Dengan adanya pelbagai patologi dan gangguan saluran empedu, genangan hempedu mungkin berlaku. Gejala kolestasis dan puncanya bergantung pada perjalanan penyakit. Ia boleh dimanifestasikan dengan penurunan dalam pengeluaran hempedu atau ketiadaannya sepenuhnya.
Stagnasi dalam pundi hempedu pada kanak-kanak menimbulkan beberapa perubahan patologi dalam sistem hempedu yang mengganggu fungsi perut dan usus. Pelanggaran sedemikian agak jarang berlaku. Pada asasnya, kolestasis bertindak sebagai gejala penyakit sistem pencernaan. Kekurangan rawatan menimbulkan komplikasi yang sangat serius yang memberi kesan buruk kepada keadaan kanak-kanak.
Klasifikasi utama
Stagnasi hempedu dalam pundi hempedu pada kanak-kanak atau kolestasis adalah patologi yang dikaitkan dengan pelanggaran pengeluaran hempedu dan alirannya dari pundi hempedu melalui saluran perkumuhan ke dalam duodenum. Penyakit ini boleh menjadi intrahepatik atau ekstrahepatik.
Patologi intrahepatik berkembang dalam sel-sel hati dan hempeducara. Punca kejadiannya adalah kerosakan pada saluran. Patologi extrahepatic berlaku kerana penyumbatan saluran hempedu yang terletak di luar hati. Selalunya sekatan berlaku dengan batu yang berbeza saiz.
Selain itu, stasis hempedu boleh dalam bentuk akut dan kronik. Dalam perjalanan akut patologi, tanda-tanda muncul agak tidak dijangka, dan manifestasi penyakit berikutnya mempunyai gejala yang agak ketara. Bentuk kronik kolestasis dicirikan oleh peningkatan beransur-ansur dalam tanda-tanda penyakit, dan proses patologi ini boleh berlaku selama beberapa minggu atau bulan. Gejala agak ringan.
Selain itu, kolestasis dikelaskan mengikut mekanisme kejadian. Penyakit boleh menjadi:
- separa;
- jumlah;
- dissociative.
Bentuk separa dicirikan oleh fakta bahawa jumlah hempedu yang dihasilkan berkurangan dengan ketara. Dengan kolestasis disosiatif, unsur-unsur konstituen hempedu tidak dihasilkan dalam kuantiti yang mencukupi. Jumlah bentuk dicirikan oleh gangguan aliran hempedu dari pundi hempedu ke dalam duodenum.
Punca kejadian
Gejala genangan hempedu pada kanak-kanak agak ketara, itulah sebabnya agak mungkin untuk mengenali perjalanan patologi walaupun pada peringkat awal. Agar rawatan membawa hasil yang diingini, adalah penting untuk mengetahui sebab mengapa patologi itu timbul. Antara faktor yang memprovokasi, perlu diketengahkan seperti:
- kongenitalgangguan metabolik;
- makan ubat;
- penyakit virus;
- kegagalan jantung;
- neoplasma malignan;
- faktor keturunan;
- kehadiran helminths.
Dalam sesetengah kes, penyakit virus lampau membawa kepada akibat yang serius yang menjejaskan proses pengeluaran hempedu. Komplikasi yang sangat berbahaya mencetuskan pelbagai peringkat hepatitis. Hampir selalu, penyakit hati ini membawa kepada genangan hempedu. Tuberkulosis mempunyai kesan yang sama pada badan kanak-kanak.
Agak kerap, kegagalan jantung membawa kepada kolestasis, serta mengambil ubat-ubatan. Kerosakan hati berlaku bukan sahaja selepas dos berlebihan ubat tertentu, tetapi juga dalam kes pendedahan berbahaya kepada bahan hepatotoksik.
Selalunya dalam badan kanak-kanak helminths parasit, yang mencetuskan pelanggaran fungsi perut dan usus, yang boleh membawa kepada perkembangan kolestasis. Di samping itu, beberapa penyakit genetik, khususnya, seperti sindrom Caroli, boleh mencetuskan stasis hempedu. Ia dicirikan oleh pelebaran saluran hempedu. Satu lagi penyakit yang mencetuskan kolestasis ialah sclerosing cholangitis. Ia dicirikan oleh keradangan saluran hempedu, yang membawa kepada penyempitan seterusnya.
Simptom
Simptom stasis hempedu pada kanak-kanak bergantung kepada banyak faktor yang berbeza. Yang sangat penting ialah keanehan organisma, umur kanak-kanak. Antara ciri-ciri gejala genangan hempedu pada kanak-kanak, adalah perlu untuk menyerlahkan seperti:
- ruam dan kulit gatal;
- loya dan muntah;
- ton kulit ikterik;
- kenaikan suhu;
- gusi berdarah;
- sakit kusam di sebelah kanan.
Ruam dan gatal-gatal kulit sering diperhatikan pada masa remaja. Semuanya bermula dengan fakta bahawa pada tangan, perut, punggung dan kaki, kulit menjadi kering dan menggelupas. Ini menimbulkan gatal-gatal yang sangat kuat, dan kemudian ruam. Kadangkala ibu bapa tidak begitu mementingkan simptom dyskinesia bilier pada kanak-kanak, menganggap masalah sedemikian hanya sebagai alahan.
Dalam kes ini, rawatan diri amat berbahaya, kerana tanpa terapi kompleks yang tepat pada masanya, penyakit ini boleh masuk ke peringkat kronik. Kanak-kanak menjadi cepat marah, gugup, secara berkala mengalami gangguan selera makan dan tidur. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa genangan hempedu, tubuh mengalami kekurangan akut vitamin A, yang menimbulkan kerengsaan kawasan tertentu pada kulit. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak mempunyai tanda-tanda ini.
Simptom stasis hempedu yang paling biasa pada bayi ialah jaundis. Dalam pelanggaran fungsi hati, peningkatan tahap bilirubin dalam darah diperhatikan. Ini menyebabkan kulit menjadi sedikit kekuningan. Lendir boleh menjadi warna yang sama.
Simptom stasis hempedu pada kanak-kanak boleh nyata sebagai loya dan muntah. Tanda-tanda sedemikian berlaku apabila penyakit itu mula berubah menjadi bentuk akut dan memerlukan rawatan segera. Semasa perjalanan penyakitterdapat perubahan dalam sifat pengosongan. Air kencing menjadi berwarna gelap, dan najis menjadi berubah warna sepenuhnya. Semasa menjalankan ujian makmal, peningkatan kandungan lemak dalam najis boleh diperhatikan.
Apabila perjalanan penyakit bertambah teruk, kesihatan akan merosot, demam, sakit di bahagian kanan, dan gusi berdarah. Sekiranya terdapat punca dan gejala genangan hempedu pada kanak-kanak, perlu segera menjalankan diagnosis dan rawatan komprehensif.
Diagnostik
Diagnosis stasis hempedu pada kanak-kanak bermula dengan pemeriksaan awal dan anamnesis, berdasarkan mana doktor memutuskan penggunaan kajian diagnostik tertentu. Oleh kerana banyak patologi pundi hempedu mempunyai simptom yang sama, pemeriksaan komprehensif sangat diperlukan. Untuk menetapkan rawatan yang diperlukan untuk genangan hempedu pada kanak-kanak, diagnosis mestilah komprehensif dan termasuk:
- ujian darah;
- analisis air kencing dan najis;
- diagnostik ultrabunyi;
- tomografi;
- duodenal berbunyi;
- cholecystography.
Ujian darah dan air kencing membolehkan anda menentukan kehadiran keradangan semasa eksaserbasi. Semasa tempoh remisi, semua penunjuk akan kekal dalam julat normal. Dengan perjalanan penyakit yang berpanjangan, bilangan leukosit mungkin berkurangan. Analisis najis membantu mengesan cacing dalam badan.
Apabila menjalankan diagnostik ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan atau penurunan dalam jumlah pundi hempedu,mengenal pasti ubah bentuknya, penebalan dinding, kehadiran batu, serta menilai kontraksi organ ini. Cholecystography untuk diagnosis digunakan dengan sangat tajam, kerana kaedah penyelidikan sedemikian membawa beban radiasi. Teknik ini membolehkan anda menilai lokasi dan bentuk pundi hempedu, serta kelajuan pengosongannya.
Diagnostik ultrabunyi perlu dilakukan beberapa kali, kerana kajian sedemikian membolehkan anda mengesan perjalanan patologi, hasil rawatan dan keadaan organ selepas tamat terapi.
Ciri rawatan
Untuk menghapuskan punca dan gejala stasis hempedu, rawatan perlu dijalankan dalam beberapa arah sekaligus. Terapi harus ditujukan untuk memerangi hempedu terkumpul, menyokong fungsi hati dan menghapuskan gejala yang sedia ada. Untuk rawatan, ubat digunakan, yang hanya ditetapkan oleh doktor yang merawat.
Untuk menormalkan pengeluaran hempedu, koleretik ditetapkan, dan jika proses keradangan hadir, maka ubat antibakteria digunakan. Di samping itu, rawatan mungkin memerlukan kolekinetik, yang mengaktifkan pengeluaran hempedu, antihistamin untuk menghilangkan gatal-gatal.
Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin ditetapkan untuk melebarkan saluran hempedu. Pada asasnya, ia dijalankan menggunakan teknik invasif minimum. Selalunya, operasi melibatkan tusukan endoskopik, yang membolehkan pesakit datang dengan cepatitu sendiri, dan juga menghapuskan keperluan untuk menjahit. Di samping itu, operasi klasik boleh dilakukan, di mana saluran hempedu dialirkan, batu dikeluarkan dan patensi dipulihkan.
Rawatan mestilah jangka panjang dan diet khas diperlukan sepanjang tempoh terapi. Ia membantu menormalkan fungsi hati, serta mengurangkan kemungkinan mendapat penyakit batu karang.
Untuk menguruskan simptom dan merawat pundi hempedu, doktor mungkin menetapkan terapi senaman di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan tinggi, dan beberapa jenis terapi fizikal juga mungkin diperlukan.
Terapi ubat
Kolestasis ialah penyakit yang agak berbahaya dan kompleks. Rawatan genangan hempedu pada kanak-kanak mestilah kompleks dan membayangkan penggunaan ubat-ubatan. Terdapat beberapa ubat koleretik yang disyorkan untuk kanak-kanak. Dana sedemikian diwakili oleh kumpulan berikut:
- ubat koleretik ("Allohol", "Osalmid", "Nicodin");
- choleretics ("Holosas", "Flamin", "Holos");
- ubat kolekinetik ("Magnesia", "Valerian");
- ubat antikolinergik ("Papaverine", "No-shpa", "Atropine", "Spazmol").
Untuk menghapuskan gejala sedia ada, untuk rawatan pundi hempedu pada kanak-kanak, disyorkan untuk mengambil agen koleretik herba jika tiada alahan terhadap herba tertentu dan komponennya atau intoleransi individu. Pada masa yang sama, ia adalah pentingmengira dos, yang sebahagian besarnya bergantung pada berat kanak-kanak. Dos ditunjukkan dengan tegas dalam arahan penggunaan ubat dan untuk setiap ejen ia boleh berbeza sama sekali. Sebelum menggunakan sebarang ubat, anda mesti berunding dengan doktor anda terlebih dahulu.
Selain mengambil ubat koleretik, doktor mungkin mengesyorkan pengambilan minuman mineral beralkali seperti Essentuki atau Borjomi. Air sedemikian dianggap sebagai koleretik semula jadi yang sangat baik dan mempunyai kesan yang sepadan, mencairkan hempedu, mengurangkan kelikatannya dan menggalakkan aliran keluar yang lebih cepat dan lebih mudah.
Untuk menghapuskan gejala stasis hempedu pada kanak-kanak, rawatan juga dijalankan dengan penggunaan antispasmodik dan ubat penahan sakit, yang membantu menghilangkan kekejangan dan melegakan kesakitan. Jika terdapat tanda-tanda keradangan pada saluran hempedu dan pundi hempedu, ubat antibakteria mungkin ditunjukkan, khususnya, seperti Metronidazole, Biseptol, Clarithromycin.
Untuk mengurangkan kegatalan, antihistamin ditunjukkan, seperti Cetrin, Dimedrol, Suprastin, Tavegil. Dengan kegatalan teruk, agen antiprurit boleh digunakan, khususnya, gel, krim, salap.
Kaedah merawat genangan hempedu dalam pundi hempedu pada kanak-kanak hanya dipilih oleh doktor yang berkelayakan, dengan mengambil kira ciri-ciri perjalanan penyakit. Perlu diingat bahawa kanak-kanak di bawah umur 12 tahun tidak disyorkan untuk mengambil herba koleretik, kerana ia mengandungi banyak bahan aktif, oleh itu, meramalkan kesannya pada kanak-kanak itu.mustahil.
Teknik rakyat
Dengan halangan saluran hempedu atau aliran patologi pundi hempedu, kolestasis mula berkembang. Rawatan genangan hempedu pada kanak-kanak juga dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan dan kaedah rakyat, bagaimanapun, sebelum menggunakannya, adalah mustahak untuk berunding dengan doktor agar tidak membahayakan tubuh kanak-kanak. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa rebusan dan infusi herba perubatan hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama, kerana keberkesanannya tidak mencukupi untuk menangani sepenuhnya penyakit sedia ada.
Ubat tradisional yang paling berkesan dan paling selamat digunakan untuk stasis hempedu ialah:
- rawatan dengan herba yang mempunyai kesan koleretik;
- pengambilan biji labu puasa setiap hari;
- pengambilan jus ubi bit yang baru diperah;
- senaman menguatkan perut;
- urutan pundi hempedu;
- tubage.
Rebusan pudina, immortelle, wormwood, wort St. John, serta rebusan rosehip sangat berkesan. Semua ubat ini perlu diambil 20 minit sebelum makan.
Berdiet
Diet sangat penting dalam rawatan stasis hempedu. Gejala patologi boleh dihapuskan lebih cepat dengan pemakanan yang betul. Pastikan anda mematuhi prinsip pemakanan ini:
- makan sedikit;
- sayur danbuah-buahan, produk tenusu;
- daripada makanan berprotein, keutamaan harus diberikan kepada jenis ikan dan daging rendah lemak.
Dalam diet biasa, pastikan anda mengehadkan jumlah gula-gula dan lemak. Dilarang sama sekali untuk mengambil makanan pedas, goreng, masin, pedas, serta minuman berkarbonat dan beralkohol. Tidak digalakkan makan roti yang baru dibakar. Adalah lebih baik untuk mengecualikan sorrel, bawang hijau, lobak daripada diet.
Apakah akibatnya
Untuk menghapuskan gejala genangan hempedu dalam pundi hempedu, rawatan mesti dijalankan secara komprehensif, kerana hanya ini menjamin pelupusan yang cepat dan berjaya bagi patologi yang sedia ada. Jika terapi kompleks tidak dijalankan tepat pada masanya, pelbagai komplikasi dan akibat berbahaya mungkin berlaku, khususnya, seperti:
- kekurangan penyerapan kalsium dalam badan;
- kekurangan vitamin;
- sirosis hati;
- perkembangan keradangan pundi hempedu;
- kegagalan hati.
Semua akibat ini boleh menjadi sangat berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan kanak-kanak, itulah sebabnya apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, anda pasti perlu berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan yang komprehensif.
Profilaksis
Sebarang penyakit adalah lebih mudah untuk dicegah daripada merawatnya untuk jangka masa yang lama. Itulah sebabnya satu set langkah pencegahan yang mudah akan mengelakkan berlakunya komplikasi berbahaya dan masalah dengan pundi hempedu, yang paling biasaadalah stasis hempedu.
Langkah utama untuk pencegahan kolestasis pada kanak-kanak adalah untuk mengelakkan berlakunya patologi sistem pencernaan. Anda perlu mencuba sekerap mungkin untuk berjalan di udara segar, memerhatikan rejim tidur dan rehat dengan ketat. Adalah penting untuk memastikan bahawa kanak-kanak itu makan secara teratur dan betul. Jika peringkat awal patologi dikesan, maka anda mesti mengikuti diet dengan ketat.
Kanak-kanak memerlukan aktiviti fizikal dengan intensiti sederhana, kerana ketidakaktifan fizikal dianggap sebagai salah satu faktor yang memprovokasi. Senaman pagi, berenang di kolam renang, mendaki, sukan luar adalah bagus sebagai senaman.
Untuk pencegahan genangan hempedu, adalah berguna untuk kerap mengambil air mineral, seperti Essentuki, Borjomi, Narzan. Teh herba semulajadi yang disediakan berdasarkan tumbuhan ubatan, seperti wort St. John, wormwood, pudina, oregano, juga akan berguna. Langkah pencegahan yang sangat baik ialah lawatan tahunan ke sanatorium khas dengan rawatan yang kompleks.
Stagnasi hempedu untuk masa yang lama boleh berlaku tanpa sebarang gejala. Kekurangan rawatan yang tepat pada masanya membawa kepada kegagalan hati, sirosis, osteoporosis dan banyak lagi patologi serius. Untuk pengesanan penyakit tepat pada masanya, adalah perlu untuk menjalani diagnostik ultrasound pada organ perut sekurang-kurangnya sekali setahun.
Jika kanak-kanak mula mengadu sakit di sisinya, hilang selera makan atau mempunyai tanda-tanda patologi lain yang tidak menyenangkan, maka anda tidak boleh cuba merawatnya sendiri. Hanya pakar yang berkelayakan mesti menetapkan rawatan.
Kebanyakan kes kolesistitis akut dengan terapi tepat pada masanya berakhir dengan pemulihan lengkap kanak-kanak itu. Walau bagaimanapun, selepas pemburukan, dyskinesia mungkin berterusan untuk masa yang lama, jadi anda perlu mengikut semua cadangan doktor.