Asma biasanya berlaku dengan perkembangan eksaserbasi dan remisi. Beberapa ubat sedang dicipta untuk menghentikan serangan. Salah satu ejen yang paling biasa digunakan ialah Salbutamol. Ulasan mengenainya kebanyakannya positif, yang membolehkan kami menilai kecekapannya yang tinggi. Apakah ubat ini?
Apakah ubat ini?
"Salbutamol" ialah ubat yang digunakan untuk menghentikan serangan asma bronkial, serta sesak nafas pada peringkat awal COPD.
Ubat ini ialah agonis beta-2-adrenergik sintetik. Mempunyai kesan khusus pada struktur ini (terletak di bronkus).
"Salbutamol" untuk penyedutan termasuk dalam senarai ubat yang digunakan untuk rawatan perubatan kecemasan.
Ia dihasilkan terutamanya dalam bentuk aerosol. Apabila injap ditekan, satu dos ubat dilepaskan, yang biasanya cukup untuk menghentikan serangan sesak nafas.
Pada masa ini, tidak selalu boleh membeli tulen"Salbutamol". Analognya adalah lebih biasa, tetapi kebanyakannya doktor menetapkan ubat biasa.
Apakah kesan ubat ini, dan mengapakah ia sangat dihargai oleh kedua-dua pesakit dan doktor?
Kesan farmakologi
Seperti yang dinyatakan di atas, "Salbutamol" mempunyai kesan khusus pada reseptor beta-2-adrenergik, terletak dalam jumlah besar dalam mukosa bronkial.
Dengan mengikat struktur ini, ubat membantu mengendurkan otot licin yang terletak di bawah membran mukus. Disebabkan ini, kekejangan dihilangkan dan bronkus mengembang.
Ia juga merangsang epitelium bersilia yang melapisi permukaan bronkus, menghasilkan sintesis dan pelepasan sputum yang lebih baik dari saluran pernafasan, serta pembersihannya daripada bendasing.
Apakah kesan lain yang Salbutamol ada? Analoginya mampu memberi sedikit kesan pada sel-sel pankreas. Disebabkan ini, peningkatan kepekatan gula dalam darah diperhatikan (pada pesakit diabetes, ini sangat penting, kerana penggunaan ubat boleh menyumbang kepada kemerosotan yang ketara dalam keadaan dan perkembangan koma hiperglisemik atau ketoasidotik.).
Di samping itu, apabila menggunakan ubat "Salbutamol" terdapat penurunan kepekatan kalium dalam plasma darah.
Petunjuk
Dalam kes apakah "Salbutamol" boleh ditetapkan (termasuk analog)? Tujuan utama menggunakan iniubat - melegakan serangan asma bronkial. Ubat ini ditetapkan untuk bentuk ringan penyakit ini sebagai monodrug, serta untuk penyakit sederhana dalam kombinasi dengan beberapa ubat lain.
Selain itu, ubat yang diterangkan boleh digunakan pada risiko tinggi untuk mengembangkan sindrom halangan bronkial dengan alahan terhadap sebarang genesis (jika tiada disfungsi pernafasan dan asma tidak didiagnosis).
Pada pesakit yang lebih tua, "Salbutamol" juga boleh digunakan untuk melegakan sesak nafas dalam bronkitis kronik atau emfisema. Analog ubat harus ditetapkan hanya selepas persetujuan dengan doktor yang merawat, kerana ia mungkin mengandungi komponen tambahan yang boleh menyebabkan komplikasi.
Dalam kes yang jarang berlaku, anda boleh menggunakan "Salbutamol" untuk mengelakkan kelahiran pramatang dan keguguran (telah terbukti bahawa reseptor beta-2-adrenergik juga terdapat dalam rahim).
Kontraindikasi
Walaupun banyak kesan yang timbul apabila mengambil ubat "Salbutamol", terdapat kontraindikasi terhadap penggunaannya. Dalam kes apakah mustahil untuk melantik "Salbutamol" (aerosol)? Arahan penggunaan ubat menerangkan keadaan berikut:
- Kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Anda tidak boleh menetapkan bentuk ubat yang disedut kepada kanak-kanak, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengalami aritmia.
- Intoleransi individu terhadap dadah. Ia berlaku agak jarang. Pesakit sedemikian dan bukannya "Salbutamol" ditunjukkan mengambil glukokortikoid yang disedut.
- Rentak jantung yang tidak teratur. Penggunaan ubat dalam keadaan ini menyumbang kepada keterukan penyakit sehingga aritmia menjadi sukar dikawal.
- Diabetes mellitus decompensated
- Penggunaan selari penyekat bukan selektif (menjejaskan semua reseptor beta-adrenergik) (kesan kedua-dua ubat dihalang).
Kesan sampingan
Paradoks utama dalam farmakologi ialah apa jua ubat, pengambilannya entah bagaimana akan menyebabkan perkembangan kesan sampingan. Salbutamol (aerosol) tidak terkecuali. Analog ubat, bergantung pada strukturnya, mungkin tidak mempunyai satu atau satu lagi kesan negatif.
Apakah kesan sampingan pengambilan "Salbutamol" dan sinonimnya? Pertama sekali, perkembangan gegaran (gementar) pada anggota badan perlu diberi perhatian.
Apabila terdedah kepada sistem kardiovaskular, adalah mungkin untuk membangunkan kesan seperti takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung), aritmia, vasodilatasi otak (secara amnya, ia adalah kesan positif, kerana ia meningkatkan bekalan darahnya, tetapi ia menimbulkan bahaya yang ketara jika anda mengesyaki pendarahan intrakranial, kerana ia menyumbang kepada peningkatan saiz hematoma). Edema Quincke, pening dan muntah kurang kerap berlaku.
Dengan penggunaan ubat yang kerap, adalah mungkin untuk membangunkan toleransi terhadapnya (iaitu, disebabkan oleh klinikalkesannya tidak akan berkembang, menyebabkan keperluan untuk meningkatkan dos).
Terlebih dos
Dalam sesetengah kes, dos berlebihan mungkin berlaku (jika dos yang disyorkan tidak dipatuhi dan meningkat). Bagaimanakah ini menjelma dengan sendirinya?
Pertama sekali, terdapat simptom berlebihan sistem saraf pusat. Ini termasuk keadaan pesakit yang gelisah, sawan mungkin berlaku.
Kesan lebih besar "Salbutamol" muncul pada organ sistem kardiovaskular. Dalam kes overdosis, takikardia lebih daripada 140 denyutan mungkin berlaku (yang boleh membawa kepada perkembangan fibrilasi atrium paroxysmal), peningkatan tekanan darah. Berlatarbelakangkan irama yang pantas, getaran atrium atau ventrikel sering berkembang, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa dan memerlukan campur tangan perubatan kecemasan.
Terlebih dos "Salbutamol" yang berbahaya untuk pesakit diabetes mellitus, kerana ia meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah, yang boleh menyebabkan perkembangan koma hiperglisemik dalam pesakit diabetes.
Analog
Seperti mana-mana ubat lain, "Salbutamol" boleh didapati di rak farmasi di bawah nama yang berbeza sama sekali. Ini disebabkan oleh fakta bahawa banyak syarikat, untuk mendapatkan wang, menghasilkan dan mematenkan ubat mereka, walaupun ia berdasarkan Salbutamol yang sama. Sinonim dan analog ubat adalah perkara biasa, jadi anda harus sedar tentang apa yang boleh dibeli dan apa yang tidak diingini.
Apa yang terkandung dalam ubat"Salbutamol"? Ubat yang paling terkenal ialah Aloprol, Ventokol, Volmaks, Salben dan banyak lagi.
Setiap dana ini dihasilkan dalam bentuk tertentu dan mengandungi kepekatan bahan aktif utama yang berbeza. Mereka mempunyai petunjuk dan kontraindikasi mereka sendiri untuk digunakan, tetapi mereka hampir selalu serupa dalam tindakan dengan ubat utama.
Apakah kelebihan analog berbanding ubat asal, bagaimana ia berfungsi dan bagaimanakah ia boleh berbeza?
Ubat penyedutan
Persediaan analog utama "Salbutamol" untuk kegunaan penyedutan ialah "Ventolin salbutamol", "Salamol", "Salbutamol-Teva". Kesemuanya dihasilkan di negara yang berbeza dan mempunyai dos mereka sendiri.
"Ventolin" dihasilkan dalam dua jenis utama - penyelesaian untuk penyedutan dan aerosol. Negara-negara seperti Jerman, Great Britain dan Perancis terlibat dalam pengeluaran ubat ini. Kos ubat secara praktikal tidak berbeza antara satu sama lain - harga purata adalah kira-kira 200 rubel. Untuk 120-130 rubel anda boleh membeli "Salbutamol" biasa. Preskripsi mesti diperoleh daripada doktor, kerana tanpanya ubat itu tidak dijual.
"Salamol" sebagai bentuk penyedutan ubat adalah lebih mahal (secara purata, kira-kira 400 rubel), tetapi jika anda mengkaji banyak ulasan tentang alat ini, maka harganya membenarkan dirinya sendiri.
"Salbutamol-Teva" daripada semua ubat yang disenaraikan ialah nisbah harga terbaik dankualiti. Kos ubat seperti biasa, pengeluaran domestik, tetapi agak lebih berkesan daripada yang asal.
Tablet
"Salbutamol" dalam tablet digunakan kurang kerap daripada aerosol. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa serangan, apabila kekejangan saluran udara berlaku, agak sukar untuk menelan pil. Oleh itu, ubat-ubatan tersebut digunakan lebih banyak untuk tujuan pencegahan berbanding dengan ubat-ubatan.
Antara bentuk tablet, Salbutamol Hemisuccinate, Salgim, Cibutol Cyclocaps, S altox adalah yang paling banyak digunakan.
Seperti aerosol, tablet ini memerlukan kebenaran bertulis daripada doktor untuk mengambil ubat "Salbutamol". Preskripsi dikeluarkan sama ada oleh doktor yang merawat atau pakar pulmonologi di bahagian hospital.
Selain mencegah serangan asma bronkial, pil ini sering digunakan untuk menghilangkan berat badan yang berlebihan. Tablet membantu mempercepatkan metabolisme, yang menyebabkan kesannya berkembang. Mereka harus digunakan dengan berhati-hati oleh pesakit hipertensi, memandangkan kemungkinan kesan sampingan dan kesan berlebihan.
Sekatan ke atas penggunaan ubat "Salbutamol" dan analognya
Beberapa bentuk ubat telah diharamkan atau dihentikan. Ubat-ubatan ini termasuk "Salbutamol Semashko". Analog masih dihasilkan, bagaimanapun, ubat itu sendiri telah dihentikan dan tidak dibenarkan untuk digunakan.
Ubat ini diharamkan kerana akibatnyapengeluaran, sebagai tambahan kepada agen tulen, aerosol juga mengandungi beberapa bahan yang tidak menentu - klorofluorokarbon, yang, apabila dilepaskan ke atmosfera, menyumbang kepada pemusnahan lapisan ozon dan pembentukan lubang ozon. Oleh sebab itu, Pusat Kebersihan dan Epidemiologi mengeluarkan arahan untuk tidak mengeluarkan "Salbutamol Semashko" lagi. Analog ubat tidak mengandungi CFC, jadi tiada sekatan pada pengeluaran dan penggunaannya.
Terdapat sekatan ke atas penggunaan dadah dalam sukan, kerana "Salbutamol" diiktiraf sebagai doping dalam beberapa jenisnya. Atlet yang menghidap asma mungkin mempunyai kebenaran untuk menggunakannya, manakala yang lain dilarang menggunakan ubat ini.
Ulasan
Apa yang mereka katakan tentang analog "Salbutamol"? Telah terbukti bahawa ubat itu lebih baik untuk sesetengah orang, lebih teruk untuk orang lain, dan untuk orang lain ia tidak menghasilkan apa-apa kesan sama sekali. Jadi bagaimana untuk memilih Salbutamol yang paling sesuai untuk pesakit tertentu? Ulasan ubat boleh banyak membantu dengan perkara ini.
Faktor seperti umur dan jantina perlu dipertimbangkan. Sebagai contoh, ubat-ubatan dengan dos kecil bahan aktif membantu wanita dengan baik, manakala lelaki mungkin tidak cukup jumlah ini. Itulah sebabnya anda perlu menumpukan pada ulasan rawatan dengan ubat ini.
Dalam kes yang jarang berlaku, maklum balas boleh menjadi negatif. Dadah tidak selalu membantu dalam menghentikan serangan, bagaimanapun, dalam kes seperti itu, banyak syarikat farmaseutikalsedang cuba memantau dengan teliti dan menghapuskan kekurangan ubat tepat pada masanya.
Pada asasnya, semua pesakit bercakap dengan agak baik tentang ubat yang membantu mereka. Berdasarkan ini, kita boleh membuat kesimpulan bahawa kedua-dua "Salbutamol" tulen dan analognya adalah agak berkesan.
Perlukah saya membeli ubat ini?
Soalan ini mesti ditanya oleh setiap orang yang mempunyai diagnosis pasti asma bronkial.
Ramai yang berpendapat bahawa ubat domestik tidak berkesan, dan keutamaan harus diberikan kepada ubat asing. Menurut majoriti, adalah lebih baik untuk membeli pengganti asing untuk Salbutamol, yang dikatakan lebih baik dan lebih berkesan.
Dalam beberapa kes, teori ini disahkan, kerana sesetengah syarikat farmaseutikal agak menghormati pemurnian ubat mereka, yang menyebabkan kesan terapeutiknya bertambah baik. Tetapi kita boleh mengatakan dengan yakin bahawa ubat-ubatan kita tidak berbeza dengan yang asing dari segi kualiti. Oleh itu, apabila membeli pengganti asing untuk "Salbutamol", pesakit sering membayar lebih untuk nama dagangan, walaupun untuk wang yang sama dia boleh membeli ubat biasa dan menggunakannya lebih lama.
Ubat manakah yang lebih baik?
Disebabkan kepelbagaian cara, sukar untuk memutuskan mana yang lebih baik. Doktor paling kerap menulis hanya perkara berikut pada borang preskripsi: "Salbutamol" untuk penyedutan. Itulah sebabnya terdapat kekeliruan dengan analog ubat, apabila tidak ada aerosol tulenstok.
Kami hanya boleh mengatakan satu perkara: anda perlu mencuba beberapa pilihan yang dicadangkan untuk memutuskan sendiri sama ada lebih baik membeli ubat tulen atau masih mengambil pengganti Salbutamol. Perbezaannya diketahui hanya dalam perbandingan, bagaimanapun, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, kebanyakan pesakit masih lebih suka Salbutamol tulen. Jika ia berkaitan dengan analognya, maka pengganti terbaik mungkin ialah Ventolin, kerana ia dianggap agak lebih berkesan dan mempunyai sedikit kesan sampingan.
Memandangkan ubat asma hanya boleh didapati melalui preskripsi, sebaiknya semak dengan doktor anda dan minta mereka menetapkan ubat tertentu.