Ketonal Duo ialah ubat anti-radang bukan steroid yang bertujuan untuk digunakan dalam rawatan sakit otot dan sendi. Pertimbangkan arahan untuk menggunakan ubat ini, ketahui petunjuk dan analognya.
Komposisi ubat
Satu kapsul mengandungi 50 miligram bahan aktif, iaitu ketoprofen. Eksipien ialah laktosa bersama magnesium stearat dan silikon dioksida. Komposisi cangkerang kapsul dadah diperbuat daripada gelatin, titanium dioksida dan pewarna proprietari biru.
Apakah arahan kepada Ketonal Duo memberitahu kami?
Kesan farmakologi
Ubat ini ialah ubat anti-radang bukan steroid yang diperoleh daripada asid propionik. Ia boleh mempunyai analgesik, dan pada masa yang sama, kesan anti-radang dan antipiretik. "Ketonal Duo" boleh menyekat tindakan enzim "COX-1", dan sebagai tambahan, "COX-2", dan sebahagiannya menjejaskan lipoxygenase, yang membawa kepada penindasan proses sintesis prostaglandin.
Ubat ini mungkinmenstabilkan membran lisosom, dan pada kepekatan tertinggi, ketoprofen membawa kepada penindasan sintesis leukotrien dan bradikinin. Bahan aktif, ketoprofen, tidak mempunyai sebarang kesan negatif pada keadaan rawan artikular.
Farmakokinetik ubat
"Ketonal Duo" ialah bentuk dos yang berbeza daripada kapsul sedia ada dalam cara komponen utama dikeluarkan. Kapsul keluaran yang diubah suai termasuk dua pilihan pelet: putih dan kuning. Bahan aktif (ketoprofen) boleh dikeluarkan dengan cepat dari pelet putih, dan dari yang kuning, sebaliknya, perlahan-lahan. Ini menghasilkan gabungan pendedahan yang cepat dan berpanjangan.
Dari segi kekuatan kesannya, "Ketonal Duo" tidak kalah dengan suntikan.
Ubat yang dibentangkan diserap dengan baik serta-merta selepas pengambilan. Ketersediaan bio ketoprofen dalam bentuk kapsul standard dan yang mempunyai pelepasan diubah suai ialah 90%.
Pengambilan makanan tidak menjejaskan bioavailabiliti Ketoprofen, tetapi mengurangkan kadar penyerapan. Selepas pengambilan bahan aktif pada dos 150 miligram dalam bentuk kapsul pelepasan diubah suai, kepekatan maksimum ialah 9036 nanogram setiap miligram dalam masa satu setengah jam. Ini disahkan oleh arahan untuk Ketonal Duo.
Pengedaran dan metabolisme ubat
Pengikatan ketoprofen kepada protein plasma (iaitu albumin) adalah lebih kurang 99%. Ketoprofen mudah menembusi ke dalam komposisi cecair sinovial, di mana ia mencapai kepekatan plasma 30%. Kepekatan ketara bahan aktif dalam cecair sinovial adalah stabil dan bertahan sehingga 30 jam, akibatnya kehadiran kesakitan dan kekakuan pada sendi berkurangan untuk jangka masa yang lama.
Ketoprofen mungkin dimetabolismekan secara meluas oleh enzim mikrosomal hati yang boleh mengikat asid glukuronik dan kemudiannya dikumuhkan sebagai glukuronida. Tiada metabolit aktif ketoprofen.
Kira-kira 80% daripada bahan aktif dikumuhkan dalam air kencing, kebanyakannya dalam bentuk ketoprofen glucuronide. 10% meninggalkan badan melalui usus. Dengan latar belakang penggunaan ketoprofen pada dos 100 miligram atau lebih, perkumuhan melalui buah pinggang mungkin sukar.
Adakah Ketonal Duo membantu dengan sakit gigi? Kita akan bercakap tentang perkara ini di penghujung artikel.
Maklumat produk lain
Pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk, sebahagian besar ubat boleh dikumuhkan melalui usus. Terhadap latar belakang pengambilan dos yang tinggi, pelepasan hepatik juga meningkat. Melalui usus, sehingga 40% daripada ubat dikumuhkan.
Pada pesakit yang mengalami kegagalan hati, kepekatan plasma komponen utama meningkat sebanyak dua kali ganda, yang berkemungkinan besar disebabkan oleh hipoalbuminemia, dan juga disebabkan oleh tahap tinggi ketoprofen tidak terikat. Pesakit sedemikian disyorkantetapkan ubat sedemikian dalam dos terapeutik yang minimum.
Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, pelepasan ketoprofen berkurangan. Walau bagaimanapun, pelarasan dos hanya diperlukan dalam kes kekurangan yang teruk. Pada orang yang lebih tua, metabolisme dengan penyingkiran ketoprofen adalah lebih perlahan, yang merupakan kepentingan klinikal hanya untuk pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk.
"Ketonal Duo": petunjuk penggunaan
Doktor ubat yang dibentangkan biasanya menetapkan sebagai sebahagian daripada terapi gejala yang menyakitkan, dan sebagai tambahan, proses keradangan dari pelbagai asal. Oleh itu, "Ketonal Duo" sesuai untuk digunakan dalam penyakit radang dan degeneratif sistem muskuloskeletal dan motor:
- Jika anda menghidap artritis reumatoid.
- Dengan kemunculan arthritis seronegatif, iaitu, dengan ankylosing spondylitis, penyakit Bechterew, arthritis psoriatik atau reaktif dan sindrom Reiter.
- Untuk gout dan pseudogout.
- Dengan perkembangan osteoarthritis.
Selain itu, kapsul Ketonal Duo juga ditetapkan sebagai sebahagian daripada rawatan kesakitan, dengan gejala seperti:
- Kemunculan sakit kepala.
- Kehadiran tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, sciatica.
- Pembangunan sindrom kesakitan selepas trauma dan selepas pembedahan.
- Kemunculan kesakitan pada penyakit onkologi.
- Kehadiran algomenorrhea.
Berapa hari untuk diambil"Ketonal Duo"? Kursus rawatan ditentukan oleh doktor.
Ubat ini digunakan untuk mendapatkan kesannya. Kesakitan berkurangan, dan ubat dihentikan. Jika sindrom kesakitan berterusan dan ubat telah diambil selama lebih daripada sebulan, maka ujian darah (umum dan biokimia), urinalisis dan beberapa pemeriksaan, seperti ultrasound perut dan buah pinggang, perlu diambil.
Kontraindikasi untuk digunakan
Ubat yang dibentangkan mempunyai senarai luas pelbagai kontraindikasi:
- Kehadiran hipersensitiviti kepada komponen utama - ketoprofen, atau bahan lain ubat. Di samping itu, produk perubatan ini tidak boleh digunakan jika terdapat kepekaan terhadap bahan seperti salisilat dan asid thiaprofenik.
- Kehadiran kombinasi lengkap atau tidak lengkap asma bronkial dengan poliposis berulang hidung dan sinus paranasal, bersama-sama dengan intoleransi terhadap asid acetylsalicylic dan ubat anti-radang bukan steroid yang lain.
- Kehadiran lesi erosif dan ulseratif sistem pencernaan, yang berada dalam fasa pemburukan mereka.
- Kemunculan kolitis ulseratif dan penyakit Crohn.
- Kehadiran hemofilia dan gangguan pendarahan lain.
- Kehadiran kegagalan hati yang teruk.
- Perkembangan penyakit hati yang aktif.
- Perkembangan kegagalan buah pinggang yang teruk.
- Kehadiran penyakit buah pinggang yang progresif.
- Pembangunan kegagalan jantung terdekompensasi.
- Ubat ini tidak boleh diambil semasa tempoh selepas pembedahan selepascantuman pintasan arteri koronari.
- Kemunculan gastrousus, serebrovaskular dan pendarahan lain. Dan juga untuk sebarang kecurigaan kemungkinan pendarahan.
- Kehadiran diverticulitis.
- Kemunculan penyakit radang usus.
- Kehadiran hiperkalemia yang disahkan.
- Perkembangan dispepsia kronik.
- Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, dan sebagai tambahan, pada trimester ketiga kehamilan kerana bahaya kepada janin.
- Semasa menyusu.
- Intoleransi laktosa pesakit bersama-sama dengan kekurangan laktase dan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Bilakah ubat harus digunakan dengan berhati-hati?
Dengan berhati-hati, suntikan dan kapsul Ketonal Duo ditetapkan dalam kes berikut:
- Sejarah ulser peptik.
- Asma.
- Patologi serebrovaskular yang dinyatakan secara klinikal, serta penyakit vaskular dan jantung.
- Penyakit arteri periferi bersama dengan dislipidemia dan penyakit hati lanjutan.
- Kegagalan hati, hiperbilirubinemia dan sirosis alkohol.
- Kegagalan jantung buah pinggang dan kronik bersama-sama dengan hipertensi arteri.
- Penyakit darah, dehidrasi dan diabetes.
- Lesi ulseratif sistem pencernaan dalam kombinasi dengan kehadiran jangkitan Helicobacter pylori.
- Penyakit somatik yang teruk bersama-sama dengan merokok.
- Terapi antikoagulan serentak, contohnya,"Warfarin".
- Rawatan dengan agen antiplatelet, seperti asid acetylsalicylic.
- Menggunakan glukokortikosteroid oral, seperti Prednisolone.
- Penggunaan serentak perencat terpilih, contohnya, Sertraline, Citalopram.
Apa yang membantu Ketonal Duo, kini kami tahu.
Dos ubat
Ubat ini perlu diambil melalui mulut. Dos standard untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 15 tahun ialah 150 miligram. Jumlah bahan aktif ini mengandungi satu kapsul.
Kapsul boleh dimakan semasa atau selepas makan. Basuh ubat dengan air, anda juga boleh menggunakan susu. Dalam kes ini, jumlah isipadu cecair mestilah sekurang-kurangnya 100 mililiter. Dos harian maksimum ketoprofen ialah 200 miligram.
Kesan sampingan
Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan. Jadi, sistem darah dan limfa dalam kes yang jarang berlaku bertindak balas dengan anemia hemoragik, purpura, agranulositosis, trombositopenia dan gangguan hematopoiesis sumsum tulang. Sistem imun mungkin bertindak balas dengan tindak balas anafilaksis.
Kerja sistem saraf terhadap latar belakang penggunaan "Ketonal Duo" mungkin disertai dengan sakit kepala, pening, mengantuk, paresthesia, sawan, gangguan sensasi rasa dan labiliti emosi. Deria bertindak balas dengan penglihatan kabur dan tinnitus.
Pesakit juga mungkin mengalami kegagalan jantungbersama dengan peningkatan tekanan dan vasodilatasi. Sistem pernafasan bertindak balas dengan eksaserbasi asma bronkial, rupa bronkospasme dan rinitis. Perlu dikatakan bahawa bronkospasme kebanyakannya diperhatikan pada pesakit yang mempunyai hipersensitiviti kepada ubat anti-radang bukan steroid.
Sistem penghadaman mungkin mengalami loya, muntah, dispepsia, sakit perut, sembelit, cirit-birit, kembung perut, gastrik, ulser peptik dan stomatitis dengan ubat ini. Jarang, pemburukan kolitis dengan penyakit Crohn, pendarahan usus dan perforasi diperhatikan. Hati dan saluran hempedu bertindak balas dengan hepatitis, peningkatan dalam tahap transaminase, dan sebagai tambahan, bilirubin.
Ruam dan kegatalan mungkin muncul pada kulit. Fotosensitiviti juga mungkin berlaku bersama-sama dengan alopecia, urtikaria, angioedema, eritema, ruam bulosa dan nekrolisis epidermis toksik.
Sistem kencing mungkin bertindak balas dengan kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstitial, sindrom nefritik dan fungsi buah pinggang yang tidak normal.
Kesan sampingan lain termasuk edema dengan peningkatan keletihan, penambahan berat badan pada pesakit dan sebagainya.
Terlebih dos
Simptom overdosis ubat penahan sakit Ketonal Duo, seperti kes lain dengan lebihan ketoprofen, mungkin ditandakan dengan kemunculan loya, muntah, sakit perut, melena, kesedaran terjejas, kemurungan pernafasan, sawan dankegagalan buah pinggang.
Sekiranya berlaku terlebih dos, bilas gastrik dan jumlah arang aktif yang diperlukan perlu diambil. Adalah dinasihatkan untuk melakukan rawatan simptomatik. Kesan ketoprofen pada sistem pencernaan dilemahkan dengan cara yang mengurangkan rembesan kelenjar gastrik, contohnya, perencat pam proton dan prostaglandin. Dalam kes kegagalan buah pinggang, hemodialisis disyorkan.
Interaksi Dadah
Tablet Ketoprofen - "Ketonal Duo", boleh melemahkan kesan ubat diuretik dan antihipertensi. Di samping itu, ia meningkatkan kerja ubat oral jenis hypoglycemic dan anticonvulsant. Penggunaan serentak dengan ubat anti-radang bukan steroid lain, salisilat, dan sebagai tambahan dengan etanol boleh meningkatkan risiko kesan buruk pada sistem pencernaan.
Penggunaan serentak dengan kumpulan ubat seperti antikoagulan, trombolytik dan agen antiplatelet meningkatkan risiko pendarahan. Penggunaan serentak dengan kalium, diuretik penjimat kalium, heparin berat molekul rendah dan siklosporin boleh meningkatkan risiko hiperkalemia.
Ubat yang dibentangkan meningkatkan kepekatan glikosida jantung dalam plasma. Ia juga menyumbang kepada peningkatan dalam penyekat saluran kalsium perlahan, siklosporin dan metotreksat. Terhadap latar belakangnya, ketoksikan methotrexates dan nefrotoksisiti siklosporin meningkat. Penggunaan serentak ubat "Ketonal Duo" dengan probenecides dengan ketara mengurangkan pelepasanKetoprofen dalam darah.
Arahan khas untuk penggunaan ubat
Terhadap latar belakang penggunaan jangka panjang ubat anti-radang bukan steroid, adalah perlu untuk memantau keadaan darah, serta fungsi buah pinggang dan hati, terutamanya pada pesakit tua (lebih 65 tahun).
Selain itu, penjagaan mesti diambil dan kawalan tekanan darah apabila menggunakan ketoprofen dalam rawatan pesakit hipertensi arteri dan penyakit jantung dan vaskular. Patologi ini boleh menyebabkan pengekalan cecair di dalam badan. Seperti ubat anti-radang bukan steroid yang lain, ketoprofen mungkin menutupi gejala penyakit berjangkit.
Berapa lama Ketonal Duo bertahan? Ubat ini melegakan kesakitan selama kira-kira 5-6 jam. Penggunaan ubat dalam dos yang disyorkan tidak menjejaskan keupayaan memandu kereta. Namun begitu, pesakit yang mendapati kesan tidak standard semasa mengambil Ketonal Duo dinasihatkan supaya berhati-hati apabila melakukan aktiviti berbahaya. Ini terpakai kepada mereka yang memerlukan peningkatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.
Ketonal Duo dan alkohol
Penggunaan alkohol secara serentak dan ubat ini boleh memburukkan lagi kesan terapeutik, meningkatkan risiko pendarahan. Terdapat juga peratusan tinggi keracunan dan kerosakan hati.
Gunakan semasa Kehamilan
Proses perencatan sintesis prostaglandin boleh adakesan yang tidak diingini pada perjalanan kehamilan, serta perkembangan embrio. Data daripada kajian epidemiologi dengan penggunaan perencat sintesis pada peringkat awal mengesahkan peningkatan dalam risiko pengguguran spontan dan perkembangan penyakit jantung.
Menetapkan ubat ini kepada wanita hamil semasa dua trimester pertama dibenarkan hanya dalam situasi di mana manfaat kepada kesihatan wanita mewajarkan kemungkinan risiko kepada janin.
Ketoprofen dikontraindikasikan sepenuhnya untuk wanita hamil pada trimester ketiga kerana kemungkinan mengalami kelemahan dalam aktiviti rahim semasa bersalin. Ia juga boleh menyebabkan penutupan pramatang duktus arteriosus, peningkatan masa pendarahan, oligohidramnion dan kegagalan buah pinggang.
Pada masa ini, tiada maklumat mengenai peruntukan ketoprofen bersama susu. Oleh itu, jika terdapat keperluan untuk mengambil ketoprofen oleh seorang wanita yang menyusukan bayi, ia dikehendaki menghentikan penyusuan susu ibu.
Apakah analogi ubat "Ketonal Duo"? Mari kita pertimbangkan secara terperinci bagaimana ia boleh diganti.
Analog ubat
Antara analog ubat "Ketonal Duo" yang paling popular boleh dipanggil ubat seperti "Fastum Gel" bersama-sama dengan "Ketonal", "Bystrumgel", "Artrosilene", "Flexen", "Flamax forte". "," Arketal dan Artrum.
Ulasan tentang ubat
Doktor memanggil ubat yang dibentangkan sebagai ubat anti-radang bukan steroid yang menarik yang menggabungkan kelajuan tinggi untuk mencapai kesan dengan tempoh tindakan yang panjang. Pada latar belakangpenyakit radang yang teruk, kesan ubat ini, mengikut pemerhatian pakar, boleh bertahan sehingga 20 jam.
Bagi keradangan sederhana, berdasarkan latar belakang mereka, jumlah tempoh kesan adalah sama dengan 24 jam yang diisytiharkan. Seperti ubat lain dengan ketoprofen, kesan analgesik ubat itu agak mendominasi kesan anti-radang.
Secara langsung, pesakit menulis dalam ulasan mereka tentang Ketonal Duo bahawa ia adalah ubat yang sangat baik yang melegakan kesakitan dengan keradangan dengan sempurna. Ia sering diresepkan kepada orang untuk gejala kolik buah pinggang, cystitis akut, prostatitis dan uretritis, yang dilakukan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks.
Antara kelemahan, pesakit dalam ulasan "Ketonal Duo" mencatatkan kesan ubat yang terlalu kuat pada sistem pencernaan. Di samping itu, ia tidak sesuai untuk pesakit dengan penyakit ulser peptik dan secara amnya mempunyai sejumlah besar kontraindikasi tertentu. Tidak jarang, pesakit mengadu tentang kemunculan gangguan dyspeptik. Pengguna juga tidak berpuas hati dengan kos ubat yang tinggi, yang bermula dari 400 rubel setiap pakej.
Namun begitu, ubat yang dibentangkan agak popular dan ubat yang kerap dibeli. Orang ramai perhatikan kesan analgesik yang kuat, dan juga mengatakan bahawa ia bertindak dengan sangat lembut dan cepat, sudah 10 minit selepas mengambilnya, melegakan, sebagai contoh, sakit gigi. Pesakit juga menikmati dos yang mudah.
