Asma menduduki tempat pertama di dunia antara penyakit yang berkaitan dengan hiperaktif sistem imun. Untuk rawatannya, sejumlah besar ubat sedang dicipta. Salah satu ubat tersebut ialah Budesonide. Analog ubat ini juga sering digunakan untuk merawat sindrom broncho-obstructive. Jadi apakah ubat ini?
Apakah itu Budesonide?
Ubat ini tergolong dalam kumpulan glukokortikoid yang disedut. Ubat ini adalah analog sintetik hormon yang disintesis dalam badan kita (dalam korteks adrenal). Apakah kesan "Budesonide"?
Arahan untuk penggunaan ubat mengatakan bahawa alat ini membantu meningkatkan bilangan reseptor beta-adrenergik aktif dalam saluran pernafasan.
Selain itu, ubat ini menyekat tindakan leukotrien dan prostaglandin radang, dengan itu menghalang perkembangan proses keradangan dalam mukosa bronkial.
Berfungsi selepas mengambil setiap hari selama beberapa hari (biasanya kira-kira 5-7 hari).
Ia adalah salah satu ubat utama untuk rawatan asma bronkial yang teruk dan penyakit pulmonari obstruktif kronik. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini tidak berlaku.
Bagaimanakah Budesonide mempengaruhi sel sasaran?
Farmakodinamik
Ubat, kerana penyedutan, diserap dengan baik dari permukaan paru-paru (dari permukaan mukosa hidung praktikalnya tidak memasuki peredaran sistemik).
Kepekatan maksimum ubat dalam plasma darah diperhatikan 45 minit selepas penyedutannya. 85 peratus daripada jumlah ubat yang masuk mengikat albumin darah, manakala selebihnya dikumuhkan tidak berubah.
Dihasilkan dalam hati. Ia dikumuhkan daripada badan melalui saluran gastrousus (dengan hempedu) dan dengan air kencing.
Pada pesakit dengan patologi organ-organ ini, terdapat pengekalan ubat yang lebih lama dalam darah, yang dikaitkan dengan perkembangan kebanyakan komplikasi dan dos berlebihan hormon glukokortikoid.
Anda boleh menggunakan ubat dalam bentuk tablet untuk rawatan kolagenosis sistemik (namun, hanya 10 peratus daripada jumlah keseluruhan ubat yang memasuki saluran gastrousus boleh memberi kesan terapeutik).
Ia juga digunakan untuk rawatan penyakit bukan keradangan mukosa hidung akibat tindakan tempatan jangka panjang.
Petunjuk untuk digunakan
Dalam kes apa yang boleh anda lantik"Budesonide"? Arahan penggunaan menyenaraikan penyakit utama yang boleh digunakan ubat ini:
- Asma bronkial. Ubat ini mendapat populariti kerana kesan anti-radang dan keupayaan untuk menghalang aktiviti mediator keradangan.
- Penyakit Crohn. Untuk rawatan penyakit ini, bentuk tablet ubat digunakan. Ubat ini ditetapkan untuk mendorong pengampunan dalam bentuk penyakit ringan dan sederhana.
- Rawatan rhinitis. Pelantikan bentuk budesonide intranasal untuk melegakan simptom demam hay dan rinitis alergi ditunjukkan. Ubat yang sangat baik untuk rawatan penyakit ini ialah "Budesonide formoterol".
- Pencegahan berulangnya poliposis mukosa hidung. Ubat ini digunakan dalam tempoh awal selepas operasi. Dalam hampir 95 peratus kes, ia menghalang perkembangan semula poliposis.
Penyakit yang disenaraikan adalah proses utama di mana "Budesonide" ditetapkan.
Kadangkala ubat ini mungkin ditetapkan untuk mencegah perkembangan penyakit pulmonari obstruktif. Kes sedemikian termasuk pesakit dengan penyakit pekerjaan atau bekerja dalam keadaan kerja yang berbahaya. Tetapi harus diingat bahawa walaupun menggunakan ubat untuk pencegahan, seseorang tidak sepatutnya melupakan dos ubat yang berhati-hati, jika tidak, terdapat risiko tinggi untuk mendapat masalah dengan kelenjar adrenal dan sindrom penarikan glukokortikoid.
Bdalam kes apakah penggunaannya dikontraindikasikan?
Kontraindikasi
Di bawah proses dan penyakit apakah yang dilarang menggunakan "Budesonide"? Arahan penggunaan ubat menunjukkan penyakit berikut:
- Meningkatkan sensitiviti kepada ubat atau komponennya. Perkembangan angioedema yang berbahaya.
- Tuberkulosis pulmonari bentuk aktif.
- Penyakit pernafasan yang bersifat kulat.
- Proses berjangkit akut dalam saluran gastrousus.
- Kegagalan hati yang teruk.
- Umur kanak-kanak.
Dengan semua penyakit ini, penggunaan glukokortikoid adalah dilarang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat itu sama ada memburukkan lagi proses, atau memburukkan perjalanannya. Pada kanak-kanak, ubat ini tidak boleh digunakan kerana fakta bahawa pengeluaran fisiologi hormon glukokortikoid mungkin terjejas akibat kegagalan korteks adrenal.
Terdapat juga beberapa sekatan di mana "Budesonide" harus ditetapkan dengan sangat berhati-hati. Arahan penggunaan memberi amaran bahawa orang yang mengalami hipertensi arteri, diabetes mellitus, pheochromocytoma, ulser perut dan duodenum harus digunakan dengan berhati-hati.
Kesan sampingan
Pada masa ini, tiada ubat yang tidak menimbulkan kesan sampingan ini atau itu. Malangnya, "Budesonide" juga merupakan ubat dengan julat kesan sampingan yang agak besar akibat tindakannya.
JikaJika "Budesonide" digunakan untuk penyedutan, maka kesan sampingan utama penggunaannya ialah gangguan pertuturan (disfonia), serak, mulut kering, batuk, perkembangan bronkospasme paradoks.
Apabila diambil secara lisan, kemurungan, pening, kerengsaan mungkin berkembang.
Sistem kardiovaskular mungkin bertindak balas terhadap pengenalan "Budesonide" dengan perkembangan vaskulitis, peningkatan tekanan darah sistemik, takikardia.
Ubat ini juga boleh menyebabkan pemburukan penyakit gastrousus - ulser, pankreatitis. Di samping itu, ia merangsang perkembangan gangguan dyspeptik.
Ia juga memberi kesan negatif kepada sistem muskuloskeletal. Osteoporosis, myasthenia gravis, sakit sendi mungkin berlaku.
Kesan sampingan yang paling teruk ialah sindrom hiperkortisolisme. Ia berkembang kerana fakta bahawa semasa tempoh mengambil glukokortikoid, sintesis hormon sendiri berkurangan. Jika kortikoid telah digunakan untuk masa yang agak lama, kelenjar adrenal mungkin berhenti mensintesis bahan fisiologi, yang semestinya akan menjejaskan kesihatan pesakit. Itulah sebabnya penting untuk mengawal dos hormon yang masuk dengan teliti, serta berhenti mengambilnya dengan betul.
Dos ubat
Dalam dos apakah Budesonide harus ditetapkan? Arahan untuk menetapkan ubat menyediakan rejimen dos berikut.
Penggunaan bentuk penyedutan "Budesonide" adalah berdasarkan keterukan penyakit. Dos optimum untuk orang dewasaialah 200-800 mcg sehari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 1.5 mg. Pada kanak-kanak, ubat ini adalah kontraindikasi untuk digunakan, dan analognya ditetapkan mengikut keterukan kes klinikal.
Bentuk oral ubat digunakan 30-60 minit sebelum makan. Gunakan sehingga 3 mg 3 kali sehari. Kursus rawatan dengan ubat oral adalah kira-kira 2 bulan. Penarikan dadah dilakukan secara beransur-ansur untuk mengelakkan sindrom penarikan.
Budesonide Easyhaler biasanya diberikan secara intranasal. Dosnya dipilih untuk setiap orang secara individu, bergantung pada keterukan proses. Secara purata, 2-3 titis ubat digunakan dalam setiap lubang hidung dua kali sehari. Pada kanak-kanak, bentuk ubat ini adalah kontraindikasi. Kursus rawatan direka selama 2 minggu.
Interaksi dengan ubat lain
Sesetengah ubat, apabila digunakan bersama Budesonide, boleh menjejaskan penyerapannya. Ubat-ubatan ini termasuk perencat cytochrome P450. Sebagai contoh, jika anda menggunakan serentak "Budesonide" ("Pulmicort" - sebagai analog) dan ubat-ubatan seperti "Ketoconazole", "Erythromycin", adalah mungkin untuk melambatkan penyingkiran glucocorticoid dari darah, yang penuh dengan perkembangan mabuk hormon dan kemunculan kesan ubat yang tidak diingini.
Pengambilan selari "Budesonide" dan beberapa diuretik ("Indap") menyumbang kepada perkembangan hipokalemia dalam badan pesakit, yang sudah pasti akan menjejaskan kerja jantung.
Sesetengah ubat (contohnya, antasid - "Almagel"), apabila digunakan serentak dengan "Budesonide", mempunyai kesan antagonis antara satu sama lain, i.e. tidak membenarkan satu sama lain untuk menggunakan kesan terapeutik mereka. Oleh sebab itu, disyorkan untuk menggunakan ubat ini sekurang-kurangnya dua jam (terpakai untuk bentuk oral ubat sahaja).
Menggunakan alat sedut
Memandangkan ubat ini dicipta terutamanya untuk rawatan penyakit saluran pernafasan, adalah wajar memikirkan cara untuk menetapkannya.
Terdapat beberapa bentuk ubat yang disedut, tetapi penggunaannya biasanya berkumpul dalam pelbagai cara.
Pertama, ubat-ubatan ini biasanya diberikan menggunakan nebulizer. Peranti ini membolehkan anda memasukkan dos ubat yang dipilih dengan ketat ke dalam saluran pernafasan. Satu hidangan serbuk untuk penyedutan biasanya cukup untuk menghentikan gejala asma atau COPD.
Untuk tujuan ini, "Budesonide-asli" biasanya digunakan. Ubat ini dipatenkan oleh syarikat Rusia. Dalam komposisinya, ubat itu membawa penggantungan (atau serbuk) Budesonide. Kaset dengan ubat dimuatkan ke dalam nebulizer, selepas itu, semasa inspirasi, ubat memasuki bronkus dan paru-paru.
Sesetengah ubat boleh didapati dalam bentuk aerosol, yang juga mengandungi Budesonide. Nama dagangan mereka mungkin berbeza antara satu sama lain, tetapi bahan aktifnya masih akan menjadi glucocorticoid yang sama. Jika anda mengambil ubat sedemikian, anda harus ingat itusatu dos aerosol mengandungi 0.05 ml budesonide aktif (ini penting untuk diketahui agar tidak menyebabkan dos berlebihan glukokortikoid).
Kos ubat
Memandangkan saiz pasaran ubat semasa, tidak sukar untuk memilih "Budesonide" untuk penyedutan. Harga untuknya dan analognya mungkin berbeza-beza, tetapi harus diingat bahawa semua yang sama, bahan aktif utama dalam komposisi mereka adalah budesonide. Kos ubat hanya bergantung pada siapa yang membuat ubat itu dan sama ada ubat itu dipatenkan atau generik.
Ubat ini dibeli secara eksklusif di farmasi. Berapakah kos "Budesonide"? Harga untuknya dan analognya secara purata dari 300 hingga 2000 rubel. Ia semua bergantung pada siapa pengilang, dan apa bentuk pelepasan dadah. Sebagai contoh, ubat seperti Benacort boleh didapati dalam bentuk kapsul dengan serbuk untuk penyedutan. Secara purata, ia berharga 400 rubel. Ubat Inggeris jauh lebih mahal. Sebagai contoh, Budesonide Formoterol buatan British berharga sekitar 2,000 rubel, yang tidak mampu dimiliki oleh semua orang. Lebih mudah untuk membeli ubat Slovenia, yang tidak berbeza dari segi keberkesanan, tetapi jauh lebih murah.
Kajian telah menunjukkan bahawa ubat yang lebih mahal hampir sama baiknya dengan ubat bajet mereka. Oleh itu, ubat yang hendak dibeli adalah pilihan individu untuk semua orang, bergantung pada keperluan dan ketersediaan mereka.
Ulasan dadah
ubat glukokortikoid telah digunakan oleh ramai untuk sekian lamapesakit dengan sindrom halangan kronik atau asma. Hampir semua pesakit dengan bentuk teruk salah satu penyakit yang disenaraikan ditetapkan Budesonide. Analognya menduduki sel yang agak luas dalam daftar ubat-ubatan terhadap penyakit ini, oleh itu, mereka juga sering berada di pendengaran. Ini adalah ubat-ubatan seperti, sebagai contoh, "Apulein", "Benacap", "Buderin", yang telah disebutkan di atas "Pulmicort" dan "Benacort", dsb.
Menurut ramai pesakit, ubat ini adalah yang terbaik dalam rawatan penyakit saluran pernafasan. Terdapat sebilangan kecil orang yang tidak akan dibantu dengan bentuk glukokortikoid yang disedut atau gabungannya dengan agonis beta.
Dengan dos ubat yang betul, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit tersebut. Pada masa ini, ramai yang tidak dapat membayangkan kehidupan dan berfungsi normal tanpa penggunaan ubat-ubatan ini.
Namun, walaupun terdapat banyak ulasan positif, terdapat juga sisi gelap ubat seperti "Budesonide" - harganya.
Sejak sekian lama terdapat trend ke arah preskripsi percuma ubat anti-asma kepada pesakit yang memerlukan. Semua pesakit boleh datang ke farmasi dan, setelah mengemukakan dokumen yang berkaitan, menerima ubat percuma untuk keperluan mereka sendiri.
Pada masa ini, ini juga diamalkan, namun kontinjen yang berhak mendapat ubat ini secara percuma telah mengecil dengan ketara. Ubat-ubatan ini kini boleh didapati secara percuma.hanya untuk orang kurang upaya kumpulan 2 dan 1, serta untuk kanak-kanak; orang lain terpaksa beli ubat dengan duit sendiri. Memandangkan ubat itu memerlukan cukup banyak, tidak semua orang mampu mendapatkan rawatan sedemikian.