Kaedah yang berbeza digunakan untuk menyediakan instrumen perubatan untuk digunakan. Pensterilan adalah salah satu daripadanya. Prosedur ini boleh dijalankan menggunakan pelbagai cara yang boleh memberikan kesan yang diingini. Tetapi pertama sekali, anda perlu memahami tujuan dan ciri proses ini.
Produk pensterilan
Pelaksanaan pembasmian kuman dan pensterilan peranti perubatan adalah perlu untuk memusnahkan atau meneutralkan pelbagai jenis mikroorganisma. Prosedur sedemikian sangat penting, dan jika ia diabaikan, akan ada risiko penyakit berjangkit, termasuk purulen-septik. Selain itu, kedua-dua pesakit dan pekerja perubatan berisiko.
Atas sebab ini, adalah penting untuk menggunakan pelbagai kaedah pensterilan untuk peranti perubatan. Bagi kualiti pembasmian kuman, ia boleh diperiksa dengan membasuh untuk penentuan Staphylococcus aureus, serta bakteria yang tergolong dalam kumpulan Escherichia dan Pseudomonas aeruginosa.
Proses dekontaminasi instrumen secara amnya melibatkan pembasmian kuman diikuti dengan pembersihan dan pensterilan. Peraturan prosedur ini diluluskan oleh Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia. Sebelum mempertimbangkankaedah mensterilkan instrumen yang digunakan dalam perubatan moden, anda perlu membiasakan diri dengan konsep umum pembasmian kuman.
Apakah itu pembasmian kuman
Istilah ini digunakan untuk mentakrifkan prosedur yang membenarkan pemusnahan mikroorganisma oportunistik dan patogenik pada mana-mana permukaan bilik, termasuk lantai, dinding, suis, produk perubatan, pinggan mangkuk, dll.
Kaedah sedemikian hendaklah digunakan di mana-mana institusi yang mempunyai profil rawatan dan profilaksis. Sebagai tugas utama pembasmian kuman, seseorang boleh menamakan penyingkiran, serta pencegahan proses pengumpulan, pembiakan dan penyebaran patogen.
Pembasmian kuman boleh mempunyai kedua-dua bentuk fokus dan profilaksis. Pelbagai kaedah boleh digunakan dalam prosedur ini. Pensterilan dalam kes ini tertumpu pada melindungi orang daripada kemungkinan jangkitan. Proses ini melibatkan pembersihan harian basah dan am, yang dijalankan setiap minggu. Tetapi pembasmian kuman fokus hanya dilakukan apabila terdapat syak wasangka kemunculan dan penyebaran jangkitan di kemudahan kesihatan.
Apa yang digunakan untuk pembasmian kuman yang berkesan
Bercakap tentang ubat khusus yang digunakan untuk meneutralkan mikroorganisma, perlu diingat bahawa pilihannya dibuat bergantung pada penyakit berjangkit yang perlu anda hadapi.
Tahap pembasmian kuman juga dipengaruhi oleh jenis perubatanproduk. Berdasarkan ini, proses ini boleh mempunyai tahap tinggi, pertengahan dan rendah.
Instrumen dan produk perubatan itu sendiri boleh dibahagikan kepada beberapa kategori:
1. kritikal. Ia digunakan untuk menembusi ke dalam salur, tisu steril badan, akibatnya ia bersentuhan dengan larutan suntikan atau darah.
2. Separa kritikal. Semasa operasi mereka, sentuhan dengan kulit yang rosak atau membran mukus dibuat.
3. Tidak kritikal. Ia diperlukan untuk sentuhan dengan kulit yang utuh.
Kaedah pensterilan untuk peranti perubatan
Prosedur ini boleh ditakrifkan sebagai sebahagian daripada langkah pembasmian kuman. Perlu diingatkan bahawa ia dijalankan menggunakan beberapa teknik utama:
1. kaedah stim. Untuk mendapatkan hasil yang diingini, wap air di bawah tekanan digunakan. Pendekatan pensterilan ini boleh dilaksanakan menggunakan peralatan khas - autoklaf.
2. Kaedah pensterilan kimia. Dalam kes ini, penyelesaian kimia khas digunakan. Pembasmian kuman seperti hidrogen peroksida atau alaminol boleh digunakan.
3. Pembersihan udara. Ia menggunakan udara panas kering yang dijana oleh ketuhar.
4. Fizikal. Intipatinya bermula pada alat pemprosesan dengan mendidih dalam air suling, yang boleh ditambah natrium.
5. Biologi. Dalam diaAsasnya ialah penggunaan antagonisme mikroorganisma yang berbeza. Melalui tindakan bacteriophages, pemusnahan Pseudomonas aeruginosa, bakteria kepialu, staphylococci, dll. dicapai.
6. Sinaran. Alat yang terdedah kepada sinar gama.
7. Penggunaan plasma.
Pensterilan wap yang paling banyak digunakan. Kelebihan utamanya ialah kemudahan penggunaan, kos masa yang rendah dan serba boleh (sebarang alat boleh diproses).
Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa semua kaedah dan cara pensterilan digunakan di institusi perubatan, dan perkara itu tidak terhad kepada kaedah wap sahaja. Oleh itu, yang utama harus diberi perhatian lebih.
Menggunakan wap
Memberi perhatian kepada kaedah pensterilan wap, perlu diingatkan bahawa ia masih kekal sebagai kaedah paling berpatutan dan boleh dipercayai untuk memproses produk perubatan tahan haba di kemudahan penjagaan kesihatan.
Alat diletakkan dalam bungkusan atau kotak khas, yang boleh sama ada dengan atau tanpa penapis. Stim tepu bertekanan digunakan sebagai agen pensterilan. Bagi instrumen yang diperbuat daripada loyang atau keluli tahan karat, ia hampir tidak terjejas oleh autoklaf. Perubahan, jika ada, adalah kecil.
Kaedah pensterilan wap digunakan terutamanya untuk pembasmian kuman pembedahan khas dan amalatan, bahagian radas dan peranti yang diperbuat daripada logam tahan kakisan, picagari (bertanda 200 ° C), kaca, getah dan produk getah, beberapa jenis plastik, jahitan dan bahan pembalut, serta linen pembedahan.
Selain itu, kaedah stim boleh digunakan untuk mensterilkan bahan jahitan ligatur. Kita bercakap tentang sutera terpintal dan benang nilon, tali poliester, dsb.
Kaedah udara
Penggunaan udara panas kering boleh dikenal pasti sebagai teknik tertua. Selain itu, sepanjang abad yang lalu, ia telah menjadi cara yang paling biasa untuk menangani risiko jangkitan. Tetapi pada masa ini, perubatan moden semakin kurang menggunakan kaedah pensterilan udara, lebih suka stim.
Untuk mendapatkan kesan yang diingini pada instrumen, sebagai sebahagian daripada proses ini, pensteril udara digunakan, suhu di mana mencapai 160-180 ° C. Walau bagaimanapun, haba kering tidak pernah digunakan untuk mensterilkan larutan suntikan. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa, disebabkan oleh kekonduksian terma udara yang rendah, suhu larutan tidak mempunyai masa untuk mencapai tahap yang dikehendaki. Tetapi talkum, serbuk tahan haba, bahan tambahan dan bekas kaca boleh diproses dengan jayanya.
Kualiti proses pensterilan sebahagian besarnya bergantung pada seberapa sekata udara kering panas diedarkan di dalam ruang. Pada masa yang sama, pensteril yang membolehkan anda mendapatkan aliran udara lamina yang memanaskan suhu yang dikehendaki dianggap sebagai yang terbaik.suhu.
Menggunakan kimia
Kaedah pensterilan kimia tidak boleh dipanggil yang utama, tetapi ia melaksanakan fungsi proses tambahan dengan bermaruah. Prosedur ini digunakan untuk memproses instrumen yang tidak dapat menahan suhu tinggi.
Proses itu sendiri berlaku dalam ruang tertutup yang diisi dengan etilena oksida. Biasanya, pensterilan lengkap memerlukan 15 hingga 16 jam. Pada masa yang sama, suhu di dalam kekal pada 18 ° C.
Selain itu, penyelesaian khas yang kuat (formalin, povidone-iodin, Pervomur, dll.) boleh digunakan untuk mencapai pembasmian kuman lengkap instrumen.
Teknik plasma
Jika boleh, ia menggantikan pendedahan kimia dalam kemudahan perubatan. Intinya ialah selepas rawatan dengan larutan atau etilena oksida, adalah mustahil untuk menggunakan alat untuk beberapa waktu - disebabkan oleh kesan toksik semasa proses pensterilan. Dengan plasma, masalah ini dihapuskan.
Intipati kaedah ini agak mudah: untuk pembasmian kuman instrumen, wap hidrogen peroksida dan plasmanya dibekalkan, yang suhunya berada pada tahap 36 °C. Selanjutnya, disebabkan oleh pengaruh medan elektromagnet, pembentukan radikal bebas berlaku, yang meneutralkan patogen. Untuk mencapai hasil yang diingini, pendedahan tersebut akan mengambil masa 30-40 minit kepada instrumen dan bahan perubatan.
Anda boleh menggunakan kaedah lain. Pensterilan dengan ozon, sebagai contoh, juga menunjukkan hasil yang baik apabila diprosesproduk yang tidak termasuk dalam kategori tahan haba.
Kaedah sinaran
Dalam kes ini, pemprosesan alatan dilakukan menggunakan sinar gamma. Kaedah pembasmian kuman ini digunakan untuk menyediakan instrumen yang sensitif terhadap pengaruh sebatian kimia dan suhu tinggi. Pendekatan pembasmian kuman ini membunuh mikroorganisma dengan membebaskan tenaga pengionan.
Perlu diperhatikan bahawa kaedah ini baru-baru ini menjadi tidak kurang popular daripada kaedah lain. Jenis pensterilan ini menarik perhatian kerana beberapa faedah ketara:
- alatan dan bahan boleh digunakan serta-merta selepas selesai proses pembasmian kuman;
- pemprosesan yang berkesan boleh dilakukan walaupun dalam bungkusan tertutup, yang kemudiannya boleh disimpan untuk masa yang lama;
- tiada bahan toksik kekal pada instrumen.
Kawalan kualiti
Di mana-mana kemudahan kesihatan, pelbagai kaedah kawalan pensterilan digunakan untuk pembasmian kuman. Ini ialah tindakan berikut:
1. Menyediakan alatan. Zarah-zarah kecil yang mungkin kekal selepas operasi dikeluarkan.
2. Air dipilih hanya berkualiti tinggi dan sentiasa lembut. Ini mengelakkan kerosakan pada autoklaf dan terus kepada bahan itu sendiri, yang sedang disterilkan. Pilihan terbaik ialah air suling atau air demineral.
3. Tekanan, suhu dan tempoh keseluruhan proses sentiasa dipantau.
4. Pematuhan dengan norma memuatkan jumlah bahan yang disteril direkodkan.
Jelas sekali, kaedah pensterilan fizikal bukanlah satu-satunya kaedah pembasmian kuman dalam perubatan moden sejak sekian lama. Disebabkan oleh perkembangan pesat teknologi, pendekatan kepada penyediaan instrumen di hospital Rusia boleh digambarkan sebagai fleksibel dan cekap.
