Apabila ia datang kepada penyakit urat cetek pada bahagian bawah kaki, dalam kebanyakan kes pengembangan varikos mereka tersirat. Walau bagaimanapun, pelbagai proses patologi yang dikaitkan dengan urat kaki adalah lebih luas. Ia termasuk patologi yang lebih berbahaya, seperti, sebagai contoh, trombophlebitis. Mari kita fikirkan apakah punca penyakit tersebut dan apakah kaedah rawatan yang digunakan untuk menghapuskannya.
Vena varikos
Bezakan antara urat dangkal dan dalam pada anggota bawah.
Semua arteri bahagian bawah dibezakan oleh dinding tebal dan anjal dengan otot licin. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa darah dikeluarkan melalui mereka di bawah tekanan paling kuat.
Urat dangkal anggota bawah termasuk:
- MVP atau urat saphenous kecil;
- BVP - urat saphenous yang hebat;
- urat kulit,terletak di bawah bahagian belakang buku lali dan zon plantar.
Varicosis ialah patologi dinding vena. Dengan urat varikos, dinding vena mengembang dan menjadi lebih nipis, akibatnya aliran darah melaluinya terganggu. Penyakit ini dikaitkan dengan pengurangan nada urat dan ketidakcukupan injap mereka. Aliran keluar darah melalui urat mula lemah, lumen urat meningkat. Injap vena juga menjadi cacat, menjadi lebih pendek, lebih tebal dan tidak lagi dapat menampung fungsi asasnya. Selalunya, urat varikos menjejaskan bahagian bawah.
Sebab
Punca-punca penyakit vena superfisial bahagian bawah adalah:
- kecenderungan genetik;
- berat badan berlebihan;
- ketegangan berlebihan berterusan pada anggota badan semasa tinggal lama di kaki;
- gaya hidup tidak aktif;
- aktiviti fizikal yang rendah;
- kehamilan;
- ketidakseimbangan hormon;
- kehadiran tabiat buruk (merokok, alkohol, dadah);
- mengambil ubat hormon.
Manifestasi awal penyakit ini termasuk simptom berikut:
- bengkak kaki, lebih teruk pada waktu petang, berat pada anggota badan;
- Rasa kenyang pada betis.
Pada waktu pagi dan apabila berjalan, gejala menjadi kurang ketara. Walau bagaimanapun, penyakit itu berkembang, dan secara beransur-ansur terdapat lebih banyak gejala yang tidak menyenangkan: sawan, sindrom kesakitan, demam di kaki muncul, telangiectasias terbentuk pada kulit.
Dalam kes patologi urat cetek pada bahagian bawah kaki, adalah perlu untuk menghubungi ahli phlebolog yang menjalankan pemeriksaan dan menetapkan prosedur diagnostik, termasuk venografi kontras dan pengimbasan dupleks. Taktik terapeutik bergantung kepada keadaan pesakit dan peringkat proses patologi. Ubat, latihan fisioterapi, perubatan tradisional, penggunaan seluar dalam mampatan dan kaedah rawatan pembedahan digunakan. Terapi ubat melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang menguatkan dinding vaskular dan menipiskan darah (phlebotonics, antikoagulan, venotonik, ubat anti-radang bukan steroid). Di samping itu, ubat-ubatan tempatan dalam bentuk salap digunakan. Pada peringkat ke-3 dan ke-4 patologi, satu-satunya rawatan adalah pembedahan. Pesakit ditetapkan:
- skleroterapi (urat yang berubah diserap semula dengan ubat khas);
- terapi laser (mematikan urat daripada aliran darah);
- flebektomi tradisional (pembuangan urat).
Flebitis
Penyakit vena superfisial bahagian bawah kaki adalah proses keradangan di dinding urat. Dalam kebanyakan kes, flebitis adalah akibat daripada vena varikos pada bahagian bawah kaki. Akibat keradangan dalam urat ini, aliran darah terganggu dan darah beku terbentuk. Selepas itu, flebitis berubah menjadi bentuk yang lebih berbahaya - trombophlebitis. Phlebitis boleh disebabkan oleh faktor berikut:
- komplikasi abses;
- komplikasi vena varikos;
- kulit melecur secara kimia;
- jangkitan streptokokus.
Pendorong untuk perkembangan penyakit ini juga boleh menjadi faktor manusia (skleroterapi yang gagal). Gejala penyakit ini ialah:
- sindrom sakit;
- hiperemia kulit;
- kelemahan umum;
- hipertermia;
- bengkak anggota badan.
Borang kronik
Dalam bentuk kronik, gejala patologi adalah kurang sengit. Mereka secara berkala mereda, kemudian muncul semula. Rawatan flebitis terdiri daripada aplikasi kompleks kaedah konservatif. Sekiranya lesi dilokalisasikan hanya di kawasan vena dangkal, kemasukan ke hospital tidak diperlukan. Dalam kes lain, pesakit tertakluk kepada kemasukan ke hospital. Kakinya sepatutnya berada pada ketinggian tertentu dan berehat. Ahli phlebolog menetapkan ejen perubatan, tindakan yang bertujuan untuk menguatkan dinding urat dan mengurangkan ketumpatan darah. Juga, rawatan urat cetek pada bahagian bawah kaki melibatkan penghapusan proses keradangan. Apabila eksaserbasi berkurangan, pesakit ditetapkan untuk memakai seluar dalam mampatan dan penggunaan pembalut elastik. Pencegahan penyakit ini terdiri daripada rawatan tepat pada masanya untuk kecederaan, penyakit pustular dan semua jenis keradangan.
Trombophlebitis
Patologi ini adalah komplikasi utama vena varikos yang mungkin berlaku. Trombophlebitis dicirikan oleh perkembangan keradanganproses pada dinding urat dan pembentukan bekuan darah. Doktor percaya bahawa setiap orang keempat tergolong dalam kumpulan risiko. Lokasi lesi yang paling biasa ialah bahagian bawah kaki (kawasan itu adalah dari punggung bawah ke bahagian bawah betis).
Punca yang boleh mencetuskan peningkatan ketumpatan darah dan, selepas itu, pembentukan bekuan darah:
- kehamilan;
- berat badan berlebihan;
- cedera;
- faktor genetik;
- jangkitan virus pernafasan;
- aktiviti motor berkurangan;
- badan terlalu panas;
- kencing manis.
Penyakit ini biasanya didahului oleh keadaan patologi berikut:
- proses keradangan pada dinding vena;
- peningkatan pembekuan darah;
- aliran darah terjejas.
Simptom trombophlebitis pada vena superfisial pada bahagian bawah kaki adalah sakit di kawasan vena (secara beransur-ansur rasa sakit menjadi lebih kuat dan tidak berhenti walaupun dalam keadaan rehat), suhu badan yang tinggi, lesu umum, kemerahan. kulit, kawasan yang mengeras, kelemahan pada bahagian bawah kaki, rasa sejuk pada jari kaki, kepincangan apabila berjalan. Selalunya, proses patologi berjalan secara agresif, disertai dengan peningkatan suhu dan kesakitan yang teruk di kawasan urat.
Peningkatan bengkak
Bengkak secara beransur-ansur meningkat, dan kulit di kawasan yang terjejas mula menjadi merah. Suhu badan boleh mencecah sehingga 38 darjah. Sebagai peraturan, pada akutperingkat trombophlebitis, gejala sedemikian berterusan selama 10-30 hari. Selanjutnya, penyakit ini berubah menjadi bentuk kronik. Diagnosis bermula dengan pemeriksaan. Doktor menentukan kawasan yang menyakitkan dan sifat perubahan pada kulit. Untuk mengesahkan diagnosis, ujian darah untuk pembekuan ditetapkan. Di samping itu, flebografi kontras sinar-X dan pengimbasan dupleks dilakukan. Langkah-langkah terapeutik untuk penyakit ini dibahagikan kepada 2 kumpulan: pembedahan dan konservatif.
Terapi Konservatif
Rawatan konservatif trombophlebitis pada vena superfisial pada bahagian bawah kaki dijalankan secara pesakit luar, jika trombus belum berkembang melepasi bahagian bawah kaki. Sekiranya patologi disebabkan oleh trauma pada dinding vena, antikoagulan atau kompres alkohol ditetapkan. Ubat anti-radang ditetapkan untuk melegakan kesakitan. Dalam rawatan trombophlebitis, kumpulan ubat berikut ditetapkan: phlebotonics ("Venosmin", "Detralex"), angioprotectors (rutin), ubat nonsteroid anti-radang ("Diclofenac", "Sinmeton", "Meloxicam"), antikoagulan ("Sinkumar", "Warfarin"). Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk risiko komplikasi, serta dalam kes di mana patologi telah merebak ke urat dalam. Rawatan pembedahan termasuk:
- trombektomi (pembuangan bekuan darah);
- ikatan saluran patologi;
- phlebectomy (pembuangan urat).
Apa lagi yang ditimbulkan oleh pengembangan vena superfisial pada bahagian bawah kaki?
Trombosis
Patologi ini berkembang akibat pelanggaran dinding vena dalamurat. Penyebab trombosis paling kerap adalah kerosakan berjangkit, mekanikal atau kimia pada urat, serta tindak balas alahan. Risiko patologi ini juga meningkat dengan peningkatan pembekuan darah, yang membawa kepada penurunan halaju aliran darah. Satu lagi prasyarat untuk perkembangan penyakit ini adalah kesesakan pada urat kaki akibat berdiri berpanjangan atau aktiviti fizikal yang rendah. Oleh itu, ketidakaktifan fizikal adalah punca utama vena varikos pada vena superfisial bahagian bawah kaki dan trombosis.
Di bahagian bawah kaki, bekuan darah tidak berbahaya, yang tidak boleh dikatakan tentang kes penyetempatan di bahagian atasnya. Semakin tinggi trombus meningkat, semakin besar kemungkinan bekuan darah terlepas dari dinding saluran meningkat. Jika bekuan bergerak ke paru-paru atau jantung, ia menyekat aliran darah dan tromboembolisme berlaku, yang membawa kepada sesak nafas yang teruk, serangan jantung dan kematian. Jika bekuan darah memasuki arteri otak, ia menyebabkan strok.
Peringkat awal
Pada peringkat awal, gejala patologi mungkin ringan. Lama kelamaan, lebih banyak gejala trombosis berlaku:
- bengkak anggota badan;
- menukar naungan kulit pada kaki yang terjejas oleh bekuan darah;
- sawan, lebih biasa pada waktu malam;
- sakit pada paha, kaki dan bahagian bawah kaki (sakit berkurangan apabila kaki mendatar);
- demam;
- kekurangan vena.
Pada peringkat akut, trombosis berlaku dengan cepat: aliran darah melalui vena terhenti sebahagian atau sepenuhnya, kaki dan paha bertambah besar, urat saphenous mengembang dengan ketara, sianosis dan hipertermia diperhatikan.
Diagnosis
Ahli flebolog semasa diagnosis menjalankan pemeriksaan dan ujian tourniquet dengan pembalut elastik. Pengimbasan dupleks, flebografi, rheovasografi bahagian bawah dan ultrasound urat juga ditetapkan.
Taktik rawatan
Taktik rawatan bergantung pada peringkat patologi, keadaan pesakit, dan penyetempatan trombus. Tugas utama dalam penyakit ini adalah untuk mengelakkan penyebaran trombosis dan berlakunya embolisme pulmonari. Terapi dijalankan dalam persekitaran hospital. Pesakit ditetapkan rehat tidur dan ubat-ubatan, termasuk ubat fibrinolitik dan trombolytik, antikoagulan dan agen antiplatelet. Rawatan pembedahan dijalankan dalam kes yang mengancam nyawa.
