Nefropati membran ialah penyakit buah pinggang yang agak serius. Sekiranya berlaku, adalah penting untuk segera menghubungi pakar dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Jika tidak, anda mungkin menghadapi komplikasi yang serius.
Apakah ini?
Penyakit ini adalah patologi autoimun buah pinggang. Ia berlaku kerana pemendapan kompleks imun pada dinding kapilari buah pinggang. Ini membawa kepada penebalan dan pemisahan selanjutnya membran bawah tanah dan dinding vesel.
Penyakit ini memerlukan rawatan yang serius, kerana lama kelamaan ia boleh menyumbang kepada pembentukan kegagalan buah pinggang. Ini terutama berlaku untuk pesakit lelaki, di mana penyakit ini disertai dengan penurunan kadar penapisan glomerular pada peringkat terawal.
Etiologi
Pada masa ini, punca khusus penyakit ini tidak diketahui. Pada masa yang sama, terdapat senarai keseluruhan faktor yang boleh membawa kepada perkembangan nefropati membran. Ketua antara mereka adalah yang berikut:
- Mengalami penyakit autoimun.
- Perkembangan penyakit tumor.
- Patologi berjangkit (terutamanya virus hepatitis B).
- ubat anti-radang bukan steroid dan captopril yang berterusan.
Kehadiran dua atau lebih faktor yang memprovokasi sekaligus meningkatkan kebarangkalian untuk menghidapi penyakit ini. Di samping itu, terdapat peningkatan risiko kejadiannya pada orang yang saudara terdekatnya mengalami patologi ini. Orang sedemikian dinasihatkan untuk menjalani pemeriksaan perubatan berkala dengan lebih kerap dan mengambil ujian air kencing am.
Pathogenesis
Nefropati membran ialah penyakit autoimun. Oleh itu, kerosakan pada buah pinggang muncul disebabkan oleh aktiviti sel imun badan sendiri. Pertama, antigen kationik diendapkan dalam ruang subepitelium. Dari masa ke masa, mereka terkumpul dan menyebabkan pengaktifan pelengkap. Akibatnya, membran bawah tanah kapal rosak, yang membawa kepada kehilangan protein dan sel darah merah bersama air kencing.
Simptomatik
Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit jarang diganggu oleh sebarang manifestasi klinikal yang serius. Ini membawa kepada kelewatan dalam mendapatkan bantuan perubatan dan penyakit yang lebih teruk.
Simptom utama patologi ini ialah:
- bengkak muka dan buku lali;
- kemunculan protein dalam air kencing;
- peningkatan bilangan sel darah merah dalam air kencing(hematuria);
- kelemahan umum sederhana;
- pening berkala;
- keletihan;
- loya;
- tekanan darah meningkat (disebabkan oleh aktiviti terjejas sistem renin-angiotensin-aldosteron buah pinggang).
Selalunya, penyakit ini menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan perubatan rutin.
Diagnosis
Hari ini, jika terdapat syak wasangka perkembangan nefropati membran, pemeriksaan berikut dijalankan:
- Penentuan tahap kompleks autoimun dalam analisis air kencing.
- Alisis urin lengkap.
- Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang.
- Biopsi tisu buah pinggang.
- Kimia darah (biasanya kreatinin dan urea untuk memeriksa kegagalan buah pinggang).
- Penentuan kadar penapisan glomerular.
Peperiksaan ini membolehkan bukan sahaja untuk menubuhkan diagnosis, tetapi juga untuk mengenal pasti tahap penurunan dalam kefungsian tisu buah pinggang.
Langkah rawatan
Dengan perkembangan bengkak muka, berlakunya kelemahan berterusan (tanpa sebab yang jelas), anda harus berjumpa doktor. Ini adalah perlu untuk memulakan rawatan nefropati membran yang tepat pada masanya. Sehingga kini, kompleks langkah terapeutik untuk penyakit ini termasuk ubat berikut:
- diuretik;
- sitostatik;
- ubat antihipertensi (dalam kespeningkatan tekanan darah akibat fungsi buah pinggang terjejas);
- ubat hormon;
- imunoglobulin;
- antikoagulan;
- ubat anti-radang bukan steroid.
Apabila mengikuti garis panduan klinikal, nefropati membran biasanya tidak mengganggu pesakit. Pengecualian adalah situasi apabila penyakit itu bermula dengan penurunan yang agak serius dalam tahap penapisan glomerular. Sukar terutamanya bagi lelaki untuk menanggungnya.
Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang yang teruk. Ini memaksa pesakit dirujuk untuk hemodialisis. Bentuk rawatan ini sangat merumitkan kehidupan pesakit, kerana dia perlu melawat kemudahan penjagaan kesihatan setiap 2-3 hari dan tinggal di sana selama 3-4 jam. Selain itu, peralatan untuk hemodialisis hanya tersedia di antara daerah yang besar, serta di pusat perubatan khusus. Keadaan ini membayangkan pendaftaran lanjut pesakit untuk kumpulan orang kurang upaya. Pesakit dengan bentuk kegagalan buah pinggang yang melampau tidak boleh melakukan tanpa hemodialisis, kerana badan mereka tidak mengeluarkan bahan berbahaya yang dilepaskan ke dalam darah semasa hayat sel.
Diet
Dalam nefropati membran, cadangan doktor akan merangkumi bukan sahaja ubat, tetapi juga pembetulan diet seseorang. Dengan perkembangan penyakit ini, produk berikut harus ditinggalkan:
- roti gandum dan rai;
- garam meja (jumlah penggunaan tidak boleh melebihi 3 g sehari);
- jenis lemak ikan, daging, ayam;
- sup daging, cendawan dan ikan;
- daging salai;
- sorrel;
- produk diperap dan jeruk;
- bawang putih;
- kekacang;
- coklat;
- kopi;
- bow;
- air mineral yang mengandungi natrium;
- minuman beralkohol.
Jika anda mengikuti diet ini, nefropati membran akan berlaku dengan lebih perlahan. Di samping itu, diet sedemikian akan membantu mengurangkan dengan ketara kemungkinan mengembangkan penyakit sedemikian jika seseorang tidak menyalahgunakan produk ini walaupun sebelum penampilan perubahan patologi. Ia juga disyorkan untuk mengelakkan makanan berkalori tinggi yang berlebihan dan pembentukan berat badan berlebihan.
Langkah pencegahan
Penyakit ini mempunyai etiologi yang tidak difahami sepenuhnya, tetapi diketahui dengan pasti bahawa risiko mendapat penyakit ini adalah lebih rendah pada individu yang tidak mengalami patologi buah pinggang yang lain. Itulah sebabnya penting:
- jangan kesejukan;
- mengambil kursus rawatan tepat pada masanya sekiranya berlaku penyakit buah pinggang akut untuk mengelakkan peralihannya kepada bentuk kronik;
- jangan menyalahgunakan minuman beralkohol, daging salai, coklat, garam dan produk lain yang tidak disyorkan untuk nefropati membran;
- Kekalkan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi dan jalani gaya hidup yang rasional.
Walaupun penyakit itu gagalcegah, keterukannya, tertakluk kepada peraturan ini, akan jauh lebih rendah.
