah seperti itu disetempat di urat besar kaki.

Kemunculan bekuan darah
Kemunculan bekuan darah

Jika kita bercakap tentang ciri pembezaan utama phlebothrombosis pada bahagian bawah kaki, maka dalam kes ini kita bercakap tentang penetapan bekuan darah yang lemah di dalam kapal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terhadap latar belakang penyakit ini, proses keradangan dalam urat bermula. Ini menimbulkan pemisahan bekuan darah dan pengalihannya melalui sistem vaskular. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya, kerana adalah mustahil untuk meramalkan bahagian badan mana bekuan darah akan pergi. Ia juga perlu diperhatikan bahawa phlebothrombosis pada bahagian bawah kaki adalah sangat terpendam. Ini membawa kepada fakta bahawa pesakit mencari bantuan pada masa yang mereka sudah hadapikomplikasi berbahaya. Mereka boleh nyata sebagai tromboembolisme kapal yang berbeza. Sebagai contoh, kerosakan boleh mencapai arteri pulmonari, saluran koronari, buah pinggang, dan juga urat di dalam otak. Jika terdapat detasmen keseluruhan bekuan darah atau sebahagian kecil daripadanya, maka ini boleh membawa maut.

Maklumat am

Menurut statistik, dalam 80% kes, phlebothrombosis pada bahagian bawah kaki (ICD-10 kod I-80) berlaku tanpa sebarang gejala yang boleh dilihat. Inilah yang mencetuskan perkembangan embolisme pulmonari. Keadaan ini sering membawa kepada kematian. Bagaimanapun, menurut kajian rasmi, hampir setiap 4 orang di Bumi mengalami patologi sedemikian.

Paling penting, wanita terdedah kepada flebotrombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki. Jantina yang adil menderita penyakit ini 6 kali lebih kerap daripada lelaki. Selain itu, orang yang berumur lebih dari 40 tahun dan mereka yang mempunyai masalah berat badan berlebihan harus lebih berhati-hati.

Jika kita bercakap tentang etiologi, maka dalam kes ini terdapat 3 bentuk penyakit. Phlebothrombosis bahagian bawah boleh menjadi kongenital, onkologi atau hormon. Perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Flebotrombosis kongenital

Dalam kes ini, kita bercakap tentang fakta bahawa seseorang mengalami kekurangan injap vena, urat varikos, urat varikos atau pelanggaran patologi keanjalan cangkangnya. Dalam situasi sedemikian, perubahan patologi yang serius berlaku di kawasan bahagian bawah kaki, yang membawa kepada fakta bahawa terdapat pelanggaran lengkap terhadap peredaran darah yang betul dalam tubuh manusia. Akibatnya, satu atau lebih bekuan darah terbentuk.

Bentuk onkologi penyakit

Jika kita bercakap tentang jenis phlebothrombosis urat pada bahagian bawah kaki, maka dalam kes ini penyakit yang sama boleh berkembang dengan latar belakang:

  • Ketumbuhan malignan yang muncul di kawasan pelvis.
  • Kanser perut atau pankreas.
  • Kanser paru-paru.

Sebagai peraturan, untuk menghilangkan patologi yang teruk seperti itu, perlu menggunakan kemoterapi. Ini memberi kesan negatif pada dinding saluran darah, kemusnahannya berlaku. Di samping itu, apabila onkologi muncul, pesakit menjalani gaya hidup yang sangat tidak aktif. Ini memberi kesan negatif kepada pergerakan semula jadi darah melalui tubuh manusia. Di samping itu, apabila neoplasma berlaku, orang sering diberi ubat khas yang memburukkan pembekuan darah. Semua tindakan ini boleh membawa kepada kemunculan gejala pertama phlebothrombosis pada bahagian bawah kaki. Foto menunjukkan bagaimana penyakit yang serupa boleh menjelma pada masa hadapan.

kaki yang berbeza
kaki yang berbeza

Ia juga bernilai memberi perhatian kepada fakta bahawa dengan patologi sedemikian, pembentukan trombophlebitis sering berlaku. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan dinding vaskular.

Flebotrombosis hormon

Dalam kes ini, kita bercakap tentang gangguan hormon yang boleh diperhatikan dalam proses:

  • Menggendong anak.
  • Menggunakan kontraseptif oral tanpa berunding dengan doktor terlebih dahulu.
  • Gangguan patologi dalam kerja pembiakansistem.

Selain itu, gangguan hormon berlaku akibat patah tulang, obesiti dan penyakit yang berlaku pada latar belakang metabolisme yang lemah, serta jangkitan, lumpuh bahagian bawah kaki, menjalani pembedahan besar.

Sebagai peraturan, wanita berumur lebih 40 tahun, yang menjalani gaya hidup yang kebanyakannya tidak aktif dan sering merokok, paling terjejas oleh jenis patologi ini.

Punca patologi

Terdapat 3 faktor utama yang mencetuskan flebotrombosis pada bahagian bawah kaki. Pertama sekali, kita bercakap tentang kerosakan pada dinding saluran darah (tanpa pecahnya). Ini boleh berlaku dengan latar belakang pemampatan mekanikal jangka panjang vena atau dalam keadaan vena varikos. Juga, phlebothrombosis boleh berkembang dengan hypocoagulation. Ini bermakna terdapat beberapa perubahan yang menjejaskan aktiviti proses pembekuan darah. Patologi yang sama boleh dikaitkan dengan kelembapan aliran darah di dalam saluran.

Selain itu, terdapat faktor predisposisi. Berdasarkan ini, penyakit ini mungkin muncul di latar belakang:

  • Pembedahan.
  • Lebam atau patah tulang yang teruk pada bahagian bawah.
  • Gaya hidup tidak aktif.
  • Penerbangan yang jauh dan banyak.
  • Imobilisasi anggota panjang.
  • Penyakit yang menjejaskan aktiviti secara negatif.
  • Merokok, penggunaan dadah dan penyalahgunaan alkohol.

Simptom penyakit

Perlu diperhatikan dengan segera bahawa kerumitan mendiagnosis patologi ini terletak pada fakta bahawa untuk masa yang lama ialangsung tidak muncul. Oleh itu, tiada gambaran klinikal. Ini bermakna bahawa pada awal perkembangan penyakit, peredaran darah tidak terganggu. Jika anda melihat foto phlebothrombosis pada bahagian bawah kaki, maka sangat sukar untuk membezakan kaki yang berpenyakit dari yang sihat. Ia mungkin kelihatan seperti bengkak selepas seharian bekerja.

Bengkak kaki
Bengkak kaki

Walau bagaimanapun, kemudian patologi mula menampakkan diri dalam bentuk sensasi kesakitan yang agak tidak menyenangkan dari jenis menarik. Tetapi pada masa yang sama, seseorang tidak dapat menentukan dengan jelas penyetempatan kesakitan. Perlu cuba membengkokkan kaki dan lihat sama ada ia menjadi lebih teruk atau sakit dalam kedudukan ini.

Simptom awal adalah sangat ringan dan selalunya terputus-putus. Itulah sebabnya orang selalunya tidak mementingkan gejala sementara. Ramai yang membuat elaun untuk cuaca, tekanan darah tinggi dan faktor lain. Oleh itu, mereka enggan melawat doktor untuk menjalani pemeriksaan standard. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa tanda amaran yang perlu diberi perhatian.

Jika seseorang mengalami ketidakselesaan atau sakit menarik di bawah lutut dan ketidakselesaan itu meluas ke seluruh permukaan luar atau dalam paha atau kaki, maka anda perlu segera berjumpa doktor. Selain itu, bakal pesakit harus dimaklumkan dengan fakta bahawa semasa berjalan dia mengalami kesukaran yang agak serius.

Perlu berhati-hati bagi mereka yang mengadu bengkak teruk dan berat di kaki, terutamanya pada waktu petang. Sekiranya oklusi vena bermula, maka aliran darah secara beransur-ansur terganggu. Ia membawa kepadaproses keradangan. Tisu-tisu di kawasan yang terjejas berhenti menerima pemakanan normal.

Dalam kes ini, gejala menjadi lebih ketara, dan orang itu secara bebas boleh menentukan penampilan bengkak di kawasan kaki yang terjejas. Dalam situasi sedemikian, anda boleh melihat perubahan yang jelas, contohnya, dengan melihat imej kaki yang sihat ini dan foto dengan gejala phlebothrombosis pada anggota bawah. Rawatan dalam kes ini hendaklah segera.

Perkembangan penyakit
Perkembangan penyakit

Selain itu, kawasan yang terjejas pada tulang kering menjadi sedikit berkilat. Urat subkutaneus lebih ketara. Selain itu, bintik-bintik kebiruan atau coklat mungkin muncul di bahagian bawah kaki. Dalam kes ini, pesakit mengadu sakit teruk jenis melengkung (kedua-dua semasa pergerakan dan berehat). Selalunya, kesakitan mula memancar ke pangkal paha dan bertambah kuat sebaik sahaja seseorang berdiri tegak. Selain itu, suhu badan mungkin meningkat.

Orang yang belum memulakan rawatan untuk phlebothrombosis pada bahagian bawah kaki mengadu keletihan dan takikardia. Selain itu, gejala tambahan termasuk penampilan ulser, hakisan dan microtraumas.

Apabila palpasi kawasan yang terjejas, seseorang akan mengalami kesakitan yang teruk.

Flebotrombosis akut urat dalam pada bahagian bawah kaki

Keadaan ini boleh diperhatikan jika seseorang mengalami trombosis beberapa bulan lalu, tetapi dia tidak menyedari perubahan serius dalam kesihatannya. Dalam keadaan ini, gambaran klinikal tiba-tiba menjadi sangat ribut. begitukeadaan ini dianggap agak berbahaya, kerana bekuan darah yang terbentuk boleh keluar pada bila-bila masa, yang mengancam nyawa seseorang. Jika anda tidak mula mengenal pasti simptom dengan segera dan merawat phlebothrombosis pada bahagian bawah kaki, maka terdapat risiko kematian.

trombus dalam
trombus dalam

Dalam kes ini, terdapat aliran keluar darah vena yang kuat di kawasan anggota yang terjejas. Walau bagaimanapun, aliran darah arteri terpelihara. Untuk menentukan bentuk akut, sudah cukup untuk melihat anggota yang terjejas. Jika dia sangat bengkak, dan kulitnya menjadi biru, ini menunjukkan bahawa sudah tiba masanya untuk menghubungi ambulans.

Perlu juga diperhatikan bahawa dengan manifestasi patologi akut, kulit menjadi agak panas. Ini disebabkan oleh proses keradangan yang serius yang berlaku di dalam kapal. Dalam kes ini, adalah perlu untuk segera menjalankan langkah-langkah diagnostik untuk membuat diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan flebotrombosis urat dalam bahagian bawah kaki tanpa berlengah-lengah.

Diagnosis

Pertama sekali, anda perlu memberitahu doktor anda tentang semua gejala yang mengganggu. Pakar akan menjalankan pemeriksaan dan mengeluarkan keputusan awal. Selepas itu, anda perlu menderma darah untuk analisis (termasuk biokimia), menjalankan ujian yang diperlukan.

Jika kita bercakap tentang penyelidikan perkakasan, maka, sebagai peraturan, dalam kes ini, ultrasound organ peritoneal, serta pelvis, radiografi dan MRI dilakukan. Doktor dengan teliti memeriksa gambar x-ray yang terhasil dari phlebothrombosis pada bahagian bawah kaki dan simptomnya. Rawatan bergantung pada ketepatan masa pesakitmeminta bantuan dan daripada ciri-ciri perjalanan patologi.

X-ray
X-ray

Jika anda memulakan langkah terapeutik pada peringkat awal penyakit, maka dalam kes ini, kemungkinan besar hasil yang menggalakkan. Terdapat peluang untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, prognosis akhir untuk phlebothrombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki hanya boleh diumumkan apabila badan mula bertindak balas terhadap langkah terapeutik.

Rawatan patologi

Apabila mendiagnosis penyakit ini, pesakit memerlukan kemasukan segera ke hospital. Biasanya, pesakit dirujuk ke jabatan khusus atau pembedahan am, di mana langkah-langkah diambil untuk mengesan pembekuan darah dengan tepat. Jika bekuan darah jenis terapung dikesan, maka campur tangan pembedahan segera diperlukan. Sebagai peraturan, dalam kes ini, trombektomi dilakukan. Sekiranya trombus telah berpindah ke kawasan paha, maka perlu melakukan pengasingan kapal yang terjejas. Prosedur dilakukan serta-merta.

Tetapi walaupun dengan tindakan doktor yang tepat pada masanya, sentiasa ada risiko pembekuan darah akan keluar atau pesakit akan mengalami embolisme pulmonari. Sekiranya pakar pasti tentang lokasi bekuan, maka sebelum melakukan operasi, perlu memperkenalkan cavaf altre. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi berbahaya.

Kaki berbohong
Kaki berbohong

Jika kita bercakap mengenai tahap penyakit yang lebih ringan, maka rawatan konservatif flebotrombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki boleh ditetapkan. Dalam kes ini, pesakit mesti:

  • Tinggal di atas katil sekurang-kurangnyaminggu.
  • Gunakan pemampat separa alkohol untuk melegakan bengkak pada anggota bawah.
  • Sapukan pembalut yang dibasahkan dengan salap heparin pada kaki yang terjejas.
  • Pastikan bahagian bawah badan kebanyakannya dinaikkan (mampatan anjal tambahan diperlukan).
  • Perkenalkan "Heparin" atau antikoagulan tidak langsung secara intravena. Tidak lama kemudian, anda boleh beralih kepada Warfarin, yang diambil secara lisan. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat-ubatan ini hanya dibenarkan di bawah pengawasan doktor yang merawat. Dalam proses pengambilan ubat, adalah penting untuk memantau tahap pembekuan darah supaya tidak mencetuskan komplikasi.
  • Ambil ubat anti-radang tertentu. Biasanya doktor menetapkan Reopirin atau Butadion.
  • Ambil agen antiplatelet (seperti aspirin).
  • Berikan ubat vaskular.

Selain itu, doktor mungkin menetapkan ubat tambahan. Mereka mesti diambil dalam dos yang ketat, yang dipilih oleh pakar, bergantung pada ciri-ciri keadaan pesakit.

Apabila fasa akut patologi telah surut, doktor membangunkan satu set latihan gimnastik untuk pesakit yang akan membantu meregangkan anggota badan.

memanaskan badan
memanaskan badan

Perubatan tradisional

Memandangkan penyakit ini tergolong dalam kategori patologi yang agak teruk, persediaan semula jadi harus digunakan dengan sangat berhati-hati. Perubatan tradisional hanya dibenarkan jika fasa akut penyakit telah dikeluarkan. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa pesakit mengambil ubat yang kuatubat yang menipiskan darah untuk mengelakkan lebih banyak bekuan darah daripada terbentuk. Jika seseorang mula mengambil decoctions yang turut menyumbang kepada proses ini, ini akan membawa kepada pembekuan cecair yang sangat rendah. Keadaan ini malah boleh mengancam nyawa pesakit.

Selain itu, banyak ubat-ubatan rakyat boleh menyebabkan reaksi alahan. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan yang serius, maka ia tidak berbaloi untuk mencipta masalah tambahan untuk badan. Penggunaan herba dan bahan semulajadi hanya boleh dilakukan dengan kebenaran doktor dan dengan syarat pesakit telah pun keluar dari bahagian pembedahan.

Phlebothrombosis anggota bawah (ICD-10 kod I-80) adalah keadaan berbahaya. Sebarang kegagalan tambahan dalam badan boleh mencetuskan keterukan.

Ramalan dan pencegahan

Jika pesakit meminta bantuan tepat pada masanya dan tidak ada pemisahan bekuan darah, maka terdapat setiap peluang untuk mendapatkan hasil yang menggalakkan. Walau bagaimanapun, walaupun seseorang telah berjaya menyelesaikan rawatan perubatan dan telah mula pulih, sentiasa ada risiko untuk berulang.

Selalunya, selepas terapi, pesakit mempunyai penyakit post-thrombophlebitic. Walau bagaimanapun, ia beransur-ansur reda. Ini berlaku serentak dengan proses rekanalisasi vena yang terjejas.

Perlu diperhatikan bahawa yang paling berbahaya adalah jam pertama selepas pemburukan penyakit. Menurut statistik, dalam tempoh ini kira-kira 30% pesakit mati. Jika pesakit terselamat, maka pada masa hadapan dia mungkin mengalami infarksi miokardium atau paru-paru, kekurangan pulmonari akut, atau beberapa patologi lain.

Jika kita bercakap tentang langkah pencegahan, maka pertama sekali anda tidak boleh membenarkan perkembangan penyakit yang boleh mencetuskan keadaan berbahaya seperti itu. Oleh itu, anda perlu memantau berat badan anda dengan teliti, meninggalkan tabiat buruk (merokok, alkohol, makan terlalu berlemak atau makanan masin). Pada tanda pertama vena varikos, rawatan harus dimulakan dengan segera.

Seseorang mesti sentiasa bersedia untuk fakta bahawa pembentukan bekuan darah mungkin berulang. Oleh itu, anda harus sentiasa perhatikan perubahan dalam negeri anda. Adalah disyorkan untuk diperiksa secara berkala. Selalunya, pakar mengesyorkan mengambil agen antiplatelet. Ia tidak akan berlebihan untuk menjaga keadaan sistem imun badan. Untuk melakukan ini, masukkan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran semula jadi dalam diet anda.

Selain itu, pakar mengesyorkan memulakan senaman. Namun, jangan terlalu terbawa-bawa. Senaman berat dan senaman berat harus dielakkan. Adalah berbaloi untuk meluangkan lebih banyak masa di luar rumah, melawat kolam renang dan mengudarakan bilik di mana orang itu berada.

Disyorkan: