Fasciolosis ialah pencerobohan parasit, yang dianggap berbahaya dan sukar untuk merawat patologi yang terdapat terutamanya pada haiwan. Pada manusia, penyakit ini kurang kerap didiagnosis, tetapi dia juga berisiko dijangkiti.
Perkembangan fascioliasis pada manusia berlaku terutamanya di hati dan saluran hempedu, kadangkala helminth menjejaskan tisu pankreas.
Fasciolosis disebabkan oleh mikroorganisma seperti cacing hati - cacing pipih daripada genus Fasciola. Parasit ini mempunyai badan berbentuk daun dengan dua penyedut. Individu dewasa fasciola hepatica mencapai 20-30 mm panjang dan 7-12 mm lebar. Pelbagai jenis parasit ini mencapai panjang 70 mm, lebar 12-14 mm.
Foto fasciola hepatica yang dibentangkan dalam artikel membolehkan anda mendapatkan idea tentang parasit ini.
Struktur fluke termasuk:
- esofagus kecil;
- mesin penyedut;
- penghisap perut;
- dua cabang usus;
- ovari;
- botol kuning telur;
- ujian;
- rahim.
Kitaran pembangunanParasit
Pembawa utama fasciola hepatica ialah lembu, kambing dan biri-biri. Dengan perkumuhan najis haiwan yang dijangkiti, larva parasit menembusi ke dalam persekitaran. Pada peringkat perkembangan seterusnya, mereka memerlukan air suam air tawar. Suhu optimum dianggap 23 °C. Jika suhu rendah, kira-kira 10 °C, perkembangan parasit digantung, dan terlalu tinggi, kira-kira 30 °C, memudaratkan larva fluke.
Pertimbangkan kitaran fasciola.
Di bawah keadaan yang menggalakkan, selepas 10-17 hari, parasit muncul dari telur, mampu bergerak secara bebas. Peringkat seterusnya dalam pembangunan ialah perumah perantaraan iaitu siput air tawar. Fasa ini adalah wajib untuk mikroorganisma ini dan berlangsung lebih kurang 1-2 bulan. Selepas itu, larva sekali lagi memasuki medium cecair, tetapi sudah dalam cangkang pelindung khas. Kemudian dia melekatkan dirinya pada daun dan batang tumbuhan, atau hanya duduk di permukaan air dan menunggu mangsanya.
Apabila cacing masuk ke dalam badan manusia atau haiwan melalui pengambilan, ia sampai ke saluran pencernaan, di mana cangkerang pelindungnya larut. Seterusnya, parasit menembusi dinding usus dan memasuki rongga perut, di mana proses penghijrahannya ke hati bermula. Mencapai organ ini, fasciola hepatik cuba menembusi saluran hempedu.
Terdapat cara lain untuk menembusi habitat - cacing masuk ke dalam darah dari usus dan sampai ke hati melalui aliran darah (kaedah hematogen). Penghijrahan parasit bolehbeberapa bulan lepas.
Selepas melekat pada dinding hati orang yang dijangkiti selama 2 bulan, cacing itu membentuk sistem pembiakan hermafrodit. Kemudian, selepas kira-kira 4 bulan, fasciola mula bertelur. Penyakit pada manusia boleh mengambil masa yang sangat lama, kira-kira 5-10 tahun, dalam beberapa kes bahkan lebih.
Laluan jangkitan
Jangkitan seseorang dengan fasciola hepatica berlaku dalam proses memakan air yang tidak dirawat dan tumbuhan yang tidak dicuci, apabila menelan telur parasit semasa berenang di air terbuka atau dalam proses menggunakan air yang tercemar untuk mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran.
Oleh itu, penduduk penempatan yang jauh dari bandar, yang sering menggunakan air yang tidak dirawat dari takungan, berkemungkinan besar akan dijangkiti helminth ini.
Adalah mustahil untuk menangkap kebetulan daripada orang yang dijangkiti, kerana parasit mesti melalui tahap perkembangan tertentu dalam badan siput, dan hanya selepas itu helminth berbahaya kepada manusia.
Apakah simptom fasciola hepatica?
Simptom dan perkembangan penyakit ini
larva parasit dalam proses penghijrahan melalui tubuh manusia mula merosakkan rongga perut, sel hati dan kapsul Glison. Akibatnya, tindak balas alahan, proses keradangan dalam saluran hempedu dan stasis hempedu sering berlaku.
Simptom Fasciola hepatica sangat tidak menyenangkan.
Fasa kronik penyakit ini dicirikan oleh kerosakan ketara pada sel hati, mudah terdedah kepada jangkitan oleh mikroflora asing (sepertihasil, abses), perkembangan fibrosis hati.
Tempoh inkubasi untuk patologi ini
Sebelum tanda-tanda pertama jangkitan menjadi ketara, beberapa masa berlalu - tempoh inkubasi. Untuk fasciola hepatik, ia biasanya dari satu minggu hingga dua bulan dari saat jangkitan. Dalam tempoh masa tertentu, mikroorganisma parasit akan terbiasa dengan persekitaran pembawa dan memulakan laluan penghijrahannya ke saluran hempedu.
Penyakit awal
Peringkat akut perkembangan fascioliasis berlaku semasa tempoh penghijrahan larva melalui tisu hati dan disebabkan oleh simptom utama:
- tindak balas alahan dan kegatalan;
- kelemahan yang berlebihan;
- sakit perut;
- demam;
- loya;
- sakit kepala;
- sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
- pembesaran hati dalam saiz;
- jaundis (pertama sekali, sklera mata dan selaput lendir mulut menjadi kuning);
- degupan jantung yang laju;
- edema Quincke;
- sakit dada;
- tekanan darah tinggi.
Dengan penyakit ini, perubahan berikut diperhatikan dalam ujian darah:
- ESR meningkat;
- eosinofilia kira-kira 80 – 85%;
- leukositosis (sehingga 20-50109/l).
Selepas helminth telah sampai ke saluran hempedu, dalam kebanyakan pesakit sebarang gejala penyakit hilang sepenuhnya. Dalam kes tertentu, pembawa parasit ini menunjukkan kesakitan di hipokondrium kanan dansimptom jaundis yang berulang.
Kadangkala, semasa penghijrahan fasciol, hepatica boleh memasuki organ dalaman lain: buah pinggang, paru-paru, mata, otak, atau menembusi kulit. Dalam kes sedemikian, proses patologi berlaku dengan pelbagai komplikasi individu.
Penyakit kronik
Peralihan penyakit ke peringkat kronik berlangsung kira-kira 3 bulan selepas pencerobohan. Semua manifestasi dan gejala yang menyakitkan pada peringkat ini dikaitkan dengan perubahan patologi dalam hati dan saluran empedu. Bentuk kronik penyakit ini berlaku dengan tanda-tanda seperti:
- hepatomegali - pembesaran hati;
- sakit berkala di hipokondrium kanan dan perut;
- loya;
- najis pecah;
- hilang selera makan;
- tanda kolestasis.
Dalam bentuk lanjut penyakit ini, ujian darah biokimia boleh mendedahkan:
- perubahan dalam komposisi protein darah;
- paras gamma globulin meningkat;
- peningkatan aktiviti enzim (GGTP, ALT, AST, alkali fosfatase);
- paras bilirubin meningkat.
Komplikasi patologi ini
Tanpa terapi yang betul dan berperingkat, banyak akibat negatif penyakit boleh berkembang. Pencerobohan jangka panjang fasciola (dalam foto anda boleh melihat parasit) menyebabkan patologi berikut:
- sirosis hati;
- hepatitis;
- cholecystitis kronik atau purulen;
- abses subkutan;
- anemia;
- angiocholangitis bernanah;
- abses hati;
- jangkitan paru-paru;
- kerosakan payudara.
Diagnosis penyakit yang tidak menyenangkan ini
Pengenalpastian proses patologi pada peringkat awal adalah tugas yang agak sukar, untuk ini pesakit perlu menghubungi pakar penyakit berjangkit. Diagnosis hendaklah berdasarkan pelbagai data:
Epidemiologi, termasuk keadaan berikut:
- Air minuman dari air terbuka yang airnya tidak memenuhi piawaian.
- Mandi dalam air bertakung yang tercemar.
- Gunakan air yang tidak dirawat semasa membasuh pinggan atau makanan.
- Makan sayur dan herba yang kotor.
- Data klinikal - penentuan kehadiran tanda-tanda bentuk awal atau kronik penyakit di atas.
- Kajian data yang diperoleh daripada kajian makmal, yang, sebagai peraturan, berbeza untuk setiap peringkat perkembangan proses patologi.
Pada peringkat awal pencerobohan fasciola, tidak perlu melakukan coprooscopy, kerana fakta bahawa helminth ini memulakan proses bertelur hanya selepas 3-4 bulan. Berdasarkan ini, ujian darah komprehensif untuk antibodi pada mulanya dijalankan (tindak balas RNGA, ELISA, RIF).
Untuk bentuk penyakit kronik, program bersama histologi membantu mendapatkan jawapan yang komprehensif. Dengan fascioliasis, pemeriksaan najis dijalankan dua kali untuk menghapuskan risiko memaparkan telur yang tidak benar dalam analisis yang telah memasuki tubuh manusia apabila menggunakan hati atau pate dalam tin. Kadang-kadangpakar boleh memesan ultrasound atau tomografi perut.
Ujian makmal pembezaan juga dijalankan, ia membantu membezakan patologi daripada penyakit yang mempunyai simptom yang sama: hepatitis, fenomena alahan, pelbagai helminthiases, sirosis hati, cholecystitis, gastroduodenitis, kolangitis, dll.
Untuk berjaya menyingkirkan parasit, anda mesti menghubungi kemudahan perubatan tepat pada masanya, di mana diagnosis yang betul akan membolehkan anda menetapkan terapi yang mencukupi dan mengelakkan akibat berbahaya daripada jangkitan fasciola.
Rawatan patologi ini
Untuk setiap peringkat proses patologi, kursus rawatan tertentu ditetapkan. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, pesakit tertakluk kepada kemasukan ke hospital, manakala untuk fascioliasis kronik, pesakit menjalani terapi ubat pesakit luar.
Pelantikan agen farmakologi untuk parasit pada peringkat awal perjalanan penyakit adalah dilarang. Pemusnahan fasciola boleh membawa kepada kemasukan sejumlah besar bahan buangan toksik parasit ini ke dalam badan, yang akan merumitkan keadaan pesakit dengan ketara apabila menetapkan ubat anthelmintik tanpa penyediaan terlebih dahulu.
Oleh itu, rawatan patogenetik dan simptomatik fasciola hepatica (dalam gambar) ditetapkan, yang bertujuan untuk melegakan kesakitan dan manifestasi akut pencerobohan helminthic.
Dalam kes ini, ubat berikut ditetapkan:
- choleretic;
- penyerap;
- hepatoprotektif;
- probiotik;
- antispasmodik;
- Prednisolone digunakan untuk gejala hepatitis;
- dengan perkembangan proses keradangan, ubat antibakteria ditetapkan;
- antihistamin.
Selepas tanda-tanda jangkitan fasciola hepatica berkurangan, rawatan diteruskan dengan ubat-ubatan daripada kumpulan anthelmintik. Dalam kes ini, perkara berikut dianggap sebagai aset tetap:
- Biltricide;
- Kloksil.
Semasa menjalani rawatan, rehat diperlukan, dan proses terapeutik itu sendiri mesti dikawal oleh doktor yang merawat.
Untuk rawatan fascioliasis peringkat lanjut, antispasmodik dan fisioterapi digunakan. Apabila sindrom kesakitan tidak dinyatakan, ubat koleretik digunakan. Juga, semasa terapi, "Chloxil" dan cara ditetapkan, tindakan yang bertujuan untuk menguatkan badan. Dalam kursus kronik, antibiotik juga boleh ditetapkan, dalam kes di mana pesakit mengalami proses keradangan.
Ubat anthelmintik untuk fascioliasis hanya ditetapkan selepas penyediaan awal. Selepas tamat rawatan dengan ubat anthelmintik, ubat untuk terapi gejala juga diteruskan. Di samping itu, antihistamin digunakan: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin, dan lain-lain.
Semua ini akan membantu menghilangkan fasciola hepatica.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Dengan jenis pencerobohan parasit ini, beberapa cara digunakan secara meluasperubatan tradisional, yang termasuk:
- 1 kg daun sorrel tuangkan 1 liter air silikon, masak dalam tab mandi air selama 2 jam, selepas itu kuahnya ditapis, bahan mentah diperah keluar. Ia perlu menambah 50 g gula ke dalamnya, rebus sehingga jumlah 1 cawan dan ambil 1-2 teguk pada siang hari. Dengan cholelithiasis, gangguan metabolisme garam, gout, patologi buah pinggang dan semasa kehamilan, penggunaan sorrel atau ubat berasaskannya tidak disyorkan.
- Minum dari bunga serigala (dalam nisbah 1:50) ambil setengah sudu teh. 3 kali sehari. Teh membantu mengurangkan asites. Bunga tumbuhan ini sangat beracun, jadi mengambil minuman itu memerlukan berhati-hati dan pengawasan perubatan.
- 1 sudu besar l. herba centaury tuangkan 200 ml air silikon, tegaskan, tapis. Ambil 1 sudu besar. l.
- 100 g akar barberry tuangkan 1 liter wain anggur, bersikeras di tempat yang gelap selama 1 bulan, goncang, kemudian rebus selama 20-25 minit, tapis. Ambil 20 ml 3 kali sehari.
Pencegahan patologi ini
Untuk mengelakkan jangkitan kuman hati, beberapa langkah pencegahan sedang diambil:
- Kemungkinan penembusan air yang tidak dirawat dari takungan ke dalam badan dikecualikan, kerana pendidihan mudah ini digunakan, dan dalam kes di mana tidak mungkin untuk mengehadkan risiko jangkitan dengan cara ini, adalah perlu untuk menapis air melalui kain.
- Makan hanya sayur-sayuran dan herba bersih yang telah dicuci bersih.
- Veterinarlangkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan kejadian penyakit ternakan, dan termasuk penggunaan jerami segar, memerangi pelbagai moluska dalam badan air berhampiran haiwan ragut.
- Pastikan pengesanan penyakit haiwan dan manusia serta rawatan tepat pada masanya.
Dalam kebanyakan kes, dengan rawatan yang tepat pada masanya, fascioliasis boleh sembuh sepenuhnya.