Punca cholecystitis pada manusia boleh menjadi pelbagai penyakit kronik, atau perubahan dalam struktur beberapa saluran saluran empedu. Ia juga boleh berkembang akibat penyakit perut (hanya yang disertai dengan diskolia). Garis panduan utama dalam menentukan penyakit adalah simptom Kera.
Simptom biasa kolesistitis
Bergantung pada penyetempatan keradangan atau perubahan dalam struktur saluran darah dan saluran hempedu, terdapat banyak gejala penyakit:
- sakit membosankan di hipokondrium kanan, yang merebak ke atas - ke kawasan tulang belikat kanan, tulang selangka dan bahu; apabila penyakit itu berlanjutan, kesakitan menjadi lebih akut dan sengit;
- loya dan muntah yang disebabkan oleh kesakitan;
- rasa pahit di dalam mulut;
- kehadiran kekotoran hempedu dalam muntah;
- lidah bersalut dan kering;
- mungkin demam dan menggigil;
- sekiranya perkembanganpenyakit, takikardia dan peningkatan tekanan darah dikesan;
- jika lumen saluran hempedu tersumbat (jika terdapat batu di dalamnya), maka seseorang mengalami jaundis yang jelas;
- sakit pada palpasi di hipokondrium kanan.
Selain di atas, simptom utama penyakit ini ialah simptom Ker. Ia dinyatakan dalam kesakitan pada palpasi di kawasan di mana organ berpenyakit berada. Apabila penyakit itu berlanjutan, kesakitan menjadi lebih teruk dan merebak dalam cara yang kurang setempat.
Simptom khusus kolesistitis
Simptom Ker dan Ortner tergolong dalam manifestasi khas penyakit ini. Pemeriksaan lanjut berlaku selepas pengesahan kehadiran manifestasi ini. Untuk mengesan simptom pertama, cukup untuk melakukan palpasi mendalam pada hipokondrium kanan, yang mana pesakit akan mengalami sakit akut yang teruk.
Simptom Ortner dikesan dengan mengetik gerbang kosta di sebelah kanan dengan tepi tapak tangan. Dengan kehadiran penyakit, semua manipulasi akan disertai dengan sensasi yang menyakitkan dalam pelbagai peringkat, bergantung pada sejauh mana penyakit itu telah berkembang, dan berapa umur dan kesihatan umum orang itu.
Selain mereka, mereka juga membezakan:
- Gejala Obraztsov - apabila seseorang menarik nafas semasa palpasi dan rasa sakitnya bertambah;
- Gejala Murphy - ketidakupayaan untuk menyedut dengan palpasi dalam di hipokondrium kanan;
- Gejala Mussi-Georgievsky - bilapalpasi otot sternokleidomastoid (di kawasan kakinya), pesakit mempunyai manifestasi sensasi yang menyakitkan.
Ujian darah mungkin menunjukkan neutrofilia, leukositosis dan limfopenia.
Apabila gejala muncul
Menggunakan gejala Kera, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran cholecystitis acalculous. Dengan kehadiran batu dalam pundi hempedu atau saluran hempedu, manifestasi gejala lain dibezakan.
Simptom Ker dalam kolesistitis akut ialah penampilan kesakitan pada pundi hempedu semasa palpasi dalam di lokasi organ yang berpenyakit.
Pembezaan penyakit
Kolesistitis akut boleh dibezakan daripada ulser duodenal atau perut, serta pankreatitis akut, apendisitis atau kolik buah pinggang. Untuk tidak mengelirukan penyakit ini, adalah penting untuk dapat membezakan antara mereka.
Dalam kes ulser peptik, rasa sakit berlaku secara mendadak, selain itu, ia agak akut, manakala dalam kes kolesistitis di kawasan hati, rasa sakit membosankan dan meningkat sedikit dari semasa ke semasa. Terdapat juga suhu di kawasan 38 darjah dan muntah dengan hempedu.
Dalam pankreatitis akut, rasa sakit disetempat di hipokondrium kiri, dan mungkin juga disertai dengan muntah berterusan.
Apendisitis akut tidak mempunyai simptom sakit yang menjalar ke bahu dan tulang belikat, dan tidak dimanifestasikan dengan muntah. Dengan apendisitis, pesakit tidak mempunyai simptom Kehr dan Mussy.
Dengan kolik buah pinggang tidakterdapat peningkatan suhu dan kehadiran leukositosis dalam darah. Kesakitan disetempat terutamanya di kawasan lumbar dan merebak ke pinggul dan organ pelvis.
Rawatan kolesistitis
Rawatan kolesistitis harus dimulakan sebelum dimasukkan ke hospital. Dadah diberikan secara intravena yang membantu mengurangkan kesakitan (penyelesaian suntikan yang paling biasa digunakan ialah "No-shpy") dan mengurangkan tekanan dalam pundi hempedu, disebabkan aliran keluar hempedu yang lebih baik ke dalam usus kecil.
Simptom Kera dengan kolesistitis adalah punca pesakit dimasukkan ke hospital serta-merta, diikuti dengan campur tangan pembedahan atau konservatif oleh kakitangan perubatan.
Perhatian tepat pada masanya terhadap kehadiran simptom yang dijelaskan dan keupayaan untuk membezakannya daripada penyakit berbeza meningkatkan peluang pemulihan cepat tanpa pembedahan.
