Analisis urin lengkap, atau UAM, ialah ujian makmal biasa. Pesakit menerima rujukan kepadanya semasa rawatan pesakit dalam atau pesakit luar, serta semasa pemeriksaan perubatan rutin. Tafsiran penunjuk yang betul membantu doktor dalam membuat diagnosis. Analisis umum air kencing membolehkan anda menilai bagaimana proses fisiologi berjalan di dalam badan, mengesan proses keradangan dalam ureter, buah pinggang, serta membuat diagnosis dan menetapkan rawatan terapeutik yang diperlukan.
Persediaan
Hasilnya bergantung pada penyediaan yang teliti, berdasarkannya, jika perlu, doktor akan menetapkan terapi yang sesuai.
Setiap pesakit harus tahu cara lulus ujian air kencing am dengan betul. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu menyediakannya:
- sehari sebelum pengumpulan air kencing pergi kemakanan diet;
- jangan minum alkohol;
- jika boleh, enggan mengambil ubat dan vitamin kompleks;
- kecualikan daripada makanan diet yang mempengaruhi warna air kencing;
- kurangkan aktiviti fizikal;
- enggan daripada prosedur yang membawa kepada dehidrasi badan (melawat mandi dan sauna).
Semasa haid, ujian tidak disyorkan, kerana bilangan sel darah merah mungkin terlalu tinggi.
Sebelum prosedur mengumpul air kencing, adalah sangat penting bagi kedua-dua wanita dan lelaki untuk mencuci kemaluan dengan sempurna. Jika tidak, lendir boleh masuk ke dalam bekas, dan ketepatan keputusan analisis akan terjejas. Daripada detergen, adalah dinasihatkan untuk menggunakan hanya sabun bayi. Wanita hendaklah mencuci dari depan ke belakang.
Analisis air kencing: bagaimana untuk mengumpulnya dengan betul?
Biomaterial dikumpul sejurus selepas tidur, pada waktu pagi, kerana pada masa ini air kencing mengandungi semua bahan yang dikeluarkan oleh badan pada waktu malam. Keputusan yang diperolehi dalam kes ini akan mencerminkan sepenuhnya keadaan kesihatan pesakit. Pada malam sebelum farmasi, anda perlu membeli balang khas untuk mengumpul air kencing, tuangkan air mendidih ke atasnya. Untuk analisis, ambil bahagian purata air kencing yang diperuntukkan. Jangan segera mengumpul air kencing dalam bekas. Beberapa saat pertama buang air kecil hendaklah dilakukan di dalam tandas, kemudian di dalam balang dan selebihnya di dalam tandas.
Penyelidikan memerlukan tidak lebih daripada 100 ml air kencing. Tutup balang dengan penutup dan letakkan di dalam peti sejuk. Selepas pengumpulan dalam masa 1-2 jam, ia mesti diserahkan kepada makmal. Ia tidak disyorkan untuk membekukannya, perlu mengangkutnya pada suhu positif, tanpa berjabat. Pelanggaran pengesyoran boleh membawa kepada keputusan yang salah.
Apa yang tidak boleh dilakukan semasa mengumpul air kencing?
Tidak disyorkan untuk analisis air kencing dewasa:
- Kumpulkan air kencing dalam bekas yang tidak dirawat: periuk, beg plastik.
- Serahkan air kencing yang telah disimpan lebih daripada tiga jam ke makmal.
- Gunakan kateter untuk mengumpul sampel apabila tidak diperlukan. Penggunaannya mungkin pada pesakit terbaring di katil, serta pesakit dengan penyakit onkologi tertentu. Semua kes ini diselaraskan dengan doktor yang merawat.
- Untuk diuji semasa keradangan sistem genitouriner, faraj dan dermis berhampiran uretra.
- Kumpulkan air kencing sejurus selepas buang air besar, persetubuhan, semasa haid.
Petunjuk untuk analisis
Analisis urin lengkap pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah prosedur standard untuk diagnosis dan pemeriksaan kesihatan. Ia dijalankan dalam kes berikut:
- pemeriksaan perubatan tahunan;
- dengan fungsi sistem kencing dan buah pinggang yang tidak memuaskan;
- melawat doktor dengan penyakit organ dalaman;
- penyelidikan sebelum sebarang operasi;
- diagnosis penyakit prostat;
- selepas mengalami sakit tekak dan demam merah;
- peperiksaan untuk mengawal terapi yang berterusan.
Dengan mentafsir umumanalisis air kencing, doktor boleh mendiagnosis penyakit pundi kencing, pelbagai penyakit buah pinggang, penyakit kelenjar prostat, patologi organ dalaman apabila tiada gejala penyakit yang jelas.
Penunjuk fizikal OAM
Ini termasuk:
- Ketumpatan. Ia ditentukan menggunakan peranti khas yang dipanggil urometer. Ia diletakkan di dalam bekas dengan air kencing dan penunjuk ditentukan pada skala. Bagi orang dewasa (lelaki dan wanita), kadar graviti tentu ialah 1010–1025 g / l. Ketumpatan di atas norma adalah mungkin apabila terdapat sejumlah besar gula, protein, garam dan bakteria dalam air kencing. Kadar yang rendah adalah tipikal apabila mengambil cecair dalam jumlah besar pada siang hari.
- Warna. Pembantu makmalnya menentukan dengan mata. Penggunaan produk tertentu mengubah warna air kencing, tetapi fenomena ini tidak dianggap sebagai patologi. Air kencing mungkin berwarna kuning muda, merah jambu, merah, coklat, kuning jerami.
- Bau. Ia ditentukan oleh organ penciuman dan tidak boleh tajam. Dengan pelbagai penyakit, bau air kencing berubah. Ia berbau seperti ammonia bagi pesakit kencing manis dan daging busuk dalam kanser pundi kencing.
- Ketelusan. Berazamsecara visual. Biasanya, air kencing adalah lutsinar dan mengekalkan sifat ini selama beberapa jam selepas pengumpulan. Ia membentuk mendakan hanya semasa penyimpanan jangka panjang, yang menjadikannya sukar untuk menentukan hasilnya. Air kencing menjadi keruh jika ia mengandungi lendir, garam, sel darah putih, bakteria, atau sejumlah besar epitelium. Ketelusan biobahan sebahagian besarnya bergantung pada cara air kencing dikumpul untuk analisis umum dan cara ia disimpan.
- Keasidan. Untuk menentukannya, kertas penunjuk digunakan. Ia diturunkan ke dalam tabung uji dan warna yang terhasil dibandingkan dengan piawai. Norma untuk air kencing adalah tindak balas berasid. Penurunan keasidan berlaku pada orang yang mengambil sejumlah besar makanan tumbuhan, serta dalam penyakit buah pinggang tertentu, gangguan hormon dan kekurangan unsur surih. Peningkatan keasidan hadir dengan dehidrasi, kencing manis, berpuasa, jangkitan saluran kencing, diet yang melemahkan.
Ia biasanya berwarna kuning muda. Air kencing tidak berwarna menunjukkan dehidrasi, air kencing gelap menunjukkan kerosakan teruk pada sistem kencing. Ia boleh menjadi pyelonephritis, batu karang atau onkologi. Warna slop daging menunjukkan jed, dan warna susu menunjukkan pelanggaran aliran keluar limfa. Dengan hepatitis, terdapat kegagalan dalam pertukaran bilirubin, dan air kencing menjadi berwarna gelap.
Setiap penunjuk dimasukkan oleh pembantu makmal dalam borang penyelidikan.
Transkrip keputusan
Mentafsir keputusan ujian air kencing am pada orang dewasa dijalankan mengikut kandungan bahan organik dalam bahan ujian.
Selalunya, air kencing diuji untuk kandungan protein dan glukosanya. Kadang-kadang doktor menetapkan analisis lanjutan, di mana dia memerlukan untuk menunjukkan kehadiran badan keton, pigmen hempedu dan bilirubin. Bahan yang disenaraikan tidak terdapat dalam air kencing orang yang sihat.
- Protein. Penampilannya dalam air kencing dalam bentuk kesan adalah normal. Ini mungkin disebabkan oleh makan makanan masin atau pedas sebelum mengambil ujian. Protein dalam air kencingjuga muncul selepas tekanan fizikal atau emosi.
- Glukosa - kandungan tinggi menunjukkan pengambilan karbohidrat yang banyak pada malam sebelum penghantaran biomaterial atau pankreatitis akut, diabetes mellitus, pheochromocytoma, sindrom nefrotik. Biasanya, ia tidak sepatutnya hadir.
- Urobilin - adalah akibat daripada kegagalan hati, sepsis, keradangan usus.
- Badan keton - pengesanannya dalam air kencing menunjukkan pelanggaran proses metabolik dalam badan: tirotoksikosis, diabetes, mabuk alkohol.
- Bilirubin - muncul akibat kerosakan hati, keracunan toksik yang teruk, penyakit hemolitik.
- Hemoglobin - menunjukkan kemusnahan sel darah merah yang ketara. Dalam air kencing, ia dikesan dalam infarksi miokardium, kecederaan buah pinggang, malaria, melecur, infusi darah intravena.
- Leukosit - dengan keradangan saluran kencing, leukocytouria diperhatikan.
- Eritrosit - paras tinggi menunjukkan pendarahan. Di samping itu, penyebabnya mungkin glomerulonephritis kronik, cystitis, urolithiasis. Tahap peningkatan sel darah merah juga dikesan apabila lulus ujian air kencing am semasa haid.
Kajian sedimen kencing
Urin diempar untuk mengesan sedimen. Ia diletakkan di atas slaid kaca dan diperiksa di bawah mikroskop. Untuk analisis standard, tentukan dan kira bilangan kemasukan berikut:
- Epitelium. Ia rata, buah pinggang dan peralihan. Epitelium rata tidak boleh melebihi 3-5 keping. besarkuantitinya diperhatikan pada wanita yang mengabaikan tandas alat kelamin. Dalam kes ini, analisis perlu diambil semula. Kehadiran epitelium buah pinggang menandakan patologi buah pinggang, dan epitelium peralihan dalam air kencing adalah norma.
- Lendir - tidak sepatutnya ada dalam air kencing.
- Bakteria - kehadirannya menunjukkan keabnormalan dalam badan: jangkitan saluran kencing.
- Kristal garam - untuk orang yang sihat, kandungan oksalat, urat dan tripelfosfat dianggap normal.
- Leukosit - untuk lelaki, bilangan terbesar tidak boleh melebihi tiga sel, dan untuk wanita - lima. Jika, apabila mentafsir analisis umum air kencing, penunjuk lebih tinggi daripada biasa, maka ini adalah tanda proses keradangan di buah pinggang, pundi kencing, prostat atau uretra. Selalunya, peningkatan kandungan lendir dan leukosit berlaku disebabkan oleh tandas yang tidak berfungsi dengan baik, sebelum mengumpul air kencing, organ kemaluan.
- Eritrosit - paras tinggi dalam air kencing menunjukkan patologi sistem kencing dan buah pinggang, mungkin pendarahan. Untuk lelaki, mereka hendaklah dalam satu kuantiti, dan untuk wanita - tidak lebih daripada tiga.
- Silinder - kehadirannya berlaku dalam patologi buah pinggang. Dengan tekanan tinggi, pyelonephritis, cast hyaline mungkin ada. Kehadiran dalam air kencing silinder berbutir, berlilin, eritrosit, epitelium menunjukkan perubahan patologi dalam badan.
Sebelum mengumpul analisis, pesakit perlu dibiasakan dengan cara mengambil ujian air kencing am. Mendapatkan keputusan yang tidak boleh dipercayai mungkin bergantung pada pelanggaranbekas simpanan dengan bahan terkumpul. Perlu diingat bahawa suhu bilik menggalakkan perkembangan mikroorganisma, anda tidak boleh meletakkan balang di bawah cahaya matahari.
OAM semasa mengandung
Dalam OAM, sifat kimia, fizikal diperiksa dan pemeriksaan mikroskopik dijalankan. Yang pertama termasuk:
- keasidan;
- bilirubin;
- protein;
- glukosa;
- urobilinogen;
- badan keton.
Kajian sifat fizikal:
- transparency;
- ketumpatan;
- warna.
Pemeriksaan mikroskopik:
- eritrosit;
- leukosit;
- garam;
- epitelium;
- cendawan;
- silinder;
- bakteria.
Sebelum setiap lawatan ke klinik antenatal, seorang wanita yang membawa anak mengambil ujian air kencing am:
- dalam tiga bulan pertama - empat minggu sekali;
- pada trimester kedua dan pada permulaan trimester ketiga - dua minggu sekali;
- bermula pada 35 minggu - setiap tujuh hari.
Agar doktor tidak membuat kesilapan semasa membuat diagnosis, prosedur mesti dirawat dengan penuh tanggungjawab. Setiap wanita hamil harus memberi perhatian kepada diet sebelum menderma biomaterial. Tolak makanan berlemak dan manis, serta makanan yang boleh mengubah warna air kencing. Bagaimana untuk lulus ujian air kencing am, doktor yang merawat akan memberitahu.
Tujuan penyelidikan
Semasa mengandung, buah pinggang mempunyai beban berganda. Mereka membawa produkpertukaran bukan sahaja ibu, tetapi juga janin. Rahim yang semakin meningkat menekan semua organ rongga perut, dan buah pinggang dan pundi kencing tidak terkecuali. Ini boleh menyebabkan air kencing bertakung, bengkak buah pinggang, dan jangkitan. Disebabkan oleh penstrukturan semula kerja badan, imuniti wanita menjadi lemah dengan ketara, yang juga boleh mencetuskan proses berjangkit dalam pundi kencing dan buah pinggang atau memburukkan lagi patologi kronik sistem kencing.
Selain itu, ujian air kencing am membantu doktor tidak terlepas penyakit seperti preeklampsia. Ia sangat berbahaya untuk janin dan ibu. OAM sering diberikan kepada wanita dalam kedudukan yang menarik kerana:
- diagnosis awal perubahan patologi dalam sistem kencing dan organ dalaman lain;
- memantau status kesihatan wanita yang bersalin;
- memantau perjalanan penyakit sedia ada dan menilai keberkesanan rawatan berterusan.
Dalam mentafsir keputusan ujian air kencing am, wanita hamil tidak sepatutnya mempunyai:
- Protein - proteinuria. Pengesanannya boleh disebabkan oleh tekanan, aktiviti fizikal, penggunaan makanan protein. Proteinuria patologi menandakan praeklampsia yang muncul.
- Badan keton. Pengesanan mereka menunjukkan anemia, toksikosis awal atau diabetes mellitus.
- Glukosa - glukosuria mungkin berlaku dengan diabetes semasa mengandung.
- Bilirubin, yang pengesanannya menunjukkan kehadiran jaundis obstruktif atau hepatitis asal virus.
- Kulat, bakteria. Bakteriuria menandakan pyelonephritis atau kekurangankebersihan intim.
- Silinder, pengesanannya menunjukkan penyakit buah pinggang. Semua penunjuk lain mestilah dalam julat yang boleh diterima. Jika sebarang keabnormalan dikesan, rawatan hospital atau pemeriksaan tambahan disyorkan.
Tukar hasil
Penyelewengan keputusan ujian air kencing am diperhatikan sekiranya berlaku pelanggaran semasa penyediaan dan pengumpulan biomaterial:
- Lendir dan leukosit yang didapati melebihi nilai yang dibenarkan menunjukkan alat kelamin luar yang tidak dicuci dengan baik pada lelaki dan wanita, sebelum mengumpul air kencing.
- Sebilangan besar mikroorganisma dikaitkan dengan kesilapan dalam pemakanan atau penggunaan bekas tidak steril untuk mengumpul air kencing, menyimpannya pada suhu bilik, yang mencetuskan pembiakan aktif bakteria, serta kekurangan prosedur kebersihan..
- Jika tiada bukti pendarahan, bilangan sel darah merah yang tinggi menunjukkan bahawa air kencing terkumpul semasa haid.
Selain itu, penyahkodan ujian air kencing am pada orang dewasa dan kanak-kanak akan menjadi tidak boleh dipercayai jika keadaan penyimpanan bekas dengan biobahan dilanggar. Sebagai contoh, sinaran ultraviolet mempunyai kesan merosakkan pada bilirubin. Air kencing yang telah disimpan lama (lebih daripada dua jam) tidak sesuai untuk penyelidikan.
Adalah penting untuk diingat bahawa ketepatan menentukan penunjuk tertentu, contohnya, warna, ketumpatan, tindak balas, bergantung pada penilaian kerja organ dan sistem, pengesanan jangkitan atau keradangan.proses. Dan agar doktor tidak tersilap membuat diagnosis, berdasarkan keputusan ujian makmal, individu itu perlu tahu cara lulus ujian air kencing am dengan betul. Ini akan berfungsi sebagai jaminan tambahan terhadap diagnosis yang salah, dan, sewajarnya, rawatan.
