Penyakit hati berlemak bukan alkohol ialah penyakit yang disertai dengan pengumpulan titisan lipid dalam hepatosit. Proses sedemikian menjejaskan fungsi badan dan boleh membawa kepada komplikasi berbahaya. Malangnya, gambaran klinikal selalunya tidak jelas, dan oleh itu penyakit itu didiagnosis, sebagai peraturan, sudah pada peringkat terakhir perkembangan.
Oleh kerana patologi ini agak biasa, ramai orang bertanya soalan tentang apa yang menjadi hepatosis hati bukan alkohol. Gejala dan rawatan, punca dan komplikasi adalah perkara penting untuk dipertimbangkan.
Apakah itu penyakit? Penerangan ringkas dan etiologi
NAFLD, penyakit hati berlemak bukan alkohol, adalah patologi yang sangat biasa yang dicirikan oleh pengumpulan lipid dalam sel hati (hepatosit). Oleh kerana titisan lemak disimpan di dalam sel dan di ruang antara sel,pelanggaran fungsi badan diperhatikan. Jika tidak dirawat, penyakit ini membawa kepada komplikasi berbahaya, meningkatkan risiko mendapat penyakit kardiovaskular, sirosis atau pembentukan tumor malignan di hati.
Penyakit hati berlemak bukan alkohol adalah masalah moden. Menurut kajian, kelaziman penyakit ini adalah kira-kira 25% (di sesetengah negara, sehingga 50%). Benar, statistik hampir tidak boleh dipanggil tepat, kerana jarang mungkin untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya. By the way, lelaki, wanita, dan juga kanak-kanak terdedah kepadanya. Kebanyakannya menghidap penyakit ini di negara maju, yang dikaitkan dengan pejabat, gaya hidup tidak bergerak, tekanan berterusan dan kekurangan zat makanan.
Punca utama penyakit berlemak
Persoalan mengapa dan bagaimana NAFLD berkembang masih dikaji di banyak pusat penyelidikan. Tetapi sejak beberapa tahun kebelakangan ini, saintis telah dapat mengenal pasti beberapa faktor risiko:
- Berat badan berlebihan (kebanyakan pesakit dengan diagnosis ini adalah obes).
- Sebaliknya, hati berlemak juga boleh berkembang dengan latar belakang penurunan berat badan yang mendadak, kerana fenomena sedemikian disertai dengan perubahan dalam tahap lemak dan asid lemak dalam badan.
- Faktor risiko termasuk diabetes mellitus, terutamanya jenis 2.
- Peningkatan risiko menghidap penyakit ini pada penghidap hipertensi kronik.
- NAFLD boleh muncul akibat peningkatan paras trigliserida dan kolesterol dalam darah.
- Berpotensi berbahaya adalahmengambil ubat tertentu, khususnya antibiotik dan ubat hormon (pil perancang, glukokortikosteroid).
- Faktor risiko termasuk kekurangan zat makanan, terutamanya jika diet mengandungi makanan yang kaya dengan karbohidrat dan lemak haiwan yang mudah dihadam.
- Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit saluran penghadaman, termasuk disbakteriosis, lesi ulseratif pada mesin, pankreatitis, penyerapan nutrien yang terjejas oleh dinding usus.
- Faktor risiko lain termasuk gout, penyakit paru-paru, psoriasis, lipodistrofi, kanser, masalah jantung, porfiria, keradangan teruk, pembentukan radikal bebas, gangguan tisu penghubung.
Penyakit hati berlemak bukan alkohol: klasifikasi dan peringkat perkembangan
Terdapat beberapa cara untuk melayakkan penyakit. Tetapi lebih kerap doktor memberi perhatian kepada lokasi proses. Bergantung pada tempat pengumpulan titisan lipid, bentuk hepatosis tersebar fokus, tersebar teruk, meresap dan zonal dibezakan.
Penyakit hati berlemak bukan alkohol berkembang dalam empat peringkat:
- Obesiti hati, di mana terdapat pengumpulan sejumlah besar titisan lipid dalam hepatosit dan ruang antara sel. Perlu dikatakan bahawa dalam kebanyakan pesakit fenomena ini tidak membawa kepada kerosakan hati yang serius, tetapi dengan adanya faktor negatif, penyakit ini boleh bergerak ke peringkat perkembangan seterusnya.
- Steatohepatitis bukan alkohol, di mana pengumpulan lemak disertai dengan keradangan.
- Fibrosis adalah hasil daripada proses keradangan yang berpanjangan. Sel-sel hati yang berfungsi secara beransur-ansur digantikan oleh unsur-unsur tisu penghubung. Parut terbentuk yang menjejaskan fungsi organ.
- Cirrhosis ialah peringkat akhir fibrosis, di mana kebanyakan tisu hati normal digantikan dengan parut. Struktur dan fungsi organ terganggu, yang sering menyebabkan kegagalan hati.
Apakah gejala yang mengiringi penyakit ini?
Ramai orang didiagnosis dengan hepatosis hati bukan alkohol. Gejala dan rawatan adalah isu yang paling menarik minat pesakit. Seperti yang telah disebutkan, gambaran klinikal penyakit itu kabur. Selalunya, obesiti tisu hati tidak disertai oleh gangguan yang teruk, yang sangat merumitkan diagnosis tepat pada masanya, kerana pesakit tidak mendapatkan bantuan.
Apakah simptom penyakit hati berlemak bukan alkohol? Gejala penyakit adalah seperti berikut:
- Disebabkan oleh gangguan pada hati, pesakit sering mengadu gangguan penghadaman, khususnya, loya, berat di perut yang berlaku selepas makan, masalah dengan najis.
- Tanda termasuk peningkatan keletihan, sakit kepala berulang, kelemahan teruk.
- Pada peringkat akhir perkembangan, terdapat peningkatan dalam saiz hati dan limpa. Pesakit Mengadupada berat dan kesakitan di hipokondrium yang betul.
- Kira-kira 40% pesakit boleh melihat hiperpigmentasi kulit pada leher dan ketiak.
- Anda mungkin mempunyai urat labah-labah (rangkaian kapilari yang melebar) pada tapak tangan anda.
- Proses keradangan selalunya disertai dengan kekuningan kulit dan sklera mata.
Obesiti kanak-kanak
Malangnya, penyakit hati berlemak bukan alkohol sering didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja. Selain itu, sejak beberapa hari lalu, bilangan kes sebegini telah meningkat dengan ketara, yang dikaitkan dengan peningkatan tahap obesiti dalam kalangan pesakit bawah umur.
Diagnosis yang betul adalah penting di sini. Itulah sebabnya, semasa pemeriksaan perubatan sekolah yang dijadualkan, doktor mengukur parameter badan kanak-kanak, mengukur tekanan darah, dan memeriksa tahap trigliserida dan lipoprotein. Prosedur ini memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dalam masa. Penyakit hati berlemak bukan alkohol pada kanak-kanak mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan khusus (terutamanya jika ia dikesan lebih awal). Pembetulan diet dan aktiviti fizikal yang betul menyumbang kepada normalisasi hati.
Aktiviti diagnostik: ujian makmal
Jika patologi ini disyaki, ujian makmal sampel darah pesakit dijalankan. Apabila mengkaji keputusan analisis, anda harus memberi perhatian kepada penunjuk berikut:
- Pada pesakit terdapat peningkatan dalam aktiviti enzim hati. Kenaikan adalah sederhana, lebih kurang.3-5 kali.
- Gangguan metabolisme karbohidrat diperhatikan - pesakit mengalami toleransi glukosa terjejas, yang sama dalam gejala diabetes jenis 2.
- Simptom lain ialah dislipidemia, yang dicirikan oleh paras kolesterol dan trigliserida yang tinggi dalam darah.
- Gangguan metabolisme protein dan peningkatan paras bilirubin hanya diperhatikan dalam kes lanjut.
Pemeriksaan instrumental pesakit
Pada masa hadapan, ujian tambahan dijalankan, khususnya, pemeriksaan ultrasound pada hati dan organ perut. Semasa prosedur, pakar mungkin melihat kawasan pemendapan lipid, serta peningkatan echogenicity. Ngomong-ngomong, ultrasound lebih sesuai untuk mendiagnosis penyakit lemak meresap.
Selain itu, resonans magnetik dan tomografi terkira dilakukan. Prosedur ini membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan pesakit dan tahap perkembangan penyakit. By the way, dengan bantuan tomografi adalah lebih mudah untuk mendiagnosis fokus tempatan hati berlemak.
Kadangkala biopsi hati diperlukan. Pemeriksaan makmal imej tisu membantu untuk menentukan sama ada terdapat proses keradangan, sama ada fibrosis meluas, apakah prognosis untuk pesakit. Malangnya, prosedur ini agak rumit dan mempunyai beberapa komplikasi, jadi ia dijalankan hanya dalam kes yang melampau.
Rawatan ubat hepatosis bukan alkohol
Penyakit hati berlemak bukan alkohol, walaupun perjalanannya perlahan, adalahberbahaya, dan oleh itu memerlukan rawatan segera. Sudah tentu, rejimen rawatan disediakan secara individu, kerana ia bergantung kepada banyak faktor.
Sebagai peraturan, pertama sekali, pesakit ditetapkan hepatoprotectors dan antioksidan, khususnya, ubat yang mengandungi betaine, tocopherol acetate, silibinin. Dana ini melindungi sel-sel hati daripada kerosakan dan melambatkan perkembangan penyakit. Sekiranya pesakit mempunyai rintangan insulin, ubat-ubatan digunakan yang meningkatkan sensitiviti reseptor insulin. Khususnya, kesan positif diperhatikan dengan penggunaan thiazolidinediones dan biguanidines. Sekiranya terdapat gangguan metabolisme lipid yang serius, ubat penurun lipid digunakan.
Penyakit hati berlemak bukan alkohol: cadangan untuk pesakit
Memandangkan dalam kebanyakan kes penyakit ini dikaitkan dengan obesiti dan gangguan metabolik, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet yang betul dan menyingkirkan berat badan berlebihan. Penurunan berat badan secara mendadak tidak boleh dibenarkan - semuanya mesti dilakukan secara beransur-ansur.
Mengenai diet, mula-mula anda perlu mula perlahan-lahan mengurangkan nilai tenaga harian makanan. Lemak dalam diet harian hendaklah tidak lebih daripada 30%. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan yang meningkatkan tahap kolesterol, meninggalkan makanan goreng dan alkohol. Menu harian hendaklah termasuk makanan dengan banyak serat, vitamin E dan asid lemak tak tepu.
Sebahagian daripada terapi ialah senaman. Anda perlu bermula dengan latihan yang boleh dilaksanakan(sekurang-kurangnya berjalan kaki) selama 30 - 40 minit 3 - 4 kali seminggu, secara beransur-ansur meningkatkan intensiti dan tempoh kelas.
Adakah mungkin untuk merawat ubat-ubatan rakyat?
Perubatan tradisional menawarkan banyak alat yang boleh meningkatkan fungsi hati dan menyingkirkan toksin dari badan. Sebagai contoh, adalah disyorkan untuk mencampurkan daun pisang kering dengan madu dalam nisbah 3: 1. Ambil satu sudu besar antara waktu makan 2 hingga 4 kali sehari. Dalam masa 40 minit selepas mengambil ubat, tidak disyorkan untuk minum air dan, sudah tentu, makan.
Rebusan bijirin oat akan memberi kesan positif kepada keadaan hati. Oleh kerana penting untuk memulihkan mikroflora pesakit, disyorkan untuk makan sebanyak mungkin produk susu yang ditapai. Perlu difahami bahawa ubat-ubatan sendiri untuk hepatosis hati boleh berbahaya. Sebarang ubat hanya boleh digunakan dengan kebenaran doktor yang merawat.
