Penggantian pinggul (endoprosthetics) ialah pembedahan yang menghasilkan penggantian lengkap rawan dan tulang yang berpenyakit dengan prostesis buatan, yang terdiri daripada mangkuk cekung dan kepala sfera. Matlamat utama campur tangan pembedahan ini adalah untuk mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh pelbagai penyakit sendi.
Bilakah arthroplasty dilakukan?
Penggantian pinggul dilakukan untuk keadaan berikut:
- Artrosis.
- Leher femoral patah.
- Polyarthritis.
- Pelanggaran proses bekalan darah ke sendi pinggul.
- Nekrosis kepala femoral, yang mungkin disebabkan oleh ubat tertentu atau pembedahan tertentu (seperti pemindahan buah pinggang).
Walau bagaimanapun, penggantian pinggul tidak dilakukan serta-merta selepas diagnosis. Pembedahan hanya dilakukan apabila sakit sendi menjadi kekal, menyumbang kepada kemerosotan fungsi paling mudah (berjalan, memanjat tangga, dll.) dan tidak lega dengan ubat penahan sakit yang paling kuat.
Adakah terdapat sebarang risiko dalam operasi ini?
Seperti mana-mana campur tangan pembedahan lain, komplikasi mungkin berlaku dengan arthroplasty:
- Penembusan jangkitan ke dalam luka pembedahan atau ke tempat di mana prostesis tiruan dipasang. Ini boleh nyata sebagai kemerahan, bengkak, dan sakit di tapak pembedahan. Untuk mengelakkan komplikasi sedemikian, antibiotik ditetapkan.
- Kelonggaran sendi, yang mungkin disertai dengan sakit di dalamnya. Penghapusan komplikasi ini hanya melalui pembedahan.
- Penggantian pinggul boleh menyebabkan trombosis. Dengan penurunan pergerakan pada kaki yang dikendalikan, genangan darah dalam urat mungkin berkembang. Untuk mengelakkan ini, pesakit tidak dibenarkan berbaring lama dan antikoagulan ditetapkan.
- Osifikasi ialah impregnasi tisu di sekeliling sendi dengan garam kalsium. Faktor ini boleh menyebabkan mobiliti sendi terhad.
- Anjakan prostesis. Mungkin berlaku semasa pergerakan tertentu. Untuk mengelakkan komplikasi ini, pesakit tidak boleh menyilang kaki atau membengkokkannya pada sendi pinggul lebih daripada 80 darjah.
- Tukar panjang kaki yang dibedah. berlakukomplikasi ini akibat daripada kelonggaran otot yang mengelilingi sendi. Masalah ini diselesaikan dengan melakukan senaman fizikal khas.
Pembedahan penggantian pinggul
Secara amnya, arthroplasty dijalankan mengikut skema umum:
- Senggatan dibuat pada bahagian tepi atau hadapan paha.
- Rawan atau tulang yang berpenyakit dikeluarkan.
- Implantasi lengan soket sedang dijalankan.
- Sendi pinggul sedang digantikan dengan prostesis buatan yang dilekatkan pada tulang pinggul.
- Jahitan digunakan di tapak hirisan.
Penggantian pinggul, yang berharga mengikut bahan prostesis, dilakukan di bawah bius am atau tulang belakang.
