Polip endometrium ialah neoplasma jinak yang boleh berlaku pada wanita pada sebarang umur. Oleh kerana peningkatan risiko degenerasi neoplasma ke dalam sel-sel kanser, perhatian khusus diberikan kepada rawatan penyakit ini yang tepat pada masanya. Bersama-sama dengan campur tangan pembedahan utama, terdapat rawatan bukan pembedahan untuk polip endometrium berserabut.
Polip endometrium - apakah itu
Polip endometrium ialah pertumbuhan berlebihan sel-sel lapisan dalam rahim. Ia boleh diperhatikan dari satu hingga beberapa polip dengan saiz antara 1 milimeter hingga 5 sentimeter. Selalunya mereka muncul pada wanita berumur 40 hingga 50 tahun. Mengikut struktur, polip terdiri daripada badan dan pedikel vaskular, yang mana ia dilekatkan pada dinding rahim. Ia dibezakan oleh struktur dalaman yang kompleks, yang boleh diwakili oleh kelenjar dan tisu berserabut. Sekiranya sel-sel atipikal hadir dalam komposisi, polip dianggap adenomatous (prakanser). Bergantung pada struktur, 4 jenis polip endometrium dibezakan:
• Berserabut.
• Kelenjar.
• Berserabut kelenjar.
• Adenomatous.
Terdapat juga polip endometrium berfungsi, yang terdiri daripada sel epitelium dan berubah semasa kitaran haid, dan jenis polip basal, yang timbul daripada lapisan basal badan rahim yang diubah secara patologi. Adalah mungkin untuk menentukan struktur tepat pembentukan menggunakan analisis histologi unsur yang dikeluarkan. Selalunya, polip kekal di dalam rongga rahim; dalam kes yang jarang berlaku, ia tumbuh ke dalam serviks atau faraj. Kaedah rawatan dipilih bergantung pada umur pesakit dan ciri-ciri perubahan patologi. Pembedahan adalah kaedah perjuangan utama jika polip endometrium dikesan. Rawatan tanpa pembedahan dengan ubat boleh dilakukan jika pesakit menolak pembedahan.
Sebab
Terdapat versi yang berbeza tentang asal usul polip endometrium. Yang utama adalah gangguan hormon yang disebabkan oleh lebihan estrogen dengan kekurangan progesteron. Kesimpulan ini dibuat berdasarkan kajian tindak balas polip endometrium terhadap rangsangan estrogen. Juga, kemungkinan patologi akibat penyakit berjangkit lapisan dalam rahim, serta kerosakan mekanikal pada endometrium akibat penamatan buatan kehamilan, pengguguran, keguguran, kuretase, memakai peranti intrauterin untuk masa yang lama, penyingkiran tidak lengkap plasenta semasa bersalin, mengakibatkan pembekuan darah dan fibrin ditumbuhi dengan tisu penghubung danbertukar menjadi polip. Jangan menolak kemungkinan pertumbuhan polip akibat peningkatan pertumbuhan saluran darah dalam rongga rahim. Proses endokrin dalam tubuh wanita yang dikaitkan dengan diabetes mellitus, gangguan metabolik, tekanan darah tinggi, dan disfungsi tiroid menjejaskan risiko mengembangkan penyakit ini. Gangguan mental, kemurungan, kebimbangan, situasi tekanan, serta penurunan imuniti dan kekurangan vitamin dalam badan boleh mencetuskan ketidakseimbangan hormon.
Simptom polip endometrium
Sekiranya pertumbuhan epitelium dalam bentuk yang kecil, maka tanda-tanda polip endometrium paling kerap tiada. Oleh itu, mereka didiagnosis, sebagai peraturan, dengan ultrasound pelvis kecil. Apabila mencapai saiz yang ketara, gambaran klinikal berikut diperhatikan:
• jumlah lelehan keputihan patologi (leucorrhoea) meningkat;
• kitaran haid terganggu;
• aliran haid yang banyak;
• sakit tajam dalam bentuk kontraksi apabila polip mencapai saluran serviks;
• pendarahan berlaku antara haid;
• ketidakselesaan dan kesakitan semasa persetubuhan;
• ketidaksuburan pada usia reproduktif muda;
• Kegagalan IVF;
• Kemunculan pendarahan semasa menopaus. Oleh itu, penyingkiran polip paling kerap ditetapkan untuk gejala patologi endometrium tersebut. Maklum balas daripada pesakit selepas pembedahan menunjukkan bahawabahawa rawatan pembedahan menyumbang kepada hilangnya simptom sepenuhnya dan wanita berasa lega yang ketara.
Diagnosis
Semasa pemeriksaan, pakar sakit puan dapat melihat polip endometrium yang berfungsi memanjang ke dalam serviks dan faraj. Oleh itu, kaedah utama penyelidikan adalah ultrasound. Sekiranya polip tidak dapat dilihat dengan jelas, histerosonografi dilakukan, yang merupakan ultrasound yang sama, tetapi dengan pengenalan garam ke dalam rahim melalui kateter. Teknik ini membolehkan anda meneroka polip dengan lebih terperinci, saiz dan bentuknya. Untuk diagnosis yang lebih terperinci, histeroskopi dilakukan, di mana mungkin untuk menentukan lokasi polip dengan tepat, dan juga menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk mengeluarkan polip dengan tepat bersama-sama dengan kaki. Teknologi pelaksanaannya adalah teknik invasif minimum. Alat optik dengan diameter keratan rentas kecil dimasukkan ke dalam rongga rahim, yang membolehkan pensampelan bahan biooptik, serta kuretase endometrium. Selepas penyingkiran polip, ia dihantar untuk pemeriksaan histologi, yang membolehkan anda mengenal pasti ciri-ciri struktur, kehadiran sel-sel atipikal dan menetapkan rawatan lanjut. Jika kehadiran sel kanser dikesan, pemeriksaan oleh pakar onkologi ginekologi ditetapkan.
Kaedah Rawatan
Terdapat dua kaedah rawatan utama - kaedah pembedahan dan bukan pembedahan.
Teknik pembedahan
• Daripada kaedah pembedahan, yang paling berkesan ialah histeroskopi, yang, terima kasih kepada peranti optik (histeroskop yang mengandungi instrumen mikro dalam tiub), membolehkan anda memeriksa lokasi polip dengan lebih terperinci dan mengeluarkan ia dengan tepat dan lebih baik daripada kuretase buta. Pembedahan boleh dilakukan tanpa bius dan bius dan tidak mengambil banyak masa - 5-20 minit, bergantung pada sifat perubahan patologi.
• Histeroresektoskopi ialah pembedahan pembedahan yang lengkap. Satu-satunya jalan keluar dalam kes patologi serius endometrium ialah penyingkiran polip. Ulasan pesakit yang menjalani pembedahan mengatakan bahawa operasi itu tidak menyakitkan, kerana ia dilakukan di bawah bius am.
Kaedah konservatif
• Pembedahan bukan satu-satunya pilihan jika polip endometrium didiagnosis, rawatan tanpa pembedahan boleh dilakukan dalam pelbagai cara, terutamanya dengan ubat hormon.
• Rawatan antibakteria untuk jangkitan alat kelamin.
Rawatan hormon
Sekiranya polip endometrium dikesan, rawatan tanpa pembedahan ditetapkan dengan ubat hormon berikut:
• Gestagen, kandungan progesteron (bermaksud "Utrozhestan", "Dufaston"). Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk tempoh 3-6 bulan dalam fasa ke-2 kitaran haid.
• Kontraseptif oral bersepadu ditetapkan untuk wanita di bawah umur 35 tahun yang mempunyai polip endometrium rahim. Rawatan berlangsung selama 21 hari.
• Agonishormon pelepas gonadotropin
Rawatan tanpa pembedahan dengan tampon Cina
Jika mustahil untuk menjalankan campur tangan pembedahan untuk membuang polip endometrium, rawatan tanpa pembedahan dijalankan dengan kaedah konservatif - tampon Cina. Mereka juga digunakan sebagai pencegahan kambuh. Tampon yang paling terkenal ialah Clean Point, Beauty Life. Untuk melengkapkan kursus rawatan, anda memerlukan 10-12 tampon, untuk pencegahan - 2 tampon sebulan. Mereka terdiri daripada komponen tumbuhan semula jadi dengan spektrum tindakan yang luas, menormalkan tahap hormon dan melawan penyakit berjangkit. Ubat-ubatan rakyat, bersama-sama dengan kaedah perubatan, terdapat juga cara bukan tradisional untuk mengeluarkan polip endometrium, ubat-ubatan rakyat menunjukkan keberkesanan rawatan yang rendah. Salah satu cara ialah menggunakan bawang putih - ia mesti dihancurkan, dibalut dengan pembalut, dibentuk menjadi sapuan dan diikat dengan benang. Tampon dimasukkan semalaman ke dalam faraj selama sebulan. Ramai yang telah mencuba kaedah ini mengkritik rawatan alternatif polip endometrium berserabut, ulasan menunjukkan bahawa sangat sukar untuk bertahan walaupun empat jam, apatah lagi sepanjang malam. Dengan cara ini, anda boleh membakar selaput lendir faraj.
Pencegahan polip endometrium
Sebagai profilaksis polip endometrium, cadangan berikut harus dipatuhi:
• Berhati-hati terhadap penyakit berjangkit dan radangorgan kemaluan wanita dan menjalankan rawatan yang berkesan.
• Dapatkan pemeriksaan berkala dengan pakar sakit puan.
• Dapatkan rawatan perubatan pada tanda pertama simptom.
• Menormalkan tahap hormon
Kambuhan patologi endometrium berlaku jika ia tidak dikeluarkan sepenuhnya semasa pembedahan. Terapi hormon digunakan sebagai pencegahan penyakit berulang, situasi tekanan, pengguguran harus dielakkan, pemakanan yang betul dan pemantauan kesihatan dan sistem imun.