Silinder dalam air kencing adalah tuangan yang sangat kecil pada rongga tubul renal. Kehadiran ini menunjukkan beberapa masalah kesihatan. Cylindruria berlaku kerana penapisan buah pinggang yang tidak mencukupi. Sebagai peraturan, ini dikaitkan dengan beberapa jenis patologi.
Mereka dikesan semasa urinalisis am (disingkat OAM). Analisis ini disyorkan untuk diambil oleh semua orang yang memohon ke institusi perubatan. OAM dan kiraan darah lengkap (pendek kata CBC) membantu mengenal pasti banyak masalah kesihatan pada pesakit. Juga OAM dan UAC ialah prosedur standard untuk peperiksaan komprehensif.
Silinder dalam air kencing bayi
Urin biasanya sedikit berasid. Nilai pH tidak boleh melebihi tujuh, nilai minimum ialah lima setengah. Silinder terbentuk dalam air kencing, yang mempunyai tindak balas berasid. Selain itu, OAM mungkin menunjukkan peningkatan jumlah protein.
Proses pembentukan badan mikroskopik ini menunjukkan adanya masalah pada buah pinggang. Biasanya, silinder boleh ditemui dalam air kencing, tetapi tidak lebih daripada dua dalam medan pandangan.
Jenis dan punca
Silinder dalam air kencingboleh dibentuk dalam beberapa cara:
- protein;
- sel epitelium;
- eritrosit.
Adalah juga sangat penting untuk diperhatikan bahawa aktiviti fizikal yang kuat atau diet protein adalah sebab untuk pengesanan tuangan hyaline tunggal dalam air kencing.
Terdapat tiga kumpulan silinder secara keseluruhan:
- hyaline;
- berbutir;
- lilin.
Pada masa yang sama, butiran dibahagikan kepada beberapa jenis:
- eritrosit;
- leukosit;
- epithelial.
Hyaline
Bahan hialin dalam air kencing adalah jenis yang paling biasa. Secara luaran, mereka telus dan seragam. Hujung silinder dibulatkan. Adalah sangat penting untuk mengetahui bahawa silinder hyaline tunggal (sehingga dua) yang dikenal pasti hasil daripada ujian air kencing adalah fenomena biasa untuk badan yang sihat. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, sebab untuk ini adalah aktiviti fizikal dan diet protein. Jika lebih banyak daripada mereka ditemui dalam air kencing, maka sebabnya mungkin:
- jed;
- tuberkulosis buah pinggang;
- dehidrasi;
- patologi sistem kardiovaskular (sistem kardiovaskular);
- penyakit hati dan sebagainya.
Berbutir
Terdapat dua jenis tuangan berbutir dalam air kencing:
- kasar;
- berbutir halus.
Ia muncul akibat kerosakan pada tubulus buah pinggang. Pada masa yang sama, unsur-unsur selular hancur. Jika silinder jenis ini ditemui dalam air kencing, maka ini menunjukkan masalah serius dengan buah pinggang:
- glomerulonephritis;
- perubahan sklerotik;
- nephrolithiasis;
- perkembangan neoplasma malignan di buah pinggang dan sebagainya.
Waxy
Tuangan berlilin dalam air kencing adalah berbeza sama sekali dalam rupa daripada jenis lain, kerana ia mempunyai struktur yang padat, ia kelihatan seperti lilin. Ini adalah petanda yang sangat buruk dalam penyelidikan, jenis silinder ini menunjukkan bahawa sesetengah tubul benar-benar atrofi dan tiada aliran air kencing di dalamnya.
Cairan berlilin boleh didapati pada ujian air kencing dalam kes berikut:
- keadaan terma (agonal);
- bentuk glomerulonefritis kronik yang teruk;
- amiloidosis buah pinggang;
- sindrom nefrotik;
- ketoksikan buah pinggang dan sebagainya.
RBC
Sekarang secara ringkas tentang tuangan eritrosit dalam air kencing. Mereka terbentuk seperti berikut: struktur eritrosit ditumpangkan atau melekat pada struktur hyaline. Dalam kes ini, unsur eritrosit boleh dibezakan daripada struktur silinder itu sendiri. Ini membantu untuk mengenali hematuria (iaitu, kehadiran tuangan dalam air kencing). Terdapat kes apabila ia adalah homogen. Dalam kes ini, sebabnya mungkin:
- glomerulonephritis akut;
- infarksi buah pinggang;
- trombosis urat dan sebagainya.
Kehadiran sel darah merah sentiasa menjadi patologi. Secara luaran, paparan ini mempunyai ciri berikut:
- warna perang;
- tepi bolehlusuh;
- silinder agak rapuh.
Untuk mengenal pasti tuangan eritrosit, adalah perlu untuk memeriksa hanya bahan segar. Mereka bercakap tentang penyakit buah pinggang dan saluran kencing.
Leukosit
Bahan patologi dalam air kencing boleh menjelaskan kepada doktor jenis proses patologi yang berlaku dalam sistem kencing pesakit. Pembantu makmal yang menjalankan analisis diwajibkan menunjukkan jenis silinder yang terdapat dalam air kencing. Sekarang secara ringkas tentang satu lagi jenis - silinder leukosit.
Pengesanan bentuk ini menunjukkan penyakit serius, antaranya pyelonephritis, sepsis, lupus nefritis dan sebagainya boleh dibezakan. Mereka terbentuk akibat pematuhan leukosit pada matriks hyaline. Tuangan leukosit sukar dikesan, dan dalam kajian sedimen air kencing, ia boleh dikelirukan dengan jenis epitelium, yang akan kita bincangkan sekarang.
Epithelial
Silinder epitelium ialah struktur protein yang terbentuk melalui pemadatan sel epitelium. Apa yang menyebabkan mereka? Sebab pembentukannya terletak pada pereputan dan perubahan distrofik dalam tubulus. Penemuan spesies ini menunjukkan lesi degeneratif buah pinggang.
Ia boleh muncul dalam air kencing pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang baru-baru ini menjalani pembedahan pemindahan. Pengesanan mereka menunjukkan bahawa pemindahan itu ditolak oleh badan. Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya sebab penampilan mereka dalam air kencing. Ia muncul di:
- nefropati tubular akut;
- glomerulonephritis;
- terminalnegeri dan sebagainya.
Adalah juga penting untuk ambil perhatian bahawa penampilan silinder jenis ini untuk pesakit dengan glomerulonephritis adalah tanda yang sangat buruk (kerosakan pada radas tiub dan penambahan sindrom nefrotik sekunder).
Berpigmen
Spesies ini terdiri daripada pigmen darah yang berwarna coklat. Cast berpigmen terbentuk dalam beberapa cara:
- apabila memindahkan darah yang tidak serasi;
- apabila terdedah kepada bahan toksik dan sebagainya.
Sekali lagi kami mengingatkan anda bahawa semua silinder hanya boleh dikesan dalam air kencing dengan tindak balas berasid, kerana kesan alkali padanya adalah merosakkan. Dalam air kencing dengan tindak balas alkali, ia mungkin tidak dapat dikesan sama sekali atau terdapat, tetapi dalam kuantiti yang kecil.
Apabila memeriksa sedimen, jangan lupa bahawa mungkin terdapat pseudocylinder yang terbentuk oleh lendir atau garam asid urik.
