Kehamilan adalah tempoh yang penting dan bertanggungjawab dalam kehidupan setiap wanita. Pada masa ini, ibu mengandung dan anaknya memerlukan perhatian yang lebih tinggi daripada profesional perubatan. Naungan pranatal membolehkan anda mengawal perjalanan kehamilan dan keadaan kesihatan seorang wanita, serta memantau pelaksanaan cadangan yang diperlukan, syarat untuk menanggung selamat seorang lelaki kecil yang baru. Artikel ini memberikan jawapan kepada soalan yang paling penting: mengapa lawatan sedemikian diperlukan pada zaman kita, rancangan anggarannya, serta masa dan matlamat penjagaan antenatal.
Definisi
Naungan adalah salah satu bentuk kerja institusi perubatan yang bertujuan untuk menjalankan langkah kesihatan dan pencegahan di rumah pesakit. Diadakan untuk warganegara yang amat memerlukan perhatian doktor: orang yang sakit tenat, orang yang mengalami gangguan mental, bayi, wanita hamil.
Penjagaan antenatal adalah langkah pencegahan yang paling penting untuk wanita hamil. Mereka membenarkan bukan sahaja untuk mengawal ibu bapa masa depan, tetapi juga menjalin hubungan mesra antara ibu dan kakitangan perubatan, kerana pada tahun pertama selepas kelahiran bayi merekahubungan akan menjadi biasa.
Menjalankan penjagaan pranatal terdiri daripada lawatan peribadi pekerja perubatan yang bertanggungjawab. Apabila bertemu, jururawat menilai keadaan sosial dan kehidupan di mana wanita itu tinggal dan bayi yang baru lahir perlu membesar. Semasa lawatan yang sama, hubungan keluarga dengan faktor risiko ditubuhkan, yang akan dibincangkan kemudian.
Maksud Naungan
Bakal ibu melawat sendiri pakar obstetrik-ginekologi untuk memantau kesihatan dia dan bayinya. Semakin lama tempohnya, semakin kerap dia terpaksa pergi ke klinik antenatal. Walau bagaimanapun, pendekatan ini tidak membenarkan untuk mengenal pasti keadaan hidup sebenar wanita hamil, yang sangat penting untuk kejayaan melahirkan anak. Semua data direkodkan oleh doktor hanya daripada kata-kata wanita itu dan mungkin tidak benar.
Penjagaan antenatal untuk wanita hamil membolehkan anda mendapatkan gambaran sebenar kehidupan wanita: tabiat buruk, situasi psikologi dalam keluarga, kekayaan material. Sebagai tambahan kepada aktiviti "pengintipan", pekerja perubatan menjalankan tugas lain. Semasa lawatan itu, jururawat memberi ibu mengandung banyak maklumat menarik dan berguna, serta nasihat tentang melahirkan anak, kelahiran yang akan datang, dan cara menjaga bayi.
Sorotan
Untuk keseluruhan tempoh kehamilan, seorang wanita menjangkakan tiga kali lawatan dari hospital. Ini ialah bilangan standard lawatan jururawat dan boleh ditingkatkan dalam kes berikut:
- masalah kehamilan;
- disyaki patologi kongenital pada bayi;
- jika ibu mengandung berisiko;
- lawatan tidak teratur ke klinik antenatal;
- selepas dimasukkan ke hospital seorang wanita hamil.
Sebagai peraturan, penjagaan antenatal disediakan oleh jururawat di poliklinik kanak-kanak atau bidan dari klinik antenatal. Kadang-kadang mereka bergilir-gilir melawat ibu mengandung. Semua lawatan diawasi oleh doktor institusi perubatan, yang kadang-kadang menjalankan naungan bersama-sama dengan pekerja kesihatan. Semua pemerhatian jururawat, serta cadangan dan pelantikan direkodkan dalam senarai naungan. Data ini disemak secara berkala oleh doktor, yang, jika perlu, mengambil langkah yang sesuai.
Naungan pertama: matlamat dan tarikh akhir
Lawatan pertama ke ibu mengandung dilakukan oleh bidan dari klinik antenatal semasa mendaftar kehamilan. Biasanya ia adalah 7-13 minggu. Seperti yang telah disebutkan, semasa naungan pranatal pertama, gaya hidup wanita, keadaan domestik dan kebersihan di dalam rumah, dan suasana psikologi dalam keluarga dijelaskan. Keadaan hidup yang tidak memberangsangkan memberi kesan negatif kepada kesihatan ibu dan bayi dalam kandungan, jadi data yang diperoleh oleh bidan pada lawatan pertama adalah sangat penting untuk kerja selanjutnya dengan ibu mengandung.
Tujuan lawatan ini juga adalah untuk meneruskan perbincangan tentang langkah-langkah pencegahan yang biasa dilakukan oleh wanita hamil ketika mendaftar. Topik berikut adalah wajib untuk perbincangan:
- perlindungan bayi, pencegahan kelahiran pramatang;
- peraturan gaya hidup sihat;
- pemakanan rasional;
- kebersihan diri (mencegah sembelit, memakai pembalut dan lain-lain);
- perlu untuk pemeriksaan kesihatan biasa.
Seorang jururawat dari klinik kanak-kanak biasanya datang kepada ibu mengandung tidak lama kemudian, dari 20 hingga 28 minggu kehamilan. Tujuan naungan pranatal dijalankan oleh yang serupa - mengenali wanita dan keadaan hidup bayi dalam kandungan.
Algoritma untuk naungan pertama
Semasa lawatan itu, petugas kesihatan memperkenalkan dirinya kepada wanita hamil itu. Dalam tempoh ini, adalah penting untuk mewujudkan sikap mesra yang akan membantu mengekalkan hubungan pada masa hadapan. Selepas perbualan, jururawat mengisi helaian perlindungan, yang mengandungi maklumat asas tentang ibu mengandung:
- Nama keluarga, nama pertama dan patronimik wanita itu.
- Alamat kediaman.
- Umur penuh.
- Profesi, pendidikan, kepakaran.
- Tempat kerja utama.
- Nama penuh suami.
- Umur pasangan.
- Data tentang kepakarannya, pendidikan.
- Tempat kerja suami.
- Data tentang ahli keluarga lain yang tinggal bersama wanita hamil itu.
- Kebersihan tempat tinggal, keadaan hidup, kekayaan material.
- Tabiat buruk ayah dan ibu.
- Penyakit kronik dalam keluarga.
- Bersedia untuk kelahiran anak (untuk pakar pediatrik).
Kadangkala seorang jururawat mengisi data bukan dari kata-kata seorang wanita. Sebagai contoh, jika seorang wanita mendakwa bahawa suaminya minum tidak mempunyaitabiat buruk, pekerja kesihatan masih merekodkan data sebenar.
Naungan kedua
Lawatan seterusnya adalah untuk memantau pemenuhan janji temu yang diterima pada lawatan pertama. Jururawat daerah datang pada 32-34 minggu kehamilan, dan bidan lebih dekat untuk bersalin, iaitu pada 37-38 minggu. Perbualan pencegahan didedikasikan untuk bayi masa depan. Di bawah ialah contoh pelan penjagaan antenatal:
- Mengumpul data tentang kehamilan, penyakit lampau dan kesihatan umum.
- Pematuhan terhadap pengesyoran yang diterima kali terakhir.
- Iklim psikologi dalam keluarga.
- Bersedia untuk kelahiran anak (membeli mas kahwin).
- Menyediakan payudara untuk penyusuan.
- Perbualan dengan saudara mara tentang acara yang akan datang, kepentingan menyokong wanita hamil.
Kadang-kadang pada peringkat ini, bakal ibu menerima jemputan ke sekolah ibu bapa muda. Biasanya, kelas diadakan di klinik antenatal dan membantu menyediakan bakal ibu bapa dan pasangannya untuk kelahiran anak.
Corak naungan kedua
Pada akhir perbualan dengan bakal ibu dan, jika boleh, dengan orang terdekatnya, jururawat merekodkan maklumat yang diterima. Di bawah ialah contoh penjagaan pranatal.
Semua data yang diterima adalah tertakluk kepada perbandingan dengan maklumat yang diberikan semasa lawatan pertama pekerja kesihatan. Adakah terdapat peningkatan dalam keadaan kebersihan, adakah terdapat pelepasan tugas buruhperempuan mengandung? Tahap kesediaan untuk penampilan kanak-kanak juga didedahkan (membeli barangan peribadi dan perabot untuk bayi, mengatur bilik kanak-kanak, dan sebagainya).
Wanita Pipiparous berpeluang mendapatkan konsultasi percuma tentang kelahiran akan datang dan bertanyakan soalan yang paling membara. Bidan sentiasa berhubung dan gembira berkongsi ilmu dengan ibu bapa muda.
Naungan ketiga
Lawatan lain boleh dibuat oleh pakar pediatrik tempatan kepada wanita hamil. Lawatan ini adalah pilihan dan dijadualkan secara individu. Sebagai peraturan, doktor datang jika kehamilan adalah rumit dan terdapat risiko mempunyai anak dengan patologi perkembangan atau penyakit kongenital. Perhatian yang meningkat juga diberikan kepada keluarga yang kurang bernasib baik.
Keperluan untuk naungan ketiga ditentukan dengan menganalisis maklumat yang diterima selepas dua lawatan sebelumnya. Berdasarkan hasil lawatan ibu bapa masa depan, doktor menimbulkan persoalan tentang keperluan untuk mendaftarkan keluarga. Pada masa yang sama, selepas kelahiran, bayi dan ibunya akan berada di bawah perhatian rapi pakar pediatrik dan pakar lain.
Faktor risiko
Telah dikatakan di atas bahawa dalam naungan terdapat perkara seperti faktor risiko. Wanita yang termasuk dalam kategori ini memerlukan perhatian yang lebih tinggi daripada pakar tempatan:
- ibu muda bawah 18 tahun;
- primiparous selepas 30;
- ibu tunggal;
- wanita dengan ramai anak.
Selain itu, perhatian yang teliti daripada pakar obstetrik dan pakar pediatrik boleh disebabkansebab berikut:
- risiko keguguran;
- cubaan pengguguran;
- toksikosis teruk;
- tekanan darah tinggi, masalah jantung;
- penyakit ibu;
- tabiat buruk ibu bapa;
- persekitaran yang tidak sesuai untuk kehidupan bayi dalam kandungan.
Menurut penunjuk ini, kemungkinan risiko kepada kehidupan dan kesihatan kanak-kanak didedahkan, dan pakar pediatrik tempatan mengambil langkah untuk meminimumkan faktor buruk. Satu set langkah pencegahan direka untuk mengelakkan masalah yang mungkin berlaku.
Masalah doktor
Walaupun hakikat bahawa lawatan pranatal hanya membayangkan niat yang baik, doktor masih perlu menghadapi kesukaran tertentu. Pertama, adalah jauh dari selalu bahawa seorang wanita hamil berada di rumah semasa lawatan jururawat. Ia hanya mungkin untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan sebenar dalam keluarga, serta keadaan hidup dan kebersihan, jika lawatan itu spontan. Oleh itu, pekerja perubatan tidak memberi amaran tentang lawatan yang akan datang, dan masa penjagaan pranatal tidak dibincangkan dengan pesakit. Akibatnya, pakar sering mengetuk pintu apartmen kosong.
Kedua, tidak setiap wanita mempunyai sikap positif terhadap kawalan sedemikian oleh klinik antenatal dan klinik kanak-kanak. Atas sebab ini, tidak semua wanita hamil menghubungi dan bersetuju untuk memberikan maklumat terperinci tentang kehidupan mereka.
