Lecur peringkat ketiga dan keempat adalah yang paling berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan manusia, tetapi yang terakhir didiagnosis dengan lebih jarang. Mari kita pertimbangkan secara terperinci dalam keadaan apa dan dari apa anda boleh mendapat luka bakar tahap ketiga, apa yang menyebabkannya, cara memberikan pertolongan cemas dan berapa lama rawatan akan berlangsung.
Klasifikasi melecur mengikut darjah
Seperti yang telah disebutkan, luka bakar biasanya dikelaskan mengikut darjah, bergantung pada kedalaman kerosakan pada kulit.
- Lecur peringkat pertama. Selepas bersentuhan dengan faktor yang mempengaruhi, kulit sedikit memerah dan membengkak. Kecederaan tidak memerlukan rawatan khas dan sembuh sendiri selepas 5-7 hari. Tiada parut melecur yang tinggal.
- Lecur darjah kedua. Kemerahan dan bengkak disertai dengan pembengkakan lapisan atas kulit dan pembentukan lepuh yang dipenuhi dengan cecair kuning. Apabila pundi kencing ditikam, lapisan kulit merah terang kelihatan, menyentuhnya menyebabkan kesakitan yang teruk kepada mangsa. Luka berkemungkinan besar untuk dijangkiti, jadi tempoh penyembuhan adalah lebih kurang dua minggu.
- Lecur peringkat ketiga. Ia dicirikan oleh pemberhentian aktiviti penting tisu (nekrosis), luka ditutup dengan kerak kelabu atau coklat.
Lecur darjah empat. Kerosakan yang paling teruk dan mendalam pada kulit. Ciri ciri adalah menghitam atau melecur pada kawasan yang cedera, dalam kes tertentu yang melibatkan tulang dalam proses. Tempoh pemulihan adalah panjang, parut dalam kekal di tapak pendedahan
Jika leher atau sendi seseorang terkena luka bakar tahap empat, aktiviti motor akan terjejas dengan ketara semasa pembentukan parut.
Bentuk terbakar darjah ketiga
Dalam bidang perubatan, adalah kebiasaan untuk memisahkan luka bakar tahap ketiga.
Borang 3-A
Apabila bentuk kecederaan ini berlaku, pesakit mempunyai luka lengkap pada epidermis. Dermis terjejas sebahagian dan cetek. Bahagian utama lapisan basal menghentikan aktivitinya dan mati. Lapisan germinal, yang bertanggungjawab untuk pemulihan sel kulit, rosak sebahagiannya. Baki, lapisan dalam, mengekalkan sepenuhnya kebolehan fungsinya.
Di kawasan yang cedera, pesakit hampir tidak merasakan sentuhan. Peningkatan sentuhan sentuhan disertai dengan peningkatan tindak balas kesakitan badan. Diagnosis yang tepat memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan dan pemantauan kebolehan regeneratif kulit.
Borang 3-B
Kekalahan dicirikan oleh nekrosis lengkap kulit di kawasan yang cedera. Kepada yang dinyatakan dalam darjah 3-Akerosakan pada kulit menyertai pemberhentian aktiviti penting tisu subkutaneus.
Dalam gambar klinikal, doktor mencatatkan ketiadaan lengkap sensasi sakit dan tindak balas terhadap sentuhan sentuhan pada pesakit. Proses peredaran darah dan metabolisme kulit terganggu.
Konsep dan klinik lecur terma
Lecur terma berlaku apabila kulit bersentuhan dengan suhu tinggi dari pelbagai asal. Dengan kerosakan teruk, nekrosis tisu dan kemerahan teruk berlaku. Permukaan kawasan yang terjejas adalah kering atau basah, bergantung pada sifat pendedahan haba. Apabila terkena wap atau air mendidih, pesakit akan mengalami nekrosis basah. Kulit menjadi berwarna merah-kuning atau merah-coklat dan ditutup dengan lepuh berisi cecair. Sifat kerosakan boleh dibandingkan dengan proses mencairkan tisu kulit.
Apabila bersentuhan dengan objek panas, seperti besi atau besi, nekrosis jenis kering berlaku. Kulit di tapak pendedahan ditutup dengan kerak padat, mempunyai warna gelap, dalam kes yang teruk ia boleh menjadi hitam. Sempadan luka jelas kelihatan. Semua tahap luka bakar haba sembuh dengan pembentukan parut seterusnya pada tisu. Dalam kes luar biasa, sambil mengekalkan walaupun bahagian terkecil lapisan epitelium, penjanaan semula kulit adalah mungkin.
Konsep dan klinik luka bakar kimia
Pada seseorang yang telah mengalami luka bakar kimia, rawatan hendaklah dijalankan seperti yang diarahkan dan selepas memeriksa pesakit oleh doktor. Lesi kulit jenis ini boleh didapati denganbersentuhan dengan bahan agresif, seperti alkali atau asid. Jika seseorang menerima luka bakar kimia tahap ketiga, semua lapisan kulit di kawasan yang cedera mengalami nekrosis. Lapisan atas luka ditutup dengan kerak yang gelap, keras dan tidak boleh digerakkan. Sentuhan sentuhan tidak sensitif.
Diagnosis akhir mengenai tahap kerosakan hanya mungkin selepas penolakan kawasan mati. Kebanyakan luka terbakar didiagnosis pada tahap ketiga.
Bagi yang pernah melecur bahan kimia, proses rawatan dan penyembuhan luka adalah panjang. Kira-kira tiga minggu diperlukan untuk penolakan lengkap kudis. Akibatnya, parut dalam terbentuk di tapak lesi.
Manifestasi ciri melecur
Tanda-tanda utama luka bakar tahap ketiga ialah perubahan pada lapisan permukaan kulit daripada warna semula jadi kepada warna merah gelap. Di tempat di mana epitelium telah menghentikan sepenuhnya aktiviti pentingnya, warna kulit menjadi hitam, yang menunjukkan nekrosis tisu. Tempat sentuhan dengan faktor yang mempengaruhi adalah hiperpigmen.
Bergantung pada jenis luka terbakar, vesikel berisi cecair, kerak coklat gelap pada struktur padat, hakisan dan ulser mungkin muncul pada kawasan yang cedera.
Lecur peringkat ketiga kategori "A" dikelaskan sebagai cetek, kategori "B" ialah luka yang dalam.
Klinik Terbakar Darjah Ketiga
Dalam kebanyakan kes, pesakit yang menerima luka bakar tahap ketiga, sebagai tambahan kepada tanda-tanda kecederaan utama, mengadu tentangkemerosotan dalam kesejahteraan. Dengan lesi global, suhu badan mungkin meningkat, ada rasa loya dengan serangan muntah.
Ketumbuhan tisu kecil terbentuk pada sempadan kawasan kulit yang cedera, yang terbentuk kira-kira 2 bulan selepas melecur. Ini disebabkan oleh epitelialisasi kulit yang rosak dan pertumbuhan lapisan baru. Tepinya cembung, berbutir.
Jika luka melecur tidak melebihi diameter dua sentimeter, penyembuhan sendiri boleh diterima, tetapi perlu mewujudkan keadaan untuk mencegah jangkitan, serta mabuk badan. Rawatan sedemikian dengan penggunaan ubat antiseptik dilakukan di klinik.
Apabila lapisan kuman rosak, doktor perhatikan pembentukan parut.
Cara memberi pertolongan cemas kepada orang yang cedera
Tidak mungkin untuk menyembuhkan luka bakar tahap ketiga sendiri. Prosedur terapeutik diwakili oleh satu set langkah yang membantu melegakan kesakitan dan memulihkan kulit.
Disebabkan oleh ciri-ciri kecederaan tersebut, mangsa perlu dibawa ke pusat melecur secepat mungkin atau hubungi rawatan kecemasan. Dalam kira-kira 80% kes klinikal, pesakit memerlukan pembedahan.
Kompleks pertolongan cemas adalah berdasarkan algoritma berikut:
- pengasingan mangsa daripada faktor yang mempengaruhi;
- dengan kawasan kerosakan yang kecil, kawasan yang cedera harus diangkat ke atas sejauh mungkin;
- letakkan kain steril di atas luka bakar.
Seterusnya, anda perlu menghubungi ambulans.
Perlu diingatkan bahawa pesakit yang telah melecur tahap ketiga adalah dilarang sama sekali untuk memberi ubat penahan sakit. Ini hanya akan memburukkan lagi proses pengambilan anamnesis dan menambah kekaburan pada gambaran klinikal.
Rawatan luka bakar tahap ketiga
Jika pesakit dibawa ke pusat luka bakar, ini menjamin bahawa dia akan menerima rawatan perubatan yang betul tepat pada masanya. Pesakit yang mengalami kecederaan sedemikian dirawat dalam keadaan hospital. Rawatan sendiri untuk luka bakar tahap ketiga adalah dilarang sama sekali.
Paling penting, doktor melegakan kesakitan. Untuk ini, ubat penahan sakit kumpulan narkotik digunakan. Permukaan luka sentiasa disembur dengan antiseptik, selebihnya ubat-ubatan diberikan secara intravena mengikut skema yang dibangunkan.
Lecur peringkat ketiga dirawat hanya dengan cara yang kompleks, oleh itu, ubat penahan sakit ditetapkan:
- Ubat yang menghalang serangan kejutan anafilaksis.
- Glukokortikosteroid yang menyekat keradangan.
- Perubahan pembalut biasa.
- Persediaan kumpulan sedatif.
- Ubat yang menghilangkan kejutan selepas trauma.
- Penitis untuk membuang toksin.
- Penitis yang menggantikan kekurangan cecair.
Jika lesi berskala besar, ia memerlukan rawatan pembedahan dalam beberapa peringkat lecur peringkat ketiga. Berapa banyak kecederaan yang dirawat bergantung pada kawasan lesi. Selepas 20 hari, proses pembaikan kulit akan ketara, penyembuhan lengkap berlangsung kira-kira tiga bulan. Dengan kerosakan yang meluas pada kulit melalui cara kimia atau pendedahan haba, parut terbakar sentiasa kekal dan kelihatan seperti parut.
Penjagaan yang tidak boleh diterima untuk luka bakar tahap ketiga
Jika orang ramai berada berhampiran mangsa, mereka harus tahu beberapa tindakan yang tidak akan membantu pesakit dan memburukkan lagi perjalanan rawatan.
Jadi, dengan melecur adalah dilarang:
- cuci bahagian yang terjejas dengan air sejuk, antiseptik dan ubat lain;
- sapukan makanan sejuk beku atau ais pada kawasan yang terjejas;
- tanggalkan pakaian daripada mangsa;
- berikan sebarang ubat.
Satu-satunya tindakan yang betul yang boleh diambil oleh orang lain untuk mangsa ialah membawanya ke klinik secepat mungkin atau hubungi ambulans.
