Sindrom kaki resah digambarkan pada pertengahan abad kedua puluh oleh seorang pakar neurologi yang cukup terkenal dari Switzerland - Karl Axel Ekbom. Dan walaupun penyakit ini telah lama dikaji, tetapi masalah ini masih sangat relevan.
Penerangan tentang patologi
Sindrom ini ialah penyakit saraf yang dimanifestasikan oleh paresthesia pada bahagian bawah kaki dan aktiviti motor yang berlebihan semasa rehat atau semasa tidur.
Menurut statistik, 10-25% penduduk dunia mempunyai tanda-tanda sindrom ini. Walaupun penyakit ini boleh muncul pada mana-mana umur, ia adalah yang paling biasa di kalangan pesakit pertengahan umur dan warga tua, walaupun kes sindrom kaki resah telah dilihat pada kanak-kanak. Terdapat juga andaian bahawa wanita menderita penyakit ini satu setengah kali ganda lebih kerap daripada lelaki.
Pelanggaran sebegini sering berlaku pada wanita hamil, oleh itu, wanita mengalami insomnia yang teruk dan gangguan mental yang tidak serasi dengan sepenuhnya.kehamilan.
Rawatan sindrom kaki resah akan dibincangkan dalam artikel ini.
Manifestasi patologi pada kanak-kanak
Patologi seperti itu pada kanak-kanak sering dikaitkan secara palsu dengan sindrom yang dipanggil "sakit yang semakin meningkat". Terdapat kajian klinikal yang mendapati sindrom kaki gelisah pada zaman kanak-kanak berpunca daripada kurangnya perhatian ibu bapa sehingga mengakibatkan gangguan psikologi. Pakar lain percaya bahawa gangguan ini adalah akibat hiperaktif motor pada kanak-kanak pada siang hari. Sebab yang tepat dan tidak jelas untuk perkembangan sindrom ini pada kanak-kanak dan remaja masih belum dijelaskan, tetapi telah terbukti bahawa penyakit ini cenderung untuk berkembang selama bertahun-tahun dan tidak sembuh dengan sendirinya.
Sindrom pada wanita hamil
Sindrom kaki resah sering diperhatikan semasa kehamilan - dalam kira-kira 15-30% kes. Selalunya, gejala mula muncul pada trimester ketiga, dan kemudian penyakit itu hilang dengan sendirinya semasa bulan pertama keibuan. Tetapi anda juga perlu tahu bahawa gangguan sebegini boleh dikaitkan secara langsung dengan masalah sedia ada dalam badan, termasuk anemia kekurangan zat besi.
Punca Sindrom Kaki Resah
Punca utama adalah keturunan. Sindrom ini dalam 40-60% kes terdapat dalam saudara terdekat. Kita bercakap tentang jenis pewarisan autosomal dominan dan resesif.
Punca kedua sindrom kaki resah:
- paras hemoglobin rendah;
- defisitbesi;
- kencing manis;
- gangguan endokrin;
- hipovitaminosis semasa berpanjangan;
- rheumatoid arthritis;
- penyakit buah pinggang yang membawa kepada pengekalan bahan toksik dalam badan;
- penyakit pulmonari obstruktif kronik;
- keracunan alkohol yang teruk;
- penyakit sistem kardiovaskular;
- proses autoimun dalam badan;
- gangguan saraf;
- kecederaan saraf tunjang dan sistem saraf periferi, serta neuropati periferi pelbagai asal.
Semasa kehamilan, gangguan hormon, kesesakan vena di bahagian bawah kaki dan kekurangan asid folik dan zat besi boleh berlaku.
Siapa lagi yang meraikan?
Sindrom Kaki Resah kadangkala diperhatikan pada pesakit yang mengalami keadaan berikut:
- Penyakit Parkinson;
- gegaran penting;
- Sindrom Tourette;
- penyakit Huntington;
- sklerosis lateral amyotrophic;
- sindrom selepas polio.
Masih tidak jelas sama ada gabungan ini disebabkan secara kebetulan (disebabkan oleh kelaziman sindrom yang tinggi), kehadiran mekanisme patogenetik biasa atau penyalahgunaan dadah.
Penggunaan ubat yang tidak rasional
Sindrom kaki resah selalunya merupakan kesan sampingan ubat-ubatan tertentu (antihistamin,antidepresan, ubat anti-sawan, ubat anti-muntah, dan ubat antihipertensi). Jarang sekali, terdapat kes apabila penyalahgunaan minuman dengan kandungan kafein yang tinggi membawa kepada fenomena ini.
Bagaimanakah Sindrom Kaki Resah menjelma dengan sendirinya? Lebih lanjut mengenainya kemudian.
Simptom
Ramai pesakit mengatakan bahawa sindrom kaki resah ialah apabila anda hendak tidur, tetapi anda tidak boleh tidur. Terdapat sawan, gatal-gatal, terbakar, merangkak, kebas pada kaki. Sesetengah menggambarkan sensasi mereka seperti ini: kesemutan, berkedut, rasa arus elektrik, menggeletar, kacau di bawah kulit. Akibatnya, timbul keinginan yang besar untuk menggerakkan kaki atau bahagian badan yang lain untuk menghilangkan rasa tidak selesa pada anggota badan atau sekurang-kurangnya mengurangkan sedikit. Gejala juga termasuk pergerakan sukarela satu atau kedua-dua kaki pada selang masa yang tetap. Jika kedua-dua kaki terlibat serentak, maka ia bergerak serentak, dalam kes yang jarang berlaku, pergerakan setiap kaki boleh dilakukan pada selang masa yang berbeza.
Ciri
Ciri tersendiri: sakit dalam sindrom bergantung pada aktiviti motor dan postur. Ia berlaku bahawa kesakitan muncul dan bertambah kuat apabila seseorang tidak bergerak atau berada dalam kedudukan duduk, tetapi lebih kerap mereka muncul apabila berbaring dan berkurangan apabila bergerak. Untuk menghapuskan ketidakselesaan yang terhasil, seseorang cuba meregangkan atau membengkokkan anggota badan, menggosok, mengurut, menggoncangnya, berpusing di atas katil, bangun dan bergerak di sekeliling bilik, atau hanya melangkah.dengan berjalan kaki. Setiap orang mempunyai set pergerakan sendiri yang membantunya menghilangkan ketidakselesaan pada anggota badan. Pada masa yang sama, ketidakselesaan menjadi kurang atau hilang, tetapi sebaik sahaja seseorang berbaring, dan kadangkala berhenti bergerak, sensasi ini berulang lagi.
Manifestasi tanda-tanda sindrom ini biasanya mempunyai jadual yang jelas, muncul dan berkembang pada waktu petang atau malam. Dalam kes yang sangat teruk, irama sirkadian biasa hilang, dan ketidakselesaan sentiasa ada.
Ia berlaku bahawa gejala sindrom idiopatik atau primer meningkat dari semasa ke semasa, tetapi sesetengah orang boleh pergi selama beberapa minggu atau bulan tanpa melihat sebarang tanda penyakit sama sekali. Sekiranya sindrom kaki gelisah muncul kerana penyakit, dengan latar belakang mengambil ubat atau kehamilan, maka ia mungkin hilang sebaik sahaja faktor yang memprovokasi hilang. Cara merawat sindrom kaki gelisah menarik minat ramai. Lebih lanjut mengenainya kemudian.
Rawatan untuk Sindrom Kaki Resah
Dalam sindrom, rawatan pertama sekali harus ditujukan kepada penghapusan penyakit utama. Jadi, dengan diabetes, anda perlu menormalkan keseimbangan glukosa dan insulin, mengambil Metformin supaya rasa sakit di bahagian bawah kaki hilang, dan anda juga perlu mengimbangi kekurangan zat besi, asid folik dan vitamin dan mineral lain. Terapi adalah simptomatik, dan bersama-sama dengan mengambil ubat-ubatan, mereka juga menggunakan langkah-langkah bukan ubat. Apakah maksud ini?
Campur tangan bukan dadah
Rawatan bukan ubat termasuk yang berikutAcara:
- senam sederhana sepanjang hari;
- bersiar-siar petang;
- mandi kontras malam;
- diet seimbang dengan pengecualian kopi, teh pekat dan produk lain yang mengandungi kafein (coklat, coca-cola, dsb.) pada waktu petang dan siang hari;
- sekatan terhadap pengambilan minuman beralkohol;
- berhenti merokok;
- mewujudkan rejimen sehari penuh biasa.
Mandian dan urutan
Mandian kaki hangat atau urutan pemanasan ringan sebelum tidur pasti akan membantu. Adalah disyorkan untuk tidur di dalam bilik yang sejuk dan tenang. Rawatan fisioterapi ditunjukkan:
- urut vibro;
- magnetotherapy - penggunaan medan magnet yang mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan dekongestan;
- aplikasi aplikasi penyembuhan lumpur.
Memandangkan punca dan rawatan sindrom kaki gelisah saling berkaitan, adalah perlu, seperti yang telah disebutkan, untuk mengarahkan semua tindakan untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi.
Ia juga perlu untuk memerhatikan corak tidur yang tenang, mewujudkan keadaan yang selesa untuk tidur (bilik yang mempunyai pengudaraan yang baik, tenang). Diuretik harus dielakkan. Tabiat yang sangat berguna ialah tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari. Secara beransur-ansur, anda perlu mengurangkan keamatan pencahayaan di dalam bilik kira-kira sejam sebelum waktu tidur, anda juga boleh membaca beberapa buku menarik sebelum tidur.
Penggunaan dadahdana
Ubat khas untuk sindrom kaki gelisah harus ditetapkan hanya dalam kes di mana patologi memberi kesan ketara kepada kehidupan pesakit, sehingga menyebabkan gangguan tidur yang stabil. Dalam kes ketidakselesaan yang teruk, seseorang itu perlu memilih ubat daripada empat kumpulan utama:
- dopaminergik;
- antikonvulsan;
- opioid;
- benzodiazepine.
Benzodiazepin menggalakkan tidur, tetapi penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan ketagihan. Terdapat juga kesan sampingan penggunaannya - mengantuk pada siang hari, libido rendah, kekeliruan episodik pada waktu malam. Oleh itu, ubat tersebut hanya boleh digunakan untuk masa yang terhad dan di bawah pengawasan doktor.
ubat dopaminergik sangat berkesan untuk gejala sindrom kaki resah. Tetapi ia boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mulut kering, sakit kepala, loya, pening, kekejangan otot dan kerengsaan. Benar, dalam kebanyakan kes, ini semua menunjukkan dirinya dalam cara yang sederhana.
Agonis reseptor dopamin (DRA) boleh diambil setiap hari untuk jangka masa yang lama tanpa merosakkan kesihatan yang ketara. Kesan sampingan daripada mereka: sakit kepala, loya, keletihan yang tinggi, pening, mengantuk pada siang hari. Untuk mengelakkan manifestasi sedemikian, mulakan mengambil ubat dengan dos yang kecil. Perlu diingatkan bahawa, sambil menghapuskan gejala sindrom kaki gelisah, agen dopaminergik tidaksentiasa membantu untuk menormalkan tidur, jadi mereka harus diambil dalam kombinasi dengan sedatif.
Asid folik, magnesium, persediaan zat besi, vitamin C, B, E diambil untuk menambah badan dengan bahan berguna. Dalam kes yang jarang berlaku, ia berlaku bahawa kesakitan yang sangat teruk tidak dapat dihapuskan dengan mengambil ubat lain, maka opioid ditetapkan. Tetapi penggunaannya boleh berbahaya kerana ia adalah bahan narkotik dan boleh menyebabkan ketagihan. Anticonvulsants digunakan sebagai adjuvant untuk sindrom kaki resah. Semasa mengandung, suplemen zat besi generasi kedua disyorkan yang tidak membahayakan bayi.
Sangat berkesan untuk sindrom kaki resah Mirapex. Melegakan gejala negatif. Boleh digunakan untuk masa yang lama.
Apa yang perlu dikecualikan?
Adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan bahan dan ubat-ubatan yang boleh meningkatkan manifestasi sindrom kaki resah:
- Persediaan yang mengandungi alkohol. Pengambilan alkohol ini boleh dan boleh melegakan simptom untuk beberapa waktu, tetapi pada masa hadapan manifestasi penyakit akan bertambah teruk dengan ketara.
- Antiemetik seperti Reglan, Metoclopramide, Compazine, Prochlorperazine. Mereka dengan ketara memburukkan gejala sindrom. Jika terdapat keperluan mendesak untuk menahan loya dan muntah, Kytril atau Zofran harus digunakan.
- Antihistamin – Dipheningidramine dan antipiretik OTC lain.
- Antidepresan trisiklik - Azafen, Amitriptyline danserupa.
- Inhibitor pengambilan semula serotonin terpilih (Prozac, Trazodone), walaupun terdapat beberapa kesan positif dengan ubat ini, terutamanya Bupropion.
- Persediaan litium.
- Penyekat saluran kalsium (Finoptin, Corinfar).
- Antipsikotik tipikal (phenothiazines).
- Antipsikotik atipikal (Risperidone, Olanzapine).
- Antikonvulsan (Zonizamide, Metsuximide, Phenytoin).
Gaya hidup
Jika anda masih tidak boleh tidur kerana sensasi yang tidak selesa di kaki anda, doktor menasihati:
- ubah posisi badan di atas katil;
- ambil aspirin - ini akan meredakan gejala, tetapi jangan lupa bahawa aspirin tidak akan melegakan anda daripada penyakit ini dan hanya baik sebagai langkah sekali sahaja;
- bangun dan berjalan apabila kaki anda memerlukan pergerakan, jangan menolaknya;
- pakai stokin kapas.
Pencegahan
Tiada langkah pencegahan khusus terhadap sindrom kaki gelisah primer. Anda hanya boleh menangguhkan perkembangannya. Untuk melakukan ini, anda perlu banyak berjalan, jangan minum kopi, alkohol dan tembakau, makan makanan seimbang.
Pencegahan sindrom sekunder terdiri daripada rawatan tepat pada masanya penyakit yang menyebabkan patologi ini. Hanya, sebagai contoh, semasa kehamilan, tiada rawatan boleh membantu. Dalam kes sedemikian, doktor hanya perlu menjelaskan kepada wanita bahawa ini adalah fenomena yang singkat, dan selepas bersalin semuanya sepatutnyalulus.
Ulasan sindrom kaki resah
Ulasan tentang patologi ini adalah bercanggah. Bagi sesetengah orang, penyakit itu hilang dengan sendirinya, bagi sesetengah orang, rawatan tidak membantu. Semuanya adalah individu. Tetapi mengekalkan gaya hidup sihat boleh membantu mengurangkan gejala.
