Orang biasa dan pesakit yang mengalami gangguan hematologi dan darah lain selalunya berisiko mengalami pendarahan teruk atau mengancam nyawa akibat platelet yang rendah. Ini mungkin bukan sahaja disebabkan oleh penyakit darah yang mendasari, tetapi juga dari kesan toksik dalam sumsum tulang selepas rawatan. Pesakit sedemikian diberi pemindahan darah profilaksis dan pengganti darah untuk mengelakkan pendarahan.
Transfusi ini bukan tanpa komplikasi, bermula daripada reaksi ringan dalam bentuk demam kepada akibat yang lebih serius atau bahkan mengancam nyawa, seperti jangkitan yang dihantar kepada pesakit daripada platelet yang ditransfusikan, walaupun terdapat pelbagai ujian keserasian. Untuk rawatan pendarahan, Tranexam atau Tranexamic Acid atau analog Tranexam - Aminocaproic Acid kini digunakan secara meluas.
Penggunaan antifibrinolitik
Jelas sekali, cara untuk mencegah pendarahan pada pesakit dan juga meminimumkan pendedahan kepada platelet yang ditransfusikan adalah dialu-alukan. Salah satu cara yang mungkin untuk mencapai matlamat ini ialah penggunaan antifibrinolitik yang dikenali sebagai analog lisin: "Tranexam" dan "asid Aminocaproic". Ubat-ubatan ini membantumenstabilkan bekuan yang terbentuk selepas pendarahan, sangat mengurangkan peluang pendarahan selanjutnya serta keperluan untuk pemindahan platelet.
Walau bagaimanapun, mungkin terdapat risiko yang berkaitan dengan penggunaan ubat ini, yang paling penting ialah peningkatan risiko pembekuan darah dan penyakit yang tidak diingini (seperti trombosis urat dalam) yang boleh mengancam nyawa. Penggunaan antifibrinolitik seperti Traneksam, yang analognya ialah Asid Aminocaproic, Dicinon, Etamzilat, Vikasol, boleh mengurangkan pendarahan dan juga menghalang pemindahan platelet.
Perlu menggunakan
Bagi pesakit yang mengalami gangguan hematologi dan pendarahan, perkembangan trombositopenia dan keadaan teruk atau mengancam nyawa adalah perkara biasa. Ini berlaku walaupun terdapat penggunaan pemindahan darah untuk mengelakkan pendarahan apabila kiraan platelet jatuh di bawah ambang tertentu. Tetapi ia boleh mengancam nyawa kerana pelbagai komplikasi.
Tambahan yang mungkin untuk pemindahan profilaksis ialah penggunaan antifibrinolitik, dan khususnya analog lisin: Tranexam dan asid Aminocaproic.
Tranexam. Arahan penggunaan
Analog asid ini ialah bentuk buatan manusia bagi protein asid amino yang dipanggil lisin. Ubat-ubatan ini menghalang pemusnahan bekuan darah dalam badan dengan menyekat enzim. Walaupun ubat "Tranexam", analog danpengganti untuknya digunakan untuk merawat pendarahan haid yang berat, tetapi mereka tidak menghapuskan sindrom prahaid, tetapi digunakan untuk mencegah pendarahan pada orang dengan hemofilia yang perlu membuang gigi. Ubat ini biasanya diberikan bukan sahaja sebelum prosedur pergigian, tetapi juga setiap hari sehingga 8 hari selepas itu.
Beritahu doktor anda sebelum menggunakan ubat ini jika anda menghidapi penyakit buah pinggang, leukemia, endometriosis, atau jika kitaran anda kurang daripada 21 hari atau lebih lama daripada 35 hari.
Anda tidak seharusnya mula mengambil analog Tranexam sebelum haid. Ulasan pesakit yang secara bebas menetapkan ubat ini kepada diri mereka sendiri menunjukkan bahawa pendarahan tidak berkurangan. Jangan gunakannya selama lebih daripada 5 hari berturut-turut semasa haid anda. Jika gejala tidak bertambah baik selepas dua kitaran rawatan, pelarasan rawatan atau pemeriksaan tambahan diperlukan. Jangan melebihi 6 tablet sehari.
Kontraseptif hormon (cth, pil perancang, suntikan, implan, dan cincin faraj) boleh meningkatkan risiko strok, darah beku atau serangan jantung jika digunakan pada masa yang sama dengan alternatif Tranexam. Jangan kongsi ubat ini dengan orang lain, walaupun mereka mempunyai simptom yang sama seperti anda. Ia juga tidak diingini untuk menggunakan mana-mana analog Traneksam dalam tablet jika anda alah kepada komponen ubat dan jika anda terdedah kepada trombosis, strok dan serangan jantung.
Mengapa ubat ini ditetapkan
"Tranexamasid" dan analog "Tranexam" - "asid Aminocaproic" ditetapkan untuk menghentikan pendarahan, yang berlaku apabila bekuan darah tidak dapat terbentuk atau cepat musnah. Pendarahan jenis ini mungkin berlaku:
- semasa atau selepas pembedahan jantung atau hati;
- pada orang yang mengalami gangguan pendarahan tertentu;
- untuk kanser prostat, paru-paru, perut dan serviks;
- dalam wanita hamil yang mengalami detasmen pramatang plasenta yang terletak secara normal.
Analog Tranexam juga digunakan untuk menghentikan pendarahan dalam saluran kencing, yang boleh berlaku selepas pembedahan prostat atau buah pinggang, atau pada orang yang mempunyai jenis kanser tertentu. Ubat ini tidak boleh digunakan untuk merawat pendarahan dalam sindrom pembekuan intravaskular tersebar. Apa yang boleh menggantikan "Traneksam"? Analog lebih murah dan lebih mudah diakses - ini adalah asid Aminocaproic, Dicinon, Etamzilat. Ia adalah "asid Aminocaproic" yang berada dalam kelas ubat yang dipanggil hemostatics, dan bertindak dengan cara yang sama seperti "Tranexam", iaitu, ia berfungsi dengan melambatkan pembelahan bekuan darah.
Bagaimana ubat ini harus digunakan
"Asid Aminocaproic" dibuat dalam bentuk tablet dan larutan (cecair) untuk pemberian oral. Biasanya ambil pada mulanya 5 g sekali gus, dan kemudian sekali sejam selama 1 g selama 8 jam atau sehingga pendarahan tidakakan berhenti. Apabila "Asid Aminocaproic" digunakan untuk merawat pendarahan yang berterusan, ia biasanya diambil setiap 3 hingga 6 jam. Jangan ambil ubat lebih atau kurang, atau ambil lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.
Goncang botol sebelum setiap penggunaan untuk mencampurkan ubat dengan baik. Doktor mungkin menetapkan dos asid aminocaproic yang tinggi - sehingga 24 g sehari dan mengurangkan dos secara beransur-ansur sehingga pendarahan berhenti sepenuhnya."Tranexam", analog "asid Aminocaproic"nya juga kadangkala digunakan untuk merawat pendarahan di mata, yang disebabkan oleh trauma. Ubat ini mungkin ditetapkan untuk kegunaan lain.
Langkah berjaga-jaga
Dalam beberapa keadaan dan penyakit, mengambil ubat adalah kontraindikasi. Di sinilah tersedia:
- alah kepada "Asid Aminocaproic" atau sebarang ubat lain;
- faktor pengambilan pesakit IX, kompleks faktor IX atau kompleks antikoagulan;
- terdedah kepada trombosis;
- kehamilan, pesakit merancang untuk hamil atau sedang menyusu.
Apa yang perlu dilakukan jika anda terlepas satu dos
Dalam kes ini, anda perlu mengambil dos yang terlepas sebaik sahaja anda ingat. Walau bagaimanapun, jika hampir tiba masanya untuk dos anda yang seterusnya, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan rejimen dos biasa anda. Jangan ambil dos berganda untuk menggantikan dos yang terlepas.
Apakah kesan sampingan
"Asid Aminocaproic" juga boleh menyebabkan kesan sampingan. Ini ialah:
- loya;
- muntah;
- sakit perut atau kekejangan;
- cirit-birit;
- hitam, kerusi berlengan;
- gusi berdarah;
- sakit kepala;
- pening;
- kekeliruan;
- halusinasi;
- bengkak lengan, tangan, kaki, buku lali atau tulang kering;
- penglihatan cacat atau kabur;
- berdering di telinga.
Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, hentikan pengambilan ubat anda dengan segera:
- ruam;
- gatal;
- kesukaran bernafas atau menelan;
- kelemahan otot;
- keletihan;
- sesak nafas;
- sakit dada yang menekan atau meremas;
- ketidakselesaan di tangan, bahu, leher atau bahagian atas belakang;
- berpeluh berlebihan;
- rasa berat, sakit, panas dan/atau bengkak di kaki atau pelvis;
- kesemutan secara tiba-tiba, kesejukan pada tangan atau kaki;
- kesukaran bercakap;
- mengantuk secara tiba-tiba;
- kelemahan mendadak atau kebas pada tangan atau kaki;
- pernafasan laju;
- sakit yang tajam apabila menarik nafas dalam-dalam;
- meningkatkan atau memperlahankan degupan jantung;
- batuk darah;
- air kencing berwarna karat;
- mengurangkan jumlah air kencing;
- pengsan;
- kejang.
Tranexam juga boleh menyebabkan kesan sampingan tersebut. Tablet serupa "asid aminocaproic"juga boleh menyebabkan komplikasi. Sesetengah pesakit mungkin mengalami kesan sampingan yang biasanya tidak memerlukan perhatian perubatan. Mereka mungkin hilang semasa rawatan. Doktor anda harus menasihati anda tentang cara untuk mencegah atau mengurangkan beberapa kesan sampingan ini.
Ketidakserasian dan kawalan rawatan
Ubat ini tidak serasi dengan antibiotik penisilin, siri tetrasiklin, erythromass, ubat antihipertensi, Diazepam, Dipyridamole. Dengan penggunaan serentak dengan ubat hemostatik, kesan pembentukan trombus diperkuatkan.
Amat penting untuk mengawal proses pembekuan darah semasa mengambil ubat. Ini memerlukan ujian darah dilakukan untuk melihat sama ada ubat itu berfungsi dengan baik dan tiada kesan yang tidak diingini.
