Dalam artikel kami akan mempertimbangkan sinusitis akut dan kronik.
Ini adalah penyakit radang atau alahan pada sinus paranasal.
Menurut sistem ICD-10, sinusitis akut mempunyai kod J01, kronik - J32.
Selalunya, keradangan seperti itu muncul di sinus maxillary (kemudian mereka bercakap tentang sinusitis), terdapat juga proses patologi sel labirin etmoid (dengan etmoiditis), lobus frontal dan sphenoid mungkin mengalami sphenoiditis dan sinusitis hadapan. Walau bagaimanapun, lebih kerap penyakit itu merebak ke beberapa sinus sekaligus, dan kemudian seseorang mengalami polysinusitis. Apabila semua kawasan paranasal terlibat, maka pansinuitis berkembang. Mari bercakap lebih lanjut tentang resdung akut dan kronik dan bandingkan penyakit ini.
Bentuk akut: menyebabkan
Jadi, mari kita lihat lebih dekat apa itu resdung. Gejala dan rawatan akan diterangkan di bawah.
Punca bentuk akutselalunya terdapat penyakit pernafasan akut bersama-sama dengan jangkitan virus (cth influenza), hipotermia, selsema, jangkitan kuman biasa dan kecederaan. Perjalanan penyakit ini boleh menjadi lebih teruk oleh septum yang menyimpang dalam kombinasi dengan hipertrofi cengkerang bawah atau tengah, imuniti terjejas, proses alergi, dan peningkatan tonsil nasofaring (tumbuhan adenoid pada kanak-kanak).
Tidak semua orang tahu jenis penyakit apa - resdung.
Gejala akut
Setaraf dengan ini:
- Hidung berair selama lebih tujuh hingga sepuluh hari tanpa menunjukkan tanda-tanda peningkatan.
- Kehadiran hidung tersumbat, lelehan bernanah atau lendir.
- Mengalirkan lendir patogen ke bahagian belakang tekak bersama-sama dengan kahak purulen yang banyak terutamanya pada waktu pagi.
- Berlakunya sakit kepala, berat dan ketidakselesaan di kawasan sinus yang meradang. Kadang-kadang ketidakselesaan pergi ke kawasan gigi, mata, tulang pipi, pipi.
- Kehadiran peningkatan sensitiviti kulit muka dalam unjuran sinus yang terjejas.
- Peningkatan suhu kepada tiga puluh lapan darjah dan ke atas. Sebagai peraturan, gejala sedemikian diperhatikan dalam kes akut. Dalam proses kronik, suhu meningkat sangat jarang atau boleh kekal pada tahap gred rendah, iaitu, pada tiga puluh tujuh darjah.
- Penampilan lemah, keletihan, mudah marah. Berlakunya fotofobia, koyakan, hilang selera makan, gangguan tidur.
- Deria bau yang melemah atau ketiadaannya sepenuhnya.
- Penampilanbengkak pada pipi dan kelopak mata.
Untuk membandingkan sinusitis akut dan kronik, anda perlu memahami punca patologi ini.
Punca penyakit bentuk kronik
Faktor utama dalam perkembangan bentuk patologi ini, berbeza dengan jenis akut, termasuk:
- Kehadiran septum menyimpang.
- Perkembangan rinitis kronik.
- Kemunculan anomali anastomosis antara rongga hidung dan sinus.
- Berlakunya tindak balas alahan.
- Penurunan imuniti manusia.
- Kehadiran tumpuan jangkitan kronik (kehadiran tonsillitis kronik, patologi pergigian).
- Kesan pada badan persekitaran yang tercemar.
- Kehadiran jangkitan kulat.
Faktor yang mencetuskan keterukan sinusitis boleh menjadi jangkitan virus bersama-sama dengan hipotermia. Dalam proses odontogenik, manipulasi pergigian boleh menjadi tuil permulaan. Dengan penyimpangan rhinogenik, pembengkakan membran mukus rongga hidung dan sinus berlaku bersama-sama dengan pelanggaran pembersihan semula jadi dan genangan rembesan patogen (iaitu, lendir). Genangan sedemikian, digabungkan dengan pengudaraan terjejas, adalah pencetus untuk pengaktifan proses keradangan.
Simptom resdung kronik
Manifestasi resdung kronik bergantung kepada bentuk penyakit. Di luar keterukan, gejala boleh menjadi sangat jarang atau tidak hadir sama sekali. Sebenarnya, ini adalah perbezaan utama antara jenis resdung ini dan bentuk akutnya. Selalunya seseorangkebimbangan:
- Kehadiran hidung tersumbat bersama-sama dengan kesukaran bernafas melalui hidung.
- Kemunculan sedikit lendir atau lelehan bernanah dari hidung. Ini boleh berlaku dalam bentuk kerak pengeringan, manakala kebocoran berterusan dari hidung diperhatikan, yang menimbulkan keretakan dan melecet pada organ ini.
- Berlakunya larian lendir dan sepanjang bahagian belakang tekak.
- Kehadiran kekeringan di tekak.
- Kelihatan sakit kepala.
- Kehadiran nafas berbau.
Apabila penyakit bertambah teruk, gejala yang merupakan ciri bentuk resdung akut mungkin muncul.
Diagnosis
Sebagai sebahagian daripada diagnosis, pemeriksaan pesakit berikut dijalankan:
- Melakukan pemeriksaan otorinolaringologi.
- X-ray (atau computed tomography) sinus paranasal.
- Ultrasound resdung. Perlu diingat bahawa teknik ini selamat, tidak mempunyai kontraindikasi, digunakan untuk mendiagnosis sinusitis dan sebagai sebahagian daripada kawalan ke atas proses terapi.
- Diagnostik makmal (kita bercakap tentang ujian darah am, pelepasan keluar dari sinus atau pembilasan pada flora, dan sebagainya).
- Melakukan pemeriksaan endoskopik pada rongga hidung dan nasofaring untuk menentukan ciri-ciri struktur anatomi.
Teruskan mengetahui apa itu resdung. Gejala dan rawatannya saling berkaitan.
Terapi
Perlu ditekankan bahawa dalam bentuk sinusitis akut, terapi dijalankan dalam beberapa arah. Sebelum iniSecara keseluruhan, adalah perlu untuk mengeluarkan nanah dari sinus. Dalam kebanyakan situasi, terapi konservatif untuk sinusitis akut dilakukan tanpa tusukan.
Pembuangan boleh dilakukan menggunakan teknik YAMIK. Prosedur ini dilakukan menggunakan peranti yang dipanggil kateter YAMIK. Intinya ialah melalui kateter dalam rongga hidung, tekanan terkawal dicipta dan nanah dipam keluar melalui fistula (lubang) semula jadi, dan kemudian bahan ubat disuntik (ia boleh menjadi antibiotik atau mucolytics).
Tablet resdung akan dibincangkan kemudian.
Selain itu, organ dan sinus paranasal dicuci menggunakan teknik anjakan. Ia dijalankan dengan bantuan sedutan khas, iaitu melalui aspirator, semasa prosedur, kandungan patologi dikeluarkan dan ubat-ubatan disuntik ke dalam sinus.
Tetapi walaupun terdapat kaedah terapi bukan tusukan yang berkesan bagi sinusitis, dalam beberapa kes, tusukan pada sinus maxillary masih diperlukan. Prosedur ini dijalankan dengan ketat mengikut petunjuk dan dengan anestesia mandatori. Selepas anestesia, jarum traumatik rendah dimasukkan melalui hidung ke dalam sinus. Semua kandungan purulen dikeluarkan melalui jarum dan ubat disuntik. Sebagai peraturan, tusukan dilakukan sepenuhnya tanpa rasa sakit, tetapi pada masa yang sama ia selamat. Pada masa hadapan, tusukan dengan resdung tidak menjejaskan keadaan hidung dan sinusnya, dan lubang kecil yang ditinggalkan oleh jarum sembuh tanpa kesan.
Rawatan tambahansinusitis akut dan kronik, bengkak dalam rongga hidung boleh dihapuskan, memastikan aliran keluar normal kandungan dari sinus. Dalam kursus akut, ubat vasoconstrictor yang dimaksudkan untuk kegunaan bebas semestinya ditetapkan, dan anemisasi kursus tengah hidung juga dijalankan dalam keadaan pejabat otolaryngologi. Agen mucolytic (yang menipiskan lendir) diberikan bersama-sama dengan ubat antiseptik dan antibakteria dalam bentuk semburan dan titisan hidung. Kesan yang sangat baik dicapai apabila menggunakan larutan garam untuk membasuh rongga hidung. Ubat homeopati juga digunakan secara meluas.
Tidak kurang pentingnya adalah pelantikan rawatan antibiotik. Terapi umum antibakteria untuk sinusitis sering ditetapkan untuk keradangan purulen terhadap latar belakang demam dan mabuk. Adalah sangat penting untuk membuat pilihan antibiotik yang tepat, memerhatikan dos dan tempoh ubat. Walau apa pun, terapi antibiotik harus ditetapkan hanya oleh pakar. Dengan penggunaan rawatan gabungan, pemulihan mutlak dalam kes sinusitis akut dicapai dalam masa tujuh hingga sepuluh hari.
Komplikasi
Jika tiada rawatan yang mencukupi, seseorang mungkin mengalami komplikasi umum dan mengancam tempatan berikut:
- Kemunculan abses atau phlegmon pada orbit.
- Pembangunan abses intrakranial.
- Kemunculan meningitis.
- Bermulanya sepsis.
Jika komplikasi sedemikian berkembang, campur tangan pembedahan segera diperlukan.
Perbandinganresdung akut dan kronik yang kami alami. Sekarang pertimbangkan pengesyoran am.
Cadangan am untuk resdung
Resdung adalah penyakit yang sangat biasa, dan penyakit ini boleh diubati. Terapi adalah mungkin pada pesakit luar, serta di rumah, tertakluk kepada pelaksanaan ketat semua preskripsi doktor. Rawatan dengan kaedah rakyat hanya boleh digunakan untuk tujuan pengukuhan umum. Perubatan tradisional tidak akan menggantikan kompleks terapeutik utama.
Sebarang prosedur pemanasan untuk sinusitis adalah dikontraindikasikan, kerana ia boleh membawa kepada kemerosotan keadaan, dan pada masa yang sama kepada penyebaran keradangan dengan perkembangan komplikasi seterusnya.
Jangan takut dengan pakar otorinolaringologi yang akan segera melakukan tusukan. Adalah perlu untuk mengetahui bahawa tusukan sinus maxillary sentiasa dijalankan dengan ketat mengikut tanda-tanda, hanya selepas pemeriksaan tambahan telah dilakukan, dan hanya apabila ia benar-benar mustahil untuk dilakukan tanpa itu. Dan dalam kes lain, mereka menggunakan kaedah alternatif, bukan kaedah yang mengerikan.
Pil Resdung
Dengan adanya perjalanan penyakit yang sederhana, ubat pilihan ialah Amoxicillin dan Ampicillin. Ubat terakhir ditetapkan, sebagai peraturan, jika atas sebab tertentu yang pertama tidak sesuai. Ubat alternatif ialah cephalosporins dalam bentuk "Cefuroxime axetil" dan "Cefaclor". Juga, pesakit dengan sinusitis boleh diberi makrolida dalam bentuk "Azithromycin", "Clarithromycin" atau tetracyclines (contohnya, "Doxycycline"), fluoroquinolones dalam bentuk "Grepafloxacin" dan sebagainya.seterusnya.
Adalah penting untuk mengetahui terlebih dahulu antibiotik yang perlu diambil untuk resdung.
Dalam kes yang teruk, ubat berikut sesuai:
- Penggunaan perencat penisilin yang dilindungi dalam bentuk "Amoxicillin", "Ampicillin" secara parenteral.
- Sefalosporin generasi kedua dan ketiga seperti Cefuroxime bersama Ceftriaxone, Cefotaxime atau Cefoperazone secara parenteral.
- Sekiranya alahan kepada laktam, doktor menetapkan "Ciprofloxacin" atau "Chloramphenicol" secara parenteral.
Amoxicillin
Pertimbangkan arahan penggunaan untuk penggantungan Amoxicillin.
Ini adalah bentuk dadah kanak-kanak. Ia boleh disediakan dengan mencairkan ubat berbutir dengan air. Bentuk dos "Amoxicillin" untuk sinusitis mempunyai banyak kelebihan berbanding dengan tablet:
- Ubat dalam bentuk penggantungan bertujuan untuk rawatan kanak-kanak kecil. Oleh itu, ia mempunyai rasa manis yang menyenangkan dan bau raspberi.
- Sudu mengandungi 250 miligram ubat, yang membolehkan anda menentukan dos ubat yang tepat, sambil memfokuskan pada berat bayi (dan bukan hanya pada umurnya).
- Komposisi suspensi termasuk simethicone, yang menghalang perkembangan kolik dan kembung perut pada kanak-kanak yang sangat kecil.
Seperti yang ditunjukkan oleh arahan penggunaan untuk suspensi Amoxicillin, untuk menyediakan ubat ini, anda perlu menambah air masak pada tanda yang diperlukan. Seterusnya, agen digoncang dengan baik sehingga jisim homogen diperolehi. Selepas itu, penggantungan sedia untuk digunakan. "Amoxicillin" untuk kanak-kanak dalam bentuk penggantungan siap boleh disimpan tidak lebih dari dua minggu, selepas itu ubat ini menjadi lebih tidak sesuai untuk dimakan. Goncang dengan baik sebelum setiap penggunaan. Seterusnya, kita akan mengetahui bagaimana penyakit ini muncul pada kanak-kanak.
Simptom resdung akut pada kanak-kanak
Gambar klinikal patologi seperti sinusitis berbeza sedikit daripada gejala jangkitan pernafasan akut. Pada kanak-kanak, penurunan selera makan dan aktiviti diperhatikan bersama-sama dengan peningkatan suhu. Tetapi tanda-tanda lain juga sedang berkembang:
- Kemunculan kesesakan hidung dua hala atau unilateral bersama-sama dengan perubahan nada suara disebabkan faktor ini.
- Kehadiran lelehan mukus atau purulen dari hidung, yang mungkin menunjukkan kesan darah.
- Mengalami batuk kering tanpa kelegaan (biasa pada kanak-kanak pada waktu malam).
- Kemunculan aduan kanak-kanak tentang sakit kepala (kedudukannya secara langsung bergantung pada sinus mana yang meradang).
- Sakit di kepala mungkin bertambah teruk dengan membongkok ke hadapan dan ke bawah (contohnya, semasa mengikat tali kasut).
- Kulit muka di atas sinus yang meradang mungkin menjadi kemerahan.
- Ketajaman bau pada bayi sangat berkurangan, atau kepekaan terhadap pelbagai bau hilang sama sekali.
- Kekeringan mukosa nasofaring kelihatan.
- Suhu meningkat melebihi tiga puluh lapan darjah.
- Mukabayi mungkin kelihatan bengkak dengan ketara.
- Berlakunya kerengsaan bersama-sama dengan kerap terjaga semasa tidur dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya.
Ketahui cara mengubati resdung kronik untuk kebaikan.
Bagaimana untuk menyembuhkan resdung secara kekal?
Kedua-dua bentuk penyakit ini boleh dirawat, tetapi untuk ini seseorang perlu melakukan banyak usaha, dengan tegas mengikut semua cadangan pakar. Peraturan asas ialah: terapi harus dimulakan sejurus selepas menerima diagnosis. Tidak ada masa untuk membazir, kerana proses keradangan akan berterusan sehingga ia dihentikan, dan ini hanya boleh dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan khas.
Kesan yang sangat baik pada sinusitis disediakan oleh ubat antibakteria, seperti Azithromycin dan cephalosporins, yang membolehkan anda menyingkirkan punca utama penyakit, iaitu bakteria dan virus. Dalam sesetengah situasi, antibiotik tempatan ditetapkan dalam bentuk "Bioparox" atau "Isofra", tugas utamanya adalah untuk menghapuskan jangkitan, dan pada masa yang sama menghentikan proses keradangan.
Untuk tujuan pengaliran keluar lendir, titisan hidung dengan semburan digunakan, contohnya, "Otlin" bersama-sama dengan "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" dan lain-lain. Ejen mucolytic digunakan untuk mengeluarkan rembesan mukus dari rongga sinus, seperti Guaifenesin. Ubat homeopati juga ditetapkan untuk sinusitis, ia berdasarkan komponen asal semula jadi, yangmengurangkan risiko tindak balas buruk. Walau bagaimanapun, rawatan dadah tidak mencukupi kerana ia menghalang perkembangan mikrob berbahaya, tetapi tidak sepenuhnya mengeluarkan nanah dari sinus. Bersama-sama dengan terapi sedemikian untuk sinusitis akut dan kronik, adalah penting untuk menggunakan kaedah alternatif yang ditetapkan oleh doktor.