Penyakit saluran gastrousus di dunia moden secara beransur-ansur menjadi yang paling biasa. Dan ini tidak menghairankan - makanan segera, makanan ringan semasa dalam perjalanan adalah popular, makanan ringan dijual di pasar raya. Penyakit seperti gastrik atau ulser memang terkenal pada masa kini. Tetapi gejala refluks esofagitis tidak kurang biasa. Menurut statistik, berjuta-juta orang di Rusia mengalaminya.
Ini adalah nama pelepasan hempedu ke dalam rongga mulut, esofagus, perut. Penyakit ini berkembang agak cepat dan membawa kepada komplikasi berbahaya jika ia tidak dirawat tepat pada masanya. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui simptom penyakit ini, puncanya, kaedah terapi.
Pergerakan hempedu dalam badan
Pelepasan hempedu ke dalam rongga mulut adalah fenomena fisiologi yang tidak normal. Tetapi mengapa ini berlaku?
Hempedu dihasilkan oleh hati. Kemudian ia naik ke pundi hempedu dengan bantuan sphincter organ ini disebabkan oleh penguncupan saluran hempedu. Oleh itu, hempedu terkumpul dalam pundi kencing ini. Sebaik sahaja seseorang mula makan, ia memasuki perut melalui sfinkter Oddi. Dalam perut, jus, hempedu,proses penghadaman bermula.
Tetapi akibat faktor tertentu, sfinkter Oddi mengendur. Mereka boleh berlaku seperti berikut: penyingkiran pundi hempedu, fungsi hati terjejas, dyskinesia bilier. Akibatnya, pelepasan hempedu ke dalam perut tidak lagi bergantung kepada impuls yang terpancar dari otak. Sfinkter mula mengecut secara sukarela. Kemudian terdapat pelepasan hempedu ke dalam perut dan seterusnya ke esofagus, rongga mulut. Mencederakan membran mukus organ-organ ini, tidak bertujuan untuk bersentuhan dengan hempedu.
Apakah refluks?
Pelepasan hempedu ke dalam rongga mulut adalah keadaan patologi. Tetapi refluks itu sendiri tidak. Ini adalah nama proses memindahkan kandungan satu organ berongga ke yang lain, tetapi dalam arah yang bertentangan dengan fisiologi normal. Oleh itu, refluks boleh diperhatikan bukan sahaja dalam sistem pencernaan, tetapi juga, sebagai contoh, dalam sistem genitouriner.
Namun, selalunya orang mengalami gejala refluks gastroesophageal. Apakah maksudnya? Kandungan perut dibuang kembali ke esofagus, dan kemudian ke dalam rongga mulut. Dengan fungsi normal badan, ini tidak sepatutnya berlaku: makanan berlalu semasa perjalanan balik - dari rongga mulut melalui esofagus ke perut.
Untuk mengelakkan refluks gastroesophageal, badan kita mempunyai organ khas - sfinkter esofagus bawah. Ia mengecut selepas makanan masuk ke dalam perut dan tidak membiarkannya kembali.
Refluks patologi dan bukan patologi
Refluks tidak akanpatologi, jika sebahagian daripada kandungan perut kembali ke esofagus. Di sini ia dipanggil sendawa. Seseorang mungkin menghadapi fenomena ini, sebagai contoh, selepas makan yang enak. Tetapi jika pelepasan hempedu atau kandungan perut ke dalam rongga mulut berlaku dengan kerap, ini adalah sebab untuk berwaspada.
Membran mukosa halus esofagus dan rongga mulut rosak akibat terkena hempedu, jus gastrik. Refluks berulang secara sistematik menyebabkan keradangan di dalamnya. Sindrom sedemikian, di mana terdapat kerosakan pada esofagus oleh refluks biasa kandungan perut, duodenum ke dalamnya, dipanggil reflux esophagitis. Atau GERD - penyakit refluks gastroesophageal, apabila hempedu, jus gastrik menyebabkan ulseratif, kerosakan erosif pada membran mukus, perkembangan keradangannya.
Memanggil penyakit ini hanya refluks adalah salah. Lagipun, ia boleh menjadi bukan patologi - dalam bentuk eruktasi yang jarang berlaku. Menurut statistik, GERD lebih kerap menyerang orang dewasa. Selain itu, lelaki mengalami refluks esofagitis lebih kerap daripada wanita, 2 kali ganda.
Jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, maka akibat daripada kesan agresif pada esofagus, epitelium berfungsi mula digantikan dengan analog silinder. Pesakit didiagnosis dengan esofagus Barrett. Dan ini sudah menjadi keadaan prakanser yang berbahaya.
Mengapa ia berbahaya?
Pelepasan hempedu ke dalam rongga mulut pada waktu malam atau siang hari adalah fenomena fisiologi yang tidak normal. Lagipun, mulut, esofagus hanya bertujuan untuk makan, dan bukan kandungan 12 duodenum atau perut.
Pengecualian di sinihanya tersedak. Dengan sifat mereka, mereka bukan refluks. Ini adalah langkah kecemasan apabila perut perlu dibersihkan daripada kandungan toksik. Oleh itu, ia menyelamatkan seluruh badan, menghalang usus daripada menyerap bahan berbahaya daripada jisim ini ke dalam aliran darah.
Asid hidroklorik, hempedu, rembesan pankreas bersifat agresif. Mereka perlu memecahkan makanan. Oleh itu, hanya membran mukus organ tertentu saluran gastrousus boleh menahan kesannya. Agar tidak merosakkan tisu badan yang lain, sfinkter pencernaan bawah berfungsi. Ia tidak membenarkan kandungan perut naik semula. Tetapi atas beberapa sebab, ia tidak boleh sentiasa melaksanakan fungsinya.
Punca bukan patologi
Seperti kata ahli gastroenterologi yang memberi nasihat kepada pesakit, refluks hempedu ke dalam perut tidak selalunya patologi. Pertimbangkan punca paling biasa proses ini yang tidak memerlukan rawatan:
- Pelanggaran diet biasa. Makan sejumlah besar makanan yang merangsang peningkatan rembesan hempedu - makanan berlemak atau asap, teh atau kopi yang kuat.
- Penyalahgunaan minuman berkarbonat tinggi.
- Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu. Khususnya, melegakan sfinkter esofagus bawah.
- Ketagihan tembakau.
- Minum alkohol.
- Situasi yang sangat tertekan.
- Kembali kepada peningkatan aktiviti fizikal serta-merta selepas snek berat.
- Tidur sebelum tidur.
- Kehamilan.
- Menerima ketidakselesaankedudukan dalam mimpi apabila anda mencubit organ saluran pencernaan. Oleh itu, refluks hempedu ke dalam esofagus selalunya berlaku pada waktu malam.
Punca patologi
Apa yang perlu dilakukan dengan pelepasan hempedu ke dalam rongga mulut? Sekiranya anda mengalami ini secara sistematik, maka anda perlu segera menghubungi ahli gastroenterologi. Lagipun, fenomena ini menyebabkan punca patologi yang agak serius:
- Obesiti tahap kedua atau ketiga.
- Enterocolitis pelbagai asal menyebabkan kembung perut.
- Diskinesia saluran hempedu.
- Ketidakcukupan pilorik.
- Hernia zon esofagus diafragma di bahagian bawah esofagus.
- Ascites sekiranya berlaku kerosakan pada organ pernafasan atau sistem kardiovaskular.
- Proses patologi yang menjejaskan duodenum.
- Penyakit usus, perut, dan organ lain saluran penghadaman. Punca biasa di sini ialah gastrik dan ulser peptik (contohnya, ulser pada usus kecil).
- Sembelit kronik.
- Halangan duodenum.
- Patologi saraf vagus.
- Tumor benigna dan malignan.
- Penyakit berjangkit yang menjejaskan saluran gastrousus.
- pankreatitis kronik atau kolesistitis.
- Kecenderungan keturunan.
Simptom
Proses keradangan dalam esofagus yang disebabkan oleh refluks hempedu boleh dikenalpasti oleh gejala ciri berikut:
- Pedih ulu hati. Anda mendapat perasaan bahawa di belakang sternum, "di bawahsudu "membakar sesuatu, membakar. Sensasi yang tidak menyenangkan timbul dari bawah ke atas. Selalunya muncul pada waktu malam, selepas pergerakan secara tiba-tiba.
- Kepahitan di dalam mulut bersama-sama dengan rasa terbakar pada laring. Sekali lagi, perasaan itu tumbuh selepas pergerakan tajam, senget, apabila menggerakkan badan ke kedudukan mendatar dari menegak dan sebaliknya.
- Tersedak selepas makan. Rasa muntah yang pahit.
- Sakit teruk pada diafragma.
- Semput selepas makan.
Kemungkinan Komplikasi
Menurut nasihat ahli gastroenterologi, apabila hempedu dibuang ke dalam perut, dalam keadaan apa pun tidak perlu menunggu untuk memburukkan lagi keadaan ini. Penyakit yang menyebabkannya tidak akan hilang dengan sendirinya, malah akan terus berkembang. Ini penuh dengan perkara berikut:
- Serangan angina dan takikardia.
- Kemunculan lekatan pada dinding esofagus akibat kerengsaan berterusan dengan hempedu.
- Menggantikan lapisan mukosa normal organ dengan tisu parut.
- Semua perubahan dalam lapisan esofagus boleh mencetuskan perkembangan kanser kedua-dua esofagus dan perut.
Diagnosis
Jika anda sentiasa melihat refluks hempedu ke dalam esofagus anda, anda harus membuat temu janji dengan pengamal am, pakar gastroenterologi. Untuk mengesahkan diagnosis "reflux esophagitis", pesakit ditetapkan FGS. Pada prosedur diagnostik ini, anda boleh segera mewujudkan kehadiran hempedu dalam perut, mengambil serpihan untuk pemeriksaanlapisan mukosa organ untuk biopsi.
Dalam sesetengah kes, pemeriksaan endoskopik tambahan ditetapkan. Prosedur diagnostik berikut juga mungkin diperlukan:
- Echography.
- Pemeriksaan ultrabunyi.
- Ultrasonografi.
- X-ray diwarnai.
Arahan rawatan
Dalam kebanyakan kes, terapi ubat, konservatif. Matlamat rawatan refluks adalah seperti berikut:
- Perlindungan membran mukus esofagus daripada pengaruh agresif.
- Peneutralan komponen agresif jus gastrik, hempedu.
- Peningkatan dalam kelajuan laluan segumpal makanan melalui esofagus.
- Peningkatan nada pilorus (sfinkter esofagus bawah).
- Peningkatan aktiviti zon gastrik jantung.
Rawatan pembedahan hanya digunakan dalam kes yang sukar:
- Pembetulan komplikasi kompleks yang menyebabkan refluks hempedu. Contohnya, hernia esofagus.
- Kes di mana penyakit telah mencapai peringkat terakhir. Apabila mendiagnosis esofagus Barrett.
Terapi ubat
Dalam kebanyakan kes, rejimen rawatan konservatif terdiri daripada mengambil ubat berikut:
- Perencat pam Proton. Ini adalah ubat seperti Omez, Gastrozol, Ranitidine, Pepticum.
- Antacid (melindungi membran mukus daripada kerosakan, mengurangkan rembesan rembesan oleh saluran penghadaman). Almagel, Maalox, Gastrofarm.
- Ubat terpilih yang meningkatkan fungsi pemindahan, mempercepatkan aliran hempedu. Ia adalah Cisapride, Motilium.
- Ursosan, Ursofalk, Ursoliv digunakan untuk menghilangkan sendawa pahit dan menormalkan rembesan hempedu.
- Untuk menyelamatkan pesakit daripada kesakitan, doktor menetapkan antispasmodik (ubat penahan sakit) yang terkenal. Ini adalah "Baralgin", "No-shpa", "Spazmalgon". Khususnya, ia ditetapkan sebagai suntikan untuk mengurangkan beban pada perut.
Cadangan gaya hidup
Rawatan bukan ubat juga ditunjukkan. Pertama sekali, ia bertujuan untuk membetulkan diet pesakit. Dia mesti mengecualikan yang berikut daripada menunya:
- Makanan pedas.
- Minuman soda.
- Kopi dan koko.
- Minuman beralkohol.
- Makanan berlemak, bergoreng.
- Rempah dan rempah ratus.
- Makanan terlalu sejuk atau terlalu panas.
- Cendawan.
- Kacang.
- Mengurangkan penggunaan buah-buahan segar dan beri.
Sebaliknya, adalah berguna untuk menambah bilangan produk berikut dalam menu anda:
- Keju kotej rendah lemak.
- Keropok.
- Telur rebus lembut.
- Kompot.
- Bebola daging rendah lemak.
- Produk tenusu.
- Makanan yang direbus dan direbus.
Terdapat juga cadangan pemakanan:
- Pesakit beralih kepada makanan pecahan - kerap, tetapi dalam bahagian kecil.
- Anda perlu melindungi diri anda daripada makan berlebihan, makan makanan sejurus sebelum tidur.
- Mesti ada sekurang-kurangnya dua jam antara makan terakhir dan tidur.
- Selepas makan, jangan duduk atau baring. Adalah lebih baik untuk berjalan-jalan santai, melakukan kerja-kerja rumah yang ringan.
Supaya penyakit ini tidak kembali kepada anda, anda perlu mengubah gaya hidup anda. Buang berat badan berlebihan, bina mod "rehat / terjaga" yang betul (sekurang-kurangnya 8 jam tidur sehari), kurangkan bilangan situasi yang tertekan. Tinggalkan kerja fizikal yang berat, angkat beban yang besar.
Cuba jangan memakai pakaian yang ketat dan ketat dengan tali pinggang, korset. Susun tempat tidur - kepala katil hendaklah dinaikkan sekurang-kurangnya beberapa sentimeter di atas seluruh katil. Jangan lupa dan rawat penyakit yang menyebabkan refluks esofagitis tepat pada masanya.