Pada masa ini, terapi hormon untuk kanser payudara adalah salah satu kaedah paling berkesan untuk menangani neoplasma yang bergantung kepada latar belakang hormon pesakit. Kursus ini sering dirujuk sebagai anti-estrogen, kerana tugas utama program ubat adalah untuk meminimumkan kesan estrogen pada struktur selular atipikal.
Adakah ia membantu?
Sebelum menetapkan terapi hormon untuk kanser payudara, adalah penting untuk memeriksa keadaan pesakit dengan teliti. Dari statistik perubatan diketahui bahawa agen hormon boleh mencapai kesan yang ketara dalam kira-kira 75% situasi. Ini disebabkan oleh nuansa pembentukan patologi pada payudara wanita: peratusan utama tumor bergantung pada latar belakang hormon. Pemilihan terapi dijalankan berdasarkan nuansa penyakit, keadaan umum badan, penyebaran proses. Pendekatan khas diperlukan semasa menopaus. Apabila memilih rawatan, doktor menilai bagaimana tumor berkembang, betapa agresifnya proses patologi.
Pemilihan rejimen untuk penggunaan terapi hormon untuk kanser payudara dalam kes tertentu adalah tanggungjawab doktor yang mengetuai kes tersebut. Tugas pesakit adalah mematuhi semua cadangan dengan teliti, mematuhi terma dan jadual mengambil ubat. Jika program yang difikirkan dengan baik diabaikan, alat dan prosedur yang paling moden pun mungkin tidak berkesan.
Bilakah ia akan membantu?
Terapi hormon untuk kanser payudara ditetapkan jika penyakit itu berterusan mengikut senario bukan invasif, adalah perlu untuk meminimumkan risiko berulangnya patologi. Jika pesakit telah menjalani pembedahan, rawatan dengan radiasi atau bahan kimia, serta gabungan, kursus hormon boleh mengurangkan risiko kambuh semula, pembentukan fokus baru degenerasi sel.
Dengan kebarangkalian tinggi untuk mendapat kanser, kursus hormon boleh ditetapkan sebagai kaedah mencegah patologi. Dengan proses kanser invasif, agen hormon digunakan untuk mengurangkan saiz kawasan berpenyakit. Ubat hormon yang digunakan untuk kanser payudara digunakan secara meluas dalam rawatan kes rumit yang disertai oleh metastasis.
Adakah perlu?
Doktor sering memanggil terapi hormon untuk kanser tiroid atau kanser payudara sebagai sejenis pilihan insurans. Kursus rawatan ini digunakan dalam kombinasi dengan program utama pembedahan, sinaran,rawatan perubatan. Kesemuanya, walaupun digabungkan, tidak dapat menjamin peluang 100% untuk hasil yang berjaya tanpa berulang pada masa hadapan. Rawatan hormon membantu membetulkan kerja badan secara keseluruhan, menghalang pengaruh agresif estrogen. Ubat sedemikian boleh menunjukkan kesan positif hanya jika proses tumor bergantung pada latar belakang hormon.
Untuk memahami berapa banyak terapi hormon yang diperlukan dalam kes tertentu untuk kanser payudara selepas pembedahan atau sebelum campur tangan, keadaan pesakit diperiksa dengan teliti menggunakan peralatan moden. Untuk mengekalkan pesakit semasa kursus hormon, anda perlu menggunakan antibiotik dan ubat dari kategori kemoterapi.
Pelbagai dan jenis
Terdapat tiga kategori hidangan utama: profilaksis, kuratif dan neoadjuvant. Terapi hormon untuk kanser payudara selepas pembedahan adalah pendekatan pencegahan. Mereka mengamalkan ini selepas kursus radiasi, rawatan kanser dengan ubat-ubatan. Tugas utama adalah untuk mencegah berulangnya penyakit. Tempoh kursus berbeza dari lima tahun hingga satu dekad. Biasanya, pesakit diberi preskripsi ubat yang menghalang aktiviti aromatase, serta Tamoxifen.
Rawatan neoadjuvant bertujuan untuk meningkatkan prognosis rawatan. Ia diamalkan sebelum prosedur pembedahan, radiasi. Tempoh program adalah dari suku hingga setengah tahun. Sekiranya keputusan benar-benar memuaskan, kursus boleh dilanjutkan untuk tempoh yang lebih lama -sebagai contoh, selama 2 tahun. Terapi hormon untuk kanser payudara neoadjuvant ditunjukkan untuk mengurangkan saiz pembentukan, pembetulan metastasis. Program ini membolehkan anda memudahkan operasi yang akan datang, mengurangkan volumnya, meningkatkan peluang untuk terus hidup dan ketiadaan berulang pada masa hadapan. Rawatan hormon membantu menilai sensitiviti sel abnormal terhadap terapi sitostatik, serta untuk memeriksa keberkesanan ubat terkini. Hasil daripada kursus neoadjuvant, dalam kira-kira 80% kes, neoplasma menjadi lebih kecil, dalam 15% terdapat remisi morfologi.
Rawatan: panjang atau pendek?
Jika proses itu umum, keadaan pesakit tidak membenarkan campur tangan pembedahan, kursus rawatan dengan ubat hormon ditunjukkan. Ia juga ditetapkan jika metastasis ditemui dalam sistem pernafasan, hati, pesakit adalah seorang wanita muda. Rawatan yang sama ditunjukkan dalam langkah pengampunan.
Menentukan ubat yang terbaik untuk terapi hormon untuk kanser payudara, pakar menilai beberapa faktor. Mengambil kira jenis hormon neoplasma, status pesakit (peringkat pembiakan, menopaus). Apabila memilih kursus rawatan, adalah perlu untuk mengumpul maklumat tentang langkah-langkah yang diamalkan sebelum ini dan hasilnya, untuk menilai kehadiran penyakit somatik. Untuk memilih program yang optimum, peringkat penyakit dan kemungkinan kambuh semula diambil kira.
Status dan umur
Terapi hormon untuk pramenopaus, menopaus, kanser payudara mudaUmur adalah perkara yang sama sekali berbeza. Pemilihan ubat sentiasa berdasarkan keselamatan kitaran haid. Sekiranya kitaran berterusan, keadaan adalah pramenopaus, ia ditunjukkan untuk mengambil program Tamoxifen lima tahun, jika penyakit itu berada pada peringkat awal. Di samping itu, penyingkiran ovari ditunjukkan. Selepas penyingkirannya, atau untuk menghalang kefungsian organ ini, ubat yang menghalang aromatase harus digunakan.
Pada peringkat menopaus, semasa menopaus dan selepas itu, anda mesti terlebih dahulu merujuk pesakit ke pembedahan, menetapkan kursus radiasi, rawatan kimia. Selepas itu, pesakit diberi ubat yang menghalang aromatase. Jika, walaupun sebelum permulaan menopaus, seorang wanita menggunakan Tamoxifen untuk kursus lima tahun, ubat itu ditukar kepada Femara. Jika penggunaan "Tamoxifen" disertai dengan pembentukan proses tumor patologi baru atau kes berulang, ubat itu digantikan dengan perencat aromatase.
Kemungkinan berulang akibat penggunaan perencat aromatase. Dalam kes ini, ubat-ubatan ditukar kepada Tamoxifen. Alternatif yang mungkin adalah Faslodex atau ubat lain yang serupa. Selalunya ditetapkan "Anastrozole". Terapi hormon untuk kanser payudara diselaraskan berdasarkan tindak balas badan, kemajuan, regresi.
Jenis penyakit, kursus
Peruntukkan proses tumor jinak dan malignan. Dalam jenis pembentukan pertama, kebarangkalian keganasan tumor kekal. Kursus terapeutik yang ditetapkan untuk keadaan ini hanyalah Tamoxifen. ATdalam amalan klinikal, agen ini digunakan jika karsinoma duktus dikesan.
Dalam kes HER2-positif, seperti yang dapat dilihat daripada ulasan perubatan, terapi hormon untuk kanser payudara memberikan kesan terbaik jika anda memilih ubat yang menyekat aromatase. Mereka terpaksa melakukannya jika Tamoxifen tidak memberikan hasil yang diingini.
Tamoxifen
Means tergolong dalam kelas antiestrogen. Sekali dalam badan pesakit, komponen aktif menghalang tindak balas gabungan estrogen, struktur selular atipikal; pembentukan patologi tidak boleh meningkat. Ubat ini memberikan kesan terbaik jika ia digunakan dalam tempoh pembiakan aktif terhadap latar belakang haid yang stabil, pada peringkat utama patologi. Menurut ulasan, terapi hormon untuk kanser payudara menggunakan Tamoxifen boleh diterima dengan baik oleh pesakit, walaupun kesan sampingan tidak dapat dielakkan.
Dijual, anda boleh menemui bentuk tablet, dibentangkan di farmasi di bawah nama "Tamoxifen-Nolvadex". Telah diperhatikan bahawa sesetengah pesakit semasa tempoh program terapeutik mengadu tentang keputihan aktif atau kekeringan berlebihan pada membran mukus kawasan ini. Ia adalah mungkin untuk mengaktifkan kelenjar peluh. Kadangkala pesakit bertambah berat, yang lain bimbang tentang hiperemia pada kulit.
Perencat aromatase
Dana ini menghalang penjanaan estrogen dalam badan wanita. Mereka disyorkan untuk digunakan selepas menopaus, semasa menopaus dan selepasnya. Dari amalan perubatan, terdapat banyak kes penyembuhan lengkap patologi yang dimaksudkan, menggunakan Aromasin,"Femaru". Maklum balas yang sangat baik boleh didapati pada ubat "Arimidex". Setiap ubat yang disebutkan ditetapkan dalam keadaan tertentu. Sebagai contoh, jika sel tumor baru sahaja dibuang dan patologi telah dirawat pada peringkat awal, Arimidex akan menjadi yang paling berkesan.
"Aromasin" ditunjukkan pada permulaan perkembangan penyakit malignan. Ia ditetapkan kepada pesakit yang telah menggunakan Tamoxifen selama bertahun-tahun. "Femara" juga sesuai jika penyakit itu ditubuhkan lebih awal, pesakit telah pun menjalani pembedahan. Femara ditetapkan jika pesakit telah menggunakan Tamoxifen selama lima tahun atau lebih.
Kesan sampingan terapi hormon untuk kanser payudara dengan sebatian perencatan aromatase jarang berlaku. Dalam peratusan yang agak kecil kes, pesakit berasa sakit, sendi bertindak balas dengan ketidakselesaan dan kesakitan. Kekeringan mukosa faraj adalah mungkin. Penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan boleh mencetuskan kerapuhan sistem rangka. Untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini, kursus terapeutik yang kompleks ditambah dengan kalsium, calciferol.
Goserelin
Ini adalah ubat sintetik yang serupa dengan LHRH yang dihasilkan dalam badan wanita. Ubat ini biasa untuk mengawal aktiviti kelenjar pituitari. Di bawah pengaruhnya, bilangan sebatian hormon yang dihasilkan berkurangan. Telah ditetapkan bahawa apabila kursus terapeutik selesai, aktiviti kelenjar pituitari bukan sahaja kembali normal, tetapi menjadi lebih tinggi. Kursus rawatan yang optimum ialahmengambil "Goserelin" selama beberapa bulan, selepas itu pesakit dihantar untuk ooforektomi. Pembuangan ovari boleh dilakukan melalui radiasi atau sebagai sebahagian daripada pembedahan.
Kesan sampingan terapi hormon untuk kanser payudara apabila menggunakan "Goserelin" termasuk melemahkan aktiviti intim, kulit memerah. Sesetengah mengadu tentang peningkatan aktiviti kelenjar peluh, yang lain berhadapan dengan kejatuhan tajam dalam desakan. Mungkin sakit kepala.
Ubat ini diberikan secara suntikan secara ketat. Prosedur ini diulang setiap bulan, meletakkan suntikan ke dalam dinding rongga perut, di bahagian bawah.
Rawatan dan akibatnya
Terapi hormon mempunyai banyak sifat dan kualiti positif, tetapi bukan tanpa kelemahan. Secara purata, setiap pesakit kedua berhadapan dengan beberapa akibat yang tidak diingini daripada kursus tersebut. Ada yang menjadi lebih berat, yang lain mencatat kekeringan mukosa faraj, yang lain mengalami edema, berpeluh. Dengan latar belakang kursus terapeutik, menopaus mungkin datang lebih awal daripada masa. Dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, rawatan hormon boleh menyebabkan status psiko-emosi yang tertekan. Pesakit terdedah kepada perubahan mood.
"Tamoxifen", yang kini begitu aktif digunakan dalam rawatan kanser, boleh mencetuskan pembentukan bekuan darah. Terhadap latar belakang penggunaannya, risiko kesuburan masa depan meningkat, serta risiko proses kanser dalam rahim. Perencat aromatase, dengan itu mengurangkan tahap estrogen dalambadan, boleh menyebabkan osteoporosis dan pengumpulan kolesterol dalam sistem peredaran darah. Dengan latar belakang pengambilan mereka, risiko patologi gastrousus meningkat.
Jika kursus rawatan disertai dengan gejala yang tidak diingini, anda bimbang tentang kesan sampingan, anda harus menghubungi doktor anda. Sebagai peraturan, dana dibatalkan, kursus diselaraskan, memilih formulasi yang lebih selamat dan berkesan.
Harian dan Rawatan: Peraturan Pemakanan
Jika tumor bergantung kepada hormon dikesan, anda perlu mempertimbangkan gaya hidup anda dengan teliti, termasuk perancangan menu. Diet yang dipilih dengan betul adalah kunci kepada kesihatan yang baik, mengurangkan risiko perkembangan patologi. Dengan kanser, adalah perlu untuk mempunyai diet seimbang yang menyediakan tubuh dengan jumlah vitamin yang diperlukan, unsur mikroskopik yang tidak boleh diganti. Anda harus makan dengan kerap, dalam bahagian kecil.
Menu harus mempunyai banyak makanan yang cerah, berwarna-warni, kaya vitamin - labu, tomato, kranberi. Pesakit mendapat manfaat daripada bijirin - dedak dan gandum. Menu harus mengandungi beras perang, perang. Kandungan kalori ditentukan dengan menilai berat badan pesakit. Dengan berat badan berlebihan melalui diet, penunjuk ini harus diselaraskan. Lemak haiwan, jika boleh, mengecualikan atau mengurangkan kepekatannya, menggantikan lemak sayuran. Makanan yang paling berguna mengandungi calciferol, kalsium, tetapi makanan yang kaya dengan fitoestrogen adalah dilarang.
