Tiub Eustachian, juga dikenali sebagai tiub auditori atau tiub pharyngotympanic, ialah tiub yang menyambungkan nasofaring ke telinga tengah. Ini adalah sebahagian daripada telinga tengah. Pada orang dewasa, tiub Eustachian adalah kira-kira 35 mm (1.4 inci) panjang dan diameter 3 mm (0.12 inci). Ia dinamakan sempena ahli anatomi Itali abad keenam belas Bartolomeo Eustaki.
Pada manusia dan haiwan darat lain, telinga tengah (seperti saluran telinga) biasanya diisi dengan udara. Namun, tidak seperti saluran telinga yang terbuka, udara di telinga tengah tidak bersentuhan langsung dengan atmosfera di luar badan. Tiub telinga tengah menyediakan sambungan dari ruang telinga tengah ke bahagian belakang nasofaring.
Biasanya tiub Eustachian ditutup, tetapi ia terbuka dengan kedua-dua menelan dan tekanan positif. Apabila kapal terbang berlepas, tekanan udara ambien meningkat daripada lebih tinggi (di atas tanah) kepada lebih rendah (di langit). Udaradi telinga tengah mengembang apabila pesawat mendapat ketinggian dan menolak ke bahagian belakang hidung dan mulut. Dalam perjalanan ke bawah, jumlah udara di telinga tengah berkurangan. Oleh itu, vakum kecil dicipta. Pembukaan aktif tiub Eustachian diperlukan untuk menyamakan tekanan antara telinga tengah dan suasana sekeliling semasa pesawat turun. Penyelam juga mengalami perubahan tekanan ini, tetapi pada kadar yang lebih cepat. Pembukaan aktif tiub pendengaran telinga tengah menyediakan penyamaan tekanan.
Komposisi
Tiub Eustachian memanjang dari dinding anterior telinga tengah ke dinding sisi nasofaring. Ini berlaku kira-kira pada tahap concha hidung inferior. Ia terdiri daripada bahagian tulang dan bahagian rawan.
Tulang
Bahagian tulang yang paling hampir dengan telinga tengah (1/3) diperbuat daripada tulang dan mempunyai panjang kira-kira 12 mm. Ia bermula di dinding anterior rongga timpani, di bawah septum canalis musculotubarii, dan, secara beransur-ansur menyempit, berakhir pada sudut antara bahagian skuamosa dan temporal tulang temporal. Anggota badan mewakili tepi bergerigi yang berfungsi untuk melekatkan bahagian rawan.
Bahagian rawan
Bahagian rawan tiub Eustachian adalah kira-kira 24 mm panjang dan dibentuk oleh plat segi tiga fibrokartigal elastik, yang puncaknya dilekatkan pada tepi hujung medial bahagian tulang tiub. Pangkalannya terletak terus di bawah membran mukus bahagian hidung pharynx, di mana tiub pendengaran telinga tengah menyediakan pembentukan ketinggian - torus tubarius ataubantal - di belakang bukaan pharyngeal tiub pendengaran.
Pinggir atas rawan dipintal dengan sendirinya, dibengkokkan ke sisi untuk kelihatan seperti cangkuk dalam keratan rentas; dengan itu alur atau alur terbentuk yang terbuka di bawah dan di sebelah. Bahagian saluran ini ditamatkan oleh membran berserabut. Rawan terletak pada alur antara bahagian malignan tulang temporal dan sayap besar tulang sphenoid; alur ini berakhir bertentangan dengan bahagian tengah plat pterygoid medial.
Bahagian tulang rawan dan tulang tiub tidak berada dalam satah yang sama, dengan cerun ke bawah yang pertama lebih besar sedikit daripada yang kedua. Diameter tiub di seluruh badan tidak seragam. Ia adalah paling dalam pembukaan untuk farinks, paling tidak - di persimpangan bahagian tulang dan rawan. Ia diperbesarkan semula ke arah rongga timpani. Bahagian paling sempit tiub dipanggil isthmus.
Membran mukus tiub adalah berterusan di hadapan dengan bahagian hidung farinks, dan di belakang - dengan rongga rongga timpani. Tiub pendengaran telinga tengah menyediakan penutup epitelium kolumnar pseudostratified bersilia. Ia nipis di bahagian tulang, manakala di bahagian rawan ia mengandungi banyak kelenjar mukus dan, berhampiran pembukaan faring, sejumlah besar tisu adenoid, yang Gerlach memanggil tonsil tubal.
Otot
Terdapat empat otot yang dikaitkan dengan fungsi tiub Eustachian:
- Levator veli palatini (dipersarafi oleh saraf vagus).
- Salpingopharyngeus (dipersarafi oleh saraf vagus).
- Tensor membran timpani(dipersarafi oleh saraf mandibula CN V).
- Tensor palatini besar (disarafi oleh saraf mandibula CN V).
Tiub telinga tengah memastikan membran terbuka semasa menelan dengan mengecutkan tensor veli palatini dan levator veli palatini, otot-otot lelangit lembut.
Pembangunan
Tiub Eustachian berasal dari bahagian ventral kantung pharyngeal pertama dan kantung endodermal kedua, yang membentuk kemurungan tiub semasa embriogenesis. Alur tiub distal menimbulkan rongga timpani, dan struktur tiub proksimal menjadi tiub Eustachian. Oleh itu, saluran telinga tengah menyediakan getaran dan membantu mengubah gelombang bunyi.
Fungsi
Penyamaan tekanan. Dalam keadaan biasa, tiub Eustachian manusia ditutup, tetapi ia boleh terbuka untuk membiarkan sedikit udara masuk dan mengelakkan kecederaan dengan menyamakan tekanan antara telinga tengah dan atmosfera. Penurunan tekanan menyebabkan kehilangan pendengaran konduktif sementara disebabkan oleh pengurangan pergerakan membran timpani dan ossikel telinga. Pelbagai teknik pembersihan telinga, seperti menguap, menelan, atau mengunyah gula-gula getah, boleh digunakan untuk membuka tiub dengan sengaja dan menyamakan tekanan. Apabila ini berlaku, orang ramai mendengar bunyi berderak lembut. Ini adalah acara yang biasa kepada penumpang kapal terbang, penyelam skuba atau pemandu di kawasan pergunungan.
Bantuan penyamaan tekanan termasuk belon khas yang digunakan pada hidung yang mengembang dengan tekanan udara positif. Sesetengah orang belajar secara sukarela "menjentik" telinga mereka, sama ada bersama-sama atau secara individu, dengan melakukan prosedur penyamaan tekanan dengan membuka tiub Eustachian mereka apabila terdapat perubahan dalam tekanan, seperti naik/turun dalam kapal terbang, memandu di pergunungan, pergi. naik/turun lif, dsb. e.
Sesetengahnya mungkin sengaja membuka tiub Eustachian mereka untuk tempoh yang singkat malah meningkatkan atau mengurangkan tekanan udara di telinga tengah. Malah, "klik" boleh didengari dengan mendekatkan telinga ke telinga yang lain semasa melakukan bunyi klik. Kawalan sukarela ini mungkin mula-mula dikesan dengan menguap atau menelan, serta dengan cara lain (lihat di atas). Mereka yang mengembangkan keupayaan ini mungkin mendapati ia boleh dilakukan secara sedar, tanpa paksaan, walaupun tiada masalah tekanan.
Pengaliran lendir. Jangkitan atau alahan saluran pernafasan atas boleh menyebabkan tiub Eustachian atau selaput yang mengelilingi pembukaannya menjadi bengkak. Mereka akan mengekalkan cecair yang menyimpan bakteria, menyebabkan jangkitan telinga kerana saluran telinga tengah mengalirkan lendir dari telinga tengah. Jangkitan telinga lebih kerap berlaku pada kanak-kanak kerana tiubnya mendatar. Ia lebih pendek, yang memudahkan bakteria masuk, dan juga mempunyai diameter yang lebih kecil, yang menyukarkan bendalir untuk bergerak. Di samping itu, sistem imun kanak-kanak yang sedang berkembang dan tabiat kebersihan yang lemahmenjadikan mereka lebih terdedah kepada jangkitan saluran pernafasan atas.