Kelenjar tiroid terletak di leher. Ini adalah organ yang mensintesis dan mengumpul bahan yang sangat aktif yang mengawal semua proses metabolik dan tenaga dalam badan. Pelanggaran fungsi normalnya memberi kesan negatif kepada kesihatan individu. Sintesis bahan hormon bermula jauh sebelum kelahiran bayi. Sebelum penghantaran, kepekatan mereka jauh lebih tinggi daripada orang dewasa. Sejurus selepas kelahiran, tahap hormon menurun.
Kelenjar tiroid: apakah hormon yang disintesiskannya?
Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar terbahagi kepada dua kelas - calcitonin dan iodothyronines. Komposisi yang terakhir termasuk iodin, tiga daripada molekulnya terkandung dalam triiodothyronine dan empat dalam tiroksin. Sehubungan itu, nama singkatan hormon T3 dan T4. Mereka dihasilkan dalam tisu folikel. Yang pertama adalah beberapa kali lebih aktif daripada yang kedua. Kekurangan iodin mengganggu sintesis mereka, akibatnya, badan menerima kurang unsur mikro ini, akibatnya, proses metabolisme tenaga dalam badan gagal. Sebelum memasuki aliran darah, hormon mengikat untuk mengangkutprotein.
Dalam tisu sel, tiroksin ditukar kepada triiodothyronine. Tindakan biologi dalam badan dijalankan terutamanya disebabkan oleh bahan yang terakhir. Rembesan hormon tiroid adalah di bawah kawalan organ endokrin yang lain. Hipotalamus, setelah menerima maklumat tentang kepekatan hormon tiroid, mengeluarkan bahan khas yang menjejaskan kelenjar pituitari, yang mensintesis hormon perangsang tiroid yang bertindak pada kelenjar tiroid. Merangsang atau menghalang pelepasan isyarat terakhir daripada hipotalamus.
Sebagai contoh, sebarang tekanan mencetuskan pembebasan aktif tirotropin dan, dengan itu, membawa kepada peningkatan dalam tiroksin dan triiodotironin. Thyrocalcitonin terlibat dalam pengawalan metabolisme kalsium-fosforus dan mengaktifkan pembentukan tisu sel tulang, dan juga bertanggungjawab untuk kandungan kalsium dalam aliran darah. Fungsi yang sama adalah wujud dalam hormon paratiroid, yang disintesis oleh kelenjar paratiroid. Pengeluaran bahan aktif yang tidak mencukupi ini mencetuskan perkembangan osteoporosis. Hormon tiroid terlibat dalam semua proses yang berlaku di dalam badan individu, dan mempunyai tindakan berikut:
- tingkatkan penjanaan haba;
- merangsang pecahan lemak, menyumbang kepada penurunan berat badan;
- menyertai pembentukan sel darah merah;
- perkembangan dan fungsi normal organ kemaluan wanita dan lelaki bergantung padanya;
- menjejaskan kematangan, pertumbuhan badan, perkembangan sistem saraf pusat, termasuk otak;
- aktifkan pengeluaran protein, yang diperlukan untuk pembinaan sel;
- meningkatkan paras glukosa dalam darah, menjejaskan pembentukannya daripada lemak dan protein.
Kajian untuk menilai fungsi tiroid
Untuk memastikan fungsi normal badan, hormon tiroid mesti mencukupi. Apakah ujian yang perlu diambil untuk memeriksa fungsi badan ini? Semasa kajian, bukan sahaja jumlah tiroksin, triiodothyronine, thyrotropin, tetapi juga antibodi kepada thyroglobulin, thyroperoxidase, dan reseptor hormon perangsang tiroid dinilai. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam kes kegagalan dalam tindak balas imun badan, antibodi terbentuk bukan sahaja pada organisma asing, tetapi juga sendiri. Akibatnya, fungsi kelenjar tiroid dan tindakan hormon terganggu. Bilangan yang terakhir dipengaruhi oleh:
- iodin, yang sepatutnya dalam kuantiti yang mencukupi, kerana unsur surih ini digunakan untuk menghasilkan hormon;
- isyarat yang datang dari otak, menjejaskan fungsi kelenjar tiroid dan jumlah bahan aktif;
- kehadiran dan isipadu sel sihat dalam kelenjar.
Anda boleh melihat norma hormon tiroid di atas.
Kekurangan bahan hormon
Apakah hormon yang diberikan kepada kelenjar tiroid, kini sudah jelas. Pertimbangkan masalah yang berlaku dengan fungsi organ yang tidak mencukupi. Dalam kes ini, penyakit yang dipanggil hipotiroidisme berkembang. Sebab kejadiannya terletak pada kekurangan iodin atau penampilan bahan yang mengganggu pengeluaranhormon, kurang kerap apabila mengambil ubat tertentu, mengeluarkan kelenjar. Di kawasan yang mempunyai tahap iodin yang rendah, hipotiroidisme menunjukkan dirinya dalam bentuk goiter endemik. Dengan sedikit syak wasangka atau pengesanan simptom berikut, anda harus melawat doktor yang akan menulis rujukan untuk ujian darah untuk hormon tiroid. Kekurangannya ditunjukkan dalam perkara berikut:
- kelemahan yang berterusan, keletihan;
- keadaan tertindas;
- pertambahan berat badan;
- gangguan haid;
- kemandulan;
- suhu badan rendah dan ketidakupayaan untuk memanaskan badan;
- sakit pada otot dan sendi;
- sembelit;
- bengkak kaki, muka;
- gatal, kelemumur;
- tekanan darah rendah dan degupan jantung perlahan;
- penurunan dalam ingatan dan tindak balas.
Hipertiroidisme
Dalam kes ini, terdapat hiperfungsi organ, di mana sintesis dan rembesan tiroksin dan triiodotironin meningkat. Analisis menunjukkan bahawa hormon tiroid dinaikkan, manakala saiznya meningkat, individu itu mempunyai exophthalmos. Gambar klinikal adalah seperti berikut:
- rasa panas yang berterusan;
- demam;
- berselera makan tetapi berat badan turun;
- kelemahan, keletihan;
- kekeringan dan menggelupas pada dermis;
- tekanan darah tinggi;
- haid tidak teratur;
- ketidakupayaan untuk hamil;
- penurunan kadar tindak balas;
- degupan jantung kerap;
- memori buruk.
Hipertiroidisme diperhatikan dalam beberapa patologi kelenjar tiroid. Dalam kes terpencil, sebab perkembangannya adalah pengambilan ubat tiroid yang tidak terkawal, agen penurunan berat badan, neoplasma kelenjar pituitari dan ovari, dan overdosis persediaan iodin. Dalam semua kes, untuk memantau keadaan pesakit, analisis hormon tiroid ditunjukkan.
Tiroksin (T4)
Tiroksin yang disintesis oleh sel folikel kelenjar dikumuhkan ke dalam darah, di mana sebahagian besarnya mengikat globulin. Dalam keadaan ini, ia kehilangan aktiviti biologi. Baki T4 dalam bentuk bebas melaksanakan fungsi berikut:
- meningkatkan metabolisme haba dan tenaga;
- mengaktifkan proses metabolik;
- memperbaiki pernafasan selular;
- mengurangkan trigliserida dan kolesterol darah;
- memberi dorongan kepada semua proses dalam sistem saraf pusat;
- bertanggungjawab untuk sintesis retinol dalam sel hati;
- meningkatkan kesihatan tulang.
Tahap hormon tiroid T4 dalam darah dipengaruhi oleh keadaan psikologi dan fisiologi individu. Pada wanita hamil, norma penunjuk ini lebih tinggi. Penggunaan ubat tertentu juga mempengaruhi keputusan:
- mengurangkan tahap kortikosteroid, androgen, sulfonamida, kalium iodida, penisilin;
- anggaran berlebihan - ubat tiroid, estrogen, tiroksin sintetik.
T4 tinggi dan rendah
hormon berlebihan mempercepatkan penguraian lipid, dalamAkibatnya, individu itu cepat kehilangan berat badan. Tenaga yang dikeluarkan semasa proses ini memberi kesan negatif kepada fungsi badan:
- tekanan darah menurun;
- pengeluaran peluh meningkat;
- jantung berfungsi pada hadnya;
- stimulasi berlebihan sistem saraf pusat membawa kepada neurosis dan ketidakstabilan emosi;
- kalsium mula meresap keluar dari tulang, meningkatkan risiko karies, patah tulang, retak, osteoporosis dan patologi lain.
Penyakit di mana peningkatan kepekatan tiroksin dikesan dalam ujian untuk hormon tiroid:
- obesiti, tanpa mengira tahap;
- goiter meresap;
- penyakit hati kronik;
- mieloma berbilang;
- glomerulonephritis;
- thyroiditis;
- dan lain-lain.
Tanda utama peningkatan tiroksin:
- kelemahan;
- keletihan;
- kerengsaan sehingga pencerobohan;
- gugup;
- gementar anggota badan;
- penurunan mendadak dalam berat badan;
- berpeluh berlebihan.
Sekiranya fungsi organ tidak mencukupi, kepekatan tiroksin yang rendah, hormon tiroid, diperhatikan, dan ini berlaku dalam kes berikut:
- kerosakan atau keradangan pada kelenjar pituitari, hipotalamus;
- goiter endemik;
- pembedahan kepala atau kecederaan otak traumatik;
- hormon tiroid berlebihan dalamakibat pengambilan ubat;
- tiroiditis autoimun;
- pembedahan tiroid.
Paras tiroksin yang rendah yang didedahkan oleh hasil ujian darah untuk hormon tiroid adalah ciri patologi yang tidak boleh diubati dan pesakit mengambil ubat seumur hidup, iaitu menerima terapi gantian.
Fungsi endokrin sel tiroid parafolikular
Thyrocalcitonin dihasilkan dalam tisu ini dan terdiri daripada sisa asid amino, tiada iodin di dalamnya. Jumlah kalsium yang meningkat dalam darah merangsang rembesan calcitonin, dan yang berkurangan melakukan sebaliknya. Tahapnya berubah dalam keadaan berikut:
- Neoplasma tiroid;
- anemia;
- osteoporosis;
- kanser pernafasan, prostat atau payudara.
Peningkatan ketara dalam kepekatan bahan hormon ini dalam darah apabila menganalisis hormon tiroid, beribu-ribu kali lebih tinggi daripada nilai yang dibenarkan, diperhatikan dalam karsinoma medulla. Walau bagaimanapun, peningkatan yang tidak ketara atau ketiadaan lengkap kalsitonin, yang berlaku selepas penyingkiran kelenjar tiroid, tidak membawa kepada pelanggaran keadaan sistem rangka dan metabolisme kalsium. Oleh itu, peranan bahan hormon ini dalam pelarasan metabolisme kalsium tidak difahami sepenuhnya dan masih tidak jelas.
Hormon tirotropik
Kerja semulajadi tiroid bergantung pada kepekatan bahan hormon ini, yang dihasilkan dalam kelenjar pituitari anteriorkelenjar. Hormon TSH menjejaskan pengeluaran triiodothyronine dan tiroksin - ini adalah fungsi utamanya. Peningkatan thyrotropin adalah manifestasi proses patologi dalam badan. Tahapnya bergantung pada umur individu, sebagai contoh, pada bayi baru lahir ia adalah tinggi, dan apabila mereka matang dan berkembang, penunjuk berubah. Di samping itu, ia dipengaruhi oleh masa hari, ketegangan saraf, mengambil ubat tertentu, aktiviti fizikal. Satu lompatan dalam TSH tidak membimbangkan. Peningkatan berterusan boleh dilihat di:
- penyakit tiroid;
- pembedahan pundi hempedu;
- keracunan plumbum;
- terlalu banyak atau terlalu sedikit iodin;
- patologi sistem pernafasan, kardiovaskular, pencernaan dan kencing;
- disfungsi adrenal;
- bentuk praeklampsia yang teruk pada trimester kedua dan ketiga;
- tumor dalam paru-paru, kelenjar susu dan tiroid, kelenjar pituitari.
Faktor risiko adalah diet jangka panjang yang ketat, keturunan, patologi autoimun, tekanan berterusan dan senaman. Peningkatan kepekatan TSH diperhatikan dalam hipotiroidisme. Pada mulanya, penyakit ini tidak memberikan gambaran klinikal yang jelas, yang menjadikannya sukar untuk dikesan pada peringkat awal. Dengan peningkatan tahap thyrotropin, tahap hormon tiroid T3 dan T4 berkurangan. Terdapat beberapa ciri perjalanan hipotiroidisme:
- Doa seks hilang pada lelaki, potensi berkurangan, kepekatan testosteron berkurangan, kualiti sperma merosot, berkembangketidaksuburan.
- Wanita mengalami haid yang tidak teratur, mereka menjadi panjang dan berat, pendarahan rahim dan keluarnya cairan berwarna putih kekuningan dari kelenjar susu adalah mungkin, tidak dikaitkan dengan penyusuan susu ibu, terdapat kesukaran untuk hamil.
- Bayi yang mengalami gangguan kongenital mengalami edema, luka pusar sembuh untuk masa yang lama, terdapat jaundis yang berpanjangan, refleks menghisap diekspresikan dengan lemah. Kanak-kanak perlahan-lahan menambah berat badan, tidak aktif, kulit pucat, nada otot lemah. Kekurangan terapi membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf pusat, gangguan mental, pekak, terencat akal dan kecacatan tulang.
- Di kalangan kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak yang lebih besar terdapat ketinggalan dalam perkembangan intelek dan fizikal, rasa mengantuk yang berterusan, kurang tumpuan, gangguan termoregulasi.
- Remaja telah melambatkan akil baligh, obesiti, kemurungan, prestasi akademik yang lemah.
Mengurangkan kepekatan thyrotropin mencetuskan perkembangan hipertiroidisme. Ciri baginya:
- gangguan sistem gastrousus;
- takikardia;
- berat badan walaupun selera makan sangat baik;
- emosi meningkat.
Sebagai tambahan kepada analisis untuk TSH, norma yang pada orang dewasa berkisar antara 0.3 hingga 4 μIU / l, ujian untuk antibodi kepada reseptornya ditunjukkan. Kajian terakhir inilah yang dianggap penting dalam diagnosis keadaan patologi kelenjar tiroid.
Bilakah ujian ditetapkan?
Analisisujian darah untuk hormon tiroid adalah kajian yang menunjukkan keadaan organ utama sistem endokrin seseorang individu. Masalah tiroid menjejaskan seluruh badan. Penyakit organ ini sering berlaku tanpa gejala yang jelas, dan seseorang mungkin tidak menyedari kehadiran perubahan patologi. Walau bagaimanapun, anda harus menghubungi doktor anda jika anda mengalami mana-mana simptom berikut:
- berpeluh berlebihan;
- penurunan berat badan dengan pemakanan biasa atau meningkat;
- jantung berdebar-debar sehingga 120 denyutan seminit;
- tekanan darah melonjak;
- aritmia;
- gegaran badan, gegaran anggota atas;
- gugup dan mudah marah;
- lesu berterusan, keletihan;
- demam tidak berkaitan dengan selsema;
- mimpi buruk;
- rambut gugur;
- kekurangan atau penurunan dorongan seks;
- poliuria;
- kemunculan gondok yang boleh dilihat dengan mata kasar;
- lelaki mati pucuk;
- masalah ginekologi;
- kemandulan;
- kemunculan mastopati fibrocystic.
Untuk membuat diagnosis yang tepat apabila gejala di atas muncul, doktor akan mengesyorkan mengambil ujian untuk hormon tiroid - menderma darah. Di samping itu, pada selang waktu tertentu disyorkan untuk mengambil biomaterial untuk analisis kepada orang yang mempunyai kecenderungan untuk patologi tiroid, dan untuk tujuan pencegahan kepada orang yang berumur lebih dari 45 tahun. Dalam kes ujian primer, i.e.apabila individu itu mengadu buat kali pertama, hormon perangsang tiroid (TSH), triiodothyronine dan tiroksin bebas, dan antibodi kepada peroksidase tiroid (anti-TPO) diperiksa. Pada peringkat menengah dan semasa kehamilan, ujian untuk antibodi kepada TSH ditambah kepada yang di atas.
Bersedia untuk analisis
Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat bagi penghantaran hormon tiroid, anda mesti menyediakan dahulu:
- Tiga puluh hari sebelum tarikh ujian, hentikan pengambilan ubat hormon yang diambil untuk merawat patologi endokrin. Ia tidak disyorkan untuk membatalkan ubat sendiri, isu ini dipersetujui dengan doktor yang merawat.
- Selama tujuh hari, berhenti minum alkohol, merokok, menghadiri latihan sukan.
- Selama seminggu, cuba elakkan situasi konflik dan tekanan.
- Jangan mengambil produk yang mengandungi iodin tiga hari sebelum peperiksaan.
- Kaedah penyelidikan instrumental dalam bentuk MRI, ultrasound, X-ray dan lain-lain sebelum ujian darah harus ditangguhkan, kerana ia menjejaskan keputusan.
- Jika anda berasa tidak sihat atau mengalami sebarang penyakit akut, kajian itu harus dibatalkan dan pemulihan penuh menanti.
- Pada malam sebelum ujian, jika boleh, enggan mengambil semua ubat, termasuk kompleks vitamin dan mineral. Jika tidak, maklumkan kepada doktor.
- Makan malam sebelum ujian hendaklah ringan, adalah disyorkan untuk memberi keutamaan kepada susu yang ditapai dan produk sayuran.
- Dari hidangan terakhir, termasuk air, hingga saat penyerahan diribiomaterial mesti lulus sekurang-kurangnya 12 jam.
- Jangan gosok gigi pada hari ujian pada waktu pagi.
- 20-30 minit sebelum masuk ke makmal, bertenang, berehat.
- Pensampelan biomaterial dijalankan sehingga jam 10 pagi. Adalah diperhatikan bahawa aktiviti terbesar beberapa bahan kelenjar tiroid jatuh pada waktu pagi dari 7.30 hingga 8.00 jam.
Kebolehpercayaan ujian dan kecukupan terapi bergantung pada pematuhan peraturan di atas. Rawatan yang tidak ditetapkan boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Adalah penting bagi jantina yang adil untuk memantau tahap bahan hormon, kerana keupayaan untuk hamil, bertahan dan melahirkan bayi yang sihat bergantung pada kepekatan mereka. Peraturan untuk menyediakan ujian hormon tiroid untuk wanita diterangkan di atas, ia tidak bergantung pada kitaran haid.
