Henia tulang belakang selalunya menjadi punca sakit belakang yang teruk. Pembentukan mereka adalah tipikal untuk orang yang berumur matang (35-50 tahun). Teknik bukan pembedahan dan campur tangan pembedahan boleh digunakan untuk menghapuskan hernia. Keputusan muktamad sentiasa berada di tangan doktor, dan ia bergantung pada keadaan umum pesakit dan punca awal patologi.
Apakah itu hernia vertebra
Semua vertebra dipisahkan antara satu sama lain oleh cakera khas - sejenis gasket yang melindungi tulang daripada kecederaan semasa pergerakan. Di samping itu, mereka memberikan fleksibiliti yang baik kepada seluruh tulang belakang. Cakera terdiri daripada dua bahagian - anulus fibrosus dan nukleus pulposus. Apakah hernia vertebra? Ini adalah kecacatan yang terbentuk akibat kerosakan pada cakera dan membonjolnya. Akibat daripada perubahan ini, hujung saraf saraf tunjang diapit, dan hernia muncul.
Patologi melibatkan ketidakselesaan, kerosakan organ dalaman dan penurunan sensitiviti anggota badan. Selalunya, hernia vertebra lumbar didiagnosis, tetapi di leher dan dadanyaberlaku lebih kurang kerap. Untuk pembentukan kecacatan, senaman fizikal yang kuat tidak diperlukan sama sekali - kadangkala pergerakan yang tidak tepat sudah cukup, terutamanya jika seseorang sudah mempunyai faktor predisposisi.
Tetapi jika anda tahu apa itu hernia vertebra, anda boleh mengenal pastinya tepat pada masanya dan memulakan rawatan. Tetapi ketepatan masa dalam situasi sedemikian adalah kunci kejayaan.
Sebab penampilan
Lazimnya, faktor berikut membawa kepada perkembangan hernia:
- osteochondrosis;
- kyphosis;
- scoliosis;
- lordosis;
- jatuh atau hentaman keras;
- kecederaan tulang belakang.
Walaupun sebenarnya, patologi boleh berkembang untuk sebab lain yang kurang jelas:
- Gaya hidup tidak aktif. Pemanduan tetap, kerja berpanjangan di hadapan monitor, postur badan yang lemah - semua ini lambat laun boleh menyebabkan penampilan hernia.
- Paun tambahan.
- Hipotermia yang teruk.
- Merokok selama beberapa tahun.
- Dari segi jantina, hernia adalah lebih biasa di kalangan jantina adil.
- Aktiviti fizikal yang dikurangkan. Cakera mendapat nutrisi yang mereka perlukan dari otot belakang yang dalam. Jika mereka tidak mengalami tekanan biasa, terdapat kehilangan nada dan kekuatan.
- Berumur lebih 30 dan lebih 170 cm tinggi.
- Tingkatkan aktiviti fizikal. Pergerakan cuai secara tiba-tiba dan beban yang berlebihan boleh menyebabkan kecederaan pada membran berserabut cakera.
Gejala hernia tulang belakang
Rawatan bergantung pada perasaan orang itu dan tanda-tanda khusus masalah yang mengganggu mereka. Kadangkala tidak perlu menjalani pembedahan untuk pemulihan, ramai pesakit berjaya mengatasi penyakit ini dengan bantuan terapi konservatif.
Simptom utama hernia tulang belakang ialah sakit, yang boleh berbeza-beza bergantung pada lokasi kecederaan. Di samping itu, gambaran klinikal selalunya dilengkapi dengan:
- berpeluh berlebihan;
- ton otot;
- penurunan sensitiviti kaki dan lengan.
Simptom penyakit lain bergantung pada jenis patologi.
Henia lumbar
Dalam kes ini, seseorang berasa terbakar, sakit tajam, yang dijelaskan oleh tekanan kuat hernia pada reseptor saraf berdekatan. Biasanya sensasi meluas ke bahagian belakang badan. Gejala utama hernia vertebra lumbar:
- kebas jari kaki;
- sakit di kaki, bahagian bawah kaki, paha atau punggung;
- kerosakan dalam aktiviti organ pelvis;
- rasa kesemutan atau kesemutan pada bahagian bawah kaki;
- sakit pinggang yang berlangsung lebih lama daripada tiga bulan;
- kehilangan sensasi di kawasan pangkal paha.
Hernia tulang belakang toraks
Patologi ini dianggap paling sukar untuk dikenali. Dan semua kerana diasering menyamar sebagai penyakit jantung dan penghadaman. Dalam kes ini, rasa sakit meliputi dada, tetapi mungkin turun sedikit ke bahagian atas abdomen.
Patologi mempunyai manifestasi ciri lain:
- merigi, kebas atau kesemutan di perut, dada, belakang atau lengan;
- lumpuh lengkap atau separa di bawah kawasan yang terjejas;
- kelemahan kuat pada lengan;
- gangguan dalam kerja rektum, pundi kencing dan organ pembiakan.
Gambar klinikal boleh dinyatakan dalam cara yang berbeza, bergantung pada tahap kesan cakera yang menonjol pada saraf tunjang atau hujung saraf. Kaedah rawatan hernia bahagian vertebra ditentukan selepas diagnosis lengkap dan pengesanan keamatan kerosakan. Dengan kecederaan pada bahagian atas tulang belakang, lumpuh lengkap tidak diketepikan, di mana fungsi motor kekal hanya di kepala. Tetapi kes sedemikian sangat jarang berlaku.
Herniasi serviks
Kecederaan di kawasan ini berlaku dalam kira-kira 20% daripada semua kes, menjadikan patologi ini yang kedua paling biasa. Bahaya utama terletak pada hubungan rapat jabatan ini dengan organ dalaman yang penting. Itulah sebabnya rawatan yang tidak tepat pada masanya boleh membawa kepada perkembangan masalah yang serius.
Apabila hernia terbentuk di kawasan serviks, tanda-tanda mungkin meliputi seluruh bahagian atas badan. Pesakit biasanya mengalami:
- kehilangan rasa di tangan;
- bising masuktelinga;
- tekanan melonjak secara mendadak;
- pening yang teruk;
- migrain;
- sakit yang berlaku secara sistematik di leher dan bahu, yang beransur-ansur menjadi kekal;
- kesukaran menggerakkan leher dan bahu;
- peningkatan kesakitan yang ketara apabila membongkok, berpusing atau batuk.
Sindrom hernia vertebra
Tanpa rawatan yang sesuai, ketidakselesaan dan gejala patologi lain beransur-ansur berkembang. Disebabkan ini, seseorang mungkin mengalami sindrom hernia tulang belakang, yang memburukkan lagi kesejahteraan seseorang.
Sindrom Radikular. Disebabkan oleh pemampatan yang berpanjangan, akar saraf tunjang secara beransur-ansur mati. Akibatnya, pemakanan tisu dan keupayaan untuk bergerak semakin merosot. Pertama, otot-otot kaki melemah, yang menjadikannya sukar untuk memanjat tangga dan mencangkung, kemudian mereka atrofi, bahkan lumpuh lengkap tidak diketepikan. Kerentanan kulit berkurangan, kemungkinan proses berpeluh terganggu. Lama kelamaan, aktiviti organ pelvis menjadi sukar.
Sindrom Tulang Belakang. Terhadap latar belakang kesakitan yang berterusan, kekejangan otot belakang berlaku, yang membawa kepada peningkatan ketidakselesaan. Mereka mengganggu meluruskan penuh belakang, mengehadkan mobiliti punggung bawah, merosakkan postur, menyebabkan salah jajaran. Akibatnya bergantung pada saiz hernia dan lokasinya. Jika patologi meliputi saraf tunjang, penyakit organ dan sistem yang berkaitan dengannya akan didiagnosis dari semasa ke semasa.
Diagnosis
Seorang doktor mungkin mengesyaki cakera hernia semasa pemeriksaan fizikal. Semasa berbuat demikian, dia mesti menyemak:
- refleks;
- julat pergerakan;
- sensitiviti;
- sakit;
- kekuatan otot;
- kualiti berjalan.
Mengenali ubah bentuk cakera membolehkan tomografi - resonans magnetik dan komputer. Lebih-lebih lagi, MRI lebih disukai, kerana ia menunjukkan keadaan tisu lembut dengan lebih bermaklumat. Kajian sedemikian membolehkan bukan sahaja mengenal pasti hernia, tetapi juga untuk menilai tahap penyempitan saluran tulang belakang.
Jika MRI dikontraindikasikan atas sebarang sebab, pesakit perlu menjalani mielografi kontras. Hernia intervertebral sering mempunyai gambaran klinikal yang serupa dengan manifestasi patologi lain. Diagnosis pembezaan mungkin memerlukan gastroskopi, ECG atau radiografi.
Rawatan konservatif
Dalam sesetengah situasi, ia boleh dilakukan tanpa campur tangan pembedahan. Keputusan positif boleh datang selepas kursus terapi dadah dan beberapa latihan. Doktor sentiasa memilih taktik untuk merawat hernia di kawasan vertebra, berdasarkan tahap penyakit dan keterukan gejala.
Anda perlu memahami bahawa tanpa terapi, patologi akan berkembang agak cepat, yang lambat laun akan membawa kepada keperluan untuk berbaring di atas meja pembedahan.
Rawatan berubat
Skim optimum dipilih secara individu, kadangkala ini memerlukan perundingan beberapa pakar sempit. Penerimaanubat-ubatan boleh ditambah dengan latihan terapeutik atau prosedur khas. Kadang-kadang walaupun monoterapi berkesan, tetapi rawatan yang masih kompleks dianggap lebih baik. Doktor biasanya menetapkan beberapa kategori ubat sekaligus:
- Ubat anti-radang bukan steroid. Terdapat dalam bentuk tablet dan salap - Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin. Mereka membolehkan anda dengan cepat menghilangkan kesakitan, tetapi memberi kesan negatif kepada fungsi saluran pencernaan, jadi mereka disyorkan untuk diambil selari dengan pelindung khas. Selalunya, doktor menetapkan Almagel dan Omeprazole.
- Sekatan Novocaine. Melegakan kesakitan yang teruk, kesan rawatan sedemikian berlangsung selama 20 hari. Tetapi terapi sedemikian jarang digunakan dalam memerangi hernia vertebra kerana risiko tinggi atrofi ligamen.
- Chondoprotectors. Mereka berkesan pada peringkat awal penyakit, mereka melakukan kerja yang sangat baik dengan pemulihan tisu tulang rawan. Ideal untuk rawatan hernia vertebra lumbar. Selalunya, doktor menetapkan "Struktum" dan "Teraflex".
- Pelega otot. Membantu merehatkan otot dan melegakan kekejangan. Yang paling biasa digunakan ialah Mydocalm dan Sirdalud.
- Kortikosteroid. Hentikan proses keradangan. Tetapi ubat-ubatan tersebut tidak boleh digunakan terlalu lama, kerana ia boleh membawa kepada beberapa kesan sampingan. Doktor menasihati Metyprednison dan Decadron.
Fisioterapiprosedur
Sesi sedemikian tidak digunakan secara bebas - ia berfungsi sebagai komponen tambahan rawatan utama hernia vertebra. Gejala penyakit surut secara literal selepas beberapa prosedur. Sesi fisioterapi sama-sama berkesan mengatasi ketidakselesaan di bahagian tulang belakang yang berlainan. Rawatan hernia vertebra tanpa pembedahan tidak lengkap tanpa terapi sedemikian.
Rawatan fisioterapi:
- merangsang proses metabolik;
- memperbaiki peredaran mikro darah;
- mempercepatkan proses penjanaan semula bahagian badan yang rosak;
- hilangkan kesakitan;
- mengatasi kekakuan.
Untuk rawatan hernia vertebra, doktor mengesyorkan kaedah yang berbeza:
- Elektroforesis. Semasa prosedur ini, arus terus digunakan, yang membantu menghantar ubat yang digunakan terus kepada patologi.
- Fonophoresis. Ia mempunyai kesan yang sama seperti elektroforesis, hanya ultrasound digunakan dalam proses itu.
- Rangsangan elektrik. Membantu mengendurkan otot dan menstabilkan aliran limfa. Prosedur ini dilakukan menggunakan arus ulang alik.
- Magnetoterapi. Membolehkan anda meningkatkan kesan prosedur dan ubat lain. Tidak pernah digunakan sebagai rawatan kendiri.
- Terapi laser. Membolehkan anda menghilangkan kesakitan dan keradangan, meningkatkan pertumbuhan semula dengan ketara.
Gimnastik terapeutik
Apakah hernia vertebra? Ini adalah ubah bentuk cakera yang terletak di antara vertebra, disertai dengan rasa sakit. Jikapesakit tidak mengalami kesakitan atau telah berjaya menghilangkannya dengan bantuan ubat-ubatan, dia boleh memperbaiki keadaannya dengan bantuan latihan fisioterapi.
Rawatan hernia melibatkan senaman yang kerap tanpa peningkatan tekanan pada tulang belakang. Keputusan tidak datang serta-merta, dinamik perlu dipantau secara berkala menggunakan pemeriksaan MRI.
Lazimnya, senaman terapeutik disyorkan untuk rawatan hernia vertebra lumbar. Tetapi ia juga sesuai untuk memperbaiki keadaan masalah dengan kawasan toraks dan serviks.
Semua senaman dilakukan dalam keadaan meniarap, selancar dan perlahan yang mungkin. Doktor mengesyorkan melakukan 10-12 ulangan. Jika, dalam proses itu, pesakit ditimpa kesakitan atau pergerakan sukar baginya, gimnastik harus dihentikan.
- Memusingkan badan. Berdiri dengan kaki dibuka seluas bahu, silangkan tangan ke dada. Perlahan-lahan dan, yang paling penting, pusingkan badan dengan lancar, pertama ke satu arah dan kemudian ke arah yang lain. Pada masa yang sama, badan mesti tidak bergerak di bawah pinggang.
- Miring dalam kedudukan meniarap. Ambil kedudukan yang sama seperti dalam latihan sebelumnya. Condongkan badan anda dengan perlahan ke kanan dan kemudian ke kiri. Adalah dinasihatkan untuk meregangkan sejauh yang anda boleh, tetapi dengan cara yang tidak menimbulkan rasa tidak selesa.
- Pusing pinggul. Luruskan kaki anda, tekan tapak tangan anda ke lantai, bentangkan sedikit ke sisi. Semasa anda memusingkan pinggul anda, pastikan kaki anda dalam posisi permulaan.
- Kaki gelongsor. Ambil kedudukan yang sama seperti kali terakhir, letakkan kaki anda. bergerakmereka ke satu arah atau yang lain, membuat usaha dengan otot sisi dan pinggang.
Gimnastik sedemikian sangat berkesan untuk hernia vertebra lumbar.
Pembedahan
Pembedahan ialah langkah terakhir yang diambil sekiranya tiada kesan rawatan konservatif. Pembedahan mungkin diperlukan bagi mereka yang menangguhkan terapi ubat atau pesakit yang terlambat menemui penyakit itu.
Jika keadaan semakin merosot dengan cepat, maka penyingkiran hernia vertebra secara pembedahan akan menjadi satu-satunya penyelesaian kepada masalah tersebut. Benar, perlu difahami bahawa campur tangan pembedahan:
- mungkin mempunyai akibat negatif;
- mungkin memerlukan operasi semula;
- memerlukan pemulihan penuh.
Selepas pembedahan hernia tulang belakang, pesakit harus memberi perhatian yang mungkin terhadap kesihatannya dan mendengar semua arahan doktor yang merawat. Dalam tempoh ini, prognosis lanjut dan peluang untuk pulih sepenuhnya bergantung pada orang itu.
Pelbagai operasi
Bagaimana untuk merawat hernia vertebra jika ubat-ubatan dan fisioterapi tidak membantu? Untuk melakukan ini, doktor menawarkan beberapa cara:
- Discectomy. Ia melibatkan penyingkiran separa atau lengkap cakera yang cacat. Ia dilakukan melalui hirisan sepanjang 8 cm di bawah bius am. Benar, teknik ini kini dianggap usang kerana tempoh pemulihan yang lama dan keperluan untuk mengambil antibiotik selama 10 hari.
- Endoskopi. Ia dijalankan melalui hirisan sepanjang 5 cm menggunakan peranti kecil. Kaedah ini dianggap lebih baik kerana ketiadaan kerosakan otot, yang mempercepatkan proses penyembuhan. Campur tangan dijalankan dengan cepat, pesakit dilepaskan keesokan harinya. Pemulihan mengambil masa kira-kira 3 minggu. Walau bagaimanapun, prosedur ini mempunyai kelemahan: berisiko tinggi berulang dan memerlukan anestesia tulang belakang.
- Microdiscectomy. Ia dilakukan melalui hirisan sepanjang 4 cm di bawah mikroskop di bawah bius am. Ia digunakan paling kerap kerana saraf dilepaskan tanpa kerosakan cagaran pada otot. Membolehkan anda membetulkan berbilang isu sekaligus. Di hospital, pesakit tinggal tidak lebih daripada 3 hari.
- Nukleoplasti. Teknik yang dipertingkatkan melibatkan penggunaan anestesia tempatan. Operasi dilakukan menggunakan sinar laser, plasma atau frekuensi radio melalui jarum dengan diameter 2-3 mm. Semasa prosedur, tekanan yang dikenakan pada saraf berkurangan, rasa sakit dihentikan sepenuhnya. Pesakit boleh dilepaskan dalam masa beberapa jam. Benar, dengan cara ini adalah mungkin untuk membuang hernia tidak lebih daripada 7 mm saiznya.
Rehabilitasi
Kualiti dan kelajuan pemulihan sebenarnya banyak bergantung pada pesakit itu sendiri dan ketepatan pemulihan. Selepas pembedahan membuang hernia tulang belakang, seseorang memerlukan pendekatan bersepadu, yang komponennya dipilih secara individu.
Selalunya doktor mengesyorkan pesakitbeberapa peringkat pemulihan yang membolehkan anda mencapai keputusan positif secepat mungkin:
- Ubat. Ia ditetapkan untuk menghilangkan kesakitan, mencegah pelbagai komplikasi dan mempercepatkan proses penjanaan semula tisu.
- Rawatan fisioterapi. Tingkatkan keberkesanan kaedah dan alatan lain.
- Gimnastik terapeutik. Membolehkan anda memulihkan aktiviti otot dan meningkatkan mobiliti vertebra dengan ketara.
- Pemulihan Sanatorium. Termasuk rangkaian keseluruhan rawatan berfaedah, seperti aplikasi terapeutik, urutan dan mandi lumpur.
Kini anda tahu sama ada boleh menguruskan hernia vertebra dengan rawatan konservatif dan cara menangani gejala yang tidak menyenangkan dengan betul. Perkara utama yang perlu diingat ialah hanya terapi yang tepat pada masanya dan pematuhan penuh terhadap semua arahan doktor boleh menjamin pemulihan anda dan prognosis yang baik untuk masa depan.