Strok saraf tunjang (tulang belakang) ialah sejenis mielopati yang berbahaya. Istilah ini merujuk kepada keadaan patologi neurologi yang melibatkan saraf tunjang. Di antara semua strok yang direkodkan dalam amalan perubatan, strok tulang belakang menyumbang dari satu peratus hingga satu setengah. Dua senario kursus diketahui - iskemia dan hemoragik. Mari lihat topik ini dengan lebih dekat.
Maklumat am
Penyakit jenis iskemik juga dipanggil serangan jantung. Ini adalah keadaan patologi di mana kawasan otak yang berasingan tidak menerima jumlah darah yang diperlukan. Keadaan ini menyebabkan kekurangan oksigen.
Strok hemoragik saraf tunjang diperhatikan jika integriti dinding vaskular mana-mana unsur dilanggar, menyebabkan kandungan memasuki tisu otak. Kawasan pendarahan sedang terbentuk.
Penting untuk diketahui
Makankemungkinan keadaan patologi sementara di mana bekalan darah ke sistem tulang belakang terganggu. Dalam perubatan, kes mikroinsult diketahui. Apabila keadaan sedemikian dikesan, serangan transistor iskemia didiagnosis.
Terdapat perbezaan dalam umur purata pesakit dengan strok serebrum dan tulang belakang. Dalam kes pertama, pesakit lebih tua daripada kategori kedua. Tulang belakang, seperti yang didedahkan oleh kajian, sering terbentuk pada usia muda. Kebanyakan pesakit dengan diagnosis ini berumur lebih dari 30 tahun, tetapi lebih muda daripada 50 tahun. Sekiranya seseorang tidak menerima rawatan yang sesuai, kemungkinan kematian adalah tinggi. Walaupun dengan terapi yang betul dan penjagaan yang baik, kemungkinan untuk hilang upaya adalah tinggi.
Apa yang memprovokasi?
Punca-punca strok saraf tunjang adalah pelbagai dan tidak terletak pada organ ini sendiri, tetapi terletak pada sistem peredaran darah. Struktur vaskular yang bertanggungjawab untuk pemakanan tulang belakang sering mengalami plak aterosklerotik. Terdapat bahaya penyumbatan arteri dan pelanggaran integriti dinding vaskular. Ini mungkin disebabkan oleh trauma, pembekuan darah. Risiko tertentu dikaitkan dengan tekanan fizikal. Ia sering diperhatikan pada mereka yang menderita osteochondrosis, hernia, proses tumor. Terdapat kemungkinan keadaan abnormal kongenital sistem vaskular. Terdapat kes apabila strok tulang belakang dijelaskan oleh listhesis, kecacatan, aneurisme. Yang terakhir paling kerap disetempat di aorta. Risiko tertentu dikaitkan dengan vena varikos vena dan infarksi miokardium.
Menimbulkan strok hemoragik atau iskemia pada saraf tunjang bolehpenurunan mendadak dan teruk dalam tekanan darah dalam arteri. Risiko tertentu dikaitkan dengan keadaan patologi yang mengubah tahap normal pembekuan darah. Ini mungkin berlaku dalam kes hemofilia atau, sebagai contoh, disebabkan oleh trombositopenia.
Bagaimana untuk mengesyaki?
Simptom pertama strok saraf tunjang ditentukan oleh bentuk patologi dan nuansa penyetempatannya. Banyak bergantung pada tahap kerosakan pada tisu organik. Manifestasi yang paling spesifik adalah neurologi. Pesakit mencatatkan ketidakselesaan yang kuat di bahagian belakang. Apabila cuba menentukan punca mereka, nampaknya kesakitan datang dari tulang belakang. Sekiranya strok melanda blok atas, terdapat kelumpuhan, paresis anggota atas. Kaki kembali sakit, berjalan terganggu, dari semasa ke semasa seseorang menjadi pincang.
Tanda dan gejala pertama strok saraf tunjang termasuk ketidakstabilan umum seseorang. Ramai yang melumpuhkan kaki, paresis bahagian bawah kaki adalah mungkin. Fungsi organ dalaman pelvis terganggu, terdapat masalah dengan mengosongkan pundi kencing dan saluran usus. Bahagian belakang kehilangan tahap sensasi normalnya. Paresthesia menutupi anggota badan.
Ciri manifestasi
Dengan strok saraf tunjang, ramai yang menyifatkan sensasi itu sebagai serangan mendadak diikuti dengan pening yang teruk. Seseorang berasa sakit yang teruk, dengan cepat menutupi seluruh belakang. Tidak lama kemudian sensitiviti zon ini menjadi kurang sehingga ia hilang sepenuhnya. Strok dicerminkan pada anggota badan, sakitpada mulanya tajam dan kuat, secara beransur-ansur kaki dan tangan menjadi kebas. Ramai yang perhatikan bahawa semasa serangan, anggota badan melemah, orang tidak dapat merasakan lantai di bawah kaki mereka. Aliran keluar air kencing dari pundi kencing terganggu, kencing tidak disengajakan mungkin.
Menyedari manifestasi sedemikian, anda harus segera berjumpa doktor. Hanya bantuan pakar yang tepat pada masanya boleh mengelakkan lumpuh. Strok sentiasa serangan akut. Adalah mustahil untuk meramalkan akibatnya lebih awal, tetapi ia hampir selalunya agak teruk.
Masalah isu
Menentukan bahawa terdapat simptom strok saraf tunjang kadangkala sangat sukar. Sensasi yang menyakitkan sering merebak ke organ yang berbeza, bahagian badan. Struktur otak tulang belakang berkait rapat dengan hampir semua organ dalaman. Dengan strok, ini menimbulkan banyak gejala tidak spesifik yang tidak dapat dijelaskan oleh sebab neurologi. Ini menyukarkan untuk mendiagnosis keadaan dan peningkatan risiko ralat perubatan.
Terdapat banyak kes apabila simptom strok serebrum telah tersilap dianggap sebagai manifestasi sklerosis berganda. Dalam amalan perubatan, terdapat situasi di mana, bukannya strok, pesakit didiagnosis dengan hernia vertebra atau sciatica. Anda boleh mengelirukan keadaan patologi dengan nefritis dan beberapa penyakit ginekologi. Gangguan dalam kerja saluran gastrousus, proses keradangan dalam pundi kencing menunjukkan diri mereka manifestasi yang sama. Malah doktor yang berpengalaman, yang mempunyai peranti moden dan alat diagnostik, tidak terlepas daripada diagnosis yang salah,dikaitkan dengan peningkatan kerumitan kes.
Bentuk iskemik: ciri
Bentuk ini lebih biasa daripada hemoragik. Seperti yang ditunjukkan oleh kajian, kira-kira 90% kes jatuh ke atasnya. Ciri tersendiri ialah bekuan darah yang menghalang aliran darah. Terdapat kemungkinan pengumpulan lemak yang mengganggu aliran darah. Hasilnya adalah kerosakan pada sel-sel otak, yang membawa kepada nekrosis. Prognosis terbaik adalah ciri kes diagnosis cepat dan rawatan tepat pada masanya. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, jenis strok ini semakin banyak didiagnosis pada orang yang berumur agak muda. Sejurus selepas diagnosis dibuat, perlu memulakan langkah-langkah untuk menstabilkan aliran darah. Untuk melakukan ini, gunakan ubat yang menjadikan darah lebih nipis. Perubahan dalam kualiti ini membolehkan cecair melepasi halangan dalam bentuk bekuan darah, dan oleh itu menyampaikan nutrisi ke sel-sel otak.
Kemungkinan bekuan darah yang sangat besar, serangan teruk. Keadaan ini memerlukan pembedahan segera. Campur tangan adalah mungkin selepas menerima tusukan. Peringkat pemulihan mewajibkan menjaga pesakit dengan teliti. Dengan pemulihan aktif, prognosis biasanya positif. Dalam keadaan pegun, pesakit disediakan dengan rehat tidur. Adalah penting untuk mempunyai permukaan yang rata. Pesakit harus berbaring telentang.
Bagaimana untuk menyemak?
Mengsyaki pesakit yang menghidap strok saraf tunjang, adalah perlu untuk menghantar orang itu untuk kajian sepenuhnya. Ciri tersendiri yang menyatukan semua pesakit dengan patologi ini adalah sakit di bahagian belakang. Lain-lainmanifestasi mungkin berbeza-beza. Sekiranya strok tulang belakang disyaki, pesakit dirujuk kepada pakar neurologi. Doktor akan menasihati anda untuk mengambil x-ray tulang belakang. Maklumat berguna boleh diperoleh daripada keputusan imbasan CT. Kajian Doppler tentang sistem vaskular ditunjukkan. revasografi yang disyorkan, electroneuromyography. Sampel darah diperoleh untuk ujian makmal. Tusukan tulang belakang perlu dilakukan untuk menilai ciri keseimbangan biokimia.
Hasil langkah diagnostik membolehkan doktor mengesahkan diagnosis awal atau menentukan langkah tambahan yang diperlukan untuk menjelaskan patologi. Berdasarkan perundingan neurologi berulang, mereka sudah boleh menetapkan program terapeutik.
Mengenai tusukan
Seorang doktor, mengesyaki strok tulang belakang, pasti akan merujuk pesakit untuk kajian sedemikian. Tusukan ialah satu peristiwa di mana pembantu makmal menerima sejumlah kecil kandungan cecair tulang belakang. Untuk membuat tusukan, anda mesti menggunakan jarum khas. Ia diletakkan di antara vertebra, kemudian doktor menerima beberapa mililiter kandungan struktur organik.
Tusukan membolehkan anda mengenal pasti kemasukan berdarah jika berlaku pendarahan. Kajian ini dijalankan 12 jam selepas manifestasi awal gejala strok. Kali ini sudah cukup untuk analisis menunjukkan sel darah merah dan ciri-cirinya. Jika pendarahan didiagnosis semasa tusukan, langkah tambahan mesti diambil untuk mengenal pasti aneurisme dan menentukan lokasi tepatnya.kedudukan.
Sebelum menerima tusukan, adalah perlu untuk menilai prestasi hati dan buah pinggang, untuk menganalisis keupayaan darah untuk membeku. Anestesia tempatan diperlukan untuk mendapatkan tusukan. Jika seseorang mempunyai tindak balas alahan terhadap ubat bius, adalah perlu untuk melaporkannya lebih awal.
Bagaimana untuk melawan?
Pakar neurologi yang berpengalaman boleh menavigasi ciri-ciri rawatan strok saraf tunjang, pemulihan, dan akibat daripada keadaan patologi ini. Dalam kes gangguan tulang belakang dalam tempoh akut patologi, adalah perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk mengekalkan fungsi penting untuk menyokong pesakit dan meminimumkan risiko kematian. Tugas doktor adalah untuk mengenal pasti punca dan menghapuskannya. Aspek terapi yang diperlukan ialah menormalkan aktiviti jantung dan sistem vaskular, penstabilan penunjuk tekanan dalam arteri.
Sebagai rawatan dadah, ditunjukkan ubat-ubatan yang menjadikan darah lebih nipis jika bekuan darah telah menjadi punca strok. Ubat yang disyorkan yang melegakan struktur tulang belakang, ubat untuk melindungi sel-sel sistem saraf. Sesetengah pesakit memerlukan pembedahan segera untuk memulihkan dinding vaskular yang rosak.
Ciri sarung
Sebagai sebahagian daripada rawatan strok saraf tunjang (iskemik, hemoragik), adalah mungkin untuk memerangi lumpuh. Sekiranya pesakit mempunyai keadaan sedemikian, doktor menetapkan langkah-langkah yang mengurangkan risiko luka baring. Pencegahan keradangan pulmonari kongestif adalah perlu. Sudah dalam tempoh perjuangan dengan peringkat akut, perlu mengambil kira ciri-ciriproses pemulihan. Kerumitan kes tidak boleh dipandang remeh. Strok tulang belakang ialah salah satu daripada patologi yang boleh membawa maut.
Fasa pemulihan
Pemulihan strok saraf tunjang berbeza dari kes ke kes; Banyak bergantung pada sifat kecederaan. Kadang-kadang akibatnya hampir tidak dapat dilihat - jari pesakit hanya menggeletar sedikit, atau dari semasa ke semasa kulit belakang kehilangan sensitivitinya. Dalam yang lain, komplikasi lebih ketara - keupayaan untuk menggunakan anggota badan terjejas, lumpuh berkembang. Untuk menormalkan aktiviti badan, anda perlu mengamalkan langkah-langkah pemulihan. Pakar neurologi menilai kes dan mengenal pasti teknik pemulihan terbaik, menentukan bila perlu untuk memulakannya. Biasanya, pemulihan bermula satu, dua, kadang-kadang tiga minggu selepas penstabilan keadaan umum badan.
Rehabilitator membentuk satu set latihan secara individu. Pilih prosedur yang memperbaiki keadaan pesakit tertentu. Pada masa akan datang, kursus ini diselaraskan, menilai kejayaan seseorang dan akibat strok saraf tunjang. Keputusan terbaik diperoleh melalui program pemulihan di mana pesakit mempunyai akses kepada simulator khusus yang direka untuk orang yang mengalami masalah kesihatan sedemikian. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, sistem robotik telah meluas.
Masalah pemulihan
Salah satu masalah utama yang berkaitan dengan rawatan dan pemulihan strok tulang belakang ialah lesi yang banyak. Pelbagai sistem dalaman menderita. Untuk memastikan pemulihan kesihatan yang terbaik, pesakit mesti mendapatkan bantuan daripada pelbagai pakar. Pengurusan kes adalah tanggungjawab beberapa profesional yang sangat khusus. Hampir tiada kes komplikasi yang sama diketahui. Dalam banyak cara, prognosis ditentukan oleh saat di mana rawatan bermula. Banyak bergantung pada keadaan psikologi, mood pesakit. Kajian statistik menunjukkan bahawa hanya kira-kira 15% pesakit dengan diagnosis yang ditetapkan menggunakan perkhidmatan pusat pemulihan.
Untuk memastikan pemulihan sepenuhnya, anda perlu bekerjasama dengan pasukan profesional. Tidak mustahil untuk mencapai pemulihan lengkap fungsi badan dalam tempoh masa yang singkat. Pesakit mesti segera menyediakan mental selama beberapa bulan, selalunya bertahun-tahun. Kadang-kadang tempoh ini cukup hanya untuk memulihkan keupayaan untuk berjalan, dan fungsi lain menjadi normal dengan lebih perlahan. Pada masa yang sama, hampir tiada dua kes yang serupa, yang bermaksud setiap pilihan pemulihan dipilih secara ketat secara individu.
Ciri
Seseorang yang mengalami strok tulang belakang mesti memantau kesihatannya dengan teliti sepanjang hayatnya. Salah satu akibat daripada strok saraf tunjang ialah kelemahan tulang belakang, yang akan terdedah kepada penyakit. Semasa tempoh pemulihan, ini sedikit sebanyak disamakan dengan penggunaan barang khusus - pembalut, bantal, tilam. Selepas beberapa lama, korset tidak lagi digunakan, keranapemakaian berterusan produk boleh menyebabkan atrofi otot dan kelengkungan kolum tulang belakang. Semasa tempoh pemulihan, seseorang mesti ingat bukan sahaja keperluan untuk memulihkan saraf tunjang, tetapi juga kepentingan mengekalkan kestabilan cakera vertebra. Memakai korset memberi tekanan tambahan pada struktur tulang belakang otak.
Setelah mengalami strok saraf tunjang, anda perlu mula merawat kesihatan anda dengan sangat, sangat bertanggungjawab. Perlu diingat tentang kemungkinan pelanggaran berulang dan kemungkinan peningkatan strok serebrum. Untuk meminimumkan bahaya, perubahan gaya hidup disyorkan. Adalah penting untuk makan dengan betul, mengimbangi diet untuk nutrien, menghapuskan sepenuhnya tabiat buruk dari kehidupan seharian. Mereka yang pernah mengalami strok dinasihatkan supaya berhati-hati mengawal berat badan, tekanan darah dan kandungan glukosa dan kolesterol dalam sistem peredaran darah. Ia adalah perlu untuk membuat tabiat harian berjalan, aktiviti fizikal kecil. Pengerasan tidak akan berlebihan.
